Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Alena 20 (2014-08-08) Москва
Доброе время суток!
ровно год назад мне сделали операцию по вскрытию острого парапроктита. Все зажило достаточно быстро и хорошо. НО! Спустя уже 2 месяца, после операции, меня стала беспокоить 'шишка' на месте шрам, после стула(шишка надувалась, и очень болела, это случалось либо после жидкого стула либо же, когда долго терпела) и вот, уже как год прошел, а шишка все беспокоит( сейчас уже не так часто) была у проктолога, осмотрев меня, сказал что нет ничего такого, и прописал свечи. И вот, опять! Я долго терпела( не было возможности сходить в туалет) как тут же эта шишка опять надулась и очень сильно стала болеть! Подскажите, что это может быть?(
Ответ доктора:
Алена, в тексте "перед тем, как задать вопрос"  в очень доступной форме разъяснено почему здесь нельзя получить ответ на вопросы  вроде "что это может быть" и т.п. К тому же Вас осматривал врач, не доверять которому лично у меня нет никаких оснований. Если же у Вас есть сомнения, Вы можете показаться другому специалисту. И делать это лучше именно в момент обострения. Что касается теории, то если бы Вы дали себе труд изучить статью об остром парапроктите на странице "заболевания", то непременно выяснили бы что его вскрытие не является радикальным методом лечения и рецидив с последующим формированием параректального свища (тоже есть статья) рано или позно наступает почти в 100% случаев. Хотя могут быть и иные причины "шишек". Если бы Вы прочитали текст в начале этой страницы, то узнали бы о "шишках" в области ануса все. 
Как можно скорее покажитесь врачу.

Елена 42 (2014-08-07) Санкт-Петербург
Доброго дня! У меня беременность 36 недель, появились наружные геморроидальные узлы, 02/08 была у проктолога, он выписал мне свечи и мазь релиф, прошла неделя узлы стали очень плотными и болезненными, ведущий меня акушер посоветовала Флебодиа 600, боль не проходит. Что делать подскажите, пожалуйста!!!SOS
Ответ доктора:
Повторно показаться  проктологу. Чем скорее тем лучше. Также очень внимательно изучить что написано выше и ни при каких обстоятельствах не пытаться получать какие либо назначения заочно. Можете сильно навредить не только себе, но и малышу.
Светлана 35 (2014-08-05) Москва
Здравствуйте, Михаил Владимирович.
2 года назад мне был поставлен диагноз СРК, делала колоноскопию - норма.
Беспокоил метеоризм, дискомфорт в кишечнике. В это же время прошла курс лечения внутреннего геморроя, в итоге пришлось решиться на ультразвуковое легирование (простите, если ошиблась в названии). Начала лечение у психиатора, сначала анорексия, затем депрессия и тревожный синдром. И сейчас еще лечусь. Последнее время стали беспокоить частые позывы в туалет, при этом или позыв ложный (выходят газы и все) или буквально итог его не больше чайной ложки и остается чувство неопорожненного кишечника, при том что стул регулярный, каждое утро. Последний раз у проктолога была весной этого года, все в норме со стороны проктологии.

1.Скажите пожалуйста, эти частые позывы могут быть одним из проявлений СРК? 
2.Или впадать в панику и бежать ко врачу? Никаких выделений (крови, слизи и прочего) нет. Болей в области кишечника и прямой кишки тоже.
Спасиюо, с уважением Светлана.
Ответ доктора:
1.Вполне. Подробнее с симптомокомплексом СРК Вы можете ознакомиться в статье о заболевании .
2. В панику впадать не надо. Вообще никогда и ни по какому поводу. В частности для профилактики СРК, в основе которого лежат психоэмоциональные факторы. 
Данил 33 (2014-07-30) Владивосток
Здравствуйте.
Не знаю как быть, уже второй день мучаюсь, сам геморрой заработал давно. Но, с тех пор уже прошло 13 лет. Уже последние 4 - 5 лет после стула, вправляю кишку. Но последние два дня, меня просто выбили из колеи. Не могу работать в полную силу, работаю поварам. И вот не так давно, я испытал просто ужас и боль. Ужас от того что, я не то что не могу её вправить, она просто не вправляется, и узлы снова вываливаются, и тем самым вызывает сильный дискомфорт, зуд.
Пользуюсь препаратами: Релиф Адванс, Гепатромбин Г, но савчирашнего дня, я начал принимать и Нурофен в капсулах, дабы заглушить боль и продолжал работать, но сегодня коллеги меня просто отправили домой, после того как увидели как я хожу, после похода в туалет, Нурофен меня уже не берёт, до обеда я съел 5 капсул, и продержался я только до вечера.
Подскажите, в моём случаи стоит вызвать скорую, и будет ли от них, хоть какой то толк.
Ответ доктора:
Попробуйте. Другого выхода, судя по всему, у вас все равно нет. Думаю - толк будет. Если бригада СМП сочтет нужным - может даже госпитализировать.  
Виктор 34 (2014-07-30) Кемерово
Расшифруйте колоноскопию пожалуйста!!
Результат колоноскопии:
Тонус кишки в дистальных отделах снижен, Слизистая на всех протяжении толстой кишки розового цвета, отечная. Сосудистая рисунок не чёткий.
(беспокоит не устойчивый стул 1-2 раза вдень, и дискомфорт на языке (как бы покалывает))
Ответ доктора:
В протоколе никаких шифров нет - все предельно ясно. Опытные эндоскописты, понимающие что дальнейшие шаги - работа клинициста, после такого описания делают заключение "органических изменений не выявлено". Считающие себя отчасти клиницистами, напишут фразу  вроде "катаральный колит", которая способна напугать пациента, но не имеет абсолютно никакого клинического значения. Смысл же всего этого в том что жалобы ваши  непосредственно с толстой кишкой не связаны а идти с ними надо к стоматологу и гастроэнтерологу. Они займутся точной "расшифровкой" - специальными осмотрами, лабораторной, функциональной диагностикой и т.п. В результате чего будет установлен точный диазноз (ы) и назначена терапия.
Артур 48 (2014-07-29)
можно ли заменить колоноскопию (просто как превентивную меру) виртуальной колоноскопией (проглотить камеру или на томографе)?
Ответ доктора:
Виртуальную можете сделать, она подходит для скрининга, однако эндоскопическую не заменяет. С учетом того что ее результаты от реальной картины отличаются также как трехмерный мультфильм от жизни, даже при незначительных сомнениях и артефактах выполнение эндоскопической колоноскопии обязательно. Капсульная эндоскопия, не смотря на серьезную совокупную стоимость комплекса "капсула+исследование+ интерпретация результатов", из за  случайности позиционирования объектива для точной диагностики состояния ЖКТ не эффективна и применяется только для поиска патологий в тонкой кишке - когда при колоноскопии и ЭГДС  проблема не выявлена а есть признаки ее наличия. 
лена 27 (2014-07-29) москва
здравствуйте,5 месяцев назад была проведена геморроидэктомия.сохранились болевые ощущения на месте где месяца 3 назад проктолог на осмотре нащупал рубец,было больно,сказал,что есть ещё воспаление.прописал свечи.легче стало,но не совсем.крови,гноя нету.подскажите,может лиэто быть воспаление спустя такое время и как лечить.
Ответ доктора:
У меня нет оснований не доверять данным осмотра лечащего врача. Если у Вас есть такие основания - покажитесь другому доктору. И еще раз перечитайте текст "перед тем как задать вопрос". Там много полезной информации. 
наталья 28 (2014-07-28) Сыктывкар
Добрый день! Больше года назад появились боли в ноге и животе слева подвздошной области. Боли постоянно усиливаются. прошла ирригоскопию,поставили диагноз,долихосигма,долихоколон,цекоптоз.А при ректономоскопии поставили срк.
1. Могут ли боли в животе отдавать в поясничный отдел,в ногу.боли бывают приступами или колющими. В туалет хожу хорошо,без запоров,но иногда бывает плотный рассыпчатый.
2. посоветуйте что мне делать?
Ответ доктора:
1. Могут, хотя равно вероятна и обратная зависимость - изменения в поясничном отделе позвоночника  провоцируют болевой синдром в животе и иррадиируют в нижнюю конечность. Все же характер болей больше говорит в пользу того что наиболее вероятная их причина находится в компетенции неврологов. 
2. Обследуйтесь у неврологов - особое внимание грудному и пояснично-крестцовому отделам позвоночника.

По ирригоскопии - все что описано является врожденными особенностями строения толстой кишки, которые могут провоцировать нарушение пассажа (запоры) и рассматриваться как диагноз только в этом контексте. К тому же вашим жалобам лишь "больше года", а эти изменения всю жизнь. 
Для постановки диагноза СРК ректороманоскопии не достаточно. Необходимо соответствие клинических данных Римским Критериям + отсутствие органических изменений по результатам колоноскопии.
Вероника 20 (2014-07-27)
здравствуйте.
меня беспокоят постоянные боли в животе - обычно в 2 точках - слева и справа внизу живота (болеутоляющие не помогают), при пальпации боль усиливается, метеоризм, слизь в кале, чередование поносов и запоров.
крови как таковой не замечала, однако когда проходила подготовку к колоноскопии фортрансом, после кала вышло довольно много слизи с прожилками крови. то же самое было и после самой процедуры - тоже выходила слизь с прожилками крови.
колоноскопия показала, что слизистая гиперимирована в некоторых участках, биопсия в норме.
анализ крови так же в норме, температуры нет, ночных болей тоже нет.

1. скажите, может ли фортранс вызвать такие последствия как слизь с прожилками крови, 
2. или это все-таки болезнь крона?

врачи не могут поставить точный диагноз, помогите, пожалуйста, разобраться
Ответ доктора:
1. Не только фортранс но и любые другие методики подготовки кишки к исследованиям могут давать подобные симптомы. Сама подготовка провоцирует повышенную продукцию слизи, а травмирующее воздействие интенсивно учащенного стула на богатую сосудистой тканью околоанальную область может добавить к слизи прожилки крови. В контексте результатов колоноскопии эта версия видится мне наиболее реалистичной.
2.В любом случае данные колоноскопии ислючают какие либо признаки болезни Крона толстой кишки. Вообще, я уже неоднократно писал о вреде попыток самостоятельной постановки диагноза в первую очередь для психического здоровья. Не понятно откуда взялись мысли именно о болезни Крона? Врач такой ерунды по жалобам точно предположить не сможет...

В целом, в контексте жалоб и данных обследования, вашим докторам следует думать о Синдроме раздраженного кишечника  как основной причине состояния. Возможно - в сочетании с другими функциональными нарушениями ЖКТ. Найдите хорошего гастроэнтеролога. Ну а обследование у проктолога поможет выяснить особенности анатомии околоанальной области и насколько они могут давать примесь крови к калу или слизи.
Артур 48 (2014-07-27) Москва
у мамы удалили полип с высокодефференцированной и локализованной карциномой. нужно ли мне провериться и как?
спасибо
Ответ доктора:
Пройдите колоноскопию и ЭГДС. 
Ксения 40 (2014-07-25) СПб
Михаил Владимирович, спасибо за ваш ответ!
Есть ещё маленькие уточнения по моей ситуации. На фоне моего состояния сейчас, бывает вздутие живота. Возникает позыв в туалет. Но дефекации может не быть, просто отходят газы... и на салфетке несколько раз было что-то похожее на слизь. Прочитала, что это могут быть симптомы проктита. Но для его выявления точного желательно сдать анализ кала - копрограмму.
Скажите, пожалуйста, может, действительно сдать копрограмму и на простейшие заодно?
Спасибо.
Ответ доктора:
Ксения, думаю Вам достаточно заниматься самостоятельной постановкой диагнозов. Интернет- информационная помойка, на 95% состоящая из абсолютной ерунды, как правило направленной не на объективное информирование, а на продвижение ресурсов в поисковиках с целью продажи рекламного места. Обыватель же  в потоке этой рекламной чепухи не всегда может найти объективную информацию. Видимо поэтому практика показывает  что ничего хорошего из таких попыток как правило не получается. В лучшем случае - "деньги на ветер", в худшем - реальный вред здоровью, в том числе и психическому.  Диагностика и лечение, так же как и другие узкие сферы деятельности человека - удел профессионалов. У вас есть лечащий врач. Все вопросы решайте только с ним. И еще раз изучите то что написано в начале страницы.
Ксения 40 (2014-07-24) СПб
Добрый день! 9 лет назад мне делали операцию Лонго, чуть больше месяца назад - геморроиндектомию, 2ая стадия + трещина. На больничном была 3 недели. Из терапии: детралекс, обработки левомиколью, дюфалак 3 недели (свечи доктор и мази внутрь - категорически не назначил!). На сегодня отек практически весь ушел снаружи. Боли при дефекации и дискомфорта при сидении - нет давно. Стул регулярный, может доходить до 3х раз в день, без запора и поноса. Диеты ещё придерживаюсь, поэтому стул оформленный и не твердый. НО!
Заметила на днях после туалета на салфетке кровь (светло-розовая). Испугалась, позвонила врачу. Сказал чтобы я увеличила ,на несколько дней, дозу приема детралекса и всё. Что такое бывает и не страшно. Что ни так много времени прошло для полного заживления после операции и стул 2-3 раза в день + жара - могли спровацировать данное явление! Пара дней прошла 'тихо'. А сегодня опять на салфетке розовый цвет! При чем на белье после этого - чисто!
1. Подскажите, пожалуйста, это действительно не страшно или может развиться какая-нибудь патология?
2. И почему доктор может быть против использования анальных свечей сейчас?
Спасибо!
Ответ доктора:
1.Не вижу никаких поводов сомневаться в точке зрения доктора. К тому же у него, в отличии от Вас и меня, есть совершенно объективные данные об особенностях операции и вашего организма. Никто лучше лечащего врача не знает как  может протекать период реабилитации в конкретном случае.
2. Видимо на это есть веские причины. Лучше поинтересоваться у доктора. Возможно он просто не хочет делать новые назначения по телефону. Ведь для этого ему надо точно выяснить источник жалоб. Об этом написано в тексте "перед тем, как задать вопрос" 

Периодические выделения крови возможны до 6 месяцев после геморроидэктомии. Первые 6-8 недель заживают раны,  кровянистые выделения  из которых - нормальное явление. Затем выделения возможны при твердом стуле, запорах и при прочих травмирующих воздействиях - происходит  естественное бужирование ануса, его адаптация к  особенностям жизнедеятельности человека. 
Ирина 26 (2014-07-24) тюмень
Здравствуйте, на данный момент времени в заднем проходе появилось похожее на шарик синего цвета,если не ошибаюсь это тромбоз геморроидального узла.Сложилось так что сосудистый хирург назначил детралекс при расширении вен малого таза по 1 т * 2 раза в день. Подскажите,может ли детралекс при такой схеме приёма содействовать такому лечению тромбоза ( геморроя)??? Заранее спасибо
Ответ доктора:
Дозировка и схема приема венотоников зависит от характера и выраженности изменений.  В любом случае, даже если вам повезло и Вы угадали диагноз, для лечения тромбоза наружного узла системной монотерапии не достаточно. Необходимо еще и патогенетически обоснованное местное лечение, подобранное с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и анатомии околоанальной области. В ряде случаев, когда формируется тромб, консервативные меры вообще не эффективны. Поэтому, все же, наиболее разумно, не экспериментируя над собой сразу показаться специалисту.
Дарья 15 (2014-07-23) Москва
Здравствуйте, меня зовут Дарья мне 15 лет,когда хожу в туалет по большому из анального отверстия выходит достаточно много крови, при этом в туалет хожу нормально никаких болей не испытываю! Подскажите пожалуйста,что это может быть? Я вычитала в интернете, что это может даже быть рак!
Ответ доктора:
Дарья, в вашем возрасте вероятность рака стремится к нулю, если конечно в семье нет наследственных заболеваний, связанных со столь ранним проявлением этого недуга. Ну а все остальное надо исключать обследованием. Обязательно поставьте в известность об этом родственников и  попросите их чтобы они  записали вас на обследование к проктологу.
Екатерина 18 (2014-07-22)
Здравствуйте. Где-то 2 недели назад появились болевые ощущения в области заднего прохода, и образовался шарик. Через 3-4 дня боли прошли, но шарик остался. Применяла мазь проктоседил 5 дней. Но шарик не исчез. Периодически появляется. Он то есть, то его нет. Никаких болей и неприятных ощущений уже нет.
Ответ доктора:
Это означает что пора прочитать текст "перед тем как задать вопрос" и показаться врачу. В муниципальной поликлинике придется начать с хирурга. Если можете позволить игнорировать муниципальное здравоохранение - сразу записывайтесь к проктологу. 
Ирина Викторовна 22 (2014-07-21) Москва
Здравствуйте. Страдаю с детства запорами, потому что часто терпела и не ходила в туалет по большому. В туалет хожу раз в 3-4 дня, очень больно, выделяется алая кровь, постоянный зуд в области ануса.
1. Может ли это быть геморрой или трещина кишки?
2. И как лечить запоры?
Ответ доктора:
1. Вполне. Чаще всего при запорах возникает анальная трещина. Хотя возможны и иные причины жалоб. Поэтому обследование в вашем случае обязательно.
2. Теоретическая информация по лечению запора здесь . Почитайте также другие материалы о запорах. Там много полезного. 
Анастасия 27 (2014-07-20) Донецк
Здравствуйте. Меня мучают запоры. В последнее время терплю до последнего, а потом все-равно приходится принимать лекарства (микро клизма 1 раз), 'пиколакс' - уже раза два или три. Льняное масло, кефир, супы и голодание не помогают. препарат помог только один раз полноценно, а потом с трудом. есть предположение доктора, что это колит. это было эпизодически, весь прошлый год с пищеварением было хорошо. а теперь без лекарств никак. Подскажите где искать помощь (может анализы или диагностику) и чем спасахться от эпизодических запоров (менее вредный препарат со 100% действия). пожалуйста
Ответ доктора:
Думаю, Вам имеет смысл внимательно изучить все что касается запоров . Там много информации по причинам, профилактике, лечебной тактике, обследованию, питанию и пр. Если коротко - то для того чтобы, хотя бы примерно, дать эффективные рекомендации, надо выяснить состояние толстой кишки и верхних отделов ЖКТ -  колоноскопия, ЭГДС, УЗИ печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Более точный план обследования определяется после осмотра и тщательного сбора анамнеза, поэтому любое лечение всегда начинается с визита к врачу. Вам лучше начать с гастроэнтеролога или специалиста общего профиля ( участкового терапевта).
Константин 40 (2014-07-19) Брянск
Здравствуйте,доктор.Четвертый месяц беспокоит боль,жжение,зуд в заднем проходе и выделение слизи.Иногда возникает боль в животе и в области желудка.Появилось повышенное газообразование.Кал не вполне сформированный и пастообразный. Колоноскопия и РРС,назначенные проктологом ничего не показали.Прошел курс лечения простатита.УЗИ мочевого пузыря,почек и простаты также ничего не показали.Все это началось после лечения фронтита.
Ответ доктора:
Если проктолог заболеваний не обнаружил, необходимо выявлять возможные функциональные проблемы пищеварения, вызывающие раздражение и травмирование области ануса. Обследуйтесь у гастроэнтеролога. Функциональными расстройствами пищеварения занимается этот специалист. 
Дмитрий 21 (2014-07-19)
Здравствуйте!
Год назад в кале появилось немного примеси крови. Это продолжалось в течение 2-х месяцев, а затем все прошло. Через 5 месяцев в анальном отверстии с правой стороны появился зуд, который то появляется, то проходит. Зуд беспокоит до сих пор + в кале снова появилось немного крови. Возможно ли, что это геморрой?
Ответ доктора:
Возможно. Равно как и иные заболевания сопровождающиеся анальным зудом и (или) выделением крови из заднего прохода . В целом, зуд ануса для геморроя не характерен и встречается не более чем в 3-6% случаев  только в поздних стадиях, когда выпадающие узлы загрязняют перианальную кожу.
Сергей 24 (2014-07-18) моск обл
Здравствуйте, начало болеть в области кишок и отдавать в мочеполовую систему с переодическими болями в анусе. Был у хирурга послал к урологу, уролог послал к гастроэнтерологу, гастроэнтеролог сказал сделать колоноскопию и гастроскопию, анализ кала, крови , мочи, биохимию. Анализ мочи биохимия и общий крови идеальны. В кале повышенная клетчатка, остальные отклонения незначительны. Колоноскопия показала - Катаральный проктит умеренно выраженный, дискензия ободочной кишки по гипертоническому типу. Гастроскопия - Поверхостный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Сейчас не имею возможности и времени сходить ко врачу по обстоятельствам. Тем не менее все исследования вот они, остается назначить лишь лечение. Спасибо.
Ответ доктора:
По данным обследования, ваш врач - гастроэнтеролог. По жалобам, если уролог на 100% исключил связь с простатой ( в чем есть сильные сомнения) - невролог. Проктологических  заболеваний по данным обследования нет. В любом случае лечение придется отложить до появления у Вас возможности посетить врача. Информация о том почему доктор не имеет права заочно назначать лечение - в тексте выше ( "перед тем как задать вопрос"). Особое внимание - последнему абзацу.