Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Рустам 30 (2015-09-18) Чебаркуль
Здравствуте.Скажите куда можно обратиться для полного обследования кишечного тракта. У моей жены был выкидыш, после чистки появились боли в заднем проходе при испражнении. а с недавнего времени начались приступы тянущей не утихающей боли. оба раза вызывали врача на дом, ставили обезболивающее. при чем если встанет во время боли ТЕРЯЕТ СОЗНАНИЕ В ПРЯМОМ СМЫСЛЕ.ЧТО делать и куда обращаться.
Ответ доктора:
"Что делать"  Вы знаете, больше информации об этом в тексте "перед тем как задать вопрос". Обращаться лучше к специалисту, а если не знаете как это сделать и где его найти - к своему врачу общего профиля, который еще называется " участковый терапевт". Он обладает информацией обо всех консультативных возможностях и может дать направление к любому специалисту.
Дмитрий 22 (2015-09-18) Михайлово, Рязанская обл.
Здравствуйте, я примерно с год назад почувствовал, что у меня имеется геморрой. Обращаться сразу не стал, постеснялся. В общем сейчас чувствую, что проблема усугубилась. На прошлой недели был у хирурга (проктолога у нас в городе нет). После осмотра он мне поставил диагноз: Геморрой 1-ой степени. Во время осмотра он меня осматривал, когда я был в положении лежа на боку, а узлы у меня сильно набухают только после сиденья на корточках или после опорожнения кишечника. В остальное время они небольших размеров и мягкие на ощуп. В общем у меня один маленький узелок внутренний, который располагается рядом с анусом, и другой - наружный, который располагается снаружи. Выше узлов нет. После натуживания эти два маленьких узла сливаются в один узел размером 1,2 см, в спокойном состоянии они примерно по 0,4 см каждый. У меня такой вопрос, вот при таких признаках заболевания, как вы думаете какая степень геморроя у меня может быть? Ведь я слышал, что для установления 2-ой степени достаточно выпадения внутренних узлов, что у меня имеется, пускай он небольших размеров и находится впритык с наружным узлом.
Ответ доктора:

Ваш вопрос, Дмитрий, по сути аналогичен вопросу от  Евгений 26 (2015-09-15)   , расположенному четырьмя вопросами ниже. Поэтому и ответ на него будет таким же. С одним небольшим но очень важным дополнением - геморрой классифицируется не по степени (выраженности) а по стадиям (развития).  

Михаил 26 (2015-09-18) Кисловодск
Здравствуйте, сходил в туалет по большому, перенапрегся, появилась шишка возле заднего прохода. Проктолога в городе нет. Какие противопоказания ? Что делать ?
Ответ доктора:
Проктологи в вашем городе есть. При чем, с учетом  курортного направления экономики региона - в избытке. Но если вам лень их искать - покажитесь хотя бы хирургу поликлиники. Описание симптома здесь.
Максим 25 (2015-09-17) Москва
Здравствуйте. 
1.Почему у некоторых людей (в данном случае у мужчин) впалый анус? с чем это может быть связано? 
2. и является ли это нормой? Заранее, спасибо. 
Ответ доктора:
1. Потому что так устроено тело конкретного человека.
2. Особенности строения тела человека, если они не приводят к нарушениям его функций, являются генетически обусловленными вариантами нормы - форма лица, ушей, носа, размер стопы, рост, форма ануса и т.п. Если же такие особенности нарушают нормальное функционирование организма в привычной среде обитания, они расцениваются как аномалии развития.
Станислава 17 (2015-09-16) Калининград
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста меня интересует такой вопрос, при половом акте партнер случайно проник в анальный проход. Теперь мне больно сидеть, двигаться, ходить в туалет, жжет. Я считаю, что это могут быть анальные трещины, крови нет, может не замечала или ее слишком мало. Еще я заметила во круг ануса типа прыщиков некоторые красные, а некоторые пустые внутри и сами беловатые не много бугорчатые, их много достаточно. 
1.Что мне делать?
2.Что это может быть? Трещинки мне кажется тоже есть. 
3. Помогите пожалуйста, просто нет пока возможности сходить к специалисту. Я читала о том, что это очень тяжело заживляется и может потребоваться хирургические пути. 
4. Как это лечится?
5. Боюсь с таким вопросом подходить к маме.
Ответ доктора:
1. Как можно скорее обследоваться у врача.
2. Подробно об этом - в тексте "перед тем как задать вопрос". Спектр возможных состояний весьма широк - от травматических повреждений до инфекционных и вирусных поражений или сочетания того и другого.
3. Доктор не может оказать помошь пациенту, который не предоставил ему такой возможности - личного контакта, осмотра и обследования.
4. Зависит от причин жалоб (диагноз) который ставится на основании обследования.
5. Если без мамы решить вопрос обследования не возможно, то необходимо немедленно поставить ее в известность.
Марина 25 (2015-09-16) Москва
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: У меня бывают запоры, и в последний раз я смогла сходить в туалет на третий день, очень туго выходил кал и вместе с ним была кровь, после, на второй день стула я сходила в туалет и тоже немного была кровь и все эти 2 дни как была кровь проставляла свечи с облепихой, и уже на третий день стула крови не было! 
Вопрос
1. что это может быть и с чем связанно? И
2. нужна ли мне колоноскопия??? 

было такое раньше один раз тоже вместе с запором стул с кровью, но потом уже не было крови с последующим стулом! и у меня иногда бывают воспаляются геморроидальный узел, и раньше была анальная трещина с самого начала и после этой трещины уже начались воспаляться эти самые узелки!
Ответ доктора:
1. Ответ в описании симптома выделение крови из заднего прохода. Больше информации в тексте "перед тем как задать вопрос".
2. Пока что просто пройдите обследование у проктолога с аноскопией и ректороманоскопией. По результатам диагностики доктор определит - есть у вас показания к колоноскопии или нет.
Евгений 26 (2015-09-15)
Доброго дня. Подскажите, недавно поставили диагноз 'хр. геморрой 1 ст' . Однако, на сколько видно по симптомам, выпадение узлов не входит в симптомы 1 степени. Узлы выпадают каждый раз при дефекации, вправлять приходится руками, т.к. сами они не вправляются. Сопровождается дефекация кровью, бывает даже просто капается. Вопрос: 
правильно ли поставлен диагноз? 
Стоит ли обратиться еще раз за консультацией и записываться на осмотр, либо диагноз поставлен верно? спасибо
Ответ доктора:
Диагноз ставится не по симптомам а по данным обследования. Поэтому у меня нет никаких оснований не доверять обследовавшему вас коллеге только потому, что Вы начитались всякого разного в интернет. 
Теоретически "выпадать" могут не только внутренние, но и наружные узлы. Дело в том что границей между наружными и внутренними узлами является не наружный край ануса, а его верхняя граница - зубчатая линия, которая расположена "внутри" - в 0,5 -1,5 см от наружного края. Поэтому во многих случаях наружные узлы  в спокойном состоянии  располагаются в анальном канале, "выпадая" из него во время натуживания, когда приток крови сильно доминирует над оттоком. И определить какие узлы выпадают - наружные или внутренние может только подготовленный врач и только выполнив пробу с натуживанием и аноскопию. Мной такая особенность анатомии отмечена примерно в 23% случаев. Однако, помимо "узлов", из ануса могут "выпадать" разнообразные образования, не имеющие отношения к геморроидальным тканям. Подробнее об этом в описании симптома.
Если все же у вас есть обоснованные сомнения в точности диагноза - пройдите обследование у другого специалиста.

Дмитрий 25 (2015-09-15) Нижний новгород
Здравствуйте!
мне 25 лет. 2 дня назад столкнулся с проблемой. Утром обнаружил припухлость около заднего прохода. На ощуп мягкая. Цвет такой же как и кожа вокруг. Размер - диаметр меньше 1 см. Боли сильной нет, больше подходит слово некомфортно, что то мешает. Крови нет. Накануне был праздник и употребил некоторое количество алкоголя. ночью, перед тем как лечь спать появилась сильная диарея, которая продолжилась и утром после сна. К вечеру стул нормализовался. Трудностей при дефекации не испытываю. Работа сидячая. Сижу не менее 10 часов в день, но стараюсь больше ходить ежедневно. Еду предпочитаю острую и соленую.
Главный вопрос что это? Стоит ли паниковать? Как лечить?
Ответ доктора:
Паниковать не следует а, прочитав текст "перед тем как задать вопрос" (он в верху этой страницы) и, изучив подходящий раздел  упомянутой в нем страницы "симптомы", посетить врача, где после диагностики получить абсолютно точные ответы на все животрепещущие вопросы, а главное - максимально эффективный и безопасный вариант решения проблемы. 
Аня 23 (2015-09-13) Новосибирск
Добрый день! Помогите, пожалуйста, советом. Несколько дней уже мучает наружный геморрой, плотные узлы без крови. Запись к врачу только через неделю, увы. Я прикладываю тертый картофель, троксерутиновую мазь, использую облепиховые свечи, соблюдаю диету, но пока что образование не уменьшается, только болезненность немного сошла на нет. 
1. Подскажите, что я могу использовать еще? 
2. И при лечении (неоперативном) узлы втянутся? Уменьшатся или так все и будет плачевно? 
3. У меня напряженный рабочий график, приходится много ходить, сидеть и общаться с людьми.
Ответ доктора:
1. До осмотра  - только эти рекомендации. Для назначения адекватной и безопасной терапии необходим точный диагноз, а у вас его нет. К тому же ни какая терапия не может быть назначена пациенту, не подписавшему информированное согласие на лечение. Поэтому сделать это может только лечащий врач. Подробности - в тексте " перед тем как задать вопрос".
2. Это вопрос  для "битвы экстрасенсов", так как ответ на него зависит от множества индивидуальных особенностей, которые  не могут быть известны до диагностики и получения ответа на терапию.
3. Вот это следует ограничить в любом случае. Учитывая то что, по вашему описанию, ситуация носит острый характер с нарушением трудоспособности, вам имеет смысл не дожидаясь "записи к врачу" обратиться в лечебно профилактическое учреждение без записи, вызвать скорую помощь или воспользоваться услугами частных медцентров. Думаю,  в таком крупном мегаполисе проблем с посещением проктолога быть не должно.
алексей юрьевич 45 (2015-09-13) москва
У пожилой женщины после тяжелого запора и тяжелого туалета на туалетной бумаге кровь . достаточно ли помазать маэью безорнил
Ответ доктора:
Алгоритм поведения при выделениях крови из заднего прохода - в описании симптома. Больше информации в тексте "перед тем как задать вопрос"
Александра 52 (2015-09-11) Москва
Здравствуйте! Длительное время страдаю запорами. Дефекация может происходить раз в неделю. Слабительные средства особого эффекта не дают. Обследование (рентген и УЗИ) не показало никаких отклонений. Анализы крови тоже в норме. Посоветуйте, что нужно делать.
Ответ доктора:
Обсудите со своими врачами возможность выполнения вам исследования пассажа содержимого по ЖКТ. Вкупе с анатомическим исследованием - ирригоскопией, это даст важную информацию о причинах задержек. При связи нарушений с особенностями анатомии кишки колопроктологи будут рассматривать варианты с хирургическим лечением, если задержка носит функциональный характер - адекватное лечение должен проводить гастроэнтеролог.
Юлия 28 (2015-09-10)
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, хотя бы советом.
В конце января 2015 года при дефекации обнаружила незначительное выделение крови. обратилась к проктологу. Провели ректороманоскопию, доктор сказал, что даже геморроя-то толком нет, так, начальные признаки, но слизистая рыхлая и кровит. Написал диагноз 'эррозивный проктосигмоидит'. Должна была пройти колоноскопию, но... Через неделю я узнала, что беременна. Т.е. появление кровотечения по срокам совпало с зачатием! Соответственно, лечение свелось к гомеопатическим свечам с облепихой и гамамелисом, от которых не было никакого толка. Кровотечение со временем усиливалось. К маю добавились белесые прожилки в кале: слизь, как нити опоясывающая кал и выделяющаяся после опорожнения. В конце июня прошла еще одно обследование (ректороманоскопия). Заключение: геморрой, эррозивный проктит. Месяц принимала детралекс, 10 дней ставила свечи с метилурацилом, но никаких положительных изменений не было. Врач с подозрением на колит назначил микроклизмы салофалька. Ставила 2 недели - не помогло. Тем временем кровотечение не проходит, кровь капает даже при тужении, до стула (но просто так, на белье никогда не появлялась). В конце стула стали появляться сгустки крови, как небольшие гранулы, иногда вперемешку со слизью. Кровь и слизь выделяются в начале стула, потом он достаточно оформленный и зачастую без каких-либо примесей. Дефекация за редким исключением каждый день, запоры, конечно, бывают в силу беременности.
Сейчас я на 36 неделе. Ставлю свечи Натальсид - также безуспешно. Недавний пальцевой осмотр проктолога ничего нового не выявил: 'Ждем родов, потом обследуемся'. Акушеры-гинекологи пугают возможным кровотечением в процессе естественных родов, но кесарево только на основании ректального кровотечения не кажется целесообразным.
Все это время болей нет. Гемоглобин и другие показатели общих анализов в норме. Если бы не кровь и белесые перетяжки в стуле - ничего бы не беспокоило.
Понимаю, что без очного осмотра сложно ставить диагнозы. Но в моем положении и так хватает переживаний, а с такими симптомами какие только мысли в голову ни лезут. Мучают вопросы.
1. Разве при геморрое возможно кровотечение ДО дефекации, а то и без нее - просто при тужении? Подобное началось на поздних сроках беременности, когда плод уже сильно давил на кишечник.
2. Насколько вероятно при такой картине развитие опухоли?
3. Стоит ли успокоиться хотя бы в отношении рака, если нет никаких болевых ощущений, и отклонений в анализах крови и мочи?
4.Почти год без должного обследования и лечения - это критический срок в случае с развитием злокачественного образования?
5.Опасно ли при моих симптомах естественное родоразрешение?
6. Через какое время после родов возможно проведение колоноскопии, и 
7, Не помешает ли этому непроходящее кровотечение?
8. Возможно ли по данной симптоматике диагностировать кишечный кандидоз?
Очень надеюсь на развернутый ответ!
Спасибо.
Ответ доктора:
Развернутый аргументированный ответ Вы сможете получить только после обследования, так как без него ставить диагнозы  не то что "сложно" а в принципе не возможно. Об этом текст в начале страницы. Поэтому теория:
1. Симптомы и клиническое течение геморроя - здесь 
2.  Не более чем у прочих лиц основной популяции, сопоставимых по полу и  возрасту. Предрасположенность к формированию опухоли до 50 лет обусловлена не симптоматикой, а наследственностью и состоянием противоопухолевого иммунитета.
3. Если среди родственников нет одного первой линии наследования или двух - второй, заболевших раком толстой кишки до 50 лет и при обследовании получены достоверные данные об отсутствии опухоли.
4. Да. Особенно в молодом возрасте. В силу особенностей физиологии, рак у молодых чрезвычайно агрессивен, Поэтому вероятность того что с момента начала проявлений  рака толстой кишки молодой человек проживет без лечения год чрезвычайно мала. Это, кстати, дополнительное подтверждение того, что ваши жалобы с раком не связаны.
5. Показания к способу родоразрешения определяются на основании акушерского статуса и сопутствующих диагнозов. Ни того ни другого пока что нет.
6. Когда к этому будут выявлены показания- хоть в процессе родов. Не совсем понятно, почему она вам до сих пор не выполнена, так как в списке возможных состояний есть и те что могут повлиять на течение беременности и дальнейшие прогнозы. Например Язвенный колит или болезнь Крона.
7. Колоноскопия выявит ( или подтвердит) его причину. Иных вариантов просто нет. Не следует путать выделения крови  с "непроходящим кровотечением", которое по определению не совместимо с жизнью и требует экстренных мероприятий по выявлению причин и остановке не зависимо от прочих обстоятельств.
8. Кандидоз, равно как прочие специфические ( микробные, бактериальные, вирусные) поражения, диагностируются не по симптоматике а по данным лабораторных исследований.
Елена 28 (2015-09-10)
Здравствуйте.Можно ли 'вылечить' геморроидальные узлы спец. гимнастикой ,совмещая с медикаментами?
Ответ доктора:
Нет. Геморрой - хронически прогрессирующее заболевание с периодическими обострениями в основе которого лежат анатомические изменения, поэтому ни медикаментозная терапия, ни, тем более - "гимнастика" помочь в радикальном лечении геморроя не могут. Что касается обострений, то в ряде случаев они  могут быть сняты медикаментозно, однако какая либо "гимнастика" и вообще нагрузки при них категорически противопоказаны.
Как доктора выбирают метод лечения геморроя - по этой ссылке, Там же найдете ссылки на информацию о прочих аспектах геморроя, которая несомненно поможет Вам понять обоснованность принципов лечения.
Сергей 38 (2015-09-09) Саранск
В апреле 2015 - вскрытие парапроктита, в мае - иссечение свища. После этого стал замечать, что постоянно выделяется гной с неприятным запахом из заднего прохода. Провел осмотр у проктолога через месяц после операции. Вердикт его: 'Здоров. идет заживление. Использование свечей: с облепихой, метилурациловые + ванночки'
Выделения не прекратились. Через 3 месяца от операции повторный осмотр. Вердикт тот же
Прошло почти полгода - выделения не прекратились.
Вопрос: Что это может быть?
P.S. До этого 15 раз (с 1998 г. по 2015) вскрывали парапроктит и 4 раза оперировали свищ
Ответ доктора:
Сергей, если бы Вы были немного внимательней и дали себе труд прочитать текст "перед тем как задать вопрос" , то несомненно выяснили бы что ответ на Ваш вопрос уже давно дан и содержится на странице "симптомы" - выделения слизи или гноя из области заднего прохода. Точную информацию Вы сможете получить только после адекватного обследования. Если своему врачу не доверяете - имеет смысл пройти обследование у другого.
Елизавета 20 (2015-09-08) Москва
Добрый день!
Месяц назад на сроке 23 недели беременности я обнаружила у себя наружный геморрой . Изначально он не беспокоил,но хотелось быстрее избавиться от такого недуга и решила мазать Гепариновой мазью + ванночки с мараганцовкой, прикладывала лёд. Стул был мягким (размягчала кефиром).
Улучшений такое лечение мне не дало и я начала мазать мазью Гепотрабин Г на ночь+ ванночки с мараганцовкой. Боль ушла,но узел остался.
Сейчас 27 недель и теперь появился еще один узел. Сегодня я была у хирурга( у нас нет проктологов), врач выписал мазь Проктоседил. Мазь мазать 1 раз утром 7 дней. В инструкции написано, что он противопоказан при беременности.
Так что же делать? Послушать врача и мазать или попробовать другие средства?
Что Вы мне посоветуете?
Спасибо.
Ответ доктора:
Посоветую пройти обследование у проктолога или, если помощь проктолога категорически не доступна - у другого хирурга. После чего тщательно выполнять все рекомендации врача. Экспериментировать над собой самостоятельно,  особенно с учетом беременности, не рекомендую. Подробности - в тексте " перед тем как задать вопрос".
Игорь 44 (2015-09-08) Красноярск
Здравствуйте!Скажите пожалуйста у меня внутренний геморой,сделали 4 кольца -лигирование!Все вроде хорошо!Можно ходить в баню париться или нет!Подтягиваться на турнике-говорят многое что варикозное расширение вен нельзя,а ваше мнение?
Ответ доктора:
Если ваш врач считает что в результате проведенного курса лечения все проявления геморроя ликвидированы радикально и сроки реабилитации  полностью прошли (после латексного лигирования это примерно 4 недели с момента последнего сеанса) то никаких ограничений по нагрузкам диете и пр. с точки зрения проктолога быть не должно. Однако более точную, аргументированную индивидуальными особенностями анатомии и вмешательства, информацию Вы можете получить только у лечащего врача.
Елена 66 (2015-09-03) Москва
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как долго следует применять метилурациловую мазь при геморрое? До каких пор? Зуд беспокоить перестал, кровь не выделяется. До этой мази применялись свечи Релиф и свечи с экстрактом красавки вместе с троксевазином и гепариновой мазью.
Ответ доктора:
Любые лекарственные препараты следует применять только в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Эффективность назначений контролируется доктором только на осмотрах, по результатам которых принимаются решения о продолжении, отмене или коррекции лечения. Иное, особенно самолечение - не допустимо.
марина 55 (2015-09-01) нижний новгород
беспокоил зуд в ан.обл.есть нар. и внутр.геморрой.пью венарус таб.и вставляю свечи гепазолон по схеме уже 6дней.самочувствие хорошее но стало беспокоить сухость во рту и бессоница.в анализе крови- глюкоза в норме.какие мои дальнейшие действия
Ответ доктора:
Как можно скорее  поставить в известность о побочных действиях лекарств врача, назначившего терапию. Далее действовать согласно его рекомендациям. 
Михаил 19 (2015-08-31)
У меня выпуклость в области анального отверстия, было жжение и зуд после похода в туалет и что-то мешалось могу предоставить фото
Ответ доктора:
Вам, Михаил, почитать текст " перед тем как задать вопрос", а затем на страницу "симптомы". Если хотите безопасно вылечиться с гарантированным результатом - посетите врача. Диагностика " по фото" не является методом применяемым в медицине. Это больше из практики экстрасенсов. Какими методами врач-проктолог  пользуется для выявления причин жалоб в разделе "методы диагностики" бокового меню.
Мария 27 (2015-08-28)
Доброго времени суток! Проблема состоит в том, что после иссечения трещины уже долго (около 3 лет) временами беспокоят жжение и дискомфорт во время дефекации. Появляются при малейшем расстройстве кишечника и продолжаются пару дней,не больше. После осмотра врач сказал, что боль сконцентрирована в области рубца, оставшегося после иссечения трещины. В диагнозе промелькнуло слово 'криптит'. Для лечения прописали свечи Олестезин, принимать которые нужно только при возникновении болевых ощущений.
1. Что еще можно добавить к назначенному лечению?
2. Возможно ли одним курсом вылечить это воспаление или оно так и будет возвращаться снова?
Ответ доктора:
1. Следует выполнять только назначения врача, не пытаясь заниматься самолечением. Результаты лечения и возможные варианты коррекции обсуждать только с доктором и только на осмотрах.
2, Это зависит от причин "воспаления", характер которого по вашему описанию определить не возможно.