Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Лианна 25 (2015-04-10) Москва
Добрый вечер. Помогите пожалуйста, 2 день как у меня выделения и кровь( немного) , постоянное чувство, что хочу в туалет. Ужасный зуд и ждения. 3-4 раза принимала таблетки Бисокодил , а вчера еще и свечки. У меня есть такая проблема. Без лекарств никак не могу с этим. Стоит ли бесспокоится? И что может это быть?
Ответ доктора:
Если Вам мешают упомянутые симптомы, то, несомненно, беспокоиться следует,  ведь речь, насколько я понял, идет о вашем здоровье. Насчет того "что это может быть" подробно написано в тексте "перед тем как задать вопрос". В плане диагностики, помимо тщательного сбора анамнеза - осмотр, аноскопия, ректороманоскопия и колоноскопия обязательны. Подробно о методах обследования - по подходящей ссылке бокового меню.
Анна 26 (2015-04-09) москва
Здравствуйте! Пришло заключение гистологического исследования: хронический выраженный активный проктит с поверхностными острыми эрозиями. Гистологическая картина возможна при няк.
Пару недель назад было воспаление(ложные позывы в туалет, газы, жидкий стул 2-3 раза в день со слизью и немного кровью, температуры не было) делала клизмы с ромашкой и диета, сейчас все в норме,стул сформированный 1 раз в день без слизи и крови, скажите пожалуйста, может ли диагноз гистологии подтверждать точно няк?
Микроописание исследования: фрагмента слизистой оболочки толстой кишки с наличием мышечной пастинки:поверхностный эпителий одноядерный цилиндричесий с неравномерно расположенными бокаловидными клетками, с поверхностными острыми эрозиями, крипты округлой и вытянутой формы, с бокаловидными клетками различной зрелости, в собственной пластинке отек, полнокровие, лимфопазмоцитарная инфильтрация с поражением мышечной пластинки, лейкоцитами с поражением крипт
Описание ректосигмоскопии: эндоскоп проведен до дистального отдела сигмовидной кишки Слизистая rectum гиперемирована, отечная,легко осадняется при контакте, визуализирутся рассеянные поверхностные множественные эрозии в стадии эпитализации. Слизистая сигмы влажная розовая, без видимой патологии.
Осмотр у протолога ректороманоскопия: аппарат введен на 22 см: до 12 см от перианальной кожи слизистая с множественными сливными эрозиями легко осадняется при контакте кровит местами с налетом фибрина. Далее слизистая бледно-розовая, сосудистый рисунок сохранен
Ответ доктора:
Среди методов диагностики НЯК ни один не обладает 100% чувствительностью и специфичностью.  Именно поэтому при постановке диагноза доктора взвешивают не один результат а комплекс данных методов обследования в контексте жалоб, клинического течения и тщательного сбора анамнеза. Иногда для определения диагноза докторам требуется время, так как данные течения заболевания и ответа на терапию также очень важны. Что касается конкретного случая, то пока что, с учетом характера поражения, его локализации и данных гистологического исследования пораженных тканей, наиболее вероятным диагнозом является НЯК. Для уточнения, предварительно обсудив это с лечащими врачами, можно сдать перинуклеарные IgG антитела к цитоплазме нейтрофилов (п- АНЦА, pANCA), которые обладают высокой чувствительностью к НЯК. Остальное будет зависеть от течения заболевания и ответа на терапию.
Ирина 33 (2015-04-09)
Здравствуйте! У меня через месяц после родов стали появляться анальные трещины, и уже 2 года у меня эта проблема. Запоров нет и не было, стул ежедневный. К проктологу хожу, выписывают свечи, мази, заживает на недели 2-3, придерживаюсь диеты. Пока стул очень мягкий все нормально, но как только чуть плотнее опять трещина. В чем может быть проблема? Почему кожа стала чуть что, сразу рваться?
Ответ доктора:
"Трещины", возникающие на коже, не имеют отношения к проктологии и чаще всего являются проявлением дерматита,  который может иметь аллергическую, вирусную, бактериальную, грибковую и пр.  воспалительную природу. Лечением дерматитов занимается дерматолог. Попытки проктологов, в силу заблуждения или осознанного нежелания направить к профильному специалисту, лечить такие изменения как правило носят симптоматический  характер, и, если дают результат, то только на время. В целом же симптоматика прогрессирует. Что касается истинных анальных трещин, то они не имеют отношения к коже, расположены на 6 или 12 часах ( редко - на 6 и 12 одновременно) в заднем проходе и причиной их, помимо травмы ануса может быть изменение анатомии над-, околоанальной области, мышц тазового дна  и, как следствие - физиологии акта дефекации, что требует комплексного подхода к решнию проблемы. Подробнее об анальных трещинах - в разделе "заболевания" - анальная трещина.
Сергей 34 (2015-04-09) Ростов-на-Дону
Добрый день.Сходил в туалет по большому с кровью.
(кровь была тёмная и не жидкой были даже сгустки) что это такое. такое произошло в первый раз ... что мне делать
Ответ доктора:
Если выделение крови прекращается после стула - обследуйтесь как можно скорее. Если кровотечение продолжается и после стула и не останавливается (позывы с выделением крови) - вызывайте скорую.
Аскар 23 (2015-04-09) Алматы
еще раз здравствуйте! я к Вам вчера за советом обращался, такой вопрос а с этим нельзя тянуть да? есть вред?
Ответ доктора:
Ответ легко найти в описании симптома выделение крови из заднего прохода.
Юлия 25 (2015-04-08)
1. что пишет проктолог в заключении если все в порядке?
2. отправили на консультацию перед лапароскопией? мне дали маленькую бумажку там написано противопоказаний для оперативного лечения нет.
это правильно подойдет?
Ответ доктора:
1. Что заболеваний не выявлено. Обязательной формы записи не существует, главное - смысл.
2. Правильно. Подойдет.
Аскар 23 (2015-04-08) Алматы
Здравствуйте! занимался спортом и заработал себе острую трещину толстой кишки! остановил тренировки и лечился! все прошло! но недавно рубил дрова и снова началось! то есть при испражнениях идет кровь(капля, две)! помогите
Ответ доктора:
Конечно. Если хотите чтобы вам помогли именно мы, запишитесь на консультацию по телефону. Подготовка к осмотру - по ссылке верхнего меню. 
Однако, думаю, ехать для диагностики и лечения в Москву большого смысла не имеет. Уверен - в Алматы есть квалифицированные проктологи, которые смогут установить точный диагноз и оказать необходимую помощь. Объем обследования, помимо тщательного сбора анамнеза  -  осмотр, пальцевое обследование, аноскопия, ректороманоскопия. Возможно - колоноскопия. О методах диагностики - по ссылке бокового меню. Дополнительная информация - в тексте "перед тем как задать вопрос". 
артур 51 (2015-04-07) москва
Здравствуйте. Поставили диагноз: свищ прямой кишки. Собираю анализы, беру отпуск, ложусь на операцию. Боюсь послеоперационных последствий, смогу-ли нормально ходить в туалет, останутся мышцы сфинктера в тонусе, как долго будут заживать раны. На данный момент ничего не беспокоит, но боюсь осложнений.
Ответ доктора:
 То чего Вы так боитесь очень сильно зависит от степени сложности свища, в зависимости от которой сроки нетрудоспособности могут составлять от одного дня до 3 месяцев, а риск различных осложнений от нуля до 30%. К сожалению, изложенный Вами диагноз никаких признаков характеризующих свищ не содержит. Для получения исчерпывающей информации о характере заболевания, последствиях без лечения, особенностях лечения, операции, течении послеоперационного периода, проценте и характере осложнений в ближайшем и отдаленном периоде применительно к вашему случаю, вам надо обратиться к своему врачу, а если Вы хотите получить эту информацию у нас - пройти обследование. Во избежание различных недоразумений, пока у Вас нет точной информации о степени сложности свища и возможных рисках, оперироваться не рекомендую. И если Вас не устроит информация данная врачом, Вы имеете полное право не оперироваться, особенно если вас ничего не беспокоит и Вы не понимаете зачем вам нужна операция.Больше информации о свищах по этой ссылке.
Екатерина 29 (2015-04-07) Шарья
Здравствуйте. Сыну в месяц поставили диагноз парапроктит. Был гнойничок у ан.отверстия, сделали надрез, почистили, велели мазать левосином или левомиколем, антибиотики не кололи. Через 2,5 недели гнойничок опять появился (не болели, только сделали прививку от гепатита), опять надрезали, только в этот раз сказали не мазать, а делать ванночки с марганцовкой и ромашкой. Сегодня дали (по моей инициативе) направление на анализ кала на дизгруппу. Подскажите какие анализы нам еще лучше сдать (медицина в нашем городке не на высоком уровне, а причину найти хочется), сами врачи ничего я так поняла, делать не собираются, до этого брали только общий анализ крови и мочу (результат хороший). И можно ли нам с таким диагнозом делать прививки (я уже боюсь, вскрывают у нас без всякого обезболивания, тк возраст маленький)
В отделении хирургии сказали 'поверхностный парапроктит', температуры у нас не было ни дня. Ребенок на грудном вскармливании. Сейчас возраст сына месяц и три недели
Ответ доктора:
Екатерина, не следует самостоятельно или заочно искать пути обследования без осмотра специалиста. Надо просто найти компетентного доктора, который после осмотра установит диагноз или определит точный план обследования. Если в вашем городе компетентных специалистов нет, ваши врачи и органы здравоохранения обязаны выдать направление на консультацию в ближайшее специализированное учреждение. В Москве вопросами детской проктологии на федеральном уровне занимается Научный Центр Здоровья Детей и Республиканская Детская Клиническая Больница
Олег 18 (2015-04-07) белгород
заберут в армию с геморроем? острый тромбоз наружнего и внутреннего узла.
Ответ доктора:
Мы не занимаемся военно медицинской экспертизой. Поэтому вопросы вроде "заберут - не заберут"  лучше уточнять у специалистов из военно медицинских комиссий. 
Что же касается медицинских аспектов геморроидального тромбоза, то при правильно выбранной лечебной тактике он достаточно быстро (а в ряде случаев - моментально) проходит. Это же справедливо и в отношении любых других проявлений геморроидальной болезни - правильно выбрав и применив методику или комбинацию методик лечения, даже в самых запущенных случаях, полного выздоровления можно добиться в течении 1,5 - 2 месяцев. 
Андрей 15 (2015-04-05)
Здравствуйте!Мне 15 лет.3 дня назад я почувствовал боль в анусе,но не придал значения так как была ночь и я лёг спать.На следующий день боль усилилась и чувствовалась даже при ходьбе и седении.Я нащупал болезненную 'шишку' в области ануса к которой даже притрагиваться больно.У меня такого никогда небыло.Кровотечения тоже нету.
Ответ доктора:
Описание симптома по этой ссылке . С учетом того что некоторые из возможных заболеваний могут быть опасны, затягивать визит к врачу не рекомендую. Вплоть до вызова скорой помощи. Немедленно поставьте родителей в известность об имеющихся проблемах.
Наталия 39 (2015-04-05) Москва
Добрый день.Мне оперировали геморрой вроде бы как все не плохо,на второй день после оперирования шов один разошёлся,на месте шва дырка,обратилась к доктору,сказал что все нормально,но швы все зажили,и шов который разошёлся рана так и не затянулась,так и осталась дырка,скажите пожалуйста что делать?очень не красиво и смотрится ууххх как.Спасибо.
Ответ доктора:
Надо еще раз показаться своему врачу, а если ему не доверяете - другому. Подробности в тексте "перед тем как задать вопрос"
Анастасия 22 (2015-04-03) Владимир
Здравствуйте, скажите пожалуйста можно ли вылечить геморроидальные узлы(небольшие,всего 2,не кровоточат) без хирургического вмешательства? Спасибо.
Ответ доктора:
 Если речь идет о наружных узлах, то вылечить их радикально без операции нельзя. Мазями и свечами можно только снять обострение, если оно конечно есть. Для внутренних узлов по показаниям могут быть применены радикальные безоперационные методики.
Анна 48 (2015-03-31) Москва
Скажите, 
1. сколько стоит операция по удалению множественных наружных геморроидальных узлов и 2-х внутренних? 
2. Делаете ли вы операции традиционными методами или есть щадящие? 
3.Сколько длится восстановительный период?
Ответ доктора:
1. Вопросы по стоимости  услуг (см. "услуги и цены" верхнего меню)  Вы можете уточнить по телефону у администратора. Однако окончательно это  будет зависеть от выраженности изменений, объема обследований, характера вмешательства и мн. других факторов, узнать которые до осмотра не возможно. 
2. В зависимости от наличия показаний. Как доктора выбирают метод лечения геморроя.
3. Зависит от точного диагноза, характера и выраженности изменений и, как следствие - методик, которые будут применяться. Средние сроки реабилитации после удаления наружных узлов - 6-7 недель.
Сергей 36 (2015-03-31) Чебоксары
Здравствуйте, после дефекации обнаружил следы крови, начал использовать свечи ихтиол, следы крови исчезли, но именно после дефекации также обнаружил что-то вроде шишечек, в обычном состоянии их не обнаружишь т.к. они уходят во внутрь, что вы могли бы посоветовать ?
Ответ доктора:
Если хотите решить проблему оптимально эффективным и безопасным образом - обследуйтесь. Другие варианты докторами не рассматриваются.
Ирина 23 (2015-03-30) Москва
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: у меня на протяжении 10 лет мучают запоры, затяжные вплоть до недели и более..поставили гастрит, когда слежу за питанием то он не мучает... есть лишний вес - при росте 162 вешу 82 кг, все время на ограничениях и по возможности активность, но ничего не помогает снизить вес....в силу отсутствия квалифицированного специалиста, никаких особых обследований не было, лишь в роли профилактики советовали кефир, клетчатку и прочее, что никак не влияет на мой стул, иногда лишь разово. Сейчас появилась колющая боль в паху справа. узи яичников ничего не показало. Появился наружный гемморой. Если не принять лактулозу (Дюфалак), то кал шарообразный, наподобие овечьего...
1. В чем проблема? 
2. К кому обратиться? 
3. Колоноскопия обязательна? 
Спасибо!
Ответ доктора:
1. В том что имеются нарушения работы ЖКТ, характер и причину которых надо выяснять (см. выше - "перед тем как задать вопрос"). Это может быть все что угодно - от особенностей анатомии кишки до психоэмоциональных проблем.
2. Начать лучше с исследования анатомического состояния толстой кишки и мышц малого таза - то есть с обследования у проктолога. 
3. Обязательна, но это не единственный метод в комплексе при подобных жалобах. Точный объем обследования ваш доктор определит по результатам первичной диагностики.
Анастасия 45 (2015-03-30) Москва
Добрый день,
Можно ли удалить в вашей клинике анальные бахромки. Спасибо
Ответ доктора:
Можно.
Подробности и справочная информация: "услуги и цены" верхнего меню и у администратора по телефону.
Ниляй 50 (2015-03-29) Москва
Здравствуйте.Записалась к вам на среду.Скажите пожалуйста терпит ли до среды, если во время стула была яркая алая кровь. уже несколько дней. Спасибо.
Ответ доктора:
Если речь идет об эпизодическом выделении крови - "терпит". В случае не останавливающегося кровотечения следует вызывать "скорую".
Вячеслав 25 (2015-03-28) Москва
Добрый день! Прошу Вас помочь и проконсультировать в следующем вопросе. У супруги, через месяц после родов начались сильные боли при походе в туалет и запоры. Сам процесс сопровождается кровотечениями. Прошу Вас посоветовать, что можно сделать в такой ситуации для снятия этих симптомов? Можно ли, в качестве доврачебной помощи воспользоваться микроклизмами? Заранее, большое спасибо за ответ.
Ответ доктора:
Для снятия симптомов необходимо знать точный диагноз. Поэтому в такой ситуации не следует заниматься самолечением и поиском вариантов "доврачебной помощи", а как можно скорее показаться врачу. Если "доврачебность" таких экспериментов  затянется, простое обострение может принять хронический характер и потребовать хирургического лечения. Поэтому, если Вы действительно хотите помочь жене, запишите и обеспечьте ей возможность посещения проктолога или хотя бы хирурга поликлиники по месту жительства. Дополнительная информация в тексте "перед тем как задать вопрос", который находится выше. Рекомендации общего характера - в разделе "профилактика геморроя" бокового меню.
Лилия 24 (2015-03-27)
Здравствуйте! прошла обследование ректосигмоскопию. per rectum: тонус сфинктера сохранен,стенки кишки гладкие. На 3,7 часах определяются геморроидальные узлы,безболезненые при пальпации. В анусе слизистая гипермирована,отечная,на 12 и 14ч чистые линейные эрозии 0,4 см. Биопсия:нет. Заключение: картина катарального проктосигмоидита. Эрозивный сфинктерит. Как лечится такое заболевание и каковы его причины?
Ответ доктора:
По имеющемуся описанию ректосигмоскопии установить точный диагноз, то есть причину воспаления, не возможно. Не совсем понятна локализация изменений. Дело в том что анус покрыт не слизистой а плоским эпителием. Поэтому
если изменения на слизистой, то они не в анусе а в нижнеампулярном отделе кишки, а если они в анусе, то не совсем понятно о каком проктосигмоидите ( воспалении слизистой прямой и сигмовидной кишки) идет речь - в описании о состоянии слизистой кишки не сказано ни слова.
Для верификации диагноза, надо делать колоноскопию, а если изменения все таки не в анусе а на слизистой- с обязательной биопсией измененных тканей. Изменения следует оценивать не только по визуальным данным, а в контексте тщательного сбора анамнеза, аноскопии, результатов гистологического исследования измененных тканей и лабораторных  тестов крови, мочи и бактериологии мазка из кишки. Но в любом случае к сфинктеру, который является мышцей, расположенной под выстилкой ануса и нижнего отдела прямой кишки эти изменения никакого отношения не имеют, поэтому диагноз "сфинктерит" выглядит, мягко говоря - абсурдно.