Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Ольга (2012-10-16) 27
Добрый день! Была у вас на приеме 8 месяцев назад с жалобами на выделение небольшого количества крови при походе в туалет, боли в копчике при длительном сидении и периодически повторяющиеся колющие боли в прямой кишке в основном в середине цикла и в период менструации). Осмотр и ректоманоскопия не выявили ничего кроме небольшого увеличения наружных геморроидальных узлов. Сейчас боли в прямой кишке стали чаще, иногда сильные (ощущение будто на кол сажусь), боль в копчике при сидении стала сильнее и если после сидения напрячь живот, боль усиливается. Так же началось несколько повышенное газообразование и частые походы в туалет (2 раза в день). Что бы вы посоветовали мне. какие обследования пройти или скорее всего это не проктологическая проблема? У меня недавно были 2 родов, но проблемы начались до них.
Ответ доктора:
Если Вы были у меня на приеме, то наверняка запомнили что подобные боли в области прямой кишки при отсутствии органических изменений чаще всего являются признаком неврологических состояний, которые именуются "прокталгия", "кокцигодиния". Метеоризм чаше всего является следствием сезонных особенностей пищевого поведения или проблем функционирования верхних отделов ЖКТ - желудка, поджелудочной железы, желчевыводящих путей и т.п. Показаний к колоноскопии я не вижу, но в целом, если сомневаетесь в том что толстая кишка здорова - можете пройти. Гораздо важнее проконсультироваться с гастроэнтерологом и невропатологом.
Людмила Тольятти (2012-10-16) 25 лет
Добрый день! Меня беспокоит зуд возле прямой кишки, а еще когда сижу немного покалывает внутри. Что это может быть? Спасибо.
Ответ доктора:
Ответы здесь и здесь.
Юлия (2012-10-15) 34
Здравствуйте! 3.07.12 сделали операцию по иссечению переднего транссфиксивного свища по Габриэлю, так получилось, что в конце августа я забеременела. Рожать получается в мае. 1. Могут ли быть противопоказания рожать естественным путем или же лучше делать кесорево сечение. 2. Может быть мои опасения напрасны?
Ответ доктора:
1. Нет. 2. Да. Показания к способу родоразрешения определяются исключительно акушерским статусом. Да и рана, думаю, уже зажила. Так что о "бывшем" свище забудьте.
Елена Москва (2012-10-15) 38
Добрый день, ребенку 8 лет, постоянно воспаляется кожа вокруг заднего прохода, сделали бактериологический анализ кала. Общее кол-во кишечной палочки 75 млн/г (дет.норма 400-1 млрд/г) и лактобактерии =107). Не поможете расшифровать?
Ответ доктора:
"Расшифровывать" особо нечего. Это просто констатация факта. Количество микроорганизмов нормальной симбиотической флоры для каждого человека так же индивидуально как и его генетический код, рисунок подушечек пальцев и пр. А понятия "нормы" в отношении этих параметров, как и термин "дисбактериоз" гастроэнтерологи отменили на своем конгрессе еще лет 15 назад. Только в России пока не все об этом знают. По жалобам - если патогенной флоры в кале не обнаружено, а проктолог не выявил никаких проктологических заболеваний - ведите ребенка к дерматологу.
Иван (2012-10-14) 33
Скажите сколько примерно времени будет чувствоваться боль после операции по поводу хронического рецедевирующего парапроктита.иссечение внутреннего неполного свища у меня дополнение к вопросу про сроки боли после операции по иссечению свища, просто прошло уже 2 месяца, а иногда болит, но боль терпимая, но всё равно скажите может это образуеться рубец или что-то другое
Ответ доктора:
Иван, в предыдущем ответе на вопрос от 12.10.2012 09:24 Вы получили исчерпывающую информацию по вашему случаю.Поэтому если Вас не устраивает ответ вроде "от нуля до 6 месяцев" и "может быть рубец а может и еще что то", покажитесь своему врачу. Ну или любому другому проктологу. Для точной оценки необходим осмотр.
Максим Гагра (2012-10-14) 17
Здраствуйте Михаил , недавно мне поставили диагноз острый геморрой второй степени, врач прописал лечение , и запретил заниматься спортом 3 месяца как максимум , 1 месяц как минимум . я его спросил могу ли я пока лечусь подтягиваться отжиматься ? он ответил нет , нельзя , говорит бегать можно на велосепеде можно , другой врач говорит по другому , .. разъесните мне пожалуйста , я пауэрлифтер 2 день лечения на данный момент что мне можно а что нельзя ? можно ли мне сейчас бегать ? подтягиваться своим весом ++ с дополнительным весом ? можно ли мне отжиматься на брусьях ? можно ли на велосипеде кататься ? курс лечения 27 дней . он мне сказал придти к нему на проверку через 3 месяца . а я если заниматься не буду я потеряю все силовые и массу потеряю . мне нужно как то максимально ее сохранить для этого я должен двигаться . как у меня это произошло ? в туалете 3 раза была кровь последующие посещения без крови . обратился к врачу . узлы не выпадали , ни чего не болит , не беспокоит . и небеспокоило . Как буд то геморроя и нет .
Ответ доктора:
Давать какие либо точные рекомендации может только лечащий врач или любой, у которого есть возможность осмотреть пациента. Однако, теоретически, геморрой хоть и хроническая, постепенно прогрессирующая болезнь с периодическими обострениями, но по сути своей - не смертельная. Следовательно для особо недоверчивых и сомневающихся при любых запретах действует принцип "если нельзя, но очень хочется, то - можно", ну и из него логически вытекает "если запрет нарушен и случилась беда - сам виноват, предупреждали". Больше информации о геморрое, провоцирующих факторах, причинах и много много другого, весьма полезного для понимания в том числе и врачебных рекомендаций найдете в статье о геморрое.
Елена Уфа (2012-10-14) 27
Здравствуйте, моему ребенку 3 года, почти с самого рождения нас постоянно беспокоят запоры... а недавно, т.е. 2 недели назад, дочка сидела на горшке, покакала и когда хотела пописать соскочила как ошпаренная и начала плакать, показывая на писю, говоря что у него там бо-бо. После этого ребенок отказывался садиться на горшок и перед писаньем плакал, терпя до последнего, пока уже само не потечет... так мы мучались пару дней, писали в ванной, включая воду (за эти дни ребенок так больше и не покакал). Утром стало совсем плохо, ребенок целый час плакала, не могла пописать, в итоге нас увезли на скорой и положили в больницу с диагнозом острый цистит. Мы обследовались, сдали анализы (анализы оказались замечательными). Ребенок начал писать на горшок без боли, но когда пришла очередь какать - все началось по-новой... Врачи говорят, что у нее не цистит, а скорее всего трещина в заднем проходе, поэтому и отдает (больно писать). т.к. мы лежали в урологии, нам лечили цистит (делали стимуляцию, массаж, кололи антибиотики и выписали... ) После выписки, ребенок стал писать в горшок и какать тоже каждый день (а когда были запоры - она какала через 3/4 дня)... Но через два дня все повторилось заново. Ребенок села какать и опять соскочила с горшка как ошпаренная, начала плакать... теперь и писать говорит больно... плачет... может нам к проктологу обратиться? я уже не знаю что делать... подскажите, пожалуйста, как помочь малышке...
Ответ доктора:
Покажите малыша проктологу и хотя бы хирургу. Лечением детей до 14 лет занимаются специалисты-педиатры. Колопроктологов - педиатров при необходимости можно найти например
Дмитрий Белово (2012-10-13) 33
Здравствуйте. У меня проблемы начались 6 месяцев назад. При дефекации появлялась кровь и было сильное жжение, но возможности посетить проктолога небыло. Воспользовался мазью Постеризан и через месяц жжение прошло и кровь перестала. Но стоило прекратить мазать как все по нарастающей возвращалось. Во время нанесения во внутренней части ануса ощущается что то похожее на складку или шрам, Ощущается отчетливо и именно эта область вызывает дискомфорт. Подскажите пожалуйста, чем может являться эта проблема. Спасибо.
Ответ доктора:
Список возможных состояний Вы легко составите сами, пройдя по подходящим ссылкам на странице "симптомы" главного меню. Отсутствие эффекта от "лечения" свидетельствует о том что причины жалоб не устранены. Поэтому не следует упускать из виду то что написано сразу над ссылкой которой Вы воспользовались для того чтобы задать вопрос.
Лена Елец (2012-10-13) 35
Здравствуйте. подскажите, пожалуйста, верно ли был поставлен диагноз - Дивертикулярная болезнь ободочной кишки, если на колоноскопии дивертикул не обнаружили, хотя ренген показывает 3 штуки?
Ответ доктора:
Для диагностики дивертикулов толстой кишки ирригоскопия более достоверна. Однако 3 дивертикула - еще не болезнь.
Анастасия Москва (2012-10-13) 20
Здравствуйте! Некоторое время назад начала чесаться и зудеть кожа вокруг анального отверстия, зуд сильный, иногда больно ходить. При дефекации оедко но бывает капелька крови, боли нет. Самое страшное наверное то, что ночью мне этот зуд не дает спать и я чешусь, иногда это просто невыносимо. Подскажите, что это может быть?
Ответ доктора:
Подсказка - по подходящей ссылке ("зуд заднего прохода") на странице "симптомы" главного меню. Дополнение к ней - сразу над ссылкой "задать вопрос". Не смотря на то что жалобы более характерны для дерматологического поражения, начинать диагностический поиск следует с обследования у проктолога.
Елена Москва (2012-10-12) 28
Добрый день! Сегодня утром пошла в туалет появилась кровь (стул был не жидкий), второй раз уже жидкий, и также была кровь. Потом кровь уже выделялась но не много при приседании. Знаю что есть анальная трещина, периодически обострялась она если был запор, или очень тугой стул, но просто никогда кровь не выделялась. И я не могу понять от трещины это или нет. К врачу смогу попасть теперь только в понедельник,скажите, пожалуйста, что мне можно принять или сделать в выходные, чтобы хоть остановить ее, или как то облегчить состояние?
Ответ доктора:
К сожалению на главную заповедь медицины "не навреди", как и на прочие законы, не влияют никакие обстоятельства. Поэтому специальные назначения Вы сможете получить только от доктора, которому дадите возможность установить диагноз. Пока не можете посетить врача, воспользуйтесь советами по ссылке "наши рекомендации" главного меню. За три дня они не навредят точно. Однако если все же состояние настолько тяжело что нуждается в облегчении, не ждите понедельника и ни в коем случае не экспериментируйте над собой, пытаясь получить "назначения" через интернет. Лучше вызовите скорую.
Иван (2012-10-12) 34
Здравствуйте у меня такой вопрос,29 августа была сделана операция по иссечению свища внутреннего неполного,прошло 1.5 месяца всё затянулось но всёравно побаливает и рядом где был разрез появились 2 маленьких прыщика с белой головкой и побаливают (как буд-то пощипавает ) и пожигает анальное отверстие и маленький зуд,подскажите так и должно быть побаливать место разреза и что это за прыщики,может от того что я всё прожолжаю мазать зелёнкой место разреза,у меня был хронический рецедевирующий парапрактит
Ответ доктора:
Покажитесь своему врачу. Как "должно быть" знает только он. Это сильно зависит от множества индивидуальных особенностей заболевания операции и организма и может быть как признаком проблем с заживлением так и не иметь к операции никакого отношения.
Людмила Черкасы (2012-10-12) 25
очень мучают разрывы сфинктера, как бы трещины. они появляются только тогда, когда выходит большой кал, где-то раз в неделю-две, потом заживают. такое ощущение, что сфинктер вообще не растягивается. что это и можно ли вылечить? спасибо
Ответ доктора:
Вылечить можно если точно установить а затем устранить причину жалоб. "Что это" - особенности пищевого поведения, функциональные или органические нарушения работы ЖКТ, поражения заднего прохода либо сочетание проблем, доктора выяснят в результате комплексного обследования.
Евгения Калуга (2012-10-10) 29
Здравствуйте! Пару недель назад проктолог при осмотре поставил мне диагноз "хронический задний подкожный параректальный свищ" и рекомендовал оперативное лечение. Сейчас я собираю анализы. 1) Скажите, как срочно делается операция после сбора всех анализов? 2)Как долго длится заживление, нужно ли делать какие-то перевязки при уходе за раной? 3) Можно ли в течение месяца после операции проводить поездки - в декабре я защищаю диплом, а пока мне необходимо ездить на консультации в другой город (1.5-2 часа езды в один конец). 4) Если это невозможно, можно ли отложить операцию на несколько месяцев, т.к. я уезжаю, и в дальнейшем операцию возможно будет провести не ранее апреля 2013. Заболевание на данный момент длится чуть меньше года, болей, крови нет. Буду очень благодарна за ответ.
Ответ доктора:
1. Так срочно как срочно Вы решите. Операции по поводу свищей плановые. Никакой экстренности и срочности нет. Однако следует помнить что "срок годности" большинства анализов 10 дней. 2. Зависит от объема вмешательства и размеров раны. Индивидуально. От 3 недель до 3 месяцев. 3. У нас операции по поводу свищей такой сложности ( это самые простые свищи) вообще выполняются амбулаторно. После вмешательства трудоспособность не утрачивается. Нагрузки (подъем тяжестей, спорт) ограничиваются на неделю - две. Главное чтобы у пациента была возможность посещать доктора 1 раз в 7-10 дней. Так лечатся подобные свищи и в странах, с развитой страховой медициной и экономикой. Что касается конкретно вас - зависит от доктора и учреждения. Поинтересуйтесь у него. И вообще давать согласие на вмешательство без выяснения всех деталей не рекомендую. Судя по вопросам у вас есть серьезные информационные пробелы. 4. Возможность отложить операцию зависит от выраженности воспалительных явлений. Поэтому уточнить это может только лечащий врач, либо тот которому Вы предоставите возможность осмотра.
Андрей Коркино,Челябинской обл. (2012-10-10) 42
Здравствуйте! Моему сыну 5 лет.Вот уже год как мы не можем вылечить его.Началось все с появления гнойничков(3-4мм.в диаметре красного цвета с белыми головками в середине) вокруг анального отверстия и ягодицах.Обратились к доктору, он посоветовал мазать фукорцином и сдать анализ на лямблии- что мы и зделали.Прищики-гнойнички постепенно прошли(мазали фукорцином), лямблий не выевили. Нчались запоры,малыш плакал, боялся какать(больно), если сходит то на кале следы крови.Делали клизмы.Наблюдались у врачей( проктолог,хирург,гастроэнтеролог,кожный) здавали анализы(кал,кровь из пальца и вены,мочу,брались мазки).Проктолог делал обследование прямой кишки(15 см.) и поставил диагноз-эрозийный сфинктерит, выписал свечи РЕЛИФ.Детский хирург-анальная трещина на фоне запоров и выписал свечи альгинотол,облепиховое масло.Гастроэнтеролог-дюфалак,свечи альгинатол,энтерол,бифидум.Терапевт назначала бифиформ,колебактерин.Применяли мази- левомиколь,ауробин,тридерм,пимафуколь. Инфекционист брал соскоб и ничего не обнаружил.Прошли всех врачей в нашем городе,потом ездили в областную детскую больницу,посещали частные клиники. На данный момент запоры прошли, а раздражение осталось,появились белые выделения, ребенок часто чешит задний проход,само отверстие и слизистая красно-алого цвета с поражениями самой слизистой(как трещинки).Утром и вечером подмываем , следим за тем чтобы каждый день ходил в туалет.Иногда приходится заставлять чтоб сходил в туалет, а то может перетерпеть(боится).Нижнее чистое белье проглаживаем утюгом,прежде чем одеть. По нашим наблюдениям сделали вывод что раздражение вызывают выделения. ПОСОВЕТУЙТЕ как нам вылечить этот недуг, куда обратиться? С УВАЖЕНИЕМ!
Ответ доктора:
По тому что Вы описываете основная проблема не имеет отношения к проктологии. Обратитесь к дерматологам. Если они сочтут что необходимо обследование у проктологов, то детских специалистов можно найти например
Елена Санкт-Петербург (2012-10-10) 25
Добрый день! Мне была сделана леваторопластика трансперинеальным способом, задняя кольпорафия (диагноз - ректоцеле 3-ей степени), сеток никаких не использовали, первые полтора месяца после операции всё было отлично, стул ежедневный, без напряга. Сейчас опять запоры, пропал позыв на дефекацию вообще, несмотря на то, что я ем чернослив, яблоки и салаты. Была у хирурга, который делал операцию, он сказал, что всё хорошо и ректоцеле нет, но чтобы выдавить из себя хоть что-то мне приходится очень сильно тужиться и давить на заднюю стенку влагалища, хотя там вроде бы нет выбухания. Стул при этом мягкий, но еcть чувство неполного опорожнения! Получается у меня опять рецидив ректоцеле? Или спазм пуборектальных мышц? Ответьте пожалуйста, а то я уже вся на нервах: и стула нет (даже бисакодил особо не помогает), и приходится давить на заднюю стенку влагалища, хотя оно стало намного уже после операции. И ещё, у меня не могла атрофироваться прямая кишка? И где можно переделать операцию, если у меня рецидив ректоцеле? И каким способом? Спасибо!
Ответ доктора:
Причин у ваших жалоб может быть много поэтому без осмотра и обследования ответить на вопросы не возможно. Об этом собственно написано чуть выше ссылки "задать вопрос". В Питере лучше обратиться в городской центр колопроктологии.
вячеслав с посад (2012-10-09) 41
был Тромбоз геморроидального узла прошел лечение гепариновая мазь и детралекс тромбоз прошел шишка рассосалась но немножко тянет левую ногу нужно ли делать какую нибудь операцию чтобы тромбоз опять не вылез ?
Ответ доктора:
Возможно. Тромбоз может быть как просто эпизодом из жизни в целом здорового человека, так и проявлением геморроидальной болезни. Поэтому для прояснения этого вопроса необходима диагностика - осмотр, проба с натуживанием, аноскопия, ректороманоскопия. Подробнее - ссылка "геморрой" в разделе "заболевания" главного меню. Даже если геморрой есть, к "тяжести" в левой ноге он отношения не имеет.
Евгений Москва (2012-10-08) 30
Здравствуйте. Длительное время беспокоят проблемы с органами пищеварения, которые в основном выражаются в изжоге, болях, тяжести и вздутии, а также в диареи. Гастроскопия показала наличие хронического гастрита, колоноскопия - идиопатического проктита (или неспецифического язвенного колита, насколько я понял врача). Прописанное лечение - кишечный антибиотик альфа-нормикс, свечи с Салофальком и пробиотики, дали очень кратковременный эффект. Вопрос - как это лечить дальше, если вообще возможно вылечить? Заранее благодарен за консультацию.
Олеся Москва (2012-10-08) 17 лет
Добрый вечер! Год назад у меня появилась анальная трещина из-за запоров, при акте дефекации кровь, боль не проходит и после. Если уж очень больно мажу метилурациловой мазью. Хирург сказала, что это хроническая трещина и лечение только хирургическое, например дивульсия ануса. Сказа что после него намного легче. 1. Это правда? 2. А вы что можете посоветовать? Спасибо.
Ответ доктора:
1. Если есть спазм сфинктера - правда. Если спазма нет - не правда. 2. Посоветую показаться проктологу. Он установит точный диагноз и определит лечебную тактику.
Лариса Хакасия г. Черногорск (2012-10-07) 34
Здравствуйте еще раз. я маленько не правильно объяснила. Стресс был такой - месяц почти ни чего не ела, а организм требовал ходить в туалет (тужилась), помимо этого не спала почти, даже по женски произошел сбой. Из за этого мог вылезти геморрой.
Ответ доктора:
Мог. Примерно об этом и предыдущий ответ вам.