Анемия при заболеваниях толстой кишки не является характерным симптомом и чаще всего развивается вследствие хронической кровопотери. Наиболее частой причиной анемии, с которой приходится встречаться проктологам является кровотечение при выпадающем внутреннем геморрое. Ежедневные выделения крови, хоть и в относительно малых количествах могут достаточно быстро приводить к жалобам, характерным для малокровия — утомляемости, слабости, тахикрадии, бледности кожных покровов.
Анемия может развиваться в следствии кровотечений при дивертикулярной болезни, опухолях и ворсинчатых полипах толстой кишки и крайне редко встречающися ангиодисплазиях толстой кишки включая врожденную форму — синдром Клиппеля — Триноне.
Малокровие, возникающее при неспецифических колитах — язвенном и болезни Крона, а также при полипозных синдромах — семейном аденоматозе толстой кишки, синдроме Пейтс- Егерса, ювенильном полипозе имеет комбинированную причину — хроническая кровопотеря в сочетании с обменными нарушениями и явленями интоксикации. Интоксикация может быть причиной анемии при тяжелых формах острого и хронического парапроктита, осложненных каудальных тератомах, запущенных формах рака.
Анемия является одним из классических признаков рака правой половины ободочной кишки ( слепой и восходящей ) — так называемая токсико анемическая форма течения заболевания. При такой форме течения нередко именно анемия является одним из первых его симптомов. Поэтому в плане обследования пациента с анемией неясной этиологии, помимо обязательных гематологических тестов должна присутствовать колоноскопия.