Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Елена (2012-09-24) 26
Здравствуйте, болит в заднем проходе в районе сфинктера, очень хочу в туалет но когда тужусь чувство будто у меня сейчас все порвется, поэтому прекращаю и мучаюсь болями. Когда вытираю через раз на бумаге немного крови. Пробовала свечи глицериновые, все жжет и почти не помогло. Стоит ли попробовать гуталакс? Т.к.пока не схожу в туалет даже до врача не дойду.
Ответ доктора:
Варианты подготовки к осмотру проктолога - по ссылке верхнего меню. Вы можете воспользоваться любым доступным. Если все же не получится - придется посетить доктора без подготовки.
Алиса (2012-09-24) 23
Здравствуйте. У меня после родов появились трещины в анальном отверстии, жжение и боль во время опорожнения, иногда бывает кровь. Идти к врачу или можно как то самой вылечиться?
Ответ доктора:
Самолечение - всегда эксперимент над собой с непредсказуемыми последствиями. Поэтому, если Вы считаете себя цивилизованным человеком и думаете не только о себе но и о близких вам людях - все проблемы со здоровьем, как бы незначительны они вам ни казались, решайте только на приеме у врача.
Галина новокузнецк (2012-09-24) 29
Здравствуйте! Вчера муж пожаловался на боли около ануса, решила посмотреть и вот что увидела. Около самого ануса шишка как при чирии диаметром примерно 1-1,5 см. плотная, сбоку этой шишки выболевшая дырочка, не кровит, не сочится, абсолютно сухая и из неё видны какие то волосы, попробовала их убрать, достала пучок сухих волосинок вперемешку с каким то сухим желтоватого цвета веществом, оно прям высыпалось оттуда. А рядом виднелась ещё маленькая шишка вокруг волоса, удалила этот волос и на месте волосяного яблока картина почти та же только меньшего размера и вместе с сухим веществом было немного гноя, всё это находилось как в отдельном мешочке. На ночь приложили мазь вишневского. Сегодня опять жалуется на боль. Можете ли нам что-нибудь посоветовать? За раннее благодарны!
Ответ доктора:
Достаточно экспериментировать над мужем. Пора показаться доктору. И впредь будьте внимательнее. Если бы Вы дали себе труд хотя бы прочитать что написано сразу над ссылкой "задать вопрос", необходимость в ее использовании отпала бы сама собой.
Андрей Москва (2012-09-23) 35
Здравствуйте Михаил Владимирович.Последний раз был у Вас на приеме 31.08.12 поставили диагноз поверхностный проктит. После проведенного лечения состояние улучшилось,но на сегоднешний день опять появилось ощущение сухости и спазма прямой кишки. Что посоветуете делать?
Ответ доктора:
Посоветую записаться на прием и прийти подготовленным для выполнения контрольной ректороманоскопии с целью оценки динамики и коррекции лечения. При себе иметь результаты назначенных вам анализов. Если не забыли - "поверхностный проктит" не является диагнозом. Это симптом с причинами которого надо разбираться.
Ан (2012-09-23) 31
Здравствуйте Михаил Владимирович . я не давно был на приеме у колопроктолог и он мне поставил диагноз- тромбоз геморроидального узла,и врач порекомендовал ограничить физ,нагрузки.. я сейчас работаю в мясоперерабатывающем цеху 3*3дня(иногда поднимаю продукты массой 10-15 кг). 1.если я буду продолжать работать там - возможно ухудшения...? и 2. какая работа возможна на момент лечения ?
Ответ доктора:
1. Возможно. 2. Не связанная с физическими нагрузками.
Павел Москва (2012-09-22) 38
Здраствуйте! В данный момент я принимаю : даралгин в\м, Омез Панзинорма. и лечение печени Гептрал и уколы и эссливер форте. 17.09 утром был сильный позыв к дефекации но она произошла с затруднением Появилась боль при дефекации, которая притупилась но совсем не прошла. Врач-гастроэнтеролог скал что все в порядке криминала и воспалений нет. так.как боль не прошла пошел к проктологу , который сделал обследование и обнаружил трещену. дал рекомендации и лечение. 20 С утра встал с привычным желанием на дефекацию -однако с трудом еле еле сходил мягким калом но неудовлетворенность и наполненость кишечника остались болей не было свечу поставил нормально. Подскажите пожалуйста -это просто запор на фоне таблеток или может быть все таки проктология (врач что-то не заметил) беспокоят мысли об опухоле, хотя проблемам всего неделя. Проктолога спрашивал только трещина или еще что то Он ответил не волнуйтесь все нормально ток надо подлечиться (принял внимательно и хорошо) разрешил в отпус а тут вот еще казус не знаю что и думатьь? целый день ощущение что не сходил но и не идет а тужиться сильно не хочется из-за трещины Что делать посоветуйте пожалуйста
Ответ доктора:
Ваши жалобы вполне соответствуют установленным диагнозам. Посему оснований не доверять заключению ваших докторов у меня нет. Почитайте что написано сразу над ссылкой "задать вопрос". Там вполне доступно изложено, почему все свои сомнения следует разрешать только на приеме у лечащего врача. Если же по какой то причине Вы сомневаетесь в его компетенции или просто не доверяете, то для получения точной информации от другого специалиста надо как минимум обеспечить ему возможность проведения диагностики.
Анна Екатеринбург (2012-09-21) 29 лет
Добрый день! Вчера обнаружила между ягодицами (от анального отверстия далеко, она почти сразу как раздвигаешь ягодицы, на правой половине) небольшую шишку как бы внутри, под кожей. Не болит, не беспокоит. Посмотрела с фонариком, она на поверхности другого цвета, отличается от цвета кожи. Что это может быть? Очень беспокоюсь. Заранее благодарю за ответ!
Ответ доктора:
Из того что имеет отношение к проктологии более всего похоже на ЭКХ. Однако есть множество заболеваний из области хирургии и дерматологии, которые могут проявляться таким же образом.
Юлия москва (2012-09-20) 34
Здравствуйте! подскажите пожалуйста,часто тянет внизу живота, но больше всего справа,несколько раз вызывала скорую думала апендикс,но нет врачи говорят кишечник,часто газообразование. Началось это давно и часто бывает зуд особенно ночью. Сейчас с мужем работаем над третьей беременностью,третье кесарево,может уже беременна еще не знаю. Но сегодня был целый день понос и пошла кровь из заднего прохода,капала в туалет.,тянет живот и тянет поясницу.Что делать подскажите пожалуйста. И можно ли делать колоноскопию на первой недели беременности.
Ответ доктора:
Как можно скорее покажитесь инфекционисту. Необходимость в осмотре проктолога - по результатам. Противопоказаний к колоноскопии в первом триместре неосложненной беременности нет. Однако без назначения врача выполнять ее не следует. А вообще - "работать над беременностью" имея нерешенные проблемы со здоровьем по меньшей мере безответственно. В том числе по отношению к имеющимся и будущим детям.
ОЛЬГА МОСКВА (2012-09-20) 44
Что такое раздутые петли кишечника? Сказали когда делали УЗИ брюшной полости.
Ответ доктора:
Думаю, это именно то что Вы услышали. А если доктор имел ввиду что то другое, то что именно - никому кроме него не известно. В тонкой кишке, расположенной в животе в форме "петель" всегда есть газ, которым они "раздуваются". Поэтому ничего удивительного в их наличии и "раздутости" нет. Вот если бы их не увидели - тогда было бы чему удивиться.
Юлия Кемерово (2012-09-19) 21
Здраствуйте,последнее время замечаю кровь на туалетной бумаге,после дефакции ,кровь алая,небольшое количество,ничего не беспокоит,болей нет,недавно отравилась,было нарушение стула,сейчас стул нормальный,но появилась кровь,и еще полгода назад я родила ребенка,и сейчас каждый день ношу его на руках,10кг,может ли это быть причиной?
Ответ доктора:
Непосредственной - нет. Иначе все кто поднимает тяжести предъявляли бы жалобы на выделения крови. Список возможных состояний, которым могут соответствовать жалобы - в описании симптома. Некоторые из заболеваний действительно могут провоцироваться подъемом тяжестей. Однако в вашем случае это маловероятно.
Наталья (2012-09-19) 32
Добрый день. Моему сыну 13 лет, в последнее время наблюдаю у него непроизвольное выделение кала а небольших количествах. Скажите к какому врачу нужно обратиться для лечения данной проблемы.
Ответ доктора:
Начните с детского психолога. Если по результатам обследования будет высказано предположение об органическом характере проблемы, детских проктологов найдете например
Николай Москва (2012-09-19) 34
Здравствуйте, Михаил Владимирович. Скажите пожалуйста, возможно ли проведение удаления анального сосочка в день первого обращения, в случае подтверждения диагноза? Спасибо.
Ответ доктора:
Возможно. Если Вы будете адекватно подготовлены, не будет противопоказаний к удалению (сопутствующие местные или системные заболевания) а на руках будут отрицательные результаты тестов на ВИЧ, сифилис, гепатиты Б и Ц не более чем двухмесячной давности, а также коагулограммы, общего анализа крови и мочи не более чем 10 дневной давности.
Аркадий Пенза (2012-09-19) 18
Добрый день,я очень переживаю,у меня около анального отверстия появились наросты кожного цвета,чешутся,и их довольно много,штук 10-12,что мне делать? куда обратиться? и что это может быть :(
Ответ доктора:
Чаще всего подобные "наросты" оказываются
перианальными кондиломами. Однако принимая во внимание то что написано в начале этой страницы описание симптома также актуально. Надо пройти обследование у проктолога. Ну а "что делать" - решите без меня. Вы достаточно взрослый человек для принятия решения - лечиться или не лечиться. Особенно с учетом опасности одной из наиболее вероятных причин жалоб.
Дмитрий (2012-09-19) 43
Доктор,я вам писал про неполный свищь, 1. какие ваши рекомендаци в плане лечения до операции(свечи,промывания?), 2. где делают эти операции,делаете ли вы?
Ответ доктора:
Разница между полным и неполным свищем в наличии наружного отверстия. Она не принципиальна и на лечебную тактику не влияет. 1. Методов лечения параректальных свищей кроме хирургических не существует. Подробнее здесь. Рекомендации общего характера изложены в разделе "наши рекомендации" главного меню. 2. Эти, равно как и прочие профильные операции делают в специализированных колопроктологических клиниках. В том числе и у нас. Справочная информация - у администратора по телефону.
Анастасия Тольятти (2012-09-19) 30
Добрый день. У меня такой вопрос. С рождения были запоры, ходила в туалет один раз в четыре пять дней. После 20 лет начала пользоваться глицеринывыми свечами. Чувствую что хочу в туалет, вставляю свечку и через 2-3 секунды хожу в туалет. Идет эффект раздражения анального отверстия. Потом стала использовать мыло. Иногда но редко хожу нормально. И вот так уже лет восемь. Что делать, как отвыкнуть? Или это уже безнадежно.
Ответ доктора:
Это не безнадежно. Вам надо записаться к доктору и пройти обследование. А после этого тщательно выполнять рекомендации лечащего врача, согласуя с ним результаты и консультируясь при необходимости.
Дмитрий Москва (2012-09-19) 43
Уважаемый доктор,у меня такой вопрос.Полгода назад проходил лечение по поводу небольшого инфильтрата анального канала,мази ,свечи и тд.Сказали доктора,что успешно,делали ректороманоскопию,проблем нет.Сейчас меня стали беспокоить безболезненые небольши выделения из ануса,сделал исследование,доктор посставил диагноз неполный,задний,чрезсфинктерный свищ. 1. Что делать-операция? 2. Можно ли ее провести Сургетроном, 3. каков период восстановления, 4. не будет ли недостаточности сфинктера, 5. боли сильные или нет?
Ответ доктора:
1. Точно так. Радикальное лечение параректальных свищей только хирургическое. 2. Можно. Однако на исход и течение послеоперационного периода влияет не способ которым доктор рассекал ткани, а насколько верно и адекватно выполнено вмешательство. Грубо говоря - абсолютно все равно чем резать, главное - правильно. 3. По разному. Сильно зависит от выраженности рубцов и воспалительных изменений а также отношения хода к волокнам сфинктера. 4. Риск этого также зависит от описанных в п. 3 обстоятельств и при различных видах свища и типах операций колеблется от 0 до 30%. При транссфинктерных свищах - от 0 до 10%. 5. Как правило нет. Однако болевой синдром хоть и генерируется в тканях, интерпретируется мозгом. Поэтому сильно зависит не только от характера повреждений, но и от особенностей психики пациента.
Юлия Ташкент (2012-09-17) 40
Здравствуйте Недавно я помогла передвинуть ванну чугунную через несколько дней утром у меня вышел геморрой целый день я ходила и видно натерла теперь я две недели мучаюсь,перепробовала все свечи и ничего не помогает. В данный момент геморрой вроде зашел,но все щипет и болит, жжет без обезболевающих не могу(цинепар) и после каждого стула выходит. Что мне делать? я не могу ходить,только лежу.
Ответ доктора:
Прогрессирующее ухудшение состояния приведшее к утрате вами возможности передвигаться может свидетельствовать об очень серьезных осложнениях. Заниматься самолечением достаточно. Если сами не можете дойти до доктора, вызывайте скорую помощь.
Анастасия (2012-09-17) 17
Здравствуйте. Завтра на 16 часов запись к проктологу. Решила клизму заменить Фортрансом. Когда лучше начать приём : днем или ближе к вечеру?
Ответ доктора:
Лучше ближе к вечеру.
Андрей Москва (2012-09-15) 30
здравствуйте, был у проктолога. диагноз - геморрой 1 стадии, геморроидальные узлы "выбухают" в просвет кишечника до 0.7 см. Назначили легирование. Вопрос: что значит выбухают, т.е. у них уже есть ножка как показывают на картинках? Я читал, что легирование назначают, начиная со второй стадии, а легирование, назначенное при неярко выраженных узлах, может вызвать осложнение и кровотечение.
Ответ доктора:
Этот вопрос следовало задать врачу. Внутренние геморроидальные ткани "выбухают" в просвет кишки абсолютно у всех, даже здоровых людей. Просто потому что они являются частью нашего тела и расположены на стенках кишки. Показанием же к лигированию действительно является 2 и 3 стадия геморроидальной болезни, когда узлы не просто "выбухают" в просвет кишки, но и начинают выпадать из ануса при натуживании. Опытный врач легко определит выпадают узлы или нет проведя соответствующую пробу. Возможно ваш доктор, даже обладая опытом, просто мог не правильно интерпретировать состояние и показания к лигированию из за отсутствия того что называют "школа" (базовые знания). Ну примерно так: " - Вижу что и ткани увеличены, и жалобы связаны именно с этим, и лигирование будет оптимально, но как это обосновать не знаю...". Однако это теория. Практически же выяснить что с вами можно только во время осмотра. Поэтому если доверия к своему доктору у вас нет - покажитесь другому.
Светлана спб (2012-09-14) 32
Спасибо за ответ. И все же 1.как быстро стадии переходят из одной в другую, если, например, ничего не предпринимать. 2.Можно ли геморрой вылечить навсегда?
Ответ доктора:
1. По разному. Это так же индивидуально как индивидуален сам человек. У кого то в 20 лет уже 4 стадия, хотя в 19 была выявлена 1-я. А кто то в течении долгой жизни ни разу не сталкивается с проявлением геморроя. Еще раз почитайте про предрасполагающие и провоцирующие факторы. Видимо Вы просто не поняли смысла этого текста. 2. Гарантированно "навсегда" нельзя вылечить не только геморрой. Но и вообще какое либо заболевание. Это статистика. В отношении геморроя статистика говорит о том что если врач правильно установил диагноз, правильно подобрал и правильно применил методику лечения (или их сочетание) риск возврата в сроки до 5 лет составляет не более 1-8% в зависимости от стадии. Для хронического заболевания - очень хорошо. Ну а если кто то пообещает вас вылечить от чего бы то ни было "навсегда" - смело просите у него вечной жизни. Он наверняка знает секрет :)