Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Екатерина Ставрополь (2010-05-30) 37 лет
Здравствуйте, уважаемый доктор! У моей дочери (8 лет) более года как существует хроническая анальная трещина размером до 1 см с наличием довольно круного сторожевого бугорка. Долгое время боролись с обострениями в виде болей и кровотечений во время дефекации. Более менее наладился стул, трещина зажила, но бугорок приносит некоторые неудобства при гигиене. Пожалуйста посоветуйте метод наиболее безопасного и безболезненного способа удаления бугорка (лазером, радиоволновой или что-то еще), учитывая возраст ребенка.Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Способ рассечения тканей при удалении хронической трещины и вторичных изменений при ней не играет никакой роли. Все равно чем это выполнено, главное - соблюдение основных принципов вмешательства. Оптимальный и наиболее удобный способ рассечения тканей врач подбирает индивидуально, исходя из имеющихся изменений, а часто - и личных предпочтений. Вам имеет смысл показать ребенка
ирина киев (2010-05-30) 20
Здравствуйте! Болит живот слева, не панкреатит,чувствую что кишечник. был какой то приступ схваткообразной боли до анального отверстия минут 20 пару дней назад, теперь на ягодице слева от ануса болит. Сейчас ноющая боль в животе,при надавливании сильнее, больше слева, бывает в этом месте сильное урчание. что бы это могло бы быть?
Ответ доктора:
Список возможных состояний слишком велик, чтобы его перечисление имело для Вас хоть какой то смысл. Однако наличие подобных жалоб не вызывает сомнений в необходимости обследования. Исключить связь жалоб с заболеваниями толстой кишки поможет обследование у проктолога с выполнением колоноскопии.
Алексей г. Москва (2010-05-30) 29
Здравствуйте, доктор. У меня недавно (в середине мая) зажила послеоперационная рана по удалению наружного узла. Заживала долго. 1. При повторном осмотре проктолога, когда он ввел палец и что то растягивал, чтобы посмотреть, я почувствовал боль от зажившей раны. Скажите это должно так быть? После заживления прошло чуть больше двух недель. 2. Сколько примерно обычно такая рана абсолютно полностью заживает, чтобы не было болей и рецидивов (я веду активный образ жизни и занимаюсь спортом)? 3. Посоветуйте пожалуйста, сколько нужно воздержаться от покатушек на велосипеде?
Ответ доктора:
1. Если лечащий врач не считает иначе - то да. 2. От 4 до 8 недель. 3. Это очень индивидуально и и зависит от уникальных параметров присущих каждому пациенту в отдельности. Поэтому - ровно столько сколько рекомендует лечащий врач. Если Вы ему не доверяете или просто хотите получить конкретное мнение другого специалиста - обеспечьте ему возможность осмотра.
Антон Чкалов (2010-05-30) 38
Скажите, как перед обследованием принимать фортранс. На сайте не нашел информации. За сколько часов начать и закончить прием до ообследования? Чем колоноскопия лучше чем ирригоскопия?
Ответ доктора:
О колоноскопии + подготовка к исследованию Об ирригоскопии. Колоноскопия предпочитительнее, так как позволяет оценить состояние слизистой и кишки со значительно более высокой точностью и не дает лучевой нагрузки.
Алекс Коломна (2010-05-28) 45
Второй год почти постоянно после испражнения кровит геморрой и беспокоит сильная боль. Перепробовал кучу мазей и свечей. Иногда кровотечения прекращаются на небольшой период если 3 раза в день принимаю гепабене. Иногда боль и жжение усиливается, если, например, немного замерзнут ноги. Что делать?
Ответ доктора:
Покажитесь проктологу. Он определит точный диагноз и окажет необходимую помощь. Экспериментировать над собой далее не рекомендую. К тому же Вы уже на собственном опыте убедились в том что эксперименты не всегда бывают удачны. Могу лишь добавить что если они проводятся над здоровьем человека - то могут быть и небезопасны.
Наташа Армянск (2010-05-28) 31
У меня трещина анального прохода и гемморой. И против трещины назначили вот такое лечение в течение месяца по утрам пользоваться мазью Ауробин, на ночь-Проктозан, затем 2 недели 2 раза в день наружно Кремген. Хотелось бы узнать насколько эффективно такое лечение именно анальной трещины? Или какие мази хорошо себя зарекомендовали в лечении анальных трещин?
Ответ доктора:
Для лечения анальных трещин используется множество различных препаратов целесообразность назначения и схемы применения которых врач определяет индивидуально, исходя из данных осмотра, анамнеза и прочих факторов. Более понятно это будет выглядеть так : " при одном и том же диагнозе то что поможет госпоже А, совершенно противопоказано господину Б". И наоборот. Если Вы не доверяете доктору, назначившему лечение, покажитесь другому специалисту.
Владимир Нижневартовск (2010-05-28) 29
Здравствуйте! Скажите пожалуйста! Может ли неполный внутренний свищ анального сфинктера (слева) через 3 года после удачной операции, с его иссечением, проявить себя снова (рецидив)? Дело в том, что я подморозился и вернулись характерные симптомы как до операции по иссечению (озноб, температура за 37 С, изматывающие боли после дефекации в течении всего дня, локация болей: ан. сфинктер, иногда левая нога, левый бок живота -тянущие, какие-то нервозные боли). Спасибо!
Ответ доктора:
В общем - конечно может. Равно как может быть другая или аналогичная причина, но иной локализации. Не совсем понятно - к чему эта "игра в угадайку", ведь Ваши жалобы являются абсолютным показанием к срочному осмотру на котором доктор точно скажет Вам в чем дело и окажет необходимую помощь.
Юрий (2010-05-28) 25
Здравствуйте. У меня геморрой внешний и внутренний уже длительное время. На днях внешний узел начал побаливать, видимо тромб. Болит не очень сильно, но достаточно неприятно. Подскажите, можно ли что-нибудь сделать, чтобы тромб рассосался? К врачам нашим думаю идти нет смысла, ибо год назад они только операцию могли предложить, ибо ничего другого просто нечем делать :? ! Спасибо.
Ответ доктора:
Если есть 100% уверенность в том что это тромб, то несомненно можно. Однако такую уверенность доктору дает только осмотр. Почитайте также текст в начале этой страницы. PS: А от геморроя давно пора избавляться. Это хронически прогрессирующее заболевание, которое не лечится радикально ни таблетками ни мазями ни свечами. Критерии выбора лечебной тактики при геморрое
Анна (2010-05-27) 28
Доктор, скажите пожалуйста, сегодня повредила анальное отверстие, текла кровь, думала ничего срашного и решила не обращаться к врачу,но теперь вижу что зря, нет ли каких либо мер каторые мне не обходимо предпринять до завтрашнего посещения специалиста???
Ответ доктора:
До визита к врачу можно ограничить подвижность, приложить к больному месту марлевую салфетку и что нибудь очень холодное ( лед, что нибудь из морозильника) на 30-40 минут. Если выделения крови не прекратятся - лучше вызвать скорую помощь.
Егор (2010-05-27) 26
Подскажите, что это может быть. При натуживании наружу из анального отверстия появляется бугорок размером с фасолину розовато-багрововго цвета. Кровоточивости нет боли тоже. Сам бугорок при ощупывании не болит, на ощупь мягкий. Имеется дискомфортное ощущение чего-то лишнего в заднем проходе. Раньше ничего подобного небыло. Что это и как его лечить. Спасибо.
Ответ доктора:
Относительно первой части вопроса ("Что это такое") на основании жалоб можно предполагать наличие обострения наружного геморроя ( тромбоз), либо выпадение внутренних узлов, что соответствует 2 стадии заболевания. Что касается второй части вопроса, то учитывая кардинальные различия в лечебной тактике и множество ее разнообразных вариантов, ответить на него можно только после осмотра. Классификация геморроя Выбор метода лечения геморроя PS: почитайте текст в начале страницы - он написан в том числе и для Вас.
fanis (2010-05-27) 27
zdravstvuite doktor!u menya pochti vsegda zud v oblasti zadnego prohoda i sovsem malenkaya shishechka tam je.chto eto mojet bit takoe?na chto pohoje?zaranee bolshoe spasibo!!!
Ответ доктора:
Причины анального зуда . Что касается " шишечки" - то она может быть причиной зуда, если это наружный сторожевой бугорок при хронической анальной трещине, либо исход трещины - неполный внутренний свищ. Помимо этого " шишечка" может быть наружным геморроем, фиброзным полипом и прочими более редкими образованиями.
Оксана Кокшетау (2010-05-27) 39лет
Да.Спасибо. Наш колоноскопист вообще понять не может что я от него хочу. Говорит что вы от меня хотите я же сделал обследование взял мазок, а за анализ отвечает лаболатория.Какой смысл мне снова осматриваться?Они мне снова напишут то же самое.
Ответ доктора:
Слишком противоречат друг другу клиническая картина и диагноз, что делает весьма сомнительным наличие показаний к операции. К тому же с момента последней колоноскопии состояние кишки могло измениться. Думаю, Вам следует обследоваться еще в одном учреждении. Съездите в Алма-Ату или Новосибирск.
Наталья Люберцы (2010-05-27) 24
Здраствуйте!Подскажите,я в туалет по большому хожу раз в 3-4 дня и так уже больше 2 лет.Это нормально?Если нет,что надо делать?
Ответ доктора:
Не совсем. Нормальным считается опорожнение кишечника от 3 х раз в сутки до 2-3 раз в неделю. Если такой ритм опорожнения не причиняет Вам дискомфорта попробуйте пока изменить подход к рациону и режиму питания, ведите подвижный образ жизни, займитесь спортом - например плавание, фитнесс, бег. Не поможет - обследуйтесь.
Оксана Кокшетау (2010-05-27) 39лет
Уважаемый михаил Владимирович! Хочу задать Вам еще вопрос. У меня все началось с того, что я мыла пол и на корточках подняла балон с газом . Когда я поднялась у меня сразу началось сильное урчание в левой нижней части кишечника, как будто у меня образовалась дырочка и было такое чувство, что живот тянет в низ, так что мне захотелось постоять на голове, чтоб все встало на место. Урчание не прекращалось ни на минуту, через месяц стала выходить слизь вместе с испражнениями, потом стал жидкий стул в начале один раз в день затем стало доходить до 5 раз и появились кровянные выделения смешанные с калом. Может от постоянного метиоризма так восполиться кишечник?
Ответ доктора:
Нет, скорее наоборот - воспаление кишечника провоцирует метеоризм и прочие жалобы. Не следует заниматься "гаданием на кофейной гуще" пройдите колоноскопию. После нее можно будет "расставить точки над i".
Nellya (2010-05-26) 29
Здравствуйте! Мне год назад была сделана операция по удалению геммороидальных узлов. Узлы меня не беспокоили, но я решилась сделать это в косметических целях, так как очень стеснялась. Заживление проходило очень длительное время, испорожняться в течении 4 месяцев после операции проходилось с помощью клизм, так как доставляло это жуткую боль. До операции мне очень нравился анальный секс, но теперь не получается этим заниматься с партнером (не может «попасть» внутрь), так как анус стал уже или просто мышцы не могут растягиваться хорошо, как раньше. Скажите пожалуйста, мне придется от этого вообще отказаться или же мышцы со временем станут более эластичными? Сколько будут полностью заживать раны? Если возможно в моем случае занятие анальным сексом, то есть ли такая вероятность появления новых узлов? Для меня это очень важно. Спасибо большое!
Ответ доктора:
Вопрос Ваш надо обсуждать с лечащими врачами в учреждении, где Вам было выполнено вмешательство. При нормальном течении послеоперационного периода с адекватным наблюдением докторов функция ануса без каких либо ограничений уже давно должна была восстановиться. Вопросы Ваши свидетельствуют о наличии отклонений от нормы, определить пути устранения которых можно только после осмотра. Оптимально для Вас, если этим займутся авторы операции. Мышцы не при чем - при удалении наружных узлов они не страдают, а вот с чем связано сужение и нарушение эластичности ануса - надо разбираться. Если узлы удалены полностью ( обычно их три), то риск их возврата независимо от образа жизни минимален и находится в пределах статистической погрешности( не более 1%).
Людмила москва (2010-05-26) 46
Скажите, доктор, наличие геморроя (пока в начальной стадии и наружный) не может быть связано каким- то образом с отсутствием секса(традиционного конечно, не анального). Например по причине застоя крови в малом тазу и т.п.? Спасибо.
Вера Кривой Рог (2010-05-26) 24
Здравствуйте! Мне поставили диагноз: Хронический комбинированный геморрой 2ст.тромбоз наружного геморроидального узла.. Подскажите пожайлуста - нужна операция,просто Ваше мнение..Двух врачей я уже выслушала
Ответ доктора:
Классификация геморроя несовершенна, поэтому точную лечебную тактику врач может определить только на основании данных осмотра. По диагнозу оптимальным является: 1) снятие обострения - в зависимости от данных осмотра это может быть консервативная терапия, тромбэктомия или удаление узла; 2) Латексное лигирование внутренних узлов.
Егор Москва (2010-05-26) 30
Какие методы обезболивания вы используете при колоноскопии?
Ответ доктора:
Локальную анестезию ( по показаниям), спазмолитики и обезболивающие. Выполнение наркоза ( даже если его "ласково" называют "лекарственный сон") при колоноскопии без показаний нецелесообразно, так как такой "сон" примерно в 20 раз опасней самого исследования, которое легко переносится 98% пациентов.
Андрей (2010-05-26) 30
Здравствуйте! Меня зовут Андрей, мне 30лет, у меня такая проблема, которую мне нескем обсудить. При ходьбе у меня начинает выделяться жидкость(не кровь) из анального отверстия, дома когда лежу или просто хожу по квартире, этих выделений нет. Спасибо за консультацию.
Ответ доктора:
Возможных причин подобных жалоб слишком много чтобы заниматься их перечислением. Поэтому предметно обсуждать проблему лучше на приеме у проктолога после тщательного сбора анамнеза, осмотра, аноскопии и ректороманоскопии.
Оксана Кокшетау (2010-05-25) 39лет
Ув.Михаил Владимирович скажите пожалуйста, может быть колит из-за постоянных спазмов в правой стороне кишечника и атрофии железы?
Ответ доктора:
Нет. Скорее наоборот - описанные симптомы и изменения являются следствием колита. Если это язвенный колит или болезнь Крона.