Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Василий 45 (2014-09-20) Москва
После натуживания или дефекации из ануса почвляется как бы часть слизистой прямой кишки. Что это может быть выпадение прямой аишки или геморрой?
Ответ доктора:
К сожалению, способностями экстрасенса не обладаю. Именно поэтому, а так же для того чтобы посетители не тратили время зря, задавая подобные вопросы, мной и написан текст "перед тем как задать вопрос".
Алина 26 (2014-09-19) Новосибирск
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на анусе появился как будто бы нарост, но это не совсем нарост, когда растягиваю кожу (то есть сам анус), то как будто это просто кожа,но когда не в растянутом положении, это кожа немного выпирает и ее можно нащупать пальцами, появилась месяца два назад, вначале было едва заметно, сейчас чуть чуть больше,вначале был не большой зуд, и его чувствую когда сижу и при ходьбе, анального секса никогда не было. Что это может быть?
Ответ доктора:
Будьте внимательней, Алина, ответ есть в тексте "Перед тем как задать вопрос".
Олег 26 (2014-09-17)
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли использовать мазь от геморроя безорнил при высоком гемоглобине и при повышенном давлении? Вопрос возник, так как прочитал в инструкции мази, что она обладает вяжущим, кровоостанавливающим действием. И можно ли в при всем этом одновременно использовать и мазь и таблетки детралекс? Если нет, то подскажите другую эффективную мазь, пожалуйста.
Ответ доктора:
Олег, думаю Вам  следует знать, что лекарственные препараты - это яды, которые приобретают лечебные свойства только тогда, когда применяются правильно и по показаниям.  Именно поэтому, а также с учетом юридических аспектов медицинской деятельности, показания и дозировки определяются только лечащим врачом и только на  основании точного диагноза установленного им в результате обследования. Пояснения и подсказки - в тексте "перед тем как задать вопрос".
Олег 32 (2014-09-16) Самара
Здравствуте.
Около двух месяцев назад была диарея, и до подтирался до крови.
Три недели мазал релифом, потом попал к проктологу.
Был поставлен диагноз перианальный дерматит. Прописали мазь тридерм и свечи натальсид 2нед.
Все это время и сейчас меня мучает чювство тяжести и распирания (примерно как при запоре). И еще если я после туалета подтерся (неважно чем, бумагой или влажными салфетками), или плохо подмылся минут через 20-40 появляется жжение. И если не подмыться с мылом чуть-ли не через клизму может разъесть до крови.
Был повторно у проктолога. Сказал симптомы купированы, воспаления нет. При пальцевом осмотре геморрой не выявлен. На мои жалобы назначил только диклофенак.
Стул сформирован, регулярный (2-3 раза в день). С утра дискомфорта нету, только позывы в туалет. Чувство тяжести возникает после утреннего туалета через час и на протяжении дня усиливается.
К кому мне еще нужно обратиться и какие анализы нужно сдать?
Ответ доктора:
Здравствуйте.
Насколько я понял, оба раза что Вы посещали проктолога, доктор ограничивался визуальным осмотром и пальцевым исследованием прямой кишки. Однако,  для надежного исключения всех возможных заболеваний колопроктологического профиля при описанных жалобах этого не достаточно. Необходима визуальная оценка состояния анального канала, наданальной области и  слизистой прямой кишки. Для этого должны быть выполнены аноскопия и ректороманоскопия . Если при этих обследованиях  связь жалоб с заболеваниями заднего прохода и прямой кишки будет исключена, то Вам нужен дерматолог. Первичные дерматиты, где бы они не локализовались, лечит этот специалист.
Григорий 22 (2014-09-15) Одесса
Доктор добрый день!мне врач поставил диагноз Эпителиальный копчиковый ход,3 месяца назад.Я пришол к врачу с болью в копчике а основной эпицентр на правой ягодице прямо возле ануса,и вот сейчас прошло 3 месяца воспаление ушло,НО ВСЁ ЕЩЕ ИДЕТ в не больших количествах,а больше всего меня пугает это уплотнение на правой ягодице.СКАЖИТЕ ДОКТОР ОНО СОЙДЕТ это воспаление или это сама киста, А снимал воспаления я Спиртовыми настойками,сидел на горячем зверобое,и это уплотнение не уходит и самое главное не болит,Про операцию знаю,врач мне говорил что желательно сделать удалить кисту,Я думаю что если уйдет гной тогда и уплотнения не будет,подскажите пожалуйста что нужно сделать чтоб вышел гной
Ответ доктора:
Нужно просто следовать здравому смыслу. Если доктора говорят что других способов лечения нет   - согласиться на операцию. Второй вариант - смириться с тем что  у Вас в крестцово копчиковой области  будет гнойная "мина замедленного действия". При этом никто не знает когда и с какой силой она "рванет" в следующий раз. ЭКХ есть у многих людей. И больше половины из них проживают всю жизнь даже не подозревая об этом. Но если в синусе начался воспалительный процесс, остановить радикально без операции его уже не возможно. И если вам это не понятно даже после прочтения статьи об ЭКХ, примите это просто как данность не подлежащую обсуждению. Ну так же как "дважды два - четыре" и "Волга впадает в Каспийское море".
ильфат 23 (2014-09-12)
здравствуйте уважаемый Врач. У меня примерно 27 августа появилась шишешка на анусе. В следствий этого я начал применять лечение свечи релиф ультра, венорус таблетки, мазь гепотромбин Г, и кардио магнит таблетки. прошло уже более 2 недель шишка уменьшилась но боль все равно есть. Отправляю вам фото на состояние от 12.09. p.s первая фотография если анус расслабить вторая если узел всунуть во внутрь. Спасибо жду ваших ответов.
Ответ доктора:
Здравствуйте, Ильфат. 
Для верификации диагноза доктора применяют не одну, а комплекс методик, предполагающих непосредственный контакт с пациентом. Помимо осмотра, это пальпация (прощупывание), перкуссия (выстукивание), аускультация (выслушивание), а также разнообразные инструментальные и лабораторные исследования. В частности, как ставит диагноз проктолог можно узнать по ссылке "методы диагностики" бокового меню. Дистанционная диагностика, в том числе "по описанию" или "по фото" - это все же больше из арсенала разнообразных экстрасенсов, целителей и пр. шарлатанов. Уважающий свою профессию врач заниматься этим не будет. Поэтому даже если бы у Вас была возможность отправить мне фото, ничего другого написать я не мог в принципе. Хотите точный диагноз и 100% верную лечебную тактику - пройдите обследование у врача. Пока, все что Вы делаете без диагноза - всего лишь эксперимент над собой. Не увлекайтесь - эксперименты не всегда бывают удачны.
Сергей 20лет (2014-09-11)
Здравствуйте! скажите пожалуйста что это может быть? во время посещения туалета наблюдаю в кале кровяную слизь, иногда просто капли крови.Болей никаких нет, иногда вообще нормально все только какя-то другая желтоватая слизь бывает! и еще похудел (щеки впали) Скажите опасно ли это?
Ответ доктора:
См. ответ на предыдущий вопрос.
Добавить к нему могу только что с учетом тревожности симптома пройти диагностику необходимо как можно скорее, я бы даже сказал - в срочном порядке. Подробности узнаете если благоразумно воспользуетесь советом из текста. 
Максим 19 (2014-09-11) Киев
Добрый вечер. В последние дни начал очень тужится в туалете,и обнаружил у себя шишку. До этого ранее(месяц - два) обнаруживал на туалетной бумаге кровь(1-2 раза). Более такого не повторялось,а шишка появилась сейчас. Не болит.
Ответ доктора:
Пора почитать что написано в начале этой страницы и посетить проктолога или хирурга.. 
Алексей 31 (2014-09-11)
Доброго времени суток!У меня такой вопрос..прошел плановую операцию по удалению хронического кобминированного геммороя 3 ст. месяц назад.Уже неделю как не кровоточило,но три дня назад начал принимать препараты для сосудов головного мозга,Инстенон и Церетон...и вчера заметил снова кровотечение...
1.Подскажите пожалуйста,это как то связано с приемом лекарств?2.И можно ли такие принимать в реабилитационный период? 
3.Или все же это плановое кровотечение и ничего страшного?
Ответ доктора:
1. Вряд ли.
2. Только если к этому есть показания и по согласованию с лечащими врачами - проктологом и неврологом.
3. Не зависимо от того что Вы имели ввиду под загадочным "плановым кровотечением",  необходимо пройти  осмотр у лечащего врача. С учетом сроков, прошедших с момента операции, раны еще не зажили и реабилитационный период, в течении которого врач обязан наблюдать Вас, еще не завершен. Привыкайте все вопросы со здоровьем решать не путем "угадайки" через интернет а на приеме врача. Подробности - в тексте "перед тем как задать вопрос".
Карина 29 (2014-09-09)
Добрый день! 
1.Скажите, пожалуйста, бывает ли так, что диагноз парапроктита поставлен ошибочно? 
2.Возможно ли парапроктит перепутать с чем-то еще, но менее ужасным? Например, образование трещинки в промежности, попадание инфекции и образование кисты? или что-то еще...
И еще один вопрос, 
3.бывают ли проктологи, которые берутся попробовать для начала вылечить парапроктит без операции?
Ответ доктора:
1. Если  после визита к врачу есть объективно мотивированные сомнения в диагнозе, заниматься угадайкой  через интернет ["бывает ли так"] бессмысленно. Нет доверия своему врачу - пройдите обследование  у того кому доверяете. 
2. Возможно. Хотя с чем бы не был связан гнойник в области ануса - с анальной криптой (банальный парапроктит), "трещинкой" или кистой - менее "ужасным" он от этого не становится и принципов гнойной хирургии не отменяет. 
3. Бывают, только  у них пока не очень получается. Надежной альтернативы хирургическому лечению острых и хронических гнойных процессов в области ануса на настоящий момент не существует.
 Подробности - в статьях острый парапроктит и свищи прямой кишки.
Сергей 25 (2014-09-09) Оренбург
Здравствуйте, меня зовут Сергей мне 25 лет. Пол года назад чуть выше ануса появилась шишка, не болела, болеть начала месяца полтора назад, обратился к врачу сказали что киста копчика, что могут вырезать шишку но это временно, нужно делать операцию -выписали свечи и антибиотик ципролет. На операцию сразу не смогули положить так как не было свободных мест, недели 2 назад шишка сама прорвалась, вытек гной, теперь на этом месте появилась небольшая ямка и каждый день гноится,на другой стороне ягодицы появилась красная полоска 3.5 см примерно и тоже гноится. В данный момент нахожусь в командировке в другом регионе, в больницу попаду только 24 сентября и сразу собираюсь опирироваться. Как на это время можно остановить гной? мажу каждый день на ночь то мазью Вишневского, то зелёнкой, то прополисом-не помогает, надо продержаться ещё 2 недели. спасибо! 
Ответ доктора:
Без помощи врача - никак. Дело в том что при самопроизвольном вскрытии таких абсцессов имеющего свища  часто не достаточно для адекватного дренирования полости гнойника, и чем бы Вы себя не мазали - гнойное  воспаление может продолжаться с различной интенсивностью до тех пор пока доктор не произведет адекватное его вскрытие и дренирование. Поэтому все что Вы можете сделать для себя сами - это освободить область воспаления от волосяного покрова и соблюдать повышенные меры гигиены с использованием самого простого мыла. Но лучше все таки как можно скорее обратиться к врачу. Хирург примет вас и, при необходимости,  выполнит адекватное дренирование полостей, не зависимо от того в каком регионе Вы находитесь. Ну а радикальную операцию после стихания воспаления можно провести в плановом порядке там где запланировали.
Валерий 23 (2014-09-08) Южно-Сахалинск
Здравствуйте. У меня появился нарост на анусе. Но дело в том, что никаких симптомов, кроме дискомфорта и легкого покалывания я не испытываю. В последний месяц каждый день бегал, и сел на диету (диета состоит в том чтобы не есть много жирной пищи, сладкого, мучного, и слегка не доедать). А в последнюю неделю усилено качал пресс (по 30 минут по аэробике Вендера, там только одно сложное упражнение, которое заставляло сильно напрягаться - делать ножницами ногами в воздухе). Запоров, кровотечений или боли при дефекации не было. И раньше подобных проблем не возникало. 70 кг, рост 175 см. Спортивное телосложение, веду активный образ жизни. Никаких препаратов, протеинов и пр. не употреблял. Теряюсь в догадках что это у меня такое вылезло.
Ответ доктора:
Ваши догадки и алгоритм дальнейших действий обретут конкретные очертания если Вы прочитаете текст "перед тем как задать вопрос", правильно поймете его смысл и воспользуетесь имеющимся в нем советом.
Александр Юрьевич 41 (2014-09-07) Чита
Добрый -День!!!Доктор 20 лет назад была операция (Геморрой -выподеноие узлов)ПОСЛЕДНЕЕ ВРКЕМЯ ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ ПОСЛЕ ТУАЛЕТА-КРОВЬ В КОНЦЕ ЖЖЕНИЕ!!МАЗИ И СВЕЧИ ОБЛЕГЧЕНИЯ НЕ ПРНОСЯТ!пОСЛЕ КОНСУЛТАЦИИ ПРОКТОЛОГА-,рУБЕЦ И ТРЕЩИНА -ПРЕДЛАГАЮТ ИССЕЧЬ -чТО ПОСАВЕТУЕТЕ??зАРАНЕЕ СПАСИБО!!!аЛЕКСАНДР
Ответ доктора:
Посоветую прислушаться к рекомендациям лечащего врача. Если Вы ему не доверяете - обеспечьте другому специалисту возможность провести адекватную диагностику.
Алексей 23 (2014-09-06) Москва
Здравствуйте. Я моряк - еще месяц я не попаду домой поэтому прошу о помощи тут. Около года назад вылез геморроидальный узел - пошел к врачу - он сказал что не страшно, мелочь - выписал пару таблеток свечи. все прошло за неделю. сейчас прошел год - я в рейсе. вылез он опять. я ничего не делал - через неделю прошел. потом сразу после него стали мучать запоры - я стал пить много воды, кушать фрукты стало легче чуть. но при каждой дефекации выходит немного кишки..не знаю слизистая или нет, но она фиолетового цвета и совсем небольшая , как узел. после дефекации сама уходит после того как я встал. 
Что же это? геморрой или выпадение кишки? Что делать чтобы месяц до дома( врача) дотянуть без последствий серьезных?
Ответ доктора:
Алексей, к сожалению никакие обстоятельства, включая особенности вашей профессиональной деятельности, не могут наделить меня способностями экстрасенса. Удивительно, почему это не является очевидным фактом, особенно после прочтения текста "перед тем как задать вопрос". Если Вы - моряк, и находитесь в длительном плавании, покажитесь судовому врачу. Он обладает достаточной квалификацией для того чтобы верифицировать состояние при подобных жалобах и дать конкретные рекомендации c учетом имеющихся в его распоряжении препаратов. Что Вам точно не повредит -  доступно по ссылке "профилактика геморроя" бокового меню.
юлия 32 (2014-09-06)
Михаил Владимирович, здравствуйте! Я ваша бывшая пациентка, но вопрос не касательно меня, вы мне хорошо сделали операцию (был внешний узел) и сейчас все нормально, большое вам спасибо! Но вот моему мужу, 01.09 сделали операцию, геморроидоэктомию, удалили 3 внутренних узла, делали в Испании (он испанец). Мне кажется странным вот что, перед операцией ему не сказали очистить кишечник, он просто за 2 дня до операции перешел на бульон, и все, никаких клизм. Никаких рекомендаций, как ему питаться, после операции в тот же день! отправили домой. И вот на третий день после операции у него начал болеть низ живота, думали, что это из-за натуживания, т.к. в туалет по-большому не получалось сходить. Поехали в больницу (где делали операцию, впрочем, она одна на весь поселок), там ему стали колоть обезболивающее, сделали 2 микро клизмы, но от силной боли муж не мог ничего удержать внутри и сразу же все извините выходило наружу (мутная вода). В итоге пришел врач, сказал, что боли из-за того, что переполнен мочевой, и после его опорожнения действително, боли стихли. НО, ему перестали делать клизмы, сутки он лежал с капельницами, потом решили давать по немногу еду и слабительные, но ничего не помогает! Я спрашиваю, почему не делают клизму, отвечает, что т.к. он после операции. Доктор, что бы вы порекомендовали в данной ситуации?? Действительно нельзя делать клизму в данном случае? Вот уже 7 дней как он не какал, извините. Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Течение послеоперационного периода очень индивидуально и его ведение контролируется только лечащими врачами, а если у них не все получается, то они приглашают консультанта, который после осмотра и обследования  дает рекомендации. При необходимости пациента могут перевести в другой стационар где есть подходящие условия. Но, в любом случае, назначения делает только лечащий врач - он несет юридическую ответственность за пациента. Поэтому, Юлия, единственный Вам совет - все вопросы решайте только с лечащим врачом не пытаясь влиять на выбранную им тактику - он дипломированный специалист, знает что делает и в назначениях исходит не из ваших эмоций а из особенностей состояния пациента. Если же Вы совсем не доверяете местным врачам (хотя выбирать доктора лучше все таки не после операции а до нее), единственное что Вы можете - это заранее обговорив детали, перевести его в другой стационар. А давать какие либо рекомендации в этой ситуации заочно не просто непрофессионально но и преступно. Об этом собственно и написано в начале этой страницы.
Дмитрий 30 (2014-09-04)
Здравствуйте!
1. Подскажите, если обследование кишечника назначено на 19:00, можно ли чистить кишечник перед процедурой Фортрансом либо Лаваколом?
2. Если да, то в какое время стоит начать выпивать раствор препарата?
Все схемы очистки, описанные в инструкции, нацелены на то, чтобы очистить кишечник к утру и больше не употреблять пищу.
Ответ доктора:
1. Несомненно можно. 
2. Есть две основные схемы приема препаратов для подготовки кишки к исследованиям - "день-вечер" если исследование назначено на первую половину дня и "вечер- утро", если оно проводится во второй половине. Все это подробно описано в статье  о колоноскопии на этой странице.
Однако это актуально если речь идет о подготовке к тотальным исследованиям кишки - ирригоскопии или колоноскопии. Для подготовки к ректороманоскопии это абсолютно избыточно, достаточно рекомендаций по ссылке "подготовка к осмотру" верхнего меню.
Дмитрий 29 (2014-08-30) Самара
Добрый день Геморроидальный шарик не выпал а возник с снаружи маленький но болит так бывает ?
Ответ доктора:
Бывает, если обострение связано с наружным сплетением. Подробности - в разделе геморрой . С чем еще могут быть связаны разнообразные "шарики" и т.п. в области ануса - в  описании симптома .
Михаил 45 (2014-08-29) Москва
Может ли превышение в неск.раз онкомаркера СА 19-9 свидетельствовать лишь о беспокоящем геморроидальном уплотнении? Фиброколоноскопия не выявила явной онкологии.
Ответ доктора:
Нет. 
Геморрой является абсолютно доброкачественным состоянием а онкомаркеры обладают слишком низкой чувствительностью и специфичностью чтобы всерьез рассматриваться как метод диагностики опухолей ЖКТ. Другими словами - повышение титра онкомаркера - не признак опухоли, но повод для обследования. При СА19-9 в первую очередь смотрят поджелудочную железу, печень, желчевыводящие протоки.
Алена 45 (2014-08-28) Челябинск
Здравствуйте. Сегодня 37 день после операции комбинированный геморрой 3 ст. После полутведого стула сегодня была сильная боль , как на 7 день после операции, и появилась кровь / до этого не было/ и весь день жжение и печет как- бы На выходе. До этого всегда стул был мягким и такого не было.мой доктор в отпуске не в россии и связи пока нет. Возможно ли такое при заживлении ран спустя столько времени после операции . Все рекомендации выполняла четко, на данный момент только бепантен на ночь. Спасибо
Ответ доктора:
При нормальном течении послеоперационного периода такое возможно как следствие разнообразных травмирующих воздействий на анус.  В зависимости от объема вмешательства - до 6 месяцев после него. Это связано с тем что форма ануса после такой операции меняется и  происходит ее постепенная адаптация к особенностям функционирования пищеварительной системы -  консистенции кишечного содержимого, ритму опорожнения и пр. нагрузкам. Насколько нормально проходит период реабилитации конкретно у Вас врач оценит после осмотра. Покажитесь ему как только появится возможность. 
Руслан 24 (2014-08-27) Москва
Здравствуйте Доктор,у меня такая проблема у меня появляется шишка вокруг аннала,и это шишка появляется когда я хожу в туалет ,а через какое то время это шишка пропадает,по советуйте что мне делать, заранее спасибо Вам
Ответ доктора:
Вам надо пройти обследование у врача. Если пользуетесь системой муниципального здравоохранения - запишитесь к хирургу, он даст направление к проктологу. В хозрасчетной медицине проще - к проктологу можно записаться сразу, минуя промежуточные стадии.