Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Наталья Люберцы (2010-05-27) 24
Здраствуйте!Подскажите,я в туалет по большому хожу раз в 3-4 дня и так уже больше 2 лет.Это нормально?Если нет,что надо делать?
Ответ доктора:
Не совсем. Нормальным считается опорожнение кишечника от 3 х раз в сутки до 2-3 раз в неделю. Если такой ритм опорожнения не причиняет Вам дискомфорта попробуйте пока изменить подход к рациону и режиму питания, ведите подвижный образ жизни, займитесь спортом - например плавание, фитнесс, бег. Не поможет - обследуйтесь.
Оксана Кокшетау (2010-05-27) 39лет
Уважаемый михаил Владимирович! Хочу задать Вам еще вопрос. У меня все началось с того, что я мыла пол и на корточках подняла балон с газом . Когда я поднялась у меня сразу началось сильное урчание в левой нижней части кишечника, как будто у меня образовалась дырочка и было такое чувство, что живот тянет в низ, так что мне захотелось постоять на голове, чтоб все встало на место. Урчание не прекращалось ни на минуту, через месяц стала выходить слизь вместе с испражнениями, потом стал жидкий стул в начале один раз в день затем стало доходить до 5 раз и появились кровянные выделения смешанные с калом. Может от постоянного метиоризма так восполиться кишечник?
Ответ доктора:
Нет, скорее наоборот - воспаление кишечника провоцирует метеоризм и прочие жалобы. Не следует заниматься "гаданием на кофейной гуще" пройдите колоноскопию. После нее можно будет "расставить точки над i".
Nellya (2010-05-26) 29
Здравствуйте! Мне год назад была сделана операция по удалению геммороидальных узлов. Узлы меня не беспокоили, но я решилась сделать это в косметических целях, так как очень стеснялась. Заживление проходило очень длительное время, испорожняться в течении 4 месяцев после операции проходилось с помощью клизм, так как доставляло это жуткую боль. До операции мне очень нравился анальный секс, но теперь не получается этим заниматься с партнером (не может «попасть» внутрь), так как анус стал уже или просто мышцы не могут растягиваться хорошо, как раньше. Скажите пожалуйста, мне придется от этого вообще отказаться или же мышцы со временем станут более эластичными? Сколько будут полностью заживать раны? Если возможно в моем случае занятие анальным сексом, то есть ли такая вероятность появления новых узлов? Для меня это очень важно. Спасибо большое!
Ответ доктора:
Вопрос Ваш надо обсуждать с лечащими врачами в учреждении, где Вам было выполнено вмешательство. При нормальном течении послеоперационного периода с адекватным наблюдением докторов функция ануса без каких либо ограничений уже давно должна была восстановиться. Вопросы Ваши свидетельствуют о наличии отклонений от нормы, определить пути устранения которых можно только после осмотра. Оптимально для Вас, если этим займутся авторы операции. Мышцы не при чем - при удалении наружных узлов они не страдают, а вот с чем связано сужение и нарушение эластичности ануса - надо разбираться. Если узлы удалены полностью ( обычно их три), то риск их возврата независимо от образа жизни минимален и находится в пределах статистической погрешности( не более 1%).
Людмила москва (2010-05-26) 46
Скажите, доктор, наличие геморроя (пока в начальной стадии и наружный) не может быть связано каким- то образом с отсутствием секса(традиционного конечно, не анального). Например по причине застоя крови в малом тазу и т.п.? Спасибо.
Вера Кривой Рог (2010-05-26) 24
Здравствуйте! Мне поставили диагноз: Хронический комбинированный геморрой 2ст.тромбоз наружного геморроидального узла.. Подскажите пожайлуста - нужна операция,просто Ваше мнение..Двух врачей я уже выслушала
Ответ доктора:
Классификация геморроя несовершенна, поэтому точную лечебную тактику врач может определить только на основании данных осмотра. По диагнозу оптимальным является: 1) снятие обострения - в зависимости от данных осмотра это может быть консервативная терапия, тромбэктомия или удаление узла; 2) Латексное лигирование внутренних узлов.
Егор Москва (2010-05-26) 30
Какие методы обезболивания вы используете при колоноскопии?
Ответ доктора:
Локальную анестезию ( по показаниям), спазмолитики и обезболивающие. Выполнение наркоза ( даже если его "ласково" называют "лекарственный сон") при колоноскопии без показаний нецелесообразно, так как такой "сон" примерно в 20 раз опасней самого исследования, которое легко переносится 98% пациентов.
Андрей (2010-05-26) 30
Здравствуйте! Меня зовут Андрей, мне 30лет, у меня такая проблема, которую мне нескем обсудить. При ходьбе у меня начинает выделяться жидкость(не кровь) из анального отверстия, дома когда лежу или просто хожу по квартире, этих выделений нет. Спасибо за консультацию.
Ответ доктора:
Возможных причин подобных жалоб слишком много чтобы заниматься их перечислением. Поэтому предметно обсуждать проблему лучше на приеме у проктолога после тщательного сбора анамнеза, осмотра, аноскопии и ректороманоскопии.
Оксана Кокшетау (2010-05-25) 39лет
Ув.Михаил Владимирович скажите пожалуйста, может быть колит из-за постоянных спазмов в правой стороне кишечника и атрофии железы?
Ответ доктора:
Нет. Скорее наоборот - описанные симптомы и изменения являются следствием колита. Если это язвенный колит или болезнь Крона.
Будко Светлана Новочеркасск (2010-05-25) 45
Диагноз: высокодифференцированная аденокарцинома на фоне ворсичатой опухоли с интраэпитеальной неоплазией высокой степени.В строме хроническое воспаление размером 5х2х1,5. диагноз: С20 Находится в средне-амулярном отделе прямой кишки от 5 до10 см от ануса. Каким методом можно сделать операцию по удолению опухоли.Обязательно ли удолять всю кишку?
Ответ доктора:
По существующим критериям выбора объема резекции при раке прямой кишки расположение нижнего полюса опухоли на 5 см от нижнего края ануса является показанием к удалению кишки вместе с запирательным аппаратом (брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки). Это обусловлено онкологическими соображениями. Однако, учитывая смешанное строение опухоли, если вашим докторам удастся доказать отсутствие распространения злокачественного роста ниже 7 см от ануса они могут рассмотреть вариант брюшно-анальной резекции и даже, возможно - низкой передней резекции прямой кишки. Эти варианты вмешательств позволяют сохранить запирательный аппарат, а в последнем случае - еще и с минимальным воздействием на его функцию.
Ирина Саратов (2010-05-25) 27
Здравствуйте!В 20 лет у меня появились проблемы со стулом.На эту проблему я не обратила внимания,через два года обратилась ко врачу-сделала ирригоскапию ,результат-сигмавидный перегиб кишки.Лечение которое прописал врач не принесло результата.В последствии я была у других врачей которые так же не смогли мне помочь.Последние 7 лет я принимаю слабительное по другому никак.
Ответ доктора:
Вашим докторам необходимо провести исследование пассажа содержимого по ЖКТ и исходя из этого назначить соответствующее лечение. Если нарушение пассажа связано с анатомическими особенностями строения кишки ( "перегиб"), то следует рассмотреть вариант хирургического лечения.
Сергей г. Москва (2010-05-25) 34
Здравствуйте. Извините за такой деликатный вопрос, но задать его лично я не решусь. У меня недавно зажила острая анальная трещина. На время лечения я даже взял отпуск, выполнял все рекомендации врача по лечению, в том числе отказался от использования туалетной бумаги. Скоро я выхожу на работу и опасаюсь, что на работе у меня случится дефекация,а принять душ будет негде. Какая нибудь оставшаяся частичка кала (при использования туалетной бумаги все равно не добиться такой гигиены как при душе) высохнет и при сидении на стуле запросто может поцарапать, травмировать свежезажившую рану и она может начать опять кровоточить. Получается замкнутый круг. Порекомендуйте пожалуйста, как избежать этого, как проводить гигиену свежезажившей трещины вне дома, что бы она не травмировалась по описанной выше причине.
Ответ доктора:
Наиболее распространенной причиной появления анальных трещин является травма ануса твердым объемным стулом. Поэтому ваши опасения носят несколько фантастический характер. Да... с такими мыслями и на работу то ходить не захочется. Но работать надо и есть простой выход - на работе можете пользоваться влажными гипоаллергенными ( "для интимной гигиены") салфетками. Выход посложнее, но тоже вполне реальный - отрегулировать ритм опорожнения кишечника так чтобы оно происходило не на работе.
марина Татарстан. Альметьевск (2010-05-25) 23
Здравствуйте.Мне 23 года у меня геморрой внешний 2степени.Я хотела бы узнать можно ли его вылечить в домашних условиях(мазь,свечи и.т.д)??Или же нужна операция?? Спасибо.
Ответ доктора:
Вылечить - нет. Снять обострение - можно. Для того чтобы доктор точно установил диагноз и определил адекватную лечебную тактику необходим осмотр.
Альберт Казань (2010-05-24) 28
Здравствуйте, Михаил Владимирович! У меня такая проблема появилось опухоль рядом с анусом. Очень сильное жжение не могу не стоять не лежать...(лучше бы зуб болел) с виду нечего страшного просто большая шишка. Посоветуйте пожалуйста как мне быть очень уж не хочется идти к врачу. :cry
Ответ доктора:
К сожалению, если Вы поспешив задать вопрос не ознакомились с текстом в начале этой страницы, могу посоветовать только одно - все таки прочитать этот абзац и впредь не пытаться получить назначений от докторов, которые не имеют возможности Вас осмотреть. Профессионал никогда не будет делать таких назначений. К этому могу лишь добавить что помимо тромбоза наружных узлов, второй из возможных диагнозов - острый парапроктит - не самое безобидное заболевание , поэтому визит к врачу затягивать не рекомендую.
Вера Кривой Рог (2010-05-24) 24
Здравствуйте Михаил Владимирович! После дня рожденья ,меня стошнило и надарвалась.Через пару дней появилась шишка..Боли ужасные,два дня проколола обезбалевающее,разные народные средства,мазь Релиф.На протяжение 4-х дней боли не исчезли. 1. операция надо?
Ответ доктора:
Возможно. "Надо" или "не надо" выясняется на осмотре. Что "надо" совершенно точно и как можно скорее - это показаться врачу.
игорь тула (2010-05-24) 44
делал у вас иссечение свища 6 месяцев назад. всё прошло хорошо, зажило всё нормально. но две недели назад появилась в кале кровь, через неделю опять .боли нет вообще но крови много что это может быть?
Ответ доктора:
Выделения крови из заднего прохода или примесь крови к испражнениям . Запишитесь на осмотр. Ректороманоскопию надо будет повторить.
Людмила Беларусия (2010-05-24) 29
Здравствуйте . Меня мучает вот уже на протяжении трёх лет острые боли в левой нижне части живота и боль в анусе. При резком повороте либо резко встану простреливающая боль приходиться каждый день пить толи ношпу толи дюспатолин но боль окончательно не проходит. Практически с это болью хожу каждый день на протяжении трёх лет . Бывают приступы с острой болью от которой получается какоето шоковое состояние тогда от этого осердце начинает болеть и в голове туман кокойто и не то что лодняться а пошевелиться невозможно в этих случаях приходится колоть баролгин и то тоже боль не полностью снимается .мне даже пришлось уволится с работы так как я не могу долго стоять и ходить всё тянет на низ с острой тянуще болью. Прошла все врачей и колоноскопию и ректероскопию и ирегоскопию и обп и мрт и кт и все анализы поздовала вобщем проверили всё что можно .Кроми как спастический калит мне ничего не нашли но наши проктологи сказали якобы такую боль мой диагноз не даёт.Я и курс лечения прошла и диету держу , а здвигов никаких. Всвои 29 я как старуха древняя ,жить не хочеться ,а у меня двое детей. Помогите и подскажите что мне делать дальше. Спасибо.
Ответ доктора:
Обследуйте позвоночник. Проконсультируйтесь с невропатологом.
Оксана Кокшетау (2010-05-24) 39лет
Я проходила колоноскопию с биопсией, они поставили диагноз хр. колит. У меня еще и дисбактериоз. 1)Мне снова нужно проходить эту процедуру? Это невыносимо больно, последний раз мне проктолог не мог ввести даже 30 см. аппарат для осмотра( не знаю как он называется.Он мне еще сказал, что у меня опущение кишечника и слишком острый угол в селезеночной части. 2) так может быть?
Ответ доктора:
1)Да. Диагноза "хр. колит" не существует. У воспаления слизистой должна быть причина. Это и есть диагноз и он Вам пока не установлен.Абсолютным большинством пациентов колоноскопия переносится хорошо. 2) Может, но подобные изменения не могут давать жалобы на диарею с примесью слизи и крови.
андрей Муром (2010-05-24) 46
Прошу помочь советом. неделю назад стал жидкий стул. Начал принимать бифиформ, но ситуация не изменилась. Это не понос, а неоформленный жидкий стул. Помогите, пожалуйста советом
Ответ доктора:
При появлении проблем со здоровьем, особенно таких как учащенный жидкий стул, причин которого может быть множество и некоторые из которых весьма опасны, не следует экспериментировать над собой. Лучше обратиться к врачу. Если болезнь возникла остро - начать следует с инфекциониста.
Оксана Украина (2010-05-24) 43
Здравствуйте, уважаемый доктор. Очень давно жалуюсь на боли в заднем проходе, в прямой кишке. Бывает слизь во время дефекации. В 2008 году делала колоноскопию - диагноз проктит, и мегаколон. Так как симптомы не проходили в 2009 в марте делала ирригоскопию - патологий не выявлено. В пятницу у меня начались начались неприятные ощущения внизу живота, боль, рези., частое болезненное мочеиспускание, боль бьющая отдавала в прямую кишку. Было ощущение, что внизу живота все раздражено. Постоянные позывы как на мочеипускание так и на дефекацию. Была на приеме у уролога. Врач сказал, что состояние похоже на цистит. Назначил пить офлаксоцин 400 мг 2 раза в день и почечный чай. Во вторник сдать анализ мочи и опять на прием к доктору. Сейчас чувствую себя лучше, боли стались небольшие внизу живота и в прямой кишке. Но сегодня во время дефекации опять обнаружила, что вышло небольшое количество слизи с калом. Подскажите пожалуйста, нужны ли мне еще дообследования с моими симптомами и с тем, что я делала обследования в прошлом году. Нужна ли мне консультация проктолога? Или такие симптомы - это именно цистит? Спасибо.
Ответ доктора:
Почитайте предыдущий ответ. Он аналогичен ответу на Ваш вопрос.
Мария Омск (2010-05-24) 24
Здравствуйте! Неделю назад обнаружила вместе с калом сгустки слизи, на протяжении недели выделения не прекращаются, но при этом ничего не беспокоит, живот не болит, слизь выходит только с калом, так никаких выделений нет, скажите пожалуйста, что это, и что мне делать????? спасибо!!!
Ответ доктора:
О симптоме выделения слизи из заднего прохода . Обследуйтесь у проктолога.