Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Иван Зарайск (2010-06-01) 74
Здравствуйте Михаил Владимирович ,я инвалид 1-ой группы ,в 2006г. был прооперирован,толстая кишка выведена на живот, была проблема с сердцем -в тот же год вшили сердечный стимулятор, но и в дальнейшем операцию в институте колопроктологии в Москве делать не стали/вернуть толстую кишку на место/,пользуюсь двухкомонентными пакетам Колопласт,пишу Вам ,потому что в течении более месяца у меня с заднего прохода идет выделение черной и розовой жидкости/спринцевании делаю ромашкой и чистотелом/,а так же, не опорожняется кишечник,врач онколог присутствовавший на моей операции прописал мне слабительное,но результата пока нет.Куда и к кому нужно обратиться за помощью.Почему стала выходить жидкость с заднего прохода .Прошу Вас помочь.Очень жду вашего совета.
Ответ доктора:
Помочь, к сожалению, имеет возможность только доктор, который может осмотреть пациента. Так что - только советом: тщательно соблюдайте все рекомендации врачей, а для разъяснений и установления причин состояния, которых может быть очень много обратитесь к курирующим Вас докторам по месту жительства - терапевтам, хирургам, проктологам, онкологам.
Диана Ростов-на-Дону (2010-06-01) 21
Подскажитое! пробовала с парнем анальный секс. Не было неприятных ощущений. Но вот недавно около анального отверстия образовалась небольшая шишечка (около 5мм в диаметре) при надавливании слегка болит, а так практически не мешает. Идёт кровь темного цвета! 1)Это геморрой? 2)И как лечить? 3)К врачу обращаться стесняюсь.
Ответ доктора:
1. Возможно. Если это геморрой, то чаще всего так проявляется его обострение - тромбоз с некрозом. Однако возможны и другие диагнозы. 2. Если это геморрой то одним из вариантов, описанных на этой странице. А если - не геморрой, то тактика зависит от диагноза. 3. Не следует. Ведь не стесняетесь же Вы обращаться к мастеру, когда Вам необходимо, к примеру - поставить набойки на каблуки... Для Вас также - абзац в начале этой страницы.
Юрий (2010-06-01) 25
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, при внутреннем и внешнем геморрое (пока ещё не последней стадии) 1)можно ли избежать геморроидэктомии вообще, ограничившись малоинвазивными методами лечения и лекарствами? 2)Или когда-нибудь операцию прийдется сделать в любом случае? 3)И каков процент полностью удачных операций по удалению гем. узлов (т.е. со 100% восстановлением ануса в нормальное состояние)? Спасибо!
Ответ доктора:
1) При геморрое 1-2 стадии - можно всегда. При 3 стадии - в абсолютном большинстве случаев. 2) Придется, если запустите заболевание до 3-4 стадии. 3) При наблюдении в сроки до 5 лет - 88-98% ( по данным литературы). По нашей статистике - около 96%. Статистически достоверно оценить отдаленные результаты на сроки более 5 лет практически невозможно. Малоинвазивные методики не нарушают функцию ануса, поэтому при их применении она в 100% случаев не страдает.
Михаил Москва (2010-05-31) 37
Здравствуйте! Такая проблема: рядом с анальным отверстием (~1 см от него) почти год назад возник как бы прыщ. Он то практически исчезал, то появлялся вновь. Иногда он, видимо, прорывался и из него выделялась сукровица. При пальпации от этого прыща идёт как бы тяж в сторону ануса. 1)Доктор, я умру? :))) 2)Хотел сказать это анальный свищ? 3)Можно ли у вас его устранить амбулаторно, т.е. минуя стационар? Спасибо.
Ответ доктора:
1) Конечно. Человек не живет вечно. Странно что Вы об этом пока не знаете. 8) Однако "прыщ" не будет являться причиной вашей смерти. 2) Несколько странно Вы "хотели сказать"... Впрочем, вероятнее всего - да. 3) Можно.
Ольга МО (2010-05-31) 45
Здравствуйте доктор!Вот уже почти месяц нахожусь в состоянии паники.Все началось с того,что когда 3 недели назад пошла в туалет,при натуживании(даже стула не было) полилась кровь.До этого тоже была но небольшое количество.Ставила свечи натальсид,но толку не было.Геморрой был и раньше,боли были,узлы выходили,даже ходить больно было,но столько крови не было.В этот раз вообще ничего не болело,узлы не выходили.В начале февраля делала ректоманоскопию,показало комбинированный геморрой.Сразу в этот же день пошла к проктологу.Он посмотрел по видео ректоскопу,сказал,что узлы есть,но при контакте не кровоточат,направил на колоноскопию.Результат:слизистая оболочка толстой кшки бледно-розовая, сосудистый рисунок виден, складки тонкие ,тонос кишки снижен, поперечная ободочная кишка провисает,углы острые,геморрой.Дискинезия толстой кишки.Показав заключение врачу,он опять назначил детролекс,мазь с красавкой и проктоседил(мазь).Он сказал , что геморрой не такой, чтоб его оперировать.Про малоинвазивные методы не было сказано ни слова.И послал меня к психиатору.И вот опять я уже 2-ую неделю пью детролекс , мажусь мазями, а сегодня опять при нагуживании кровь.Это очень бьёт по нервам.Что делать?Как избавиться от кровотечения?Я уже стала сомниваться, если узлы небольшие и при осмотре не кровоточили, то отчего же кровь ?Ответьте пожалуйста!
Ответ доктора:
Периодические выделения алой крови при дефекации возможны и у абсолютно здоровых людей. Если обследование исключило все органические заболевания, сопровождающиеся таким симптомом ( а Вам обследование выполнено в полном объеме), то наиболее часто это бывает в результате травмы ануса твердым объемным стулом, посторонними включениями в кишечном содержимом или прочими причинами. После устранения травмирующего фактора жалобы проходят. Думаю. вам имеет смысл выполнять все назначения лечащего врача.
Андрей Витебск (2010-05-31) 34
Здравствуйте!Сначала была 1-я операция(нагноение ЭКХ) потом 2-я (радикальное иссечениеЭКХ),потом 3-я (рецидив ЭКХ).Теперь после последней операции образовалась гематома и выделение светло-желтого цвета(сукровица) из раны ближе к позвоночнику. Сначала было большое количество выделений сейчас после перевязок выделение совсем немного.Ушибов в последнее время не было.Сейчас рану обрабатывают йодом. Лечащий врач сказал что есть подозрение на ректальный свищ. Скажите можно избежать 4-й операции.
Ответ доктора:
Судя по симптомам и диагнозу, а также при наличии Вашего желания избавиться от проблемы - вряд ли. Однако ничто не мешает Вам, смирившись с проблемой, отказаться от операции. Человек является полным хозяином своего здоровья.
Татьяна Одесса (2010-05-31) 43
Доктор, очень прошу помочь советом!В2003 году удалена ляпороскопически матка, шейка матки.Яичники оставлены. Операция проведена по поводу болезненных месячных и небольшой миомы(6-8 нед).Ни чем не оправданная операция для меня.И вот уже 7 лет я мучаюсь этими" болезненными месячными".Матки нет,а боли, как ни сегодня- завтра пойдут месячные. Все эти годы спасалась трихополом- пила курсами и боли немного затухали Последние 2 месяца-что- то невероятное- боли усилились,ничего не помогает.Немного приглушает боль риабал,эспумизан. Ощущение,что в животе колотые кирпичи,вздутие,урчание.Теперь и ночью редко уснешь- так болит.Предлагают ляпороскопию(посмотреть,что так может беспокоить) и если что удалять долихосигму, аппендицит, спайки( если есть).Операция для меня крайне нежелательна,т.к. у меня проблемы с сердцем,арахноидит. И я уже наслышана про проблемы после удаления части кишки. Обследованна вдоль и поперек- втечение всех этих лет. Ирригоскопия-2007 год-заключ.- Сигмовидная кишка удлинена,образует несколько фиксированных изгибов,подвижность её ограничена,множественные спазмированные уч-ки в ней.Дискинезия ободочной кишки по гипертонич. типу. Колоноскопия от 04.05.10 года- Тонус кишки сохранен.Сигмовидная кишка значит. удлинена,попееречно-ободочная провисает до малого таза. Достаточно опытный доктор сказал,что впервые проходит такой кишечник ( делали под наркозом). Множественные УЗИ яичников-то без патологии, то увеличены и имеют фолликулярные кисты. Анализ крови чаще-увеличение лейкоцитов и СОЕ, а сегодняшний полнейшая норма. МРТ от 22-04-10 г.-пояснич. отдел-небольшие грыжи всех позвонков,самая больш.-0,5 см,S-1,S-2,-гемангиомы диаметром 0,9 см. Невропатологи исключают связь моих болей с позвоночн. Лечилась ещё 10-ками различн. препаратов,кроме перечисленных сдесь. Получилось письмо-талмуд,но поверьте это лишь маленькая толика моих жалоб и результатов обследов. Что Вы можете посоветовать?
Ответ доктора:
Посоветую тщательно следовать рекомендациям лечащих врачей и в первую очередь исключать и компенсировать неврологические причины жалоб.
Елена Москва (2010-05-31) 29
Добрый день! подскажите пожайлуста, можно ли делать латексное легирование при беременности 6-7 недель Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Нет. Любые манипуляции во время беременности могут быть обусловлены только угрозой жизни матери или будущего ребенка. Внутренний геморрой не относится к числу таких состояний. К тому же наиболее часто во время беременности обостряются наружные узлы, к которым безоперационные методики не применимы, а просто снять обострение можно и консервативными мерами. Поэтому, если Вы пытаетесь сами установить диагноз и определить лечебную тактику - не стоит. Для этого есть доктора, которые после осмотра окажут необходимую помощь.
Екатерина Ставрополь (2010-05-30) 37 лет
Здравствуйте, уважаемый доктор! У моей дочери (8 лет) более года как существует хроническая анальная трещина размером до 1 см с наличием довольно круного сторожевого бугорка. Долгое время боролись с обострениями в виде болей и кровотечений во время дефекации. Более менее наладился стул, трещина зажила, но бугорок приносит некоторые неудобства при гигиене. Пожалуйста посоветуйте метод наиболее безопасного и безболезненного способа удаления бугорка (лазером, радиоволновой или что-то еще), учитывая возраст ребенка.Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Способ рассечения тканей при удалении хронической трещины и вторичных изменений при ней не играет никакой роли. Все равно чем это выполнено, главное - соблюдение основных принципов вмешательства. Оптимальный и наиболее удобный способ рассечения тканей врач подбирает индивидуально, исходя из имеющихся изменений, а часто - и личных предпочтений. Вам имеет смысл показать ребенка
ирина киев (2010-05-30) 20
Здравствуйте! Болит живот слева, не панкреатит,чувствую что кишечник. был какой то приступ схваткообразной боли до анального отверстия минут 20 пару дней назад, теперь на ягодице слева от ануса болит. Сейчас ноющая боль в животе,при надавливании сильнее, больше слева, бывает в этом месте сильное урчание. что бы это могло бы быть?
Ответ доктора:
Список возможных состояний слишком велик, чтобы его перечисление имело для Вас хоть какой то смысл. Однако наличие подобных жалоб не вызывает сомнений в необходимости обследования. Исключить связь жалоб с заболеваниями толстой кишки поможет обследование у проктолога с выполнением колоноскопии.
Алексей г. Москва (2010-05-30) 29
Здравствуйте, доктор. У меня недавно (в середине мая) зажила послеоперационная рана по удалению наружного узла. Заживала долго. 1. При повторном осмотре проктолога, когда он ввел палец и что то растягивал, чтобы посмотреть, я почувствовал боль от зажившей раны. Скажите это должно так быть? После заживления прошло чуть больше двух недель. 2. Сколько примерно обычно такая рана абсолютно полностью заживает, чтобы не было болей и рецидивов (я веду активный образ жизни и занимаюсь спортом)? 3. Посоветуйте пожалуйста, сколько нужно воздержаться от покатушек на велосипеде?
Ответ доктора:
1. Если лечащий врач не считает иначе - то да. 2. От 4 до 8 недель. 3. Это очень индивидуально и и зависит от уникальных параметров присущих каждому пациенту в отдельности. Поэтому - ровно столько сколько рекомендует лечащий врач. Если Вы ему не доверяете или просто хотите получить конкретное мнение другого специалиста - обеспечьте ему возможность осмотра.
Антон Чкалов (2010-05-30) 38
Скажите, как перед обследованием принимать фортранс. На сайте не нашел информации. За сколько часов начать и закончить прием до ообследования? Чем колоноскопия лучше чем ирригоскопия?
Ответ доктора:
О колоноскопии + подготовка к исследованию Об ирригоскопии. Колоноскопия предпочитительнее, так как позволяет оценить состояние слизистой и кишки со значительно более высокой точностью и не дает лучевой нагрузки.
Алекс Коломна (2010-05-28) 45
Второй год почти постоянно после испражнения кровит геморрой и беспокоит сильная боль. Перепробовал кучу мазей и свечей. Иногда кровотечения прекращаются на небольшой период если 3 раза в день принимаю гепабене. Иногда боль и жжение усиливается, если, например, немного замерзнут ноги. Что делать?
Ответ доктора:
Покажитесь проктологу. Он определит точный диагноз и окажет необходимую помощь. Экспериментировать над собой далее не рекомендую. К тому же Вы уже на собственном опыте убедились в том что эксперименты не всегда бывают удачны. Могу лишь добавить что если они проводятся над здоровьем человека - то могут быть и небезопасны.
Наташа Армянск (2010-05-28) 31
У меня трещина анального прохода и гемморой. И против трещины назначили вот такое лечение в течение месяца по утрам пользоваться мазью Ауробин, на ночь-Проктозан, затем 2 недели 2 раза в день наружно Кремген. Хотелось бы узнать насколько эффективно такое лечение именно анальной трещины? Или какие мази хорошо себя зарекомендовали в лечении анальных трещин?
Ответ доктора:
Для лечения анальных трещин используется множество различных препаратов целесообразность назначения и схемы применения которых врач определяет индивидуально, исходя из данных осмотра, анамнеза и прочих факторов. Более понятно это будет выглядеть так : " при одном и том же диагнозе то что поможет госпоже А, совершенно противопоказано господину Б". И наоборот. Если Вы не доверяете доктору, назначившему лечение, покажитесь другому специалисту.
Владимир Нижневартовск (2010-05-28) 29
Здравствуйте! Скажите пожалуйста! Может ли неполный внутренний свищ анального сфинктера (слева) через 3 года после удачной операции, с его иссечением, проявить себя снова (рецидив)? Дело в том, что я подморозился и вернулись характерные симптомы как до операции по иссечению (озноб, температура за 37 С, изматывающие боли после дефекации в течении всего дня, локация болей: ан. сфинктер, иногда левая нога, левый бок живота -тянущие, какие-то нервозные боли). Спасибо!
Ответ доктора:
В общем - конечно может. Равно как может быть другая или аналогичная причина, но иной локализации. Не совсем понятно - к чему эта "игра в угадайку", ведь Ваши жалобы являются абсолютным показанием к срочному осмотру на котором доктор точно скажет Вам в чем дело и окажет необходимую помощь.
Юрий (2010-05-28) 25
Здравствуйте. У меня геморрой внешний и внутренний уже длительное время. На днях внешний узел начал побаливать, видимо тромб. Болит не очень сильно, но достаточно неприятно. Подскажите, можно ли что-нибудь сделать, чтобы тромб рассосался? К врачам нашим думаю идти нет смысла, ибо год назад они только операцию могли предложить, ибо ничего другого просто нечем делать :? ! Спасибо.
Ответ доктора:
Если есть 100% уверенность в том что это тромб, то несомненно можно. Однако такую уверенность доктору дает только осмотр. Почитайте также текст в начале этой страницы. PS: А от геморроя давно пора избавляться. Это хронически прогрессирующее заболевание, которое не лечится радикально ни таблетками ни мазями ни свечами. Критерии выбора лечебной тактики при геморрое
Анна (2010-05-27) 28
Доктор, скажите пожалуйста, сегодня повредила анальное отверстие, текла кровь, думала ничего срашного и решила не обращаться к врачу,но теперь вижу что зря, нет ли каких либо мер каторые мне не обходимо предпринять до завтрашнего посещения специалиста???
Ответ доктора:
До визита к врачу можно ограничить подвижность, приложить к больному месту марлевую салфетку и что нибудь очень холодное ( лед, что нибудь из морозильника) на 30-40 минут. Если выделения крови не прекратятся - лучше вызвать скорую помощь.
Егор (2010-05-27) 26
Подскажите, что это может быть. При натуживании наружу из анального отверстия появляется бугорок размером с фасолину розовато-багрововго цвета. Кровоточивости нет боли тоже. Сам бугорок при ощупывании не болит, на ощупь мягкий. Имеется дискомфортное ощущение чего-то лишнего в заднем проходе. Раньше ничего подобного небыло. Что это и как его лечить. Спасибо.
Ответ доктора:
Относительно первой части вопроса ("Что это такое") на основании жалоб можно предполагать наличие обострения наружного геморроя ( тромбоз), либо выпадение внутренних узлов, что соответствует 2 стадии заболевания. Что касается второй части вопроса, то учитывая кардинальные различия в лечебной тактике и множество ее разнообразных вариантов, ответить на него можно только после осмотра. Классификация геморроя Выбор метода лечения геморроя PS: почитайте текст в начале страницы - он написан в том числе и для Вас.
fanis (2010-05-27) 27
zdravstvuite doktor!u menya pochti vsegda zud v oblasti zadnego prohoda i sovsem malenkaya shishechka tam je.chto eto mojet bit takoe?na chto pohoje?zaranee bolshoe spasibo!!!
Ответ доктора:
Причины анального зуда . Что касается " шишечки" - то она может быть причиной зуда, если это наружный сторожевой бугорок при хронической анальной трещине, либо исход трещины - неполный внутренний свищ. Помимо этого " шишечка" может быть наружным геморроем, фиброзным полипом и прочими более редкими образованиями.
Оксана Кокшетау (2010-05-27) 39лет
Да.Спасибо. Наш колоноскопист вообще понять не может что я от него хочу. Говорит что вы от меня хотите я же сделал обследование взял мазок, а за анализ отвечает лаболатория.Какой смысл мне снова осматриваться?Они мне снова напишут то же самое.
Ответ доктора:
Слишком противоречат друг другу клиническая картина и диагноз, что делает весьма сомнительным наличие показаний к операции. К тому же с момента последней колоноскопии состояние кишки могло измениться. Думаю, Вам следует обследоваться еще в одном учреждении. Съездите в Алма-Ату или Новосибирск.