Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Лиля Москва (2012-04-04) 32
Здравствуйте. Подскажите что делать пожалуйста, муж с начала беспокоил тяжесть в желудке, потом начались запоры, а сейчас у него жидкий стул с прожилками крови. Спасибо.
Ответ доктора:
Обследоваться, причем в срочном порядке. Описание симптома. Если заболевание началось остро, то начать надо с визита к инфекционисту. На приеме у проктолога в первую очередь исключать неспецифические колиты - язвенный и болезнь Крона и опухоли.
Дмитрий (2012-04-03) 24
Здравствуйте! На протяжении полугода меня беспокоит что у меня мокнет область вокруг заднего прохода и из за этого начинается все там чесаться,неприятный запах присутствует. Не знаю, чем лечить,Подскажите что-либо! Спасибо!
Ответ доктора:
Подсказка - в начале этой страницы. Человек имеет полное право чего то не знать. Главное чтобы он хорошо знал то что имеет отношение к его непосредственному роду деятельности. Я тоже много чего не знаю. И не стесняюсь обращаться к специалистам, будь то проблемы со здоровьем или, например, обслуживание автомобиля. Чего и вам настоятельно рекомендую. Чему могут соответствовать ваши жалобы - по ссылкам "зуд заднего прохода" и " выделения слизи или гноя из заднего прохода" на странице "симптомы" главного меню.
Алиса Краснодарский край (2012-04-03) 35
Дополнительно к моему предыдущему вопросу: в детстве, лет в 9-11 мне удаляли полипы в прямой кишке (и сестре, которая младше меня на 4,5 лет тоже в одно почти время со мной). У дедушки, тетки, мамы были проблемы с кишечником (онкология). Это видимо может быть наследственное?
Ответ доктора:
Может. Особенно если возраст начала заболевания менее 50 лет. Однако то что с Вами происходит сейчас никакого отношения ни к кишке ни к онкологии не имеет. Но все же, даже по анамнезу, пройти колоноскопию не помешает.
Алиса Краснодарский край (2012-04-03) 35
Здравствуйте, Михаил Владимирович. В феврале 2012 года появилась шишечка около анального отверстия. Безболезненная. Сначала была белая, потом потемнела. Обратилась к хирургу, так как проктолога у нас в районной поликлинике нет. Он назначил детралекс и свечи, а также принимать теплые ванночки с календулой и ромашкой. После свечей стало немного неприятно сидеть. Появилось раздражение и кровь. Свечи сменила на релиф-ультра и облепиховые. Стало легче. Кровяных выделений нет, шашка пропала недели через 3, теперь опять появилась. Проктолога хирург посоветовал искать в Армавире (около 90 км от нас). 1.Подскажите какое обследование пройти в первую очередь, 2. как необходимо готовиться? 3. И обязательно ли оперативное лечение? Такая неприятность возникла впервые. Работа сидячая. 4. Может быть есть какие то физические упражнения для профилактики? Спасибо за ваше внимание, очень жду ответ.
Ответ доктора:
1. После осмотра доктор определит методы обследования и их очередность. 2. Ссылка в верхнем меню. 3. Это будет ясно после осмотра и обследования. 4. Это зависит от диагноза. Алиса, Вы немного поторопились. Если бы Вы дали себе труд подумать над тем что написано в начале этой страницы, думаю, бессмысленность вопросов, ну по крайней мере в таких формулировках, стала бы для Вас очевидной. Дождитесь консультации врача - и после диагностики получите полную и точную информацию. Только вопросы доктору задавать не стесняйтесь. Отвечать на них - часть его должностных обязанностей.
лина москва (2012-04-03) 46
Здравствуйте,у меня позавчера вылезла наружу большая шишка(узел). Как я сейчас думаю,у меня видимо уже давно хр геморрой . Всегда были запоры, но я постоянно соблюдаю диету, поэтому явно геморрой не появлялся. Сейчас больно ходить, узел сам не уходит внутрь, ужасный диском форт. У врача проктолога никогда не была. 1. Хочу спросить, при первом посещении врача с такими симптомами нужно готовиться. ? Ведь сейчас у меня все болит. 2. И вообще, что мне делать? Я боюсь. С уважением, Лина . 3. И еще: можно до посещения врача что-то сделать для облегчения страданий?
Ответ доктора:
1. Нет. 2. Как можно скорее показаться врачу. 3. С учетом того что жалобы могут соответствовать различным в том числе и опасным гнойным заболеваниям, требующим срочной врачебной помощи, затягивать визит к врачу и пытаться смазать клиническую картину не рекомендую. Однако возможен прием обезболивающих, рекомендованных вашим доктором общего профиля. "Расшифровка" симптома - по подходящей ссылке на соответствующей странице главного меню. Текст в начале этой страницы актуален и вашем случае тоже.
Татьяна Селты (2012-04-03) 25
Здраствуйте! скажите возможно ли легирование выпавших узлов каторые сами уже не вправляються, (постоянно находяться наруже)?????
Ответ доктора:
Нет.
Анна Новоуральск (2012-04-02) 34
.какой то дискомфорт, ощущение при ходьбе как будто что то там встало на выходе из заднего прохода, как будто не до конца сходил в туалет, остановлюсь на немножко ощущение пропадает, спать могу только на боку при положении тела на спине (животе) с прямыми ногами спустя минуту две опять как будто что то там встало на выходе из заднего прохода, иду в туалет сажусь и всё опять пропадает
Ответ доктора:
Как же Вы живете с такими мучениями! Хватит терпеть неудобства. Пора уже показаться доктору. В помощь вам также текст в начале этой страницы и подходящие жалобам ссылки на странице " симптомы" главного меню.
Кирилл москва (2012-04-02) 24
Здравствуйте, В последнее время много сидел. Месяц назад после стула появилась кровь. Каждый раз стала повышаться температура, если было пару капелек крови, температура поднималась через 4 часа, и росла до 38.8, если было больше крови то поднималась за 2 часа до 39.8-40. За час появлялось чувство холода, начинало морозить, потом трясти. Приходилось сбивать температуру. Стал пить сбор трав против геморроя, стул стал мягким, кровь перестала идти после стула, температура нормальная. Был на приёме у местного проктолога, он поставил предварительный диагноз: анальная трещина на 6 часов и НЯК ?. Прописал ДЕТРАЛЕКС и ПРОКСЕДИЛОВЫЕ СВЕЧИ. Во время дифракции немного задерживаются каловые массы если не мягкий стул, в следствии чего может появиться кровь. При всём этом болей не ощущаю. Может ли такое давать высокую температуру? Полезно ли будет голодать? Спасибо
Ответ доктора:
При подозрениях на язвенный колит доктор обязан был назначить обследование - как минимум колоноскопию с биопсией. Что касается гипертермии, то из неспецифических колитов она более характерна для болезни Крона, которая помимо локализации, отличается от язвенного колита трансмуральным поражением стенки кишки, что потенциально гораздо опаснее изолированного поражения слизистой. В описанной ситуации единственно полезным будет немедленное обследование установление точного диагноза с целью скорейшего начала специального лечения. Так как то что вам назначено лечением назвать нельзя. Неспецифический колит сопровождающийся гипертермией до 40С очень неблагоприятен в плане прогноза. Подробнее о язвенном колите и болезни Крона - по ссылкам на странице "заболевания".
Роза Казань (2012-04-02) 53
У меня боли внизу живота и вздутие часто.бывали запоры.свекла помогла наладить стул а вздутие и боли остались..что мне следует делать?
Ответ доктора:
Обследоваться. Начать лучше с визита к гастроэнтерологу.
Владимир (2012-04-01) 34
Проктолог помимо других прописал лекарство МИКРОМИ (диагноз - анальная трещина). В аптеках не нашел. Что это за лекарство и чем его заменить? Спасибо!
Ответ доктора:
Не нашли потому что такого препарата не существует. Уточните назначения у лечащего врача. Вероятнее всего Вы ошиблись не разобрав названия лекарства . А возможно это просто первоапрельская шутка доктора.
юлия москва (2012-04-01) 26
Здравствуйте! Подскажите, что это! 2 месяца назвд родила ребенка, небольшие внешние разрывы. Немного щипало вокруг ануса сначала, особенно после туалета, мазала швы хлорофиллиптом масляным. Сейчас после туалета на бумаге остается немного крови и щипет, что это может быть? Ребенок грудной, нет возможности пока доехать до доктора. С уважегием, Юлия
Ответ доктора:
Каким состояниям могут соответствовать боли в области заднего прохода, выделения крови из заднего прохода и пр. - по ссылкам на странице "симптомы" главного меню.
Виталий запорожье (2012-04-01) 36
Добрый день, Михаил Владимирович! Мне провели легирование кольцами, неделю назад - последних двух узлов. на восьмой день снаружи появился геморрой (небольшой, розовый и колит). прошу вашего совета относительно дальнейших действий. Заранее благодарен.
Ответ доктора:
Немедленно поставить в известность лечащего врача. Следовать его рекомендациям. Памятуя о том что ответственность за результат лечения лежит только на нем ни в коем случае не пытаться получить какие либо назначения из других источников, в том числе и от докторов, которым Вы не можете предоставить возможность осмотра.
Наталья Екатеринбург (2012-03-30) 42
Добрый день! Четыре дня назад была наконсультации у проктолога, по поводу утренних ложных позывов на дефикацию, слизь, После осмотра и анаскопии, поставлен диагноз проктит, назначено лечение свечи Проктозан 2 раза в день и свечи Салофальк на ночь, но пока улучшений нет, когда будут результаты лечения?
Ответ доктора:
Ответить на этот вопрос может только лечащий врач. Ответ зависит от вида проктита (диагноза) а также выраженности и объема поражения которые врач должен был определить, назначив колоноскопию с биопсией и гистологическим исследованием измененных участков слизистой.
Екатерина Тверь (2012-03-30) 18
Здравствуйте, приблизительно месяц назад определила, что у меня геморой...совсем не большой наружный узелок. Сразу купила свечи и мазь (свечи релиф, и мазь безорнил) никаких болевых ощущений не было, никакого дискомфорта. Но буквально неделю назад они появились...после того как схожу в туалет начинает пощипывать и немного выделяется кровь...узелок стал чуть больше по-моему((( мажу только мазью, свечи как закончились больше не покупала (там их было немного)...меня очень беспокоит эта проблема :sad: подскажите может есть какое-нибудь более эффективное средство лечения? или нужно было ещё свечи покупать...прошу помощи...начиталась, что это заболевание сложно вылечить и всё ужасно(( и даже не знаю что делать((очень переживаю, что станет хуже
Ответ доктора:
Катя, мне кажется уже достаточно экспериментов. Если хотите победить проблему наиболее эффективным способом, который несомненно есть - пора показаться врачу. Почему иначе проблемы со здоровьем не решаются - написано в начале этой страницы.
Ольга Ставрополь (2012-03-29) 28
Добрый вечер.Есть ли противопоказания для сифонного очищения кишечника в санатории?Спасибо
Ответ доктора:
Проще сказать что показаний к этому очень не много и определить их можно только после обследования толстой кишки - колоноскопия, ирригоскопия, исследование пассажа по толстой кишке.
Антон Санкт-Петербург (2012-03-29) 24
Доброго времени суток. 4 месяца назад стал ощущать дискомфорт в анальном отверстии - сначала зуд, потом боль. Причем возникали они только при ходьбе и сидении. При дефекации крови и болей не было. После нескольких дней применения свечей Релиф все прошло. Но через месяц эти симптомы вернулись - не навязчиво, особо не беспокоили. В конце февраля я бы на приеме у проктолога - при обследовании он не обнаружил признаков геморроя, только небольшие эррозии и поставил диагноз "проктит", прописав мазь Ультрапрокт и указав, что она должна быстро помочь. Однако, ее эффект был заметен лишь первые 3-4 дня. Потом все возобновилось, причем появилось ощущение, что болит как бы на поверхности - сами складки и кожа вокруг ануса. За не имением возможности проконсультироваться у врача (я часто езжу в командировки), купил мазь Вишневского, и через день боль утихла. Но вот чувство сдавленности при ходьбе и периодические тупые боли в анусе бывают. На днях я был у другого проктолога, которые поставил диагноз "геморрой 2 стадии" и предложил легирование узлов. 1. Вопрос - кто то из врачей ошибся или 2. геморрой действительно может за месяц (это время прошло с предыдущего похода к врачу) не только возникнуть, но и перейти во второю степень? (в командировках каждый день много ходил, экстремальных нагрузок переносить не приходилось). 3. Кстати, у анального отверстия появились 2 бахромки, 5-7 мм величиной, которые на мой взгляд, гораздо чувствительнее окружающей кожи. Могут ли они быть источником дискомфорта при ходьбе?
Ответ доктора:
1.Кто из докторов прав выяснить можно только после осмотра и обследования. Теоретически; по жалобам - никакого геморроя 2 стадии у Вас нет. А даже если и есть, то проблема с ним не связана. В любом случае - это всего лишь мои предположения а Вам, уж коли Вы решили ходить по разным докторам, придется посетить как минимум еще одного, а лучше - три-пять специалистов. Иначе собрать статистический вариационный ряд не удастся. 2. Не может. К тому же характер жалоб за месяц не изменился. 3. Могут. Но это не значит что так оно и есть. Жалобам может соответствовать еще множество различных состояний из которых к проктологии имеют отношение менее пятой части и по большей части все они исключены. Почитайте "симптомы"-"анальный зуд". Там все подробно и со ссылками. Если же хотите получить точное мнение другого специалиста - обеспечьте ему возможность осмотра. И почитайте несколько страниц истории ответов - там не так давно был аналогичный вопрос про то как два врача поставили разные диагнозы.
Сергей Сургут (2012-03-29) 23
Здравствуйте, примерно год назад при опорожнении кишечника обнаружил шишку размером в см. крови, боли, дискомфорта - нет. при прикосновении - не болит. проктологог поставил диагноз - наружный тромбоз гемороид.узла. назначил лечение - свечи Нигепан, Гепариновая мазь, мазь Вишневского. лечение не помогло. пробовал мазь Гепатромбин Г - без результата. хотел задать вопрос по поводу тромбэктомии в этом случае?
Ответ доктора:
Задайте. Однако, теоретически и с учетом сроков, никакого тромба там уже давно нет. А есть либо фиброзный полип, либо увеличенный узел. Впрочем способы ликвидации этих проблем - тоже хирургические. Точно вам все расскажет доктор, которому Вы дадите возможность вас обследовать.
Алексей Краснодар (2012-03-29) 25
Здравствуйте, доктор. У меня постоянное распирание в кишках и в частности в прямой. Спокойно сидеть просто бывает не могу, потому что урчит и распирает в области таза и прямой кишки. Особенно очень сильно ближе к вечеру или ночью. Бывает, что из-за этого даже просыпаюсь по ночам и не могу уснуть... Я недавно был у гастроэнтеролога и у меня нашли дисбактериоз кишечника и поставили диагноз синдром раздраженной кишки. Сейчас пью лекарства, но видим улучшений нет. Как Вы считаете, может это быть связанно как-то по проктологии? Не может ли это быть каким-то скрытым заболеванием кишечника? Мучаюсь с этим уже довольно долго и никак это не проходит..
Ответ доктора:
Любое "скрытое" заболевание для профессионально подготовленного врача легко становится "открытым" после грамотно проведенного обследования. Кстати - диагноз "дисбактериоз кишечника" всемирной ассоциацией гастроэнтерологов отменен более 15 лет назад, так как доказано что состав симбиотической флоры человека также уникален как и он сам. А обязательным критерием постановки диагноза СРК является отсутствие заболеваний кишки для подтверждения чего в обязательном порядке выполняется как минимум колоноскопия и ЭГДС. Подробнее об СРК - по ссылке на странице заболевания. Каким из проктологических заболеваний могут соответствовать те или иные жалобы - по ссылкам на странице "симптомы".
Николай Москва (2012-03-29) 48
Уважаемый Михаил Владимирович! Я прочитал Ваш ответ от 25.03.12 по поводу сужения после операции по удалению геморроя анального отверстия. У меня такая же проблема. Только прошло не 2 месяца, а 3,5 недели. Был по этому поводу сегодня у проводившего операцию хирурга. Указательный палец входит с болью и кровью. Хирург ответил: все нормально, надо самостоятельно разрабатывать пальцем (бужировать??). Я это делать, конечно, буду. Но каждый день травмировать анус????? Что делать??? Поможет ли это??? Я боюсь ходить в туалет, сижу на Регулаксе. Его долго принимать нельзя. Завтра выпишут - в понедельник на работу. До работы добираться - 2 часа. Если начнет действовать слабительное - я не удержу каловые массы. А об отвердевших массах диаметром в 3 см я думаю с ужасом!!!
Ответ доктора:
Спустя 25 дней говорить о сформировавшейся стриктуре рановато. Вероятнее всего в патогенезе жалоб ведущую роль играет элементарная стулобоязнь, которая в свою очередь часто является одной из причин органических стриктур. Что касается пальцевого бужирование ануса, то оно является строго врачебной манипуляцией. Вам же, если Вы хотите реально помочь врачу и себе, надо, пересилив стулобоязнь, отрегулировать консистенцию кишечного содержимого как раз так, чтобы во время дефекации происходило ежедневное бужирование ануса естественным образом. И никаких регулаксов и пр "старушечьих" слабительных. Единственное чем можно пользоваться при необходимости - препараты лактулозы или балласты. Более подробную информацию о пользе объемного мягкого стула, а также как его добиться получите у лечащего врача, который кстати, должен вас еженедельно (или чаще, если надо) осматривать и консультировать до полного выздоровления.
Игорь Мурманск (2012-03-28) 33
В январе сделали операцию по поводу парапрактита так как не было проктолога делал хирург,через неделю температура не спадала обнаружили ещё затёк вскрыли ещё раз теперь прошло почти три месяца а у меня в течении дня прыгает температура от 36.1 до 37 .3 сьездил к проктологу тот посматрел и сказал что хроническии парапрактит в стадии ремиссии и сказал что вскрывать парапрактит если воспалиться у себя дома в больнице а у нас проктолога нет, к нему приезжать только когда образуеться свищ,так как нахожусь на учёте у гастроэнтеролога пошёл к нему на приём он мне сказал что температура у меня из-за парапрактита типа я хожу с гноем поэтому и температура,скажите может ли так долго быть такая температура, а то я уже всё передумал, что у меня и рак, так как температура и потею сильно когда начинаю работать,да ещё особенность когда отдыхаю температура в норме, стоит мне только начать что-то делать или просто много хожу сразу потею и температура 37.2,я просто думаю еслибы был затёк то за это время 3 месяца он должен нарвать или я ошибаюсь в пятницу направили к другому проктологу посмотрим что он скажет
Ответ доктора:
По жалобам весьма вероятно что у Вас имеется хронический воспалительный процесс и связан он именно с парапроктитом. Думаю , если "другой проктолог" даст себе труд провести элементарные для таких случаев обследования, ему удастся установить причину жалоб и определить лечебную тактику.