Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Катя (2013-05-23) 20
Здравствуйте, пол года назад, на отдыхе неделю не могла сходить в туалет. чувствовала жуткий дискомфорт, вплоть то тошносты и тому подобное, на день четверный сделала клизму и после того снова дня три одно и то же, с того момента все время мучает эта тема. калл не регулярный, хожу в случае, если выпью кофе с молоком или полежу на животе (видимо происходит какой-то массаж) как-будто что-то мешает. скажите, пожалуйста, 1.что это может быть? и 2. что мне делать?
Ответ доктора:
1. Почитайте что написано в начале страницы и поищите подходящее по ссылкам на странице "симптомы". Это составлено специально для Вас. 2. Обследоваться. Начните с гастроэнтеролога.
Наталья Киров (2013-05-22) 45
Здравствуйте!Скажите пожалуйста болезненна ли процедура прижигание внутренних рыхлых узлов?Спасибо
Ответ доктора:
Подробно об этом можно почитать здесь
Елена (2013-05-20) 26
Добрый день, в марте удалили два гипертрофированных сосочка, операция прошла успешно. Также была проведена колоноскопия на предмет выявления возможных патологий. Таковый выявлено не было. Через два месяца после операции врач констатировал гипертрофию еще одного анального сосочка, размером с две семечки клубники. 1. Скажите, пожалуйста, следует его удалять на настоящем этапе, боли не вызывает, не выпадает, но иногда присутствует небольшое количество крови на туалетной бумаге. 2. В чем причина гипертрофии и сколько всего анальных сосочков у человека? Спасибо.
Ответ доктора:
1. Я не знаток ботаники и что такое "два семечка клубники" не знаю. Однако то что показанием к удалению анальных сосочков является лишь такое их увеличение при котором они ощущаются пациентом как инородное тело или выпадают из ануса - не секрет для тех кто специализируется на колопроктологии. Следы крови на туалетной бумаге не характерны для гипертрофии сосочков а свидетельствуют о периодически появляющейся анальной трещине - при твердом стуле, анальном сексе и пр. 2. Подробнее об анальных сосочках и папиллите - по подходящей ссылке на странице "заболевания" главного меню. Теоретически у человека может быть до 35 сосочков - по числу крипт. Однако по описанию причиной ваших жалоб являются не сосочки а само по себе их наличие - не патология и встречается примерно у 70% людей. Поэтому заниматься их удалением без показаний все равно что вырывать здоровые зубы для профилактики кариеса, или ампутировать здоровые конечности для профилактики гангрены.
Яна Москва (2013-05-18) 27
Добрый день! У меня хроническая анальна трещина более 5 лет, иногда заживает, потом снова появляется. Врач рекомендует операцию с дозированной сфинктеротомией. Но я читала, что потом могут быть ослонения и не факт, что трещина снова не появится через какое-то время. Можно ли жить с трещиной или она может привести к более страшным заболеваниям?
Ответ доктора:
Статистики по связи рака анального канала с хроническими трещинами нет. Однако они часто перерождаются в параректальные свищи, которые могут малигнизироваться не более чем в 3 % случаев при анамнезе 10 лет и больше. Ну а в целом, лечиться или не лечиться - решать Вам.
Марина Балашиха (2013-05-16) 28
Спасибо за ответ! Тогда у меня встречный вопрос, в вашей клинике проводят подобные операции? Могу ли я записаться на прием и в этот же день оперироваться?
Ответ доктора:
Судя по "встречному вопросу", Вы не внимательно прочитали предыдущий ответ. Детали возможны только после осмотра. Однако общепринятая практика такова, что "в тот же день" без тщательного обследования объемные плановые вмешательства под наркозом не выполняются. Нигде. Для того чтобы поставить операцию в план, доктора - хирург и анестезиолог должны быть уверены в том что пациент здоров и у него нет заболеваний сердечно сосудистой, дыхательной систем и прочих более серьезных состояний. Не сложные малоинвазивные вмешательства под местной анестезией возможны в день обращения если на руках есть анализы Вич сифилис гепатит В и С, общие анализ крови и мочи, коагулограмма, не имеющие отклонений.
Марина Балашиха (2013-05-15) 28
Добрый день! Никогда не была на приеме у проктолога, с геморроем мучаюсь уже 7 лет, после родов стало хуже, периодические кровотечения, шишки вокруг ануса не убираются обратно, иногда появляются боли, спасают от части свечи и мази. У меня вопрос заключается в том, что можно это все операционным путем под общим наркозом за 1 раз удалить? В семье из-за моей болезни разлад, так как комплексую, но очень боюсь идти к врачу, хотя сама понимаю, что давно пора положить этому конец. Буду рада, ели ответите. С уважением, Марина!
Ответ доктора:
Можно. С учетом того что написано в начале страницы обсуждение деталей возможно только после установления точного диагноза - т.е. после обследования.
Алена Брюссель (2013-05-13) 27
Добрый день!После перенесенного гнойного паропроктита образовался свищ после1,5лет после операции.Врач местный сказал-пока ничего делать не надо, выписал мазь.Но я знаю, так как свищи сами не проходят.Только операция..Забеременела, пришла на осмотр, врач сделал исследование, сообщил, что все ок, не сообщения с прямой кишкой.хотя мне удаляли паропроктит, сказали-чистили в просвет кишки. Так вот, перед родами второй раз проверили,все нормально, можно рожать самой, родила сама,да.А сеичас заметила, выходил 1день немного гной из свища, от запора видимо.Собираюсь идти на консультациюн и настраиваю себя, что точно операция.Другого выхода нет.А что вы скажете, сколько можно так ходить со свищом и надо ли?просто смущает одно-люди пишут посел оперирования свища стало еще хуе-недержания кала, газа, и операции повторились.это не радует совсем.Вот и думаю, следует делать операцию, если надо.Или нет.
Ответ доктора:
По статистике риск малигнизации (ракового перерождения свища) с анамнезом заболевания более 10 лет максимум 3%. Более реальную угрозу жизни могут представлять обострения с формирование абсцессов и флегмон. Да и не надо быть доктором чтобы догадаться - наличие хронического гнойного процесса в организме здоровья не прибавляет. Лечение только хирургическое. Других вариантов нет. Вероятность возможных осложнений, таких как недостаточность АС и рецидив прямо пропорционален степени сложности свища и колеблется от 0 при самых распространенных межсфинктерных ("интрасфинктерных") свищах до 15-30% при самых редких и сложных формах. Это индивидуально и обговаривается с доктором только по результатам обследования. Более подробную теоретическую информацию можно получить если пройти по подходящей ссылке на странице "заболевания". Ну а в целом - лечиться или не лечиться каждый решает для себя сам. Так же как и все прочее что касается непосредственно его самого.
Юлия (2013-05-12) 24
Здравствуйте Михаил Владимирович! 10 мая провели лигирование латекс.кольцами (4 кольца). 11 мая в обед начала кушать, в рационе было: бульон, картофельное пюре грамм 100, 1 маленькая сосиска, йогурт, пара ложек творога 4%. Всё это ела с перерывами конечно же. Вечером выпила Нормолакт - назначил врач. 12 мая, сегодня, утром болевые ощущения были совсем слабые, что порадовало. На завтрак сьела йогурт и приняла Нормолакт, после чего уже два раза оправлялась, стул жидкий. Появились болевые ощущения и на ощуп кажется будто выпал маленький узелок. Какие могут быть последствия и что можно предпринять? Подскажите, пожалуйста.
Ответ доктора:
По описанию больше похоже на одно из возможных осложнений при лечении геморроя - тромбоз наружного геморроидального сплетения. Подробнее - "заболевания"-"геморрой"-"лигирование латексными кольцами". Вам необходимо как можно скорее поставить об этом в известность своего врача, пройти внеочередной осмотр и тщательно выполнять его рекомендации.
Андрей Омск (2013-05-07) 24
Здравствуйте, Михаил Владимирович. Прошу Вашего совета. Около трех месяцев назад, начались небольшие каловые выделения, затем с этими выделениями появились прозрачные выделения с неприятным запахом. Сходил к калопроктологу, сказали что геморой 1 стадии, прописали курс, весь курс прошел, все по прежнему без изменений.Ходил к урологу, сказали простатит, прописали курс лечения, пропил, все по прежнему. На узи меня не отправляют. Скажите, к кому врачу мне обратится, что необходимо сделать, может быть нужно узи пройти, и там будет все ясно видно? Спасибо
Ответ доктора:
Необходимо вернуться к проктологу и урологу и доложить о неэффективности назначенного лечения. Что делать дальше решать должны они. В плане обследования - ректороманоскопия, возможно - колоноскопия, исследование функции запирательного аппарата прямой кишки, гастроэнтерологические тесты (копрология, посев кала и пр.), консультация гастроэнтеролога. По жалобам - УЗИ вряд ли будет информативно для диагностики причин. Их надо искать среди функциональных, микробиологических, обменных воспалительных нарушений.
Елена Хабаровск (2013-05-04) 29
Здравствуйте! три месяца назад у меня появилась анальная трещина в результате механического повреждения. Сначала пыталась лечить сама- облепиховые свечи, Релиф Адванс.. делала их в течение месяца, не помогло, пошла на прием к проктологу, он назначил свечи с метилурацилом.. ставила их еще 2 недели.. тоже не помогли, опять пошла на прием, врач назначит гель Солкосерил, мазала им тоже недели две, заметила временное улучшение потом после очередного акта дефекации опять стало болеть, в общей сложенности мучаюсь с этой проблемой уже 3 месяца, еще мазала мазью Проктозан Форте а сейчас ставлю свечи Натальсид.. слежу за питанием, пью Дюфалак. 1.Как я понимаю трещина уже хроническая и вряд ли поддастся такому лечению? 2.И еще, буквально после завтра уезжаю отдыхать на море, скажите полезна ли морская вода при этой проблеме и 3. что можно из лекарств взять с собой в дорогу, что бы хоть как то облегчить болезненные ощущения после актов дефекации? Заранее спасибо за ответ!
Ответ доктора:
1. Возможно. На этот вопрос можно ответить только после осмотра. 2. Если речь действительно идет об анальной трещине, то никакого влияния на эту проблему морская вода не окажет. 3. То чем привыкли пользоваться. А вообще правильно было бы задавать эти вопросы не "в воздух" а на осмотре у своего врача. Только так можно получить конкретные ответы. Об этом, собственно, текст в начале этой страницы. Теоретическая база - "заболевания"-"анальная трещина".
Роман Калуга (2013-04-30) 33
Здравствуйте доктор. У меня 4 года болезнь крона, около месяца назад стали выпадать волосы на голове и бороде. Был у дерматолога он сказал что это из-за болезни, так ли это?
Ответ доктора:
Органом - мишенью Болезни Крона является желудочно кишечный тракт. Волосы не при чем. А вот есть ли связь алопеции с обменными нарушениями, употреблением вами токсических веществ, или она является симптомом какого то заболевания Вам подробно расскажут лечащие доктора. У меня необходимой для этого информации нет.
Александр Москва (2013-04-30) 32
Подскажите пожалуйста, почувствовал блоь с заднем проходе при дефекации, начал лечение свечами экстракт красавки вроде все утихло , а вот спустя три дня увидел на бумаге кровь но внутри не болит больше ,
Ответ доктора:
То что Вы "начали" лечением назвать никак нельзя. Без диагноза это не более чем эксперименты над здоровьем. Памятуя о том что что эксперименты не всегда безопасны, затягивать визит к врачу не рекомендую. Особенно с учетом написанного в "подсказке" которую легко найти по подходящей ссылке на странице "симптомы" главного меню.
Константин Тюмень (2013-04-30) 27
Здравствуйте! Скажите пожалуйста какие слабительные средства наиболее эффективные при долгих запорах (или можно назвать ещё так – застой каловых масс)нужно для размягчения кала что ли! У человека болезнь гиршпрунга.
Ответ доктора:
При болезни Гиршпрунга никакие слабительные не эффективны. Более того - их применение может быть опасно. Только хирургическое лечение в максимально сжатые сроки.
наталия москва (2013-04-25) 55
добрый день, меня уже не первый день мучают боли в конце прямой кишки, были выделпния крови. пойти на прием к врачу из-за этих болей не могу. подскажите, что можно сделать чтобы уменьшить боли? и возможно ли какая-то безболезненная диагностика?
Ответ доктора:
Для того чтобы снять боль причина которой неизвестна используют обезболивающие препараты как в таблетированной так и в инъекционной форме. Однако, помимо того что подобные мероприятия не всегда эффективны, они могут способствовать значительному ухудшению состояния и прогнозов, маскируя основные и симптомы. Оттягивая визит к врачу при подобных симптомах Вы сильно вредите здоровью а возможно ставите под угрозу жизнь. При необходимости доктор может выполнить осмотр с обезболиванием.
Александр Краснодар (2013-04-23) 24
Доброго времени суток!У меня возле заднего прохода появилась шишка,сначала сказали геморой и лечили две недели.Шишка не проходила обратился к другому врачу,поставили диагноз парапрокти.Сразу же прооперировали и неделю держали на стационаре,кололи антибиотики и делали перевязки,через неделю выписали.На даный момент после операции прошло две недели с раны выходит сукровица и немного гноя.Подскажите это вообще нормально и кроме перевязок можно использовать еще что нибудь для заживления раны? Спасибо!
Ответ доктора:
"Это" очень индивидуально и именно так как считают ваши доктора, выполнять рекомендации которых рекомендуется очень тщательно, не пытаясь при этом заниматься какой либо самодеятельностью, в том числе и с привлечением ресурсов интернет. Почему так - подробно в начале этой страницы. Больше теоретической информации - по ссылкам "острый парапроктит" и "параректальные свищи" (исход острого парапроктита) на странице "заболевания" главного меню.
Лариса (2013-04-23) 61
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможна ли операция на прямой кишке без вывода стомы по следующим результатам обследования: на 5см от анального жома практически полностью перекрывает просвет к-ка подвижный до 4см полип, легко врагментируется, кровоточит при эндопальпации, на тонком основании до 1см без признаков инфильтрации в ножку. Остальная часть к-ка без патологии. Заключительный клинический диагноз: Cr н/ампулярного отдела прямой кишки (5см) с Т1N0M0 (полип maligna)
Ответ доктора:
Нет не возможна. При подобной локализации и распространенности процесса необходимо удаление опухоли вместе с запирательным аппаратом прямой кишки. И даже если доктора решатся на межсфинктерную резекцию с резервуарной пластикой и моделированием внутреннего сфинктера, возможность и функциональность которой под большим вопросом, временной стомы все равно не избежать.
марият фрязино (2013-04-23) 25
Добрый день у меня киста копчика. Вы не можете сказать сколько будет стоить эта хирургическое вмешательство?
Ответ доктора:
Справочная и прочая информация не имеющая отношения к теме консультации - у администратора по телефону.
Вячеслав Москва (2013-04-22) 40
Здравствуйте. Посследние 8 месяцев меня беспокоят не острые, ноющие боли в животе. Сначала это было левое подреберье. В основном боли беспокоили во второй половине дня. Утром иногда просыпался и думал, что вот он этот счастливый день. С едой я это никак не связывал. С изменением положения тела связь была, лежа на спине боль проходила. И меня гоняли между собой гастроэнтеролог и невролог. Проходил всевозможные обследования: гастроскопию, колоноскопию, рентген грудного отдела позвоночника, анализы крови, мочи и кала, УЗИ брюшной полости. Все в норме (за исключением дискинезии желчевыводящих путей и умеренной спленомегалии). Последние два месяца появились боли в левой нижней части живота и лентовидный кал. При этом дефекация происходит ежедневно, но с натуживанием. Был период когда, началась как бы интенсификация процесса. Появился дискомфорт, когда сидишь на стуле, возникали позывы на дефекацию, но дефекации не происходило. Кроме этого чувство, когда находишься в положении сидя, как будто что-то сдавливаешь в левой подвздошной области, урчание в животе и газообразование. Был на приеме у колопроктолога, он сказал что спазмирована сигмовидная кишка. По поводу ложной дефекации выписал клизму ромашкой и свечи олеспазмин. Они дали эффект, через некоторое время симптом прошел, но спазм сигмовидной кишки и другие симптомы остались. В результате мне врач дал направление в стационар. В стационаре сделали колоноскопию, биохимию крови и в очередной раз ничего не обнаружили. Назначили курс уколов спазмалитиков, но-шпа, платифилин ... Наступило облегчение, но кал как был лентовидный так и остался. Через неделю меня выписали из больницы, поставив диагноз хронический спастический колит. Врач выписал амбулаторно слабительное резолор в течение месяца. Через десять дней после выписки боли стали опять появляться, кал по-прежнему лентовидный. Таблетки, слабительное уже заканчиваю пить. Но эффекта, кроме того что дефекация два раза в день и без напряжения (это пока пью резолор), больше нет. Чувство сдавливания в левой подвздошной области, лентовидный кал, урчание и периодические ноющие боли в левом подреберье остались. Если это СРК (или как классифицируют еще хр.спастический колит), то почему спазм не проходит, почему кал лентовидный и собственно, что делать дальше. Врач, который меня лечил в больнице сказал ну пройдите еще обследование в специализированной клинике, хотя я лечился в гастроэнтерологии, м.б. они что-то у вас найдут. Скажите, что делать?
Ответ доктора:
Если жалобы каким либо образом связаны с деятельностью ЖКТ (дефекация, прием пищи, газообразование и т.п.) - найти хорошего гастроэнтеролога, желательно у которого среди знакомых докторов есть разбирающийся в проблеме психотерапевт или психиатр и лечиться у него по поводу синдрома раздраженного кишечника. Если жалобы с работой ЖКТ не связаны - лечиться у невропатологов. По данным обследования, которое проведено в достаточном объеме, никакого отношения к колопроктологии, занимающейся органическими поражениями толстой кишки ваши жалобы не имеют.
Иван (2013-04-22) 21
Здравствуйте!у меня иногда пощипывание в анальном отверстии (как бы внутри) сверху слева при попадании воды и при пальпации!потом проходит потом потом вновь появляется!именно пощипывает,не зудит!что это может быть?просто место пощипывания не типично для анальной трещины
Ответ доктора:
Все предельно просто - находите похожий симптом на подходящей странице главного меню, получаете список возможных проблем, идете к проктологу, он рассказывает с чем связаны жалобы. Если проблема проктологическая - выполняете его рекомендации, если нет - идете к профильным специалистам. [i] По поводу "типичности" "мест пощипывания" и пр.- при наличии проблем там где у человека нет возможности оценить их визуально разброс "типичных" жалоб в связи с одним и тем же состоянием может быть настолько "нетипичен", насколько "нетипична" психика излагающего жалобы человека. И наоборот. Об этом собственно и написано в начале этой страницы. Жаль что столь типичные мысли не были восприняты вами.[/i]
АНАСТАСИЯ ГОРНЯК (2013-04-22) 31
ЗДРАВСТВУЙТЕ У МОЕГО РЕБЕНКА ВРОЖДЕННАЯ АТРЕЗИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ. БЫЛИ СДЕЛАНЫ 2 ОПЕРАЦИИ. СЕЙЧАС РЕБЕНКУ 3 ГОДА ДИАГНОЗ " НЕДЕРЖАНИЕ КАЛА" ВОПРОС ТАКОЙ. ЭТО МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ?
Ответ доктора:
В большинстве случаев можно. Зависит от сохранности и функциональности мышц тазового дна. Подробности узнаете после обследования у детских проктологов, которых можно найти например в
  • 1
  • 2
  • 3
  • ...
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 27
  • 28
  • 29
  • 30
  • 31
  • 32
  • 33
  • 34
  • 35
  • 36
  • 37
  • 38
  • 39
  • 40
  • 41
  • 42
  • 43
  • 44
  • 45
  • 46
  • 47
  • 48
  • 49
  • 50
  • 51
  • 52
  • 53
  • 54
  • 55
  • 56
  • 57
  • 58
  • 59
  • 60
  • 61
  • 62
  • 63
  • 64
  • 65
  • 66
  • 67
  • 68
  • 69
  • 70
  • 71
  • 72
  • 73
  • 74
  • 75
  • 76
  • 77
  • 78
  • 79
  • 80
  • 81
  • 82
  • 83
  • 84
  • 85
  • 86
  • 87
  • 88
  • 89
  • 90
  • 91
  • 92
  • 93
  • 94
  • 95
  • 96
  • 97
  • 98
  • 99
  • 100
  • 101
  • 102
  • 103
  • 104
  • 105
  • 106
  • 107
  • 108
  • 109
  • 110
  • 111
  • 112
  • 113
  • 114
  • 115
  • 116
  • 117
  • 118
  • 119
  • 120
  • 121
  • 122
  • 123
  • 124
  • 125
  • 126
  • 127
  • 128
  • 129
  • 130
  • 131
  • 132
  • 133
  • 134
  • 135
  • 136
  • 137
  • 138
  • 139
  • 140
  • 141
  • 142
  • 143
  • 144
  • 145
  • 146
  • 147
  • 148
  • 149
  • 150
  • 151
  • 152
  • 153
  • 154
  • 155
  • 156
  • 157
  • 158
  • 159
  • 160
  • 161
  • 162
  • 163
  • 164
  • 165
  • 166
  • 167
  • 168
  • 169
  • 170
  • 171
  • 172
  • 173
  • 174
  • 175
  • 176
  • 177
  • 178
  • 179
  • 180
  • 181
  • 182
  • 183
  • 184
  • 185
  • 186
  • 187
  • 188
  • 189
  • 190
  • 191
  • 192
  • 193
  • 194
  • 195
  • 196
  • 197
  • 198
  • 199
  • 200
  • 201
  • 202
  • 203
  • 204
  • 205
  • 206
  • 207
  • 208
  • 209
  • 210