Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Ирина 19 (2016-06-12) Воронеж
Здравствуйте! У меня появились признаки геморроя (узел на анусе и неприятные ощущения внутри) одновременно с началом месячных. Мне некомфортно 
1. идти на осмотр к врачу при месячных, можно ли подождать неделю? 
2. И как проводится осмотр?
Ответ доктора:
1. Идти на осмотр при месячных. Учитывая опасность возможных состояний ждать неделю не следует.
2. Ответ здесь
Больше информации о методах диагностики в колопроктологии - по подходящей ссылке бокового меню. Возможно для вашего случая еще будут актуальны аноскопия и ректороманоскопия,
Сергей 56 (2016-06-11) Иваново
Видеоколоноскопия показала: Неспецифический язвенный колит активная фаза с вовлечением левых отделов толстой кишки и слепой кишки (видеозапись имеется и подтверждает заключение). Возможно ли такое фрагментарное поражение толстой кишки при неспецифическом язвенном колите, если да, то к какому типу его отнести?
Ответ доктора:
НЯК - не ветрянка. Этиология и патогенез заболевания пока что  не изучены. Однако уже достоверно известно, что так же как не существует двух одинаковых людей, не существует и стереотипного варианта течения НЯК. Поэтому диагноз ставится не столько на основании локализации очагов в толстой кишке, сколько по особенностям эндоскопической картины поражения в сочетании с данными анамнеза, результатами патоморфологического исследования биоптата пораженных участков слизистой и специфичных лабораторных тестов. 
Понятия "тип" в классификации НЯК не существует а форма течения, которая диктует подход к лечебной тактике, определяется не столько локализацией процесса, сколько тяжестью клиники, обменных и пр. сопутствущих нарушений а также ответом на варианты терапии. 
Подробнее о НЯК можно почитать по подходящей ссылке на стр. "заболевания" (боковое меню).
Ирина 26 (2016-06-11) Ставрополь
Здравствуйте! У меня жалобы на кровь после дефекации, ложные позывы к дефекации, боли и зуд отсутсвуют. Была на консультации у колопроктолога, после осмотра направил на Толстокишечную видеоэндоскопию, после которой поставили заключение: Поверхностный проктит. На повторную консультацию колопроктолога через несколько дней. Подскажите 
1. обязательна ли мне консультация гастроэнтеролога (посоветовали после толстокишечной видеоэндоскопии)? 
2. Нужно ли мне дополнительно сдать анализы (кал, моча, кровь), т.к . колопроктолог сказал , что анализы сдавать не нужно?  И 
3. как протекает лечение поверхностного проктита? Спасибо
Ответ доктора:
1. Обязательна, так как диагностикой причин различных колитов, проктитов и пр воспалительных заболеваний ЖКТ не инфекционной природы занимается именно этот специалист. Если проктит инфекционный, то этим должен заниматься инфекционист. Проктолог (колопроктолог) же лечит хирургическую патологию.
2. Какие именно тесты потребуются для верификации причин проктита врач-гастроэнтеролог определит по результатам консультации.
3. Зависит от диагноза. Сам по себе "проктит" диагнозом не является. Это симптом воспаления слизистой у которого может быть множество причин. 
Анна 24 (2016-06-10) Москва
Здравствуйте!Моя проблема в следующем: долгое время, а именно больше полугода, я не могу избавиться от анального зуда. Иногда терплю, а иногда расчесываю до крови (соответственно воспаляется и возникают ранки-расчесы). Через пару-тройку дней они заживают, может и не быть зуда, а потом все заново. Подскажите как мне избавиться от мучающего зуда и какова может быть причина его? Я была уже у проктологов (мне сказали, что геморроя нет, делала колоноскопию - тоже все в норме, гастроскопию делала - в порядке, кроме наличия желчи в желудке). В общем никто не выявил как таковой причины - ни гастроэнтеролог, ни проктологи, ни дерматологи, ни терапевты. Сдавала также анализ на глистов (разово в поликлинике, но он был отрицательным, после мне терапевт посоветовал все-таки пропить вермокс- пропивала), кровь тоже сдавала - было все в порядке. Со стороны гинекологии обнаружено наличие микоплазмы, уреаплазмы и гарденереллы, но гинеколог говорит, что они ничего из этого не может давать такой зуд. Зуд возникает в основном в вечернее/ночное время или рано утром, в течение дня как таковой не особо беспокоит.
Буду очень благодарна Вам, если Вы мне сможете хоть как-нибудь помочь.
Хочу отметить, что пользовалась следующими мазями:
Проктоседил - не помог
Безорнил - какое-то время помогал, но потом стало невыносимей
Релиф- аллергия
Ауробин - не помог
Левомеколь и Солкосерил - успокаивают, но зуд не убирают.
Ответ доктора:
О причинах анального зуда можно почитать здесь. Временный эффект от назначаемого лечения либо отсутствие эффекта говорит о том что причина состояния в вашем случае не установлена, поэтому вам надо обратиться к своим докторам для продолжения или возобновления  диагностического поиска.  Если же Вы не доверяете своим врачам или хотите получить второе мнение - необходимо пройти обследование у другого специалиста. Дать ему возможность оказать вам реальную помощь иначе - Вы не сможете. Подробности - в тексте "перед тем как задать вопрос" и ст. 20 Федерального закона 323.
Анна 36 (2016-06-09) Москва
Здравствуйте, моему свекру 69 лет. У него были обнаружены метастазы в головном мозге. Для обнаружения первичной опухоли были сделаны различные обследования, включая колоноскопию. После колоноскопии начались обильные кровяные выделения из анального отверстия при дефекации брызгающего характера. Обратились к проктологу, были обнаружены внутренние геморроидальные узлы. Было произведено лигирование одного из узлов. Прошла уже неделя после лигирования, но кровотечение не прекращается. А так же начались позывы к дефекации, особенно на улице. Домой приходит - все проходит. Дефекация 3-4 раза в день немного жидкая по консистенции. Каковы могут быть причины столь длительного кровотечения и что можно сделать для его остановки
Ответ доктора:
Причины выделений крови из заднего прохода указаны здесь. Точная информация - у лечащего врача к которому надо обратиться для контроля результатов первого этапа лечения,  получения предметных ответов на все интересующие вопросы и продолжения курса. Если  человек по какой-то причине не может или не хочет продолжать курс лечения у начавшего его доктора, для определения дальнейшей тактики надо пройти диагностику у другого.
Елена 37 (2016-06-04) Москва
Здравствуйте,мне поставили диагноз хронический геморрой,обострение с ущемлением и тромбозом узла,назначили лечение,но дело в том,что я беременная 7недель и прочитала,что многие из этих лекарств запрещены в первом триместре,вот список того,что мне назначили,т.флебодиа 600,мазь и свечи прокто-гливенол,свечи релиф,мазь гепариновая и метилурациловая.Подскажите пожалуйста,стоит ли сейчас начинать лечение,или ждать второго триместра,.Заранее благодарю
Ответ доктора:
Действительно, некоторые из перечисленных вами препаратов не рекомендуются производителями к применению в 1 триместре беременности. Однако, не лишним будет напомнить, что все эти рекомендации и "запреты" для врача а не для пациента. Только лечащий врач определяет лечебную тактику и только он несет полную, в том числе и юридическую, ответственность за свои назначения. Острый характер установленного диагноза диктует необходимость срочного лечения которое не терпит отлагательств. Поэтому, если Вы информировали врача о своей беременности, можете выполнять его назначения - прежде чем сделать их он взвесил все "за" и " против" и принял адекватное решение. Если Вы не информировали доктора о беременности, то Вам следует отказаться от выполнения назначений и как можно скорее проконсультироваться с ним повторно. Если  у вас нет возможности в ближайшее время показаться своему врачу повторно или Вы по какой то причине ему не доверяете и вам важно второе мнение - пройдите обследование  у другого, желательно не менее опытного, специалиста. 
Согласно ст 20 ФЗ 323 - делать какие либо назначения доктор имеет право только после подписания пациентом информированного согласия на медицинское вмешательство, а лечение  как раз и является комплексом медицинских вмешательств ( ст2 ч8 ФЗ 323).
Владимир 48 (2016-06-01)
Здравствуйте,Михаил Владимирович! Делал у Вас лигирование 4 раза на внутренние узлы,еще в Строгино. Сейчас опять капает кровь при акте дефекации. Говорит ли это о том,что опять появились внутренние узлы и надо заново делать лигирование?
Ответ доктора:
Пока это говорит лишь о том, что вам надо пройти обследование, так как, судя по тому что речь идет о Строгино, последнее было не менее 5 лет назад. Диагноз и лечебная тактика - по результатам. Подробности - в тексте "перед тем как задать вопрос". О симптоме "выделение крови из заднего прохода" - здесь
Александр 39 (2016-05-24) Самарская область
Здравствуйте!Продолжительный период(уже года!) чешется задний проход,анус...сдавал анализы,был на консультации у проктолога, ставили диагноз грибок, назначали лечение антибиотиков и мазей. Немного успокоилось, а теперь опять возобновилось, назначения потерял, ехать на консультацию нужно в город,я проживаю в сельской местности.Напишите наиболее распространенное назначение от поражения грибком(антибиотики,мази,крема)?Заранее спасибо!
Ответ доктора:
Колопроктолог - врач-хирург, который занимается диагностикой и лечением органических (когда изменяется анатомия) заболеваний околопрямокишечной области, заднего прохода и толстой кишки. Лечением аллергических, инфекционных, вирусных и прочих специфических поражений кожи, независимо от их локализации, занимается дерматолог, а грибковых (в том числе и системных) - врач-миколог
Отношение законодательства РФ (ФЗ 323) и докторов к дистанционному "назначению лечения" изложены в тексте " перед тем как задать вопрос" - он в верхней части этой страницы, прямо над формой отправки сообщения.
Александр 65 лет (2016-05-22) Курчатов Курской области
У моей жены (64 года) геморрой в запущенной форме. !5 лет назад уже была операция по удалению геморроя. Сейчас очень рекламируют китайский пластырь. Скажите, насколько он эффективен в лечении, или это простое надувательство?
Ответ доктора:
Когда о средстве, позиционируемом как лекарственное, заходит речь в контексте "очень рекламируют", вероятность что это действительно "простое надувательство" крайне высока.  Дело в том что любое, даже самое эффективное лечебное средство, метод лечения или их комбинация становятся таковыми только тогда, когда применяются правильно и по показаниям. Универсальных средств и методов не существует, а показания к тому или иному варианту лечения определяются не зрителями  или рекламщиками а врачом-специалистом, и только на основании точного диагноза, установленного по результатам обследования. Все лекарства с клинически доказанной эффективностью назначаются докторами и в рекламе не нуждаются. 
С учетом возраста, анамнеза ("запущенный геморрой" через 5 лет после операции по его удалению, что при правильно и показаниям выполненном вмешательстве практически невозможно) и того что под "геморрой" могут маскироваться значительно более опасные состояния, пройти обследование следует как можно скорее.
Наталия 31 (2016-05-19) Чернигов
Добрый день! Брату поставили диагноз семейный полипоз толстой кишки. Все консультации с врачами заканчивались рекомендацией удаления большей части кишечника и введением в бок калоприемника. ПОДСКАЖИТЕ ,ПОЖАЛУЙСТА, есть ли какие нибудь другие варианты удаления полипов или другие варианты решение проблемы. Очень нужна помощь так как толком врач не дал конкретных рекомендаций. Или возмжно посоветуйте какому врачу лучше обратится!!!
Ответ доктора:
Все что касается семейного аденоматоза толстой кишки - по этой ссылке. Диагностикой и лечением занимаются колопроктологи.
Ольга 31 (2016-05-16) краснодар
Здравствуйте! два года назад МРТ обнаружило у меня кисту в параректальной клетчатке по задней стенке влагалища. размеры были 1,6 см. спустя два года УЗИ показало размеры 1,5 см на 3 см. мягкая. а между этими двумя обследованиями было такое, что узи кисту не обнаруживало. я медикаментозно ничем ее не лечила. в течении 2-х лет у меня периодически немного болел кишечник недалеко от входа (была воспалена слизистая. никак не лечила) а сейчас стал болеть кишечник прям со стороны кисты. боль усиливается перед дефекацией. гинеколог мне лечение не назначала, т.к не знает что это за киста. МРТ не показало откуда она растет. узист говорит, что она никак не связана с маткой. за несколько месяцев до мрт была проведена лапараскопия кисты левого яичника (эндометриоз), а полтора года назад сделали ТУР (прижгли лейкоплакию и попиломные очаги) еще к сведению добавлю, что 2 года назад была механическая травма влагалища. после чего, я считаю и появилась там киста.
Вопросы:

1) в таком случае моя киста к какой сфере относится: к проктологии или гинекологии?2) к какому врачу обращаться за лечением от неё?
3) какое обследование нужно пройти, что бы выявить что это за киста и как её лечить? 
4) скажите пожалуйста свое предположение или вариант, что это за киста может быть?

Благодарю за ответ заранее!
Ответ доктора:
1-2. Чаще всего лечением образований подобной локализации занимаются проктологи. Хотя имеющие опыт гинекологи тоже разбираются в тонкостях их диагностики и лечения.
3. Именно потому что окончательная природа подобных образований может быть определена только по результатам тотального патоморфологического исследования, в их отношении применяется единственная лечебная тактика - удаление. 
4. Список возможных вариантов природы образования слишком велик, чтобы теоретизирование на эту тему имело хоть какой то смысл. К тому же если "киста" действительно есть, сомнений в необходимости ее удаления быть не должно.
Анна 30 (2016-05-16) Краснодар
Добрый день! У моей бабушки недержание сфинктера.Мы живем в Краснодаре. Нам сказали, что вылечить это невозможно, только оформлять инвалидность.
1. Есть ли у нас шансы?
2. Проводится ли у вас лечение данной проблемы? Заранее спасибо за ответ.
Ответ доктора:
1. Прогнозы зависят от причин недостаточности, общего состояния организма, возраста пациента. Информация о Недостаточности анального сфинктера (НАС) по этой ссылке
2. Только если проблему можно решить амбулаторно. В большинстве случаев НАС требует длительного сложного комбинированного лечения в больничных условиях, поэтому может быть осуществлено только на базе стационара. 
Руслан 28 (2016-05-13) Зеленоград
Здравствуйте, 9 мая началась боль не было возможности даже ходить, поэтому были свечи гепатромбин Г, облепиховое масло - не помагало. После вызова скорой были свечи прокто-гливенол и глицерин - помагало на минут 20. 12мая попал к проктологу - после диагностики поставили диагноз анальная трещина и оттек, прописали ультрапрокт свечи и таблетки киторол. Прошло двое суток, боль все так же присутствует (даже видо изменилась, колющая и резкая), по ощущениям оттек стал чуть больше, температура 37,8 и ниже. Продолжать это лечение или какие дальнейшие действия?
Ответ доктора:
 Руслан, у вас есть лечащий врач с которым Вы, в соответствии со ст 20 ФЗ 323 подписали информированное согласие  с общим планом обследования и лечения. Информированное - значит он вас информировал о диагнозе, вариантах лечения, прогнозах и пр., то есть обо всем что очень индивидуально и определяется только данными обследования. Поэтому - если  Вы тщательно выполняете  рекомендации лечащего врача, а динамика состояния отличается от прогнозируемой им, вам следует немедленно связаться со своим доктором или пройти внеочередной осмотр. То же самое необходимо предпринять если Вы вдруг выяснили что у вас недостаточно информации для определения плана дальнейших действий. Если по той или иной причине Вы не можете или не хотите контактировать с лечащим врачом, для того чтобы другой смог оказать вам помощь  необходимо предоставить ему возможность обследования. 
Антон 21 (2016-05-10) Рогачёв
Здравствуйте!за день сходил в туалет 5 раз,жидкий стул чёрного цвета,головокружение лёгкое,дискомфорт в животе,стоит ли бить тревогу?
Ответ доктора:
Бейте.
При звонке в скорую опишите все точно так же.
Тимофей 28 (2016-05-10) Новосибирск
Здравствуйте прошу помогите!!! Образовалась шишка рядом с задним проходом,очень сильно болела,утром перед походом к доктору она лопнула и вышел гной,боль сразу же пропала,врач сказал что это парапроктит но он самостоятельно вскрылся,назначил антибиотики и ванночки с марганцовкой! Через два дня улетаю за границу на долго,очень боюсь осложнений! Пожалуйста посоветуйте что делать!
Ответ доктора:
Тщательно выполняйте все рекомендации лечащих врачей. Информация по конкретному случаю - ограничения,  прогнозы и т.п. только у них. Поэтому, если имеющейся информации недостаточно, для ее получения, а также в случае ухудшения,  повторно покажитесь доктору. Информация об остром парапроктите здесь,  а о его частом исходе - параректальных свищах - по этой ссылке.
Игорь 33 (2016-05-07)
Здравствуйте, 3 дня мучился от диареи, почти каждый час бегал в туалет. Диарею лечил иммодиум, далее пил креон, и диета. Диарея закончилась три дня назад и появился дискомфорт и легкая боль в прямой кишке. Это непостоянно а лишь как бы напряжении самой кишки.
Визуально геморроидальных узлов нет, хотя в феврале уже ходил к проктологу с этим вопросом. Лечился свечами нигепан и флебодиа 600.
Подскажите, такая боль и дискомфорт это нормально? И чем можно вылечить недуг!
Заранее спасибо
Ответ доктора:
Любая боль и дискомфорт - это не нормально, а вылечить недуг можно установив его причину. Подробности выше - "перед тем как задать вопрос"
Гергий 68 (2016-05-03) Калуга
Здравствуйте, Ваша клиника практикует склерозирование геморроидальных узлов?
Ответ доктора:
Конечно. Перечень услуг клиники можно найти по ссылке "услуги и цены" верхнего меню. Справочная и пр. информация, не имеющая отношения к врачебной консультации - по телефону администратора +74959793870.
Андрей 27 (2016-04-29) Бердянск
Здравствуйте!
у меня следующая ситуация: 27 лет, работа за ПК, ежедневный спорт. Приехал в Харьков по делам и впервые столкнулся с геморроем (наружным). Узел был удален в больнице (укол и скальпелем) и прописали левомиколь/свечи/дитралекс и ромашковые ванны 4 раза в день. Доктор настойчиво предлагает приехать и сделать операцию по удалению геморроя в будущем. Внутри доктор ничего не осматривал. Сказал, что во время следующего приезда сделаем клизмы, посмотрим и прооперируем. 

1. Клиника частная и вот я думаю насколько целесообразно делать операцию и с чем я могу столкнуться с высокой долей вероятности если ее не сделаю? 

2. Доктор сказал, что геморрой будет напоминать о себе каждый пол-года/год.

3. И еще: хотелось бы услышать от вас общие рекомендации по поводу моего восстановления сейчас. Доктор мне говорил, что спорт и нагрузки мне сейчас запрещены, но я не спросил когда можно вернуться к спорту. Я занимаюсь воркаутом (турники брусья приседания отжимания) а также люблю бегать

4. PS к чему мне надо быть готовым с учетом того, что мне удалили узел? с какими негативными моментами я могу столкнуться?
Ответ доктора:
1.  Целесообразность выполнения любого планового медицинского вмешательства определяется не  формой собственности  мед учреждения или желаниями его сотрудников, а некоей совокупностью показаний и противопоказаний, которые выявляются по результатам комплексного клинико-инструментального обследования. Насколько я понял из вашего рассказа - никакого, даже минимального, обследования вам выполнено не было. Так что говорить серьезно о показаниях к тому или иному виду вмешательства пока что рано.
2. Возможно Вы неверно интерпретировали услышанное от врача. В противном случае, указывая точную частоту обострений в будущем, он явно демонстрирует способности экстрасенса и предсказателя, которыми большинство простых людей не обладает. Даже если геморрой у Вас есть, его  возможная динамика развития также индивидуальна, как индивидуален каждый человек в отдельности и зависит от сочетания множества  обстоятельств предугадать которые невозможно.
3. Общие и частные рекомендации по  лечению даются только лечащим врачом и только после подписания пациентом информированного согласия на мед. вмешательство. В РФ это регулируется Федеральным законом 323 ст 20.  Думаю в Украине, как и в каждой цивилизованной стране тоже есть законодательный акт регулирующий взаимоотношения субъектов охраны здоровья. Так что если визит к лечащему врачу для Вас недоступен, получить конкретные рекомендации от другого Вы сможете только обеспечив ему возможность осмотра.
4. К тому что все заживет в положенные сроки (до 8 недель) и проблема с наружным узлом будет решена. Осложнениями  удаления наружных узлов  может быть отек оставшихся геморроидальных тканей (до 20%),  тромбозы ( до 10%), длительное (более 8 недель) заживление раны (3-5%), кровотечение ( менее 1%).

Совет на будущее: прежде чем давать согласие на любое вмешательство, получИте ответы на основные вопросы:
- показания к операции;
- последствия без операции;
- возможные осложнения в раннем и позднем послеоперационном периодах;
-ближайшие и отдаленные последствия операции;
- рекомендации и особенности ведения послеоперационного периода.
Это позволит вам осознанно подойти к определению необходимости вмешательства и избежать попыток поиска ответов на вопрос " а что со мной произошло и что теперь делать"  через интернет.
Андрей 32 (2016-04-27) томск
здраствуйте как вылечить гимарой
Екатерина 29 (2016-04-26) Москва
у меня внешний геморой. Прокторлог выписал мазь гепатромбин Г и таблетки детралекс. Боль прошла. Шишичка почти не чувствуется на ощупь, боли нет. Но вчера начала появляться кровь из заднего прохода, немного, но есть. Что это? осложнения или так проходит геморой?
Ответ доктора:
Описание интересующего вас симптома  по этой ссылке. Теоретические аспекты "дистанционной диагностики" - в тексте " перед тем как задать вопрос". Подробности конкретно вашего состояния - у вашего врача или у того которому Вы предоставите возможность осмотра.