Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Юлия Краснодар (2013-07-20) 28
Здравствуйте у меня возникла проблема. Я нахожусь на 37 недели беременности. Всегда страдала запорами и до и во время беременности, что от натуживания вылазила кишка, ну потом опять вправлялась. Сейчас появилось кровотечение из анального отверстия. Цвет крови ярко алый, выходит струйкой как только начинаю напрягаться, но не сильно я сейчас напрягаюсь, без боли, запоры сейчас отсутствуют. Просто во время того как иду в туалет по большому начинает идти кровь.Перед кровотечением практически целый день просидела на унитазе тужась.после чего опять вылезла немного кишка. К врачу только на следующей недели, а до этого я сойду с ума от не знания, что со мной.Ответьте пожалуйста!!!!!!!!!!!! :cry
Ответ доктора:
Получить примерный перечень того что с вами, а также информацию о возможных состояниях, можно, если пройти по подходящим под жалобы ссылкам на странице "симптомы" главного меню. Ваши - " выделение крови из заднего прохода", "ощущение инородного тела в области ануса". Текст написанный в начале этой страницы для Вас также актуален
Максим (2013-07-19) 32
У меня вылез геморой, шишка см 2-3, но ничего не кровит. Есть болевые ощущения. Пробовал свечи Релив Адванс - никаких изменений. Сейчас принимаю Детралекс по схеме в инструкции и мажу народным средством (дала знакомый медик) жир с чесноком. Стало легче, но шишка не уходит. Пытался вправлять во внутрь, но это болезнено и узелок не держится, практически сразу выпадает обратно. Вчера стал прикладывать кубик льда, якобы шишка должна уйти, но пока не наблюдаю стремительной разницы. Вопрос можно ли прикладывать лед? И как быстро ждать эффекта от подобного курса: таблетки и мазь. Прошло уже 5 дней, а визуально все на том же уровне.
Ответ доктора:
Лед прикладывать нельзя. А вообще, Ваш вопрос, Максим, по сути и смыслу идентичен тому что находится через один ниже. Следовательно, ответ также будет идентичен. Единственное отличие - если Виктор экспериментирует только с медикаментами, эффективность которых доказана а проблема в том что точный диагноз не установлен, то Вы, помимо этого решили развлечься при помощи льда, чеснока и жира, мужественно возложив ответственность за эффективность "лечения" на абстрактный "народ". Однако судя по отсутствию "стремительной разницы" вам уже пора обратиться для коррекции лечения к автору назначений - народу. А лучше - завершить эксперимент и посетить наконец проктолога. Так будет правильно. Поверьте, результат не замедлит сказаться.
Татьяна (2013-07-19) 40
День добрый. Позавчера обнаружила у себя в районе ануса(чуть повыше левее, ближе к копчику, в окончании "складки") небольшую прощупывающуюся опухоль, как подкожный шарик.Так не беспокоит, но болезненна при прощупывании и надавливании. Вообще, по ощущениям похожа на болезненный фурункул, вот только "головки" и видимого гноя нет. Насколько долго она у меня не знаю, так как место труднодоступное )), а раньше я внимания не обращала. У меня сейчас на фоне приема Плаквенила (красный плоский лишай;подозрения на СКВ, но пока не подтвержденные) общее падение иммунитета (( время от времени на разных участках тела бывают большие болезненные фурункулы. И очень повышенна общая тревожность. Так, что не знаю, что и думать (( Подскажите пожалуйста, что делать и к какому врачу обращаться:проктологу или хирургу? И насколько это срочно? Спасибо.
Ответ доктора:
Начать поиск причин жалоб лучше с визита к проктологу. По характеру жалоб - чем скорее тем лучше.
Виктор (2013-07-19) 26
Добрый день! У меня следующая проблема: в понедельник обнаружил небольшую продолговатую опухоль примерно 0.7-1 см в диаметре, в районе сфинктера, бледно серо-голубоватого цвета. На ощупь твёрдая, доставляет дискомфорт. Болезненных ощущений нет. в течении 5ти дней принимаю Дитралекс, мазь Гепотромбин-Г и вечером облепиховые свечи. Пока изменений в размере не наблюдается. 1. Что это может быть, 2. правильно ли я поступаю в лечении, если да, то 3. какой примерно период выздоровления? Заранее спасибо.
Ответ доктора:
1. Чаще всего так выглядит сегментарный тромбоз наружного сплетения либо уже имевшегося ранее геморроидального узла. 2. Нет не правильно. При появлении проблем со здоровьем следует обращаться к врачу а не экспериментировать над собой. Адекватную тактику может определить только врач и только по результатам осмотра. Об этом, собственно и повествует текст в начале этой страницы, который Вы, судя по вопросу, проигнорировали. 3. Если это действительно тромбоз - то от 2 дней до бесконечности. Дело в том что при сформировавшемся тромбе, на который, как известно, лекарственные препараты не действуют, единственный вариант который поможет быстро избавиться от проблемы - это тромбэктомия. То есть удаление сгустков крови из узла.
Иван Псков (2013-07-17) 34
Извините можно задать ещё вопрос,мне ставят под вопросом болезнь Крона, но некоторые врачи говорят что колоноскопию при этой болезни делать нельзя ,так что теперь делать и делать нельзя и боюсь что если там что-то не так, 1. скажите можно ли делать или нет, если болезнь Крона ещё только подозревают,и ещё вопросик 2. я делал иригоскопию в 2010 году и всё было нормально может ли что случиться за 3 года и через какое время надо повторять иригоскапию ,спасибо за ответ
Ответ доктора:
1. Объем обследования определяется только лечащим врачом, исходя из объективных данных. Что касается болезни Крона, то при подозрении на осложненное течение с формированием стриктур и инфильтратов колоноскопия не выполняется. Во всех прочих случаях ее выполнение обязательно. Если у врачей есть сомнения выполняется ирригоскопия, и, при отсутствии сужений кишки - колоноскопия с обязательной биопсией и гистологическим исследованием измененных тканей. 2. За три года многое может измениться. Если показания к выполнению обследования появились - оно должно быть проведено.
Лариса Екатеринбург (2013-07-15) 42
Мне 08.07.2013 г по иссечению транссфинктерного параректального свища, при помощи электрокоагуляции, ушивание раны в пределах слизистой Викрилом 2*00,кожная рана не ушита. После операции рекомендовано туалет промежности раствором марганца 2-3 раза в день, повязки с "Левомеколем", при болях Кетанов, а также "Метронидазол" по 2 табл. 2 раза в день. При этом у меня гемороидальные узлы 3 ст. и анальная трещина-свищевой ход. Ходила на перевязки ежедневно (кроме субботы и воскресенья), на перевязках смотрят хирурги, но не те кто оперировал (врач колопроктолог в отпуске) говорят, что рана заживает нормально. 14.07.2013 г появилось ощущение инороднего тела в анусе, а сегодня 15.07.2013 г боль усилилась, пришлось пить обезболивание. Поясните пожалуйста такое состояние является нормальным после данной операции?
Ответ доктора:
Все очень индивидуально. Однако, думаю, что в рамках изложенного Вами, описанные жалобы являются несомненным поводом для внеочередного осмотра.
Иван Псков (2013-07-15) 34
У меня такой вопрос,сьездил в Питер и прошёл осмотр у проктолога после RRSбыл такой ответ:Слизистая гипирированная(может неправильно написал) на стенках налёты еденичные гноя(врачу забыл сказать что принимал свечи Экстракт красавки)язв эрозий и образовании не обнаружено ,врач сказал что ему не нравиться мой кишечник и всё и о чём мне думать , 1. скажите это может рак или ещё чего нибудь 2. у себя я не могу сделать колоноскапию так как её не делают,и ещё 3. прошло 5 дней после осмотра а у меня ещё есть чувство жжения в кишке скажите так и должно быть спасибо за ответ
Ответ доктора:
1. Вряд ли это рак. Скорее "еще чего нибудь". 2. Без колоноскопии судить о причинах жалоб не возможно. Посему у Вас два варианта - либо лечиться "неизвестно от чего" с непонятными результатами, Либо пройти обследование и получить нормальное лечение в соответствии с диагнозом. Никакие "причины" вроде " у нас это не делают" не могут приблизить врача к постановке диагноза. 3. Может быть по разному. Это зависит от анатомии и данных осмотра. А как "должно быть" скажет только Ваш врач.
Таня (2013-07-15) 33
Здравствуйте.После родов появилось небольшое углубление чуть выше ануса.Поход в туалет всегда болезненный иногда с алой кровью.После родов прошло 8 месяцев. Что это такое? и что делать с этим? Спасибо.
Ответ доктора:
C этим надо идти на прием к проктологу, где после диагностики можно получить точные ответы на все вопросы. С учетом того что написано выше, количество предположительных диагнозов до осмотра слишком велико чтобы их перечисление имело хоть какой то смысл.
Елена Саратовская обл. (2013-07-09) 36
Здравствуйте Михаил Владимирович. Моей маме год назад 05.05.2012 была сделана операция (удаление матки с придатками диагноз Ca corponis uteri T2bNxM0),затем в период с 14.06.2012 по 18.07.2012 была проведена лучевая терапия (20 внешних лучей и 4 укладки).Лучевую терапию перенесла с большим трудом. На протяжении всего этого года беспокоили боли в области живота при дефекации,затем зуд и жжение влагалища.Обращалась с этими симптомами к врачам и выполняла все назначенные рекомендации.Улучшений практически не наблюдалось. А месяц назад 03.06.2013 образовался ректовагинальный свищ.При обращении в областную поликлиннику в операции нам отказали,назначали свечи Депантол,облепиховое масло и спринцевания ромашкой. Через месяц мы обратились в областной онкодиспансер (где нас оперировали), но в операции нам также отказали, ссылаясь на возможную несостоятльность швов после лучевой терапии( которая была год назад), а также на то что свищ находится высоко в операционном шве. Зато предложили вывести колостому и лечить свищ консервативными методами. 1. Как же нам быть ???? 2. Ведь стома тоже операция ? 3. И есть ли вероятность несостоятельности швов при выводе стомы? 4. какие могут быть осложнения если мы согласимся на стому? Боюсь мама не выдержит всего этого,она похудела за месяц почти на 10 кг, социализироваться пока тоже не может ,состояние депресивное. Помогите пожалуйста ,что делать? спасибо
Ответ доктора:
1. Не мне за вас решать, но с моей точки зрения - логично следовать рекомендациям лечащих врачей. 2. Тоже операция. Хоть и полостная, объем ее минимален. Она выполняется через небольшой разрез в левой подвздошной области. 3. Доли процента. Однако даже если так случится, то это не вызовет никаких проблем - петлевая стома всегда надежно фиксируется специальной держалкой, швы же носят вспомогательный а не фиксирующий характер. А вообще - ни одна методика не дает 100 гарантий. В медицине все как в жизни и статистические законы работают в ней также как и в прочих областях. 4. Подробно - у лечаших врачей, которым известно все что влияет на исход вмешательства. Теоретически их вероятность гипотетична и не велика. Если же не отключить пассаж кишечного содержимого по пораженному участку, воспалительные осложнения реальны и конкретны.
Фёдор Москва (2013-07-09) 21 год
Добрый день, сегодня пришел с прогулки сходил в туалет и обноружил кровь на туалетной бумаге. Живот практически не балит (пару раз покалывал чуть выше пупка), что делать: сразу обратиться к врачу или подождать 1 день и если кровотечения повторяться, то тогда обращаться к специалисту ?
Ответ доктора:
Алгоритм поведения при появлении симптома выделение крови из заднего прохода достаточно четко обозначен в его описании.
наталья воронеж (2013-07-08) 22
здравствуйте. примерно 1,5-2 года назад проявился зуд в заднем проходе, на приеме у гинеколога она обнаружила паппилому возле анального отверстия. ее удалила и врач сказал что зуд пройдет. не прошел. сдала анализы на грибок не обнаружили. а не давно начали появляться на туалетной бумаге капельки крови.
Ответ доктора:
О симптоме анальный зуд
Татьяна Екатеринбург (2013-07-08) 42
Здравствуйте доктор, подскажите пожалуйста, до какого отдела Толстой кишки доходит клизма в 30 мл?
Ответ доктора:
До того в который введена. При ректальном введении это нижнеампулярный отдел прямой кишки.
Олег Москва (2013-07-08) 28
Через сколько дней приема Салофалька в таблетках должна пройти кровь в стуле при эффективности терапии?
Ответ доктора:
Если препарат назначен правильно и по показаниям, то эффективность лечения очень вариабельна и зависит от множества индивидуальных особенностей течения неспецифического колита. Четких сроков нет - это может случиться как на следующий день так и через несколько месяцев терапии. Главное - контроль врача. Если же лекарство назначено "от балды" - то эффекта от его применения не будет.
Артём (2013-07-07) 22
Здравствуйте, беспокоит зуд анального отверстия очень давно, был у проктолога, первичный осмотр проктолога- мацерация анального отверстия, сделали ректоскопию, заключение недостаточность анального сфинктера (НАС) 1 степени, в следствии того что жидкость попадает на область анального отверстия и вызывает раздражение ( недержания нет, всё в норме), врач сказал что это не лечится, сказал делать упражнения втягивать и расслаблять анальное отверстие, делал много, не помогло, подскажите может есть еще варианты какие нибудь, операция или что нибудь? на всё уже готов лишь бы избавится от этого зуда
Ответ доктора:
Варианты есть. Определить конкретные можно только после обследования. Информация о НАС - причины, клиника диагностика, лечение и пр. - по подходящей ссылке страницы "заболевания" главного меню.
Наталья Москва (2013-07-05) 23
Здравствуйте. Врач для лечения анальной трещины назначил свечи салофальк на 3 недели утром и вечером, при этом не написал дозировку, а в аптеке сказали, что эти свечи бывают 250 и 500 мг. Подскажите, пожалуйста, какая в таком случае обычно дозировка? Трещина ок.1см. К врачу за уточнением пока нет возможности сходить. Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Салофальк, равно как и прочие противовоспалительные не применяется для лечения анальных трещин. У препаратов куча побочных эффектов, а главное - совсем иные показания. Поэтому ходить за уточнением к врачу, назначившему этот препарат при анальной трещине, не надо. Покажитесь другому. Причина по которой назначения через интернет не делаются - в тексте выше.
Гуля Астрахань (2013-07-05) 28
Здравствуйте. У меня наружный геморрой (остались сосочки). Каким методом рекомендуется убрать - латексными кольцами или аппаратом Сургитрон?
Ответ доктора:
Наружные узлы удаляются только хирургически. Способ рассечения тканей решающего значения не имеет. Главное чтобы удаление было выполнено правильно. Применяются радио-(в том числе и "Сургитрон"), электрохирургические или лазерные приборы.
Дарья Кемерово (2013-07-04) 17
Здравствуйте,на анальном отверстии снизу висячий кусочек кожи,никогда не болит дискомфорта не практически не доставляет,только при дефекации как будто мешочек надувается( не большого размера),появился где-то 1-1,5 назад форму и размер не меняет,что это может быть и стоит ли беспокоиться сильно?
Ответ доктора:
Описание симптома ("ощущение инородного тела и пр...") - по подходящей ссылке соответствующей страницы главного меню. Если мешает - покажитесь врачу.
Иван (2013-07-04) 27
Здравствуйте! Примерно неделю назад в кале и на туалетной бумаге обнаружил кровь, алого цвета, похожую на свежую. Сразу же пошел в ванну, попытался ощупать внутри, ничего не обнаружил, но на пальце остался небольшой сгусток крови, слегка загустевшей темного цвета. В течении недели три раза после туалета на бумаге было немножко свежей крови. Стул нормальный, песочно-коричневого цвета. Один раз был жидкий стул. Сегодня опять кровь. Боли никакие не беспокоят, никакого жжения нигде нет, абсолютно никакого дискомфорта не испытываю. Может ли это быть нарушенным режимом питания (питаюсь уже 3 недели практически 2 раза в день). В сентябре 2012 года лечил поверхностный гастрит.
Ответ доктора:
О причинах выделений крови из ануса (что может это быть) - по подходящей ссылке на странице "симптомы" главного меню. Это актуально не зависимо от того чем спровоцирован симптом - "нарушенным режимом питания" или другими факторами.
Аристарх Москва (2013-07-04) 45
Здравствуйте. Есть ли возможность прохождения осмотра проктолога без предварительной подготовки (клизма, микролакс и т.п.)? Запорами не страдаю, но после каждой дефекации в течении нескольких часов болезненные ощущения из за выпадающих узлов.
Ответ доктора:
Есть. См. "подготовка к осмотру".
Ирина Григорьевна Новосибирск (2013-07-04) 65
Добрый день, Михаил Владимирович! У моего мужа уже 20 лет назад диагностирован НЯК, лечится сульфасалазином при обострениях (1-2 раза в год). В настоящее время обострение НЯК дополнилось ещё и обострением остеохондроза (заключение МРТ от 06.05.2013 - циркулярная протрузия диска L3\4, спондилоартроз 2 степени, сужение межпозвонковых отверстий L4\5). Во всех препаратах ЦОГ-1-(2) указывается о недопустимости их применения при НЯК. Терапевт назначил внутримышечно алфлутоп 1 мл № 20, мидокалм 10% 1 мл № 10 и мильгамму 2 мл № 10. Я, хоть и инженер-технолог в прошлом, считаю, что для снятия болевого синдрома этого недостаточно, а вольтарен, который она назначила первоначально, достаточно опасен в данной ситуации. Помогите, прошу Вас. С уважением, И.Г.
Ответ доктора:
Вопросы лекарственных назначений обсуждаются только с лечащими врачами. Если назначения не эффективны, у Вас два варианта поведения - искать со своим врачом пути решения проблемы либо сменить врача. Второй вариант менее предпочтителен. Неврологические заболевания лечит невропатолог. Не зависимо от сопутствующих и основных заболеваний. Ну так же как, к примеру, если у больного спондилоартрозом и сужением межпозвонковых отверстий разболится зуб - лечить его лучше у стоматолога а не у невропатолога.