Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Александр 43 (2015-02-22) Павловск
В 2012 году сделал латероскопию удалили 4 узла, через год все заново , в Областной поликлинике говорят только операция , узнал за альтернативную операцию по методу Лонго во сколько мне обойдется эта операция, это уменьшит срок реабилитации после вмешательства?
Ответ доктора:
 К каждому из методов есть показания и противопоказания, исключающие возможность его применения. Именно поэтому  не специалист не может подобрать методику лечения так, как он привык это делать с потребительскими товарами. Метод лечения - не телевизор или автомобиль, а его выбор - работа врача. Поэтому, чтобы не натворить новых бед со здоровьем, рекомендую прислушаться к советам своих докторов, а если Вы им не доверяете, пройти обследование у других. Только после этого Вы узнаете (или получите подтверждение), какая из методик является оптимальной в вашем случае и полную стоимость лечения с учетом всех его аспектов, а не только самой манипуляции. Среди известных методов лечения геморроя "латероскопия" отсутствует. Информацию о методах лечения,  как врачи ставят диагноз, определяют лечебную тактику и много другого можно узнать по ссылке "геморрой" на странице "заболевания, куда легко попасть из бокового меню.
Лилия 18 (2015-02-21) Москва
Здравствуйте. Месяц назад у меня первый раз при дефекации пошла кровь. Это было один раз, в последующие дни ничего не наблюдалось. Я не придала этому значения. 3 дня назад снова при дефекации пошла кровь красного цвета. Боль легкая, были запоры. Боюсь, что что- то серьезное. Можете ли вы что-нибудь посоветовать?
Ответ доктора:
Покажитесь врачу.
Елена 23 (2015-02-20)
Здравствуйте. Моя бабушка(82 года) 7 месяцев назад перенесла операцию по ампутации ноги. 10 дней кололи антибиотики. После этого была сильная диарея. Принимали Линекс, затем Бифиформ, стало легче. Спустя 2 месяца появилась проблема с недержанием кала. пробовали принимать также Линекс, Бифиформ и еще множество препаратов, улучшающих перистальтику кишечника, но все это давало очень слабый эффект. После всех перепробованных препаратов нам назначили Лоперамид и с ним стало значительно лучше, стул прекращался на несколько суток. Но последние 2 месяца сильное ухудшение. Постоянное недержание кала, Лоперамид не помогает совсем. Консистенция и цвет неоднородные, утечка стула без газа с большим количеством кала. Помимо этого появились боли в области заднего прохода и прямой кишки. Кровянистых выделений, слизи и гноя нет. Боль непостоянная, но очень продолжительная(с начала возникновения может присутствовать в течении суток). Из обезболивающих принимаем Брал и Юниспазм, немного болевой синдром снимают. Обследование в больнице для нас крайне проблематично, так как бабушка нетранспортабельна. Можете ли вы что-то посоветовать. Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Не зная причин состояния и не имея подписанного пациентом или его уполномоченным представителем информированного согласия на лечение - ничего, кроме того что следует обследоваться ( подробности - в начале страницы).  По описанным жалобам возможные проблемы слишком серьезны чтобы заниматься их лечением "на угад", в чем Вы уже убедились лично. А то что, не смотря на ухудшение, над человеком продолжают проводиться упорные эксперименты без обследования - не делает экспериментаторам чести.  Как можно скорее вместе с лечащими врачами решайте вопросы транспортировки и стационарного  обследования. Возможно время не упущено и еще можно предпринять эффективные меры исходя из причин состояния а не не "наобум", как это делалось ранее.
миляуша 27 (2015-02-20) челны
У меня кровоточит геморрой очень даже сильно. Но при этом чувствую боль целый день. Не знаю как лечить. Может вы мне что нибудь посоветуете. Как избавится от геморроя раз и навсегда? Где? Как? И дорого это будет стоить?
Ответ доктора:
Для  того чтобы радикально избавиться от геморроя с эффективностью близкой к 100% необходимо пройти обследование у сертифицированного проктолога (желательно имеющего большой опыт  работы по специальности) и следовать его рекомендациям. Доктор подберет подходящий метод (или комбинацию методов) лечения, проведет необходимые манипуляции и осуществит наблюдение. Как доктора выбирают метод лечения геморроя по этой ссылке. Где это будет происходить - решать Вам. Критерии выбора я Вам дал. Сколько это будет стоить зависит от лечебных методик  и  того где это будет происходить.  
Важно:  согласно медицинской статистике "раз и навсегда"(то есть когда, к примеру, из 1000 пролеченных все 1000 на всю оставшуюся жизнь избавились от проблемы), не лечится ни одно из известных заболеваний, в том числе и геморрой. Эффективность лечения геморроя, однако, составляет 92-98% ( 920-980 на 1000) в зависимости от формы и стадии, что является очень высоким показателем.  Слоганом "раз и навсегда" по отношению к здоровью и результатам лечения обычно пользуются рекламщики для завлечения потенциальных клиентов, что по сути является обманом.  Если же Вы услышите от доктора обещание избавить Вас от какой либо болезни "раз и навсегда", смело просите вечной жизни - он наверняка знает секрет :).

Владимир 33 (2015-02-18)
Добрый день, 6 лет назад сделали геморродиэктомию. С тех пор постоянно мучают ощущения от дискомфортных до болезненных разной степени интенсивности в одной и той же четко локализуемой области, как я понял со слов врача, одного из рубцов от операции. Эти ощущения вызывают спазмы и, как следствие, проблемы с дефекацией. Все доктора, у которых был на обследовании, говорят, что 'им лечить нечего', а надо просто нормализовать стул.
Мой вопрос такой:
1. есть ли мне смысл сделать УЗИ прямой кишки для более детального исследования причин боли в области рубца?
2. Может ли внутри рубца, скажем, зарасти кусочек нитки от шва или быть другая скрытая причины.
Спрашиваю, потому что это ощущение практически никогда меня не покидало - и в состоянии покоя, и перед дефекацией, и после, и ночью, и сейчас, когда пишу сообщение, тоже ощущение, что в том месте как-будто заноза маленькая постоянно ноет.

Спасибо за любую информацию!
Ответ доктора:
1. Показания к дополнительным методам обследования можно определить только по результатам осмотра. Однако, если считаете нужным - сделайте. УЗ исследование безопасно.
2. У вас есть результаты осмотра других докторов. Если они не вызвали у вас доверия и Вы считаете их мнение ошибочным, для того чтобы узнать точку зрения еще одного (двух, трех и т.д.) врача - обеспечьте ему (им) возможность осмотра. Заочные упражнения в "угадайке"  "может - не может" для врача не совсем подходящее занятие,  потому что они не способствуют решению проблемы, а в ряде случаев могут причинить вред.  
Светлана 26 (2015-02-18) Петрова
Здраствуйте,обратилась к проктологу с жалобой на геморрой,при осмотре обнаружили хроническую трещину и полип,сказали оперировать.За 2 дня до операции сильно отекли и болят ноги,в операции отказали...Сдала все анализы крови-все хорошо,уздг ног-начальная стадия лимфостаза....отек врачи ни чем снять не могут,склоняются что отекли ноги от полипа и геморроя,как будто где то пережало чем то ток лимфы,говорят уберу полип,уйдет отек с ног,но оперировать с отеком не берут...Вопрос-может ли быть отек ног из-за полипа?
Ответ доктора:
Нет.
 Вам необходимо срочно проконсультироваться с флебологами.
Игорь 40 (2015-02-17)
Здравствуйте, мне проктолог поставил диагноз язвенный колит прямой кишки (при нажатии кровоточит). Я сделал клизмы Pentasa 4г100мл семь дней. Стул нормальный, но после стула выделяется слизь. Как правильно продолжить лечение Pentasa, сколько по времени и в какой дозировке? Как правильно снизить дозировку?
Спасибо.
Ответ доктора:
 При язвенном колите дозировки и схемы приема препаратов подбираются индивидуально. Это зависит от особенностей организма пациента, формы течения заболевания и его ответа на проводимую терапию, что подтверждается данными динамического обследования.  Если вам не совсем понятна назначенная лечащим врачом схема или эффективность лечения недостаточна, Вы можете прояснить это только у него на приеме. 

Важно: Вопросами лечебной тактики может заниматься только лечащий врач - то есть тот  с которым у Вас подписано информированное согласие на обследование и лечение.  Доктора не знакомые с особенностями вашего заболевания с которыми Вы не подписывали информированного согласия, менять назначения лечащего врача и каким то иным образом влиять на лечебную тактику не имеют права. Ни с медицинской ни с юридической точек зрения.
Иван 28 (2015-02-16) Зеленоград
Здравствуйте. Подскажите, возможно ли в вашей клинике хирургическое лечение анальной трещины без использования эпидуральной анестезии?
Ответ доктора:
Возможно. Справочная информация - по телефону.
Антон 23 (2015-02-11)
В нашем обществе как-то не принято говорить о таком процессе, как дефекация - оно и понятно, дело малоприятное. В связи с этим хочу спросить - а как это делать правильно? Нужно ли вообще тужиться или, наоборот, расслабиться и ждать? Стремиться избавиться от всего, что накопилось или просто стараться уложиться в определенное время? Есть ли какие-то критерии 'здоровой' дефекации? Спасибо.
Ответ доктора:
С учетом индивидуальных особенностей анатомии и физиологии каждого человека четких критериев "здоровой" дефекации нет. 
Поэтому нормальной она считается в том случае если не причиняет никаких дискомфортов и проходит достаточно регулярно для полного освобождения организма от продуктов жизнедеятельности. Кое что из рекомендаций общего характера найдете на странице по профилактике геморроя ( ссылка бокового меню). Однако, как правило, сам факт возникновения подобного вопроса у человека не связанного с этим профессионально, а также его отношение к этому как к "малоприятному" процессу, говорит о наличии у него проблем, требующих диагностики. 
Алексей 28 (2015-02-11) новосибирск
Здравствуйте! Меня зовут Алексей. Года три назад работал на керамической плитки, три года ни чего не беспокоило. Но месяца два назад из заднего прохода начала идти кровь(не болей ни чего), чуть позже появился запор и дискомфорт в животе. Одним словом, арганизм говорит что хочу по большому, а сажусь ни чего только кровь капает! Подскажите, что это может быть. Ни какого лечения не предпринималось, ни куда не обращался.
Роман 27 (2015-02-10) Москва
Добрый день!
неделю назад поставили диагноз 'острый подкожный паропроктит', в день обращения сделали операцию по его вскрытию и дренированию.Сейчас на постельном режиме.
Причина паропроктита(предполагаемая мной)повреждение кишки каловой массой.
Вопросов три:
1. операции какой тип анастезии чаще используется(наркоз или укол)? от чего это зависит?
2. как избежать возможных рецидивов?
и 
3. при дефектации на конечной стадии приходится немного потужиться так как чувствую некую сдавленность на выходе. страшно тужиться так как боюсь повторения. как это можно решить?
Ответ доктора:
1. Для  операций при остром парапроктите в зависимости от объема и локализации поражения может быть применен любой вид обезболивания - от местной анестезии при незначительных подкожных абсцессах до общего наркоза при значительных воспалительных изменениях малого таза с вовлечением окружающих органов и тканей.
2. Устранить причину воспаления, которая чаще всего является измененной анальной криптой.
3. Очень просто - показаться лечащему врачу, после осмотра он определит насколько правильно течет послеоперационный период и исходя из его особенностей даст точные рекомендации.

О причинах и прочих аспектах острого парапроктита  можно почитать здесь.  О параректальных свищах (хроническом парапроктите), которые являются исходом острого парапроктита -  здесь
Наталья 45 (2015-02-09) Смоленск
Здравствуйте. Моему мужу сделали операцию по удалению гемороя,уже прошло два года а у него есть проблема в том что, он говорит не закрывается клапан и от него пахнет.Скажите доктор как решить эту проблему. Спасибо.
Ответ доктора:
Начать надо с визита к проктологу. Остальное будет ясно по результатам осмотра и обследования.
Ксения 23 (2015-02-07) Брянск
Здравствуйте. Я девушка мне 23 года. Недавно у меня появилась проблема. при тренировках или переохлаждениях и даже просто так у меня иногда воспаляется гемороидальный узел. Боль дикая. Потом может его долго не быть. Но потом все снова. Это не очень часто бывает, но я бы не хотела это еще раз терпеть.Имеет ли мне смысл удалить эти узлы наружные?? я хочу ходить на тренировки и полноценно жить. Спасибо
Ответ доктора:
Если описанные жалобы снижают качество жизни вам имеет смысл посетить врача. Желательно чтобы это был специалист колопроктолог. При этом не следует говорить о наружных узлах или других диагнозах, установленных  вами самостоятельно или кем то еще. Просто предъявите жалобы в максимально доступной и понятной форме и попросите радикально решить проблему. В ходе обследования доктор выяснит причину жалоб и расскажет каким образом ее устранить. А если вас это устроит и Вы подпишете информированное согласие, несомненно решит вашу проблему.

Инна 30 (2015-02-06) Москва
Добрый день, многоуважаемый доктор.

Проктологом для лечения раздражения анальной области (в анамнезе хр.холецисто-панкреатит) были выписаны свечи ультрапрокт и мазь левомиколь, при соблюдении след. последовательности: первичное выдавливание мази в прямую кишку и затем постановка свечи. + препарат Детралекс (при том, что выяснилось отсутствие геморроя при диагностике). Предложенное лечение,мягко говоря, вызвало сомнение. 
1.Возможно ли сочетание первых двух препаратов и их одновременное использование? 
2.И, возможно, детралекс действует в более широком смысле, нежели только указанные в описании геморрой и варикоз?
Спасибо.
Ответ доктора:
1.Возможны разнообразные сочетания и комбинации использования препаратов если это предусмотрено назначениями врача.  В том числе и упомянутое Вами.
2. Детралекс действует именно в том смысле, какой указан в справочниках и описании.  

Важно: Лечащий врач для пациента - это высшая инстанция в лечебном процессе, так как только он знает все нюансы диагноза и несет юридическую ответственность за результат лечения. Назначения доктор делает  на основании  данных обследования и законность этим назначениям, помимо документированных результатов обследования, придает максимальная информированность пациента и подписанное им согласие с планом лечения. Если врач не информировал Вас о характере заболевания, не обосновал назначения и Вы не подписали информированного согласия, Вы не должны выполнять назначений  и обратиться к нему за разъяснениями. Если же Вы не доверяете своему врачу, то вам лучше обследоваться у другого так как обсуждать  причины состояния, и в связи с этим целесообразность тех или иных назначений можно только по результатам обследования.
Мария 34 (2015-02-05) Москва
Добрый день, Михаил Владимирович.
1. В течение полугода после заживления анальной трещины (подтвержденной Вами) сфинктер не может расслабиться при дефекации и пропустить нормальный диаметр кала. Из-за этого последняя сильно затруднена и я испытываю постоянное повышенное неприятное 1937трение. Вопрос: существуют ли (в принципе, без конкретизации - с вниманием отнеслась к написанному выше) средства для снятия напряжения/расслабления сфинктера? Или вопрос должен быть адресован исключительно неврологу?
2. Налаживается ли выделение смазки в эпителиальном слое прямой кишки для свободного прохождения кала посредством каких-либо средств/препаратов или это естественный процесс, регулируемый организмом?
Ответ доктора:
1. Если трещина зажила, вероятность того что жалобы вызваны проблемами сфинктера невелика и исключать надо в первую очередь дисфункцию тазового дна и проблемы пищеварения, меняющие физические свойства кишечного содержимого и приводящие к затрудненному опорожнению. При наличии спазма сфинктера для его симптоматического снятия существуют разнообразные методики из которых наиболее часто применяются различные варианты девульсии.  Существуют и медикаментозные варианты снятия спазма. 
2. Это естественный процесс, регулируемый организмом, который может нарушиться из за множества разных причин, для коррекции которых существуют разнообразные средства, в том числе и препараты.  Если Вы были у меня на приеме и у вас диагностирована трещина, то с некоторыми из них Вы были ознакомлены. Они  содержатся в полученных вами лечебных рекомендациях. Это относится не только к прямой, но и всем прочим отделам кишечника, которые также принимают участие в этом процессе.

Важно: Вам следует сосредоточиться не на поиске ответов "а есть ли препараты для того и для этого", а на диагностике. "Препараты" и прочие способы лечения есть практически на все возможные варианты болезней человека. Вопрос как правило не в этом а в выявлении причин состояния. Ведь только правильно определив источник проблем доктор может подобрать лечебную тактику оптимально подходящую в конкретном случае. Это и есть основной смысл написанного выше. 
татьяна 41 (2015-02-05) Иркутск
Михаил Владимирович!Добрый день!скажите,пожалуйста,вопрос такой-боль после акта дефекации,затем присоеденился озноб,с чем это связано?(темп.37.8)
Ответ доктора:
Позиция докторов по заочной диагностике подробно разъяснена  в начале этой страницы. Наличие признаков острого воспаления есть повод для обращения к врачу в срочном порядке.
Людмила 20 (2015-02-04) моздок
здравствуйте. Попробовали с мужем анальный секс. После этого на следующий день сходила в туалет с кровью, образовалась шишечка. Дискомфорт присутствует. Стоит ли обращаться к врачу?
Ответ доктора:
Только если Вам не безразлично ваше здоровье.
Елена 50 (2015-02-02) Москва
Добрый день ,доктор.Интересует Дезартеризация геморроидальных артерий стоимость и нахождение в стационаре
Ответ доктора:
Справочная информация - у администратора по телефону. 
Во избежание разочарований Вам следует помнить о том что метод лечения человек не может выбрать себе сам, как он привык это делать с потребительскими товарами. Показания определяет только врач и только на основании данных обследования. О дезартеризации можно почитать здесь . Как доктора выбирают метод лечения геморроя по этой ссылке
Вера 25 (2015-02-01) Улан-Удэ
Добрый день!
4 года назад мне сделали операцию по аппоплексии левого яичника, после операции начались боли внизу живота слева, ниже пупка. Думала что это послеоперационные боли. Следующая операция у меня была в 2013 году, флегмозный аппендецит, далее в 2013 году кесарево сечение, с повреждением мочевого пузыря, боли слева были всю беременность. Боли носят постоянный характер, особенно болит когда полный кишечник и идут газы. Также я страдаю запорами, и геморроем, особенно после родов. На данное время прошла полное обследование по гинекологии, потологий не выявлено, все впорядке, спаек тоже по гинекологии нет, прошла Узи брюшной полости, показало что в желчном пузыре камень, остальное все впорядке, ФГДС делаю 3 февраля, до этого лечилась от гастродуоденита. У проктолога была после родов, назначил лечение от геморроя и сказал регулировать питание чтобы справиться с запорами. Но боли внизу живота слева не дают мне покоя, сейчас стали более усиливаться, также начала болеть спина. 
1.Что вы мне можете подсказать?
2. Что нужно сделать? 
3. Могут ли это быть спайки на кишечнике?
 Ведь перенесено мною 3 полосных операции. Страх присутствует, ведь среди молодых много онкологии. Извините за такое скомканное описание) Очень жду вашего ответа.
Ответ доктора:
1. Универсальная подсказка в начале этой страницы. А если пройдете по ссылке в этой подсказке обязательно найдете информацию о симптоме "боли в животе".
2. Колоноскопию. Она даст  Вам спокойствие и уверенность в том что никакой онкологии у вас нет.
3. Вполне. Это ваши доктора могут рассматривать как одну из наиболее вероятных причин жалоб, исключив впрочем остальные.
Роман 27 (2015-01-29) Саратов
Здравствуйте. На днях мне врач поставил диагноз парапроктит и назначил лечение- ципролет, нимесил,метилурацил. Но сегодня шишка стала ьольше и болезнее температура поднялась. Как мне быть?
Ответ доктора:
Повторно покажитесь своему врачу. Если до утра возможности сделать это у вас нет, вызывайте скорую. Сформировавшийся гнойник должен быть вскрыт в максимально сжатые сроки. Информация об опасности острого парапроктита и пр. о заболевании по этой ссылке.