Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
марина ростов на дону (2012-01-14) 52
Здравствуйте,у меня постлучевой проктит,не могу после операции и облучения восстановить работу кишечника.Нормальный стул - редкость,в основном:то запоры,то диарея. 1. Беспокоит,что после запора выделяется немного алой крови,это нормально(ведь облучение-это ожег)? Лечение прошла у гастроинтеролога.Что можно делать постоянно,без вреда для здоровья,что бы стул скорее восстановился.Я читала вашу ссылку и подумала,что это невозможно,потому что все заболевания,которые вы указуваете,как провоцирующие-есть у меня(гастрит,гипатоз,гипотериоз,нет желчного...... ну и так далее). 2. Рана залечивается,но при запоре-опять чуть кровит.Что может мне помочь? 3. Дюфалак помогает,но вечно его употребдять нельзя.Какой есть препарат пролонгированного действия? 4. И ,вообще,уважаемыелюди,делающие доброе дело в Интернете,я хоть когда-нибудь восстановлюсь или эта проблема останется со мной.После облучения диарея была сильная,а теперь и то, и другое.Спасибо вам ,кто создал этот сайт.
Ответ доктора:
1. Выделение крови после запора, даже у абсолютно здорового человека вполне допустимо, так как часто результатом травмы становятся раны. Такие раны в анальном канале называются анальные трещины . Подробнее - по ссылке в разделе " заболевания". 2. Выяснение и устранение причины запора. 3. Если к этому есть показания, то его как раз - можно. Однако доктор после обследования может подобрать более естественные добавки к пище. К тому же диетические рекомендации при запоре обязаны соблюдать все кто имеет склонность к этому. 4. Если захотите - восстановитесь. Для этого необходимо желание и понимание того что без обследования и установления четких причин жалоб назначение эффективного лечения не возможно. Впрочем об этом написано в начале этой страницы.
Ирина Вологда (2012-01-14) 25
Здравствуйте! У меня следующий вопрос: После родов появилась боль при дефекации и обнаруживалось небольшое количество крови на бумаге. Запорами никогда не страдала, стул регулярный, выпиваю в день около 1,5л. воды. Обратилась к проктологу, после чего был поставлен диагноз анусит, назначены свечи Натальсид- 2 недели, пролечилась, симптомы не исчезли. Спустя некоторое время повторно обратилась к проктологу в другую клинику, диагноз острая трещина заднего прохода, назначили свечи календулы, теплые сидячие ванны, солкосерил и детралекс (возможно ли его применение при грудном вскармливании???,его я не использовала, боюсь навредить малышу). Результата опять никакого, боль и кровотечения повторяются. Подскажите, как справиться с этой проблемой. Не хотелось бы прибегать к оперативному вмешательству. Заранее спасибо.
Ответ доктора:
К оперативному вмешательству должны быть показания. А если их нет, то оперировать не законно. Что касается жалоб то если диагноз " анальная трещина" верен ( фантастическую выдумку "анусит" можно не принимать в рассчет) причин отсутствия эффекта от лечения может быть два: 1. Не устранен один из факторов или их сочетание, приводящих к появлению трещины ( опорожнение, сопутствующие заболевания, спазм сф-ра и пр), 2. Трещина хроническая и ее надо оперировать. Подробнее о причинах трещин здесь. Выяснить что конкретно мешает трещине зажить и, следовательно, как справиться с проблемой можно только после осмотра. [i]Что касается Детралекса - то производители не рекомендуют его применять при грудном вскармливании. Да и к лечению анальных трещин никакого отношения он не имеет. Противопоказания к приему лекарственных препаратов и возможные побочные эффекты подробно описаны в инструкции.[/i]
Татьяна Москва (2012-01-14) 28
Добрый день! Подскажите, пожалуйста причины появления вторичного геморроя? Правда ли что при этом виде геморроя нельзя удалять выпадающие узлы?
Ответ доктора:
По характеру вопроса можно предположить что либо Вас кто то пытается ввести в заблуждение, либо Вы придумали новую классификацию геморроя и пытаетесь определить новые подходы к лечебной тактике. Дело в том что понятия " вторичный" геморрой ( равно как и первичный) не существует. А лечебная тактика определяется не вымышленными "классификационными" признаками ("первичный"-"вторичный") а точным диагнозом установленным в соответствии с действующей классификацией. К вопросу "правда ли что..." - вся правда о геморрое: причины, классификация, типы, методы лечения и много другой полезной информации - по этой ссылке. Будет время - внимательно изучите информацию. Это убережет Вас от фальсификаций и обмана. Если что не понятно - спрашивайте.
Ольга Ярославль (2012-01-13) 20
Здравствуйте.У меня сначала были все признаки анальной трещины я принимала свечи релиф, к врачу не ходила....все прошло но потом все опять началось, начала опять пользоваться этими свечами, теперь в туалет ходить не больно, но есть боль в области копчика и вокруг анального отверстия бугорки.....что это может быть и на сколько это страшно?заранее спасибо
Ответ доктора:
Ответы на вопросы легко получить, ознакомившись с описанием симптомов - здесь и здесь. Очень важная информация для Вас находится в начале этой страницы.
Александр (2012-01-13) 26
Здравствуйте! После праздников я сменил режим питания на более легкий, после чего начался запор, сопровождающийся ложными позывами на дефекацию. То есть в туалет хочется, но "безуспешно". Может ли быть связано мое недомогание с питанием, или необходим осмотр? Спасибо!
Ответ доктора:
Вполне возможно что "недомогание связано с питанием". Однако если возвращение к привычному рациону проблему не решает, необходим осмотр.
яна (2012-01-12) 24
3 недели назад беспокоила слизь на выделениях, сейчас в течение недели беспокоит свежая кровь на фекалиях, и острая боль, зуд ощущение сухости, месяца 2-3 назад был геморрой. что это может быть? какие могут быть последствия?
Ответ доктора:
Описания симптомов - выделения слизи и крови из заднего прохода , боли в области заднего прохода , зуд заднего прохода - на соответствующей странице по ссылке главного меню. Ознакомившись с информацией Вы сможете составить примерный список состояний. Прогнозы, "последствия" и пр. зависят от результатов осмотра и обследования.
Андрей Москва (2012-01-12) 37
Здравствуйте! Мне мой проктолог назначил препарат Мукофальк для размягчения стула, т.к. я постоянно мучаюсь твёрдым стулом, пару раз он даже давал трещину ануса :upset Я его пью с утра, после еды. 1. (кстати как надо? до или после еды?) вроде помогает. 2. Но не могу же я его пить всю жизнь???? Как только не пью его, то опять стул твёрдый! 3. Мой доктор эмигрировал в Израиль 8) 4.А мне что делать? Какое обследование пройти с главной жалобой на твердый стул! Заранее благодарен за наставления :p
Ответ доктора:
1. Надо так как назначил лечащий врач. 2. Почему бы и нет? Это абсолютно безвредная добавка к пище и если без нее со стулом проблемы, никаких ограничений по срокам употребления нет. Также как нет сроков ограничения по употреблению прочих продуктов питания. А иначе, ну например - на яйцах или колбасе писали бы что то вроде "принимать курсами не дольше месяца строго по назначению врача" :) 3. Сожалею. Не повезло и Вам и доктору. :( 4. Начните с визита к проктологу. После первичного осмотра он определит объем обследования. Обследоваться самостоятельно не очень целесообразно. Все равно кто то должен интерпретировать результаты и делать назначения. ;)
Александр Москва (2012-01-12) 29
Здравствуете,доктор.я занимаюсь спортом(фитнесом) и недавно у меня вылезла гемморойная шишка ...я так понимаю она появилась из-за тренировок ...наверное .... подскажите пожалуйста какие упражнения противопоказанны я так понимаю приседания со штангой?? а еще какие?...спасибо
Ответ доктора:
Противопоказаны все упражнения, которые повышают внутрибрюшное давление и ухудшают отток крови от таза. Я не инструктор по гимнастике и фитнесу, поэтому какие конкретно - сказать не могу. Зато как доктор могу сказать что при геморрое наиболее целесообразно не заниматься его профилактикой, значительно снижая тем самым качество жизни без каких либо гарантий, а просто избавиться от болезни и вести привычный образ жизни. Прочие профилактические меры - по ссылке "наши рекомендации" главного меню.
Анна Москва (2012-01-11) 19
Здравствуйте. У меня появилась проблема.Где-то неделю назад,точнее примерно 5 января начался зуд в анусе,а точнее с одной из его сторон(справа). Чесалось 2 дня(без крови) а потом началась несильная,но неприятная боль,но не в самом анусе,а чуть глубже в толстую кишку(тоже по правой стенке). При дефекации ощущения не очень болезненные,но достаточно не комфортные,как будто там что-то немного припухло и отвердело(справа).Стул не совсем твёрдый,но и не понос,раза по 2-3 в день Ещё у меня частое вздутие живота и газообразование достаточно обильное.(Питаюсь ,к сожалению,на скорую руку всегда,и,часто неправильно.Мясо НЕ ем вообще уже 2 года)Всё это очень настораживает и не даёт покоя-особенно ощущение дискомфорта в области "конца" толстой кишки.Я безумно стеснительная и боязливая,так что очень боюсь идти к проктологу.Помогите,умоляю...Что это может быть???
Ответ доктора:
Описание симптомов здесь и здесь. [i] К сожалению дистанционных способов постановки точного диагноза специально для "суперстеснительных и боязливых" не существует. А посему для них также как и для не стеснительных актуален текст в начале этой страницы. Поэтому пока что могу помочь только советом - хотите получить реальную помощь от доктора - обеспечьте ему возможность осмотра .[/i]
Наталия (2012-01-11) 35
Здравствуйте. 10 ноября 2011г мне сделали операцию по удалению 3 геммороидальных (внутренних и внешних) узлов. Заживление проходило достаточно успешно со слов врача. После оперции для улучшения дефекации мне делали маслянные клизмы. Крови во время дефекации практически не было. Спустя месяц, я почувствовала покалывание в заднем проходе и при дефекации опять появилась кровь.Обратилась к врачу-врач, после пальцевого обследования сказал, что все в норме. Выписала мукофальк и масляные клизмы перед стулом. На данный момент кровь на кале и бумаге присутсвует. При дефекации чувтсвую боль в одном определенном месте. С масляной клизмой дефекация проходит легче и менее больно, без маслянной клизмы приходится тужиться несмотря на нетугой, кашеобразный стул. Гнойных выделений нет. 1. Скажите насколько нормальна данная ситуация после операции? Врач (проктолог) больше никакого лечения не назначает и говорит, что все в норме. 2. Требуется ли какое-то лечение? 3. И почему у меня так плохо проходит процесс дефекации без клизмы? После операции прошло уже 2 месяца.
Ответ доктора:
1. Настолько насколько нормальной ее считает наблюдающий Вас доктор и Вы сами. 2. Возможно. 3.Тому может быть множество причин, как связанных с операцией, так и имеющих другие корни. [i]Наталия, я ведь не просто так, забавы ради, написал в начале этой страницы что конкретные причины различных состояний равно как лечебную тактику доктор определяет только после осмотра. Если Вы не доверяете врачу, которому Вы обеспечиваете возможность осмотра, покажитесь другому. В противном случае более развернутых ответов Вы не получите. Изложение же теоретических аспектов из за многообразия возможных проблем и методов их решения займет слишком много места. Да и особого смысла для Вас не имеет. [/i]
Наталья (2012-01-11) 26
Здравствуйте! Пару дней назад в области ануса появилась небольшая синеватая припухлость. она как бы заходит во внутрь и при расслаблении может появляться. После похода в туалет появляетя небольшое раздражение. Боли и ззуда-ничего такого нет. 1. Что это может быть? Три недели назад делали выскабливание из за неразвивающейся беременности. 2. Может ли это как-то влиять одно на другое!
Ответ доктора:
1.Чаще всего так проявляется тромбоз наружного узла. " Чаще всего" не означает " всегда". Описание симптома здесь. 2. Теоретически - может, но не в вашем случае. Слишком велик временной промежуток между событиями.
Арина Екатеринбург (2012-01-11) 33
Добрый день. Подскажите пожалуйста, к какому специалисту, хирургу или проктологу, обратиться со следующей проблемой. Уже две недели мучаюсь с болью в животе нечеткой локализации справа. Боль постоянная, не проходит. От приема пищи и дефекации не зависит. Дюспаталин не помогает. Делала УЗИ почек и органов брюшной полости, все в норме. Терапевт после осмотра сказала, что проблема в кишечнике. Может быть это аппендицит? А может быть какое то воспаление в кишечнике? До этого никаких проблем с кишечником у меня не было. Заранее спасибо за ответ.
Ответ доктора:
Если гинекологические заболевания исключены, то начните с хирурга. С визитом не затягивайте. Гадать "а может быть это ...." можно до бесконечности - слишком много возможных причин жалоб. Более менее четкий круг диагнозов будет определен доктором только после физикального обследования.
Алена Ханты-Мансийск (2012-01-10) 26
Здравствуйте, при геморрое можно использовать мазь Гепатромбин Г, скажите пожалуйста, а можно ли при геморрое использовать мазь Гепатромбин (50000)?
Ответ доктора:
Можно, но только при некоторых видах обострения заболевания. Как, впрочем, и Гепатромбин-Г.
александр сороки (2012-01-10) 42
здравствуйте доктор.неделю назад я вам задавал вопрос по поводу комка внизу живота справа. ни самого вопроса,ни ответа я сейчас на сайте не нахожу.вопрос был из молдовы.подскажите что нибудь,пожалуйста.
Ответ доктора:
Симптомы проктологических заболеваний на этой странице. Если у Вас есть какие либо жалобы, сомнения и пр. - обследуйтесь. Если беспокоящих Вас жалоб нет среди симптомов по ссылке - начните с посещения хирурга. Для Вас также актуален текст в начале этой страницы.
Иван СПб (2012-01-09) 27
Здравствуйте.Обнаружил у себя не большой узел появляющийся после дефикации или физ. нагрузок, не болит, крови нет, запорами не страдаю.После аноскопии и ректоскопии диагноз внутренний хрон. геморрой 1-2 стадии. Лечение : три недели ультрапрокт и проктоседил, детралекс два месяца, подмываюсь холодной водой, острое соленое и алкоголь пока не употребляю.Узел никак не проходит, мазал неделю Безорнилом, тоже не помогает.Хочу попробовать мазь релиф, скажите с моим диагнозом она не повредит и есть ли смысл мазать ей?
Ответ доктора:
Она не повредит ( если конечно вдруг не выяснится что у Вас есть индивидуальная непереносимость), но смысла мазать никакого нет. Если с момента появления узла прошло больше двух недель и под влиянием консервативной терапии он не исчез, то мазать чем либо вообще смысла нет. Надо либо подобрать и применить наиболее подходящий для диагноза способ лечения, либо забыть и ждать когда болезнь начнет прогрессировать реально снижая качество жизни. [i]Следует также напомнить что мази таблетки свечи и прочие консервативные меры к лечению геморроя отношения не имеют, так как позволяют всего лишь снять обострение или клинические проявления заболевания на время. [/i] Выбор метода лечения геморроя
Олеся Бологое (2012-01-09) 26
Здравствуйте ! Обращаюсь к вам по следующему вопросу . Мне в апреле прошлого года сделали колоноскопию - обнаружили долихоколон в 1, 5 раза , полип в сигмовидной кишке , рефлюкс , недостаточность баугиниевой заслонки , колит . Страдаю запорами - самостоятельного стула практически не бывает ! Мучаюсь с кишечником уже 3 года .Вес 43 - 44 кг , при росте 171 см. Аппетит хороший , у меня ДЖВП. Мучают ознобы и приливы , проблемы с температурным режимом - моя температура в пределах 35 и 5 ( мне нормально ), если становится за 36 мне очень плохо и слабость , ознобы и дрожь . Подскажите пожалуйста , как мне разрешить эту проблему ? Мой контактный телефон +74823xxxxxx ( проживаю в настоящее время в ЗАТО Озерном Тверская область ). Мобильный тел 891xxxxxxxx. Спасибо. с уважением, Парфенюк Олеся
Ответ доктора:
Если докторам удастся доказать связь жалоб с выявленными анатомическими изменения, то единственно разумный вариант лечения - резекция "избытка" кишки. Выявить есть такая связь или нет можно выполнив ирригоскопию и исследование пассажа по ЖКТ. Однако даже если нарушение опорожнения каким то образом и связано с анатомией, то связь "приливов" и " гипотермии" с этим под очень большим вопросом. В любом случае полное эндокринологическое обследование и томография головного мозга должны в обязательном порядке входить в план обследования. [i]И еще, Олеся, запомните: если хотите спокойно жить, никогда не оставляйте свои телефоны в открытом доступе. Интернет - это электронная помойка, по которой разгуливают разные люди с разными намерениями. Кому из зашедших на эту страницу придет в голову использовать Ваши контакты и как - большой вопрос. Если же Вас интересуют организационные вопросы, то выяснить их Вы сможете по телефонам, которые в шапке каждой страницы нашего ресурса. [/i]
Катя Киев (2012-01-09) 20
Здраствуйте. Меня уже около месяца беспокоит проблема запора, хожу очень редко и с болью, пару дней назад начал болеть задний проход, что это может быть, что вы посоветуете делать?
Ответ доктора:
Обследуйтесь. Информация о запорах по этой ссылке ( читать все !) О болях в области ануса - здесь
Алексей Смоленск (2012-01-09) 29
Здравствуйте,у меня нет позывов к дефекации,нет чувства наполнения кишечника,постоянно воняет дерьмом от меня.....кишечное содержимое выковыриваю пальцем из анального отверстия,когда стул твёрдый...если же жидкий он выходит,но не до конца,всё равно остаётся чувство не полного опорожнения кишечника....мучаюсь уж 4-ре года....последний год 2011 вообще сижу дома из-за этого(постоянная вонь дерьмом от тела)....обращался к местному проктологу с этой проблемой(сентябрь 2010),был поставлен диагноз геморрой,после пальцевого обследования,проведена геморроэдоскопия....результат нулевой,проблема не исчезла,стало даже ещё хуже....раньше я хоть чувствовал,как кал чуть продвигается по прямой кишке,а сейчас и этого не чувствую,только вонь....скажу сразу что гомосячими делами не занимался никогда...я не могу понять,это что недержание,недостаточность сфинктра, 1. тогда почему при операции эту проблему не исправили? одним словом из дома не выхожу уже последний год,людей вообще стал избегать,по причине насмешок,что обосрался,так так постоянно запах этот,с головой проблем критических нет... 2. я просто не знаю что мне делать!?
Ответ доктора:
1. Потому что проблема была не в геморрое. Здесь получается так что "исправили" что смогли найти а не то что надо было. 2. Обследуйтесь у проктологов и гастроэнтерологов. Если проблема не связана с телесными заболеваниями - у психотерапевтов и психиатров.
елена к (2012-01-08) 27
Здравствуйте! у меня довольно давно между вагинальным и анальным отверстием есть складка кожи, со стороны анального отверстия как бы край оттопыривается, 1. подозреваю что это внешний геморрой, то так? 2. Как его лечат? И внутри в прямой кишке на ощупь не ощущается, но видно пару маленьких ярко красных пятен. 3. К какому врачу бежать? Хирург не поможет?
Ответ доктора:
1. Возможно. Подробнее о симптоме по этой ссылке. 2. Удалением. 3. "Проблема",с ваших слов, присутствует давно. С чего бы того куда то бежать? Поможет хирург или нет - не знаю, это не его специализация. А вот сходить к проктологу не помешает.
Лена Харьков (2012-01-08) 27
Здравствуйте. У меня возле ануса ощущается лёгкое покалывание,оно меня не беспокоит,но всё таки ощущаю все время дискомфорт,как будто там что-то ползает,или ощущение что там очень маленькое что то застряло.Проктолог со своей стороны ничего не увидел,было проведено анаскопию,ректоскопию,пальцевое обследование области ануса.Но что тогда это может быть? Я очень переживаю.Есть ли смысл идти к другому проктологу? За ранее благодарна!
Ответ доктора:
При отсутствии органических изменений жалобы вероятнее всего имеют неврологический характер и решать проблемы лучше на приеме у невропатолога. Если Вы не доверяете специалисту, который Вас осмотрел, то несомненно лучше показаться другому.