Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
ольга Тюмень (2010-03-20) 26
Спасибо, Владимир Михайлович. Была на приеме у врача, так как нет больше сил терпеть ету боль, сказали, что надо удалять (коагуляция с анестезией). Наиболее подходящий для меня способ лечения. Подскажите пож-ста, какая существует профилактика появления геморроя? Наследуется заболевание или нет? ЕСли мне сейчас удалят узел, может ли он опятьпоявится при естественных родах?
Ответ доктора:
Вообще то Ваши Тюменские проктологи - отчаянные парни. У докторов существует табу на какие либо, даже самые незначительные операции у беременных ( тем более на 36 неделе!), необходимость которых не продиктована угрозой жизни женщины или будущего ребенка. При тромбозе наружного узла, который не представляет никакой угрозы здоровью, в описанных условиях возможна только консервативная терапия. В самом крайнем случае - тромбэктомия. Профилактика геморроя, но для беременных не актуально по большей части - в силу специфичности состояния, предрасполагающего к обострению геморроя. Почему, а также ответы на прочие интересующие Вас вопросы получите, ознакомившись с материалом о геморрое. Чем внимательнее ознакомитесь с информацией, тем меньше вопросов у Вас останется. Более точная информация - у лечащих врачей. Геморрой - не малярия и не ветрянка и протекает очень индивидуально, поэтому абсолютно точная информация только у доктора, который Вас осматривал. Прежде чем соглашаться на операцию, необходимо уточнить показания к такому лечению ( с учетом беременности) и последствия без лечения, а также возможные последствия операции, в том числе при родах, с учетом того что сейчас 36 неделя и рана после удаления узла к моменту родов вряд ли заживет.
андрей кострома (2010-03-20) 45
'Третий раз замечаю, что в кале обнаруживаю слизь белого цвета! Меня это беспокоит. Что это может быть? Как надо лечиться? Какая причина? Надо ли идти к врачу?', 'Андрей
Ответ доктора:
О симптоме примесь слизи в кале
Наталья Омск (2010-03-20) 25
Здравствуйте, скажите пожалуйста у меня кондиломмы внутри ануса, беспокоит зуд, воспаление ануса из-за этого. Какое лечение без операции вы посоветуете?
Ответ доктора:
Без операции - никакое. Кондилломы в анальном канале необходимо удалять. Только перед этим целесообразно сделать ВПЧ Digene тест ( выявляет тип и степень онкогенности вируса) и определить интерфероновый статус. При наличии сдвигов в интерфероновом статусе - необходимо определить к какому из иммуностимулятров чувствительны эти нарушения. После чего надо начать курс иммуностимулирующей терапии а на 10 - 15 сутки - удалить кондилломы, продолжив иммуностимуляцию. Такая тактика наиболее эффективна, но все равно не гарантирует выздоровления на 100%.
Анна (2010-03-19) 19
Никогда не было анального секса. В последний раз был секс с презирвативом. Через 4 дня у меня было небольшое расстройство желудка. тошнило. Не было аппетита. Кал был не жидким, но вязким. Продолжалось это 4-5 дней. Во время этого чувствовала постоянный зуд в анальном отверстии и на самом анусе. особенно сильно зуд начинал проявлять себя после хождения в туалет. Позже желудок пришол в норму, но начилось жжение, которое уже продолжается больше 10 дней. есть небольшая боль внутри прямой кишки. Мажу мазью Прокто-Гливенол, но легче не становится, а только хуже. Сегодня заметила, что сильно вылезла прямая кишка и на ней как-будто шишочка синеватая! а на самой шишечки как-будто толи прыщики синеватые, толи горбики совсем маленькие синенькие. еще когда мажу мазью, то внутри пальцем могу прощупать гулю, как-будто горбик...Может быть это матка давит на прямую кишку?? или что это может быть?? Я в панике! скажите, что это может быть?? 1. Я просто в шоке! Могла ли какае-то болезнь передаться, когда во время полового акта ячки партнера прикосались к моей плоти? такое вообще возможно? :crazy: 2. У меня недавно нашли папилломавирус. Может ли это быть как-то взаимосвязано?? 3. Может ли это быть обычным гемороем? Но что тогда за синие горбики?? Очень нужен ваш ответ! Я в панике! :cry:
Ответ доктора:
1. Вряд ли. Больше похоже на тромбоз наружных узлов. 2. Возможно помимо тромбоза есть кондилломы в заднем проходе. Само обострение с наличием ВПЧ не связано. 3. Вероятнее всего - да. " Синие горбики" - наиболее часто один из признаков обострения геморроя ( фото) Достаточно паниковать. Все что Вы описываете при любом из возможных диагнозов диагностируется и лечится с хорошими результатами. Спокойно, без паники покажитесь проктологу. Он осмотрит Вас, поставит точный диагноз и развеяв Ваши сомнения назначит наиболее адекватное лечение.
Кирилл Елец (2010-03-19) 18
Доктор здраствуйте ещё раз! В том то и дело,что в области ануса(но не внутри него) есть черные,взбухшие(0,1-0,2 см) прыщи. Нажимать на них не больно.Что это такое?
Ответ доктора:
Возможно - тромбоз геморроидальных узлов. Покажитесь проктологу.
Наталья Челябинск (2010-03-19) 30
добрый день, подскажите пож-та хороших специалистов в Челябинске, может быть вы знаете, говорят хороших проктологов не так уж много, ходила в поликинику, там выписали мазь, а в частной клинике сразу на операцию дорогостоющую кладут!
Ответ доктора:
С челябинскими проктологами лично не знаком. Найти информацию о них можно по
Алёна Волгоград. (2010-03-19) 24
Здравстуйте, Михаил Владимирович! Я думаю, что страдаю анальной трещиной из-за приёма антибиотиков, на фоне которых получился дисбиоз или дисбактериоз и пошли нарушения пищеварения... Очень хочу восстановить микрофлору. Слышала, что бифидумбактерин и лактобактерин содержат как бы чужие бифидо и лактобактерии. 1).Посоветуйте пожалуйста какой-нибудь препарат, который будет способствовать размножению, развитию своих родных полезных бактерий, а не будет заселять микрофлору готовыми бактериями, и не вреден при лактации. 2). Что кушать, чтобы стимулировать развитие своих полезных бактерий?
Alexandr M (2010-03-19) 30
Лечение кисты копчика (Эпителиального копчикового хода) - только операция с реабилитационным периодом в несколько дней, или есть более современный способы лечения - прооперировали и домой сразу или через день?
Ответ доктора:
Лечение ЭКХ - только хирургическое. Это единственный и наиболее современный способ. В нашей клинике в абсолютном большинстве случаев подобные вмешательства выполняются амбулаторно, то есть " прооперировали и домой". Не следует путать сроки реабилитации и сроки выполнения операции. Период заживления ран после подобных вмешательств воставляет от 2 до 12 недель ( в зависимости от способа завершения операции) однако ритм жизни пациента после вмешательства и на весь срок заживления раны не меняется а трудоспособность не утрачивается. Подробнее об ЭКХ ( кисте копчика)
ольга Тюмень (2010-03-19) 26
Здравствуйте. Я нахожусь на 36 неделе беременности. в весе прибавила не очень много, живот очень большой. 14 марта я заметила небольшое выпячивание кожной складки вокруг ануса, вправляемая, 18 марта-стала болезненная , размером с фасолину, твердая на ощупь, не вправляется. 1)Что делать? Я мажу д-пантенолом. 2)Во время естественных родов может ли етот узел увеличиться? :cry
Ответ доктора:
1) Как можно скорее показаться проктологу. 2) Если это наиболее часто проявляющийся таким образом тромбоз наружного узла, то - может.
Мария Белгород (2010-03-19) 23
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что мне делать. У меня трещина, которая периодически появляется и кровит.Старалась восстановить правильное питание после сильного лечения антибиотиками (болела менингитом), ела вареную свеклу, сухофрукты, пила воду, принимала "линекс", "бифидо...", "бифиформ", но запоры все равно возникают и в связи с этим появляется трещина. Раньше меня выручал "релиф" (1-2 дня и все в порядке), но сейчас я жду ребенка и боюсь пользоваться данными свечами. Вы не могли бы посоветовать какой-нибудь безвредный препарат. Заранее Вас благодарю.
Ответ доктора:
Еще раз вдумчиво перечитайте текст вначале этой страницы. Назначать ( то же самое что " посоветовать") какие либо препараты заочно доктор не имеет права. Что касается теоретических аспектов проблемы, то, если все действительно обстоит так как Вы написали, то проблема не в препарате, который Вы применяете для заживления трещины, а в том, что Вам не удается устранить травмирующий фактор, приводящий к ее появлению. И, если причиной нарушения опорожнения действительно является нарушение состава кишечной флоры ( дисбактериоз), то лечить его "от балды" - хоть и безвредно, но крайне не разумно. Для надежного избавления от дисбактериоза необходимо сдать посев кала, после чего проконсультироваться с гастроэнтерологом на предмет назначения лечения, подходящего в конкретном случае. О побочных действиях лекарств, показаниях и противопоказаниях подробно ( также о возможности применения во время беременности, лактации и пр.) - в инструкции к препарату. Экспериментировать над собой без осмотра специалиста доктора не рекомендуют. Покажитесь проктологу. Анальная трещина - причины, клиника, диагностика, лечение
Кирилл Елец (2010-03-18) 18
Здравствуйте! Помогите мне ! Недавно,2 дня назад,обнаружил жидкость на трусах ,она бесцветная, выделяется в большом количестве,трусы промокают сильно. Эта жидкость липнет к трусам,вытекает она из ануса. Особенно она течёт после физических нагрузок( я играю за футбольный клуб). Что мне делать? Спасибо.
Ответ доктора:
Если других жалоб нет ( боли, увеличение " узлов" и пр), то вероятнее всего проблема в том, что Вы употребляли в пищу непереваримый жир. Это может быть жирная рыба, пищевые добавки, жирорастворимые витамины ( "рыбий жир"), не качественное растительное масло и даже некоторые сорта апельсинов. Проанализируйте, что такого Вы могли съесть, и, если проблема не пройдет сама собой - покажитесь проктологу.
Ольга Киев (2010-03-18) 46
Здравствуйте доктор, поставлен диагноз хронический язвенный коли, подскажите пожалуйста как часто нужно посещать врача и наблюдать эту болезнь, проходить обследование, делать колоноскопию и брать биопсию? Читала, что чем больше болеешь этим заболеванием , тем больше вероятность злокачественного перерождения, я если болезнь находится в состоянии ремиссии эти года считаются тоже и какова вероятность этого перерождения? Большое спасибо за ответ.
Ответ доктора:
Даже в периоды ремиссии пациенту с язвенным колитом рекомендуется наблюдаться у врача не реже 1 раза в год, а в случае появления обострения - по факту изменения самочувствия. Необходимость выполнения колоноскопии и биопсии определяется лечащим врачом, исходя из выявленных изменений. Подробно о неспецифическом язвенном колите
Сергей (2010-03-18) 32
Здравствуйте! Доктор, на вашем сайте вы советуете отказаться от туалетной бумаги. Проясните пожалуйста, в чем ее вред? Ведь если промокать, а не тереть, то получается вполне деликатно. Не пойму, как можно навредить таким образом. Сам подумываю отказаться от бумаги.
Ответ доктора:
Вред ее описан в рекомендациях - механическое воздействие и недостаточная гигиена. Думаю у Вас не возникает сомнений в том что надо делать, чтобы руки были чистыми - мыть их водой или протирать бумагой...
Алексей Днепропетровск (2010-03-17) 26
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, хорошие лекарства, которые можно купить в аптеке от анальной трещины прямой кишки (кровь после дефекации и покалывание когда там моюсь). Покупал свечи "Постеризан" и мазь "Постеризан Форте", через неделю-две применения вроде бы проходило, но когда переставал пользоваться свечами, снова появлялась кровь при дефекации и покалывание. С уважением, Алексей.
Ответ доктора:
Любое лекарство становится "чудесным" и " самым хорошим", когда оно назначено правильно и по показаниям. Возможно, жалобы Ваши связаны не с тем, что лекарство " не хорошее" а с тем, что применяете Вы его не по показаниям, или трещина Ваша уже хроническая, либо в процессе лечения Вы не устранили один из травмирующих факторов, приводящих к появлению трещины. Разобраться с диагнозом, видом лечения и определить показания к применению того или иного лекарства ( если применимо) может только доктор и только после осмотра.
Роман Саратов (2010-03-17) 21
Здравствуйте Михаил Владимирович. У меня такая проблема. После анального секса у меня иногда течет кровь вместе с каллом. У моего партнера причем постоянного ничего не течет и не болит. Как мне это вылечить или что надо сделать? Заранее спасибо
Ответ доктора:
Если нет возможности устранить провоцирующий жалобы фактор, обратитесь к врачу. Для того чтобы что то вылечить необходимо знать диагноз, а он ставится только на основании осмотра и обследования.
Евгений (2010-03-17) 20
Здравствуйте, доктор! 1)У меня подозрения на пародонтоз.. 2)может ли он быть вызван кандидозом кишечника?? 3)многие симптомы кандидоза есть у меня,а именно диффузного инвазивного кандидоза! 4)И как разрешить проблему? Спасибо!
Ответ доктора:
1)Подозрения - не есть диагноз. Сходите к стоматологу( парадонтоз - воспаление десен). 2)Если диагноз подтвердится - поинтересуйтесь у стоматолога. По логике - скорее наоборот. 3)Симптомы не являются диагнозом. Диагноз - суть результат обследования, но не симптомов... Даже "многих". 4)Обследуйтесь.
Василий Кривой Рог (2010-03-17) 24
Здравствуйте, доктор. У меня вот какая проблема. Уже около 3-х лет у меня постоянный зуд в заднем проходе. Ничего не болит, а только чешется, редко бывает кровь! Снизу анального отверстия образовался типа рубец. ФОТО: http://keep4u.ru/full/5d4c8b70504359016cb9be69edab9ea9.html http://keep4u.ru/full/e1b7e3ecb0233c69a4486d11ad52ad61.html http://keep4u.ru/full/c62edb0ad7b3813e0763f33ebee04eed.html http://keep4u.ru/full/23da2c9ec1455a1163ad6b84aa8069eb.html Чешется особенно после туалета! К врачу идти некогда, да и не могу с такими вопросами. Пожалуйста помогите решить эту проблему. Может мазь какую надо? Заранее Спасибо огромное!
Ответ доктора:
Может - и надо. А может - какой то другой вариант лечения.Почитайте об анальном зуде . Диагноз ставится на основании обследования. Лечебная тактика зависит от диагноза. На фото - мало информации. Хотя больше похоже на дерматологические проблемы ( диагностирует и лечит дерматолог), обследование лучше начать с визита к проктологу - не исключено наличие свища. Отсутствие времени на визит к врачу - не повод для занятий самолечением, вред от которого может быть намного сильнее предполагаемой пользы. Подобные "отговорки" - как правило свидетельствуют не о "чрезвычайной занятости" а наплевательском отношении к здоровью, а также, что проблема пока не очень сильно беспокоит. Выкроить полчаса - час на визит к врачу может позволить себе даже чрезвычайно занятый президент. PS: Еще раз вдумчиво перечитайте текст в начале этой страницы. Для того чтобы врач действительно смог помочь решить какую либо проблему со здоровьем, необходимо обеспечить ему возможность обследования.
Елена (2010-03-17) 44
Здравствуйте! Гинеколог назначила свечи "Генферон" ректально, а у меня хр. ан. трещина и тромбоз наружного узла (кровит очень часто). Болей практически нет. Можно лечиться "Генфероном"?
Ответ доктора:
От геморроя и трещины - нет. Хотя по механизму действия ухудшить состояние заднего прохода препарат не может. Ну разве что - за исключением редких случаев индивидуальной непереносимости. Однако не совсем понятно, почему имея хоть и хронические но легко излечимые проблемы проктологического характера, Вы до сих пор не избавились от них.
Ангелина Москва (2010-03-16) 27
Здравствуйте, у меня такой вопрос. У меня очень часто болит низ живота. Иногда боли невыносимые просто. После того, как схожу в туалет (по большому), боль либо проходит совсем, либо намного легче становиться. Подскажите что это может быть (по гинекологии все нормально, с этим точно не связано). Заранее спасибо за ответ
Ответ доктора:
Боли в животе характерны не только для заболеваний ЖКТ, но и для прочих органов, расположенных в брюшной полости. Исключить связь болей с проктологическими заболеваниями поможет обследование у проктолога с выполнением колоноскопии. Если проктологическое обследование не выявит проблем то придется дообследоваться у гинекологов, а также пройти обследование у уролога и невропатолога.
Инна (2010-03-16) 24
Здравствуйте,доктор!Не знаю к какому врачу обратиться.У меня есть проблемы с придатками,но эта тянущая боль выше.Когда присаживаюсь,давит на прямую кишку и позыв в туалет,но так и не могу сходить.Если это происходит,то боль в пояснице.Что мне делать?
Ответ доктора:
Поиск причин болей начните с обследования у проктолога.