Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Марина (2010-06-11) 29
Неделю назад у меня была операция. Диагноз хр.анальная трещина и тромбоз. Сейчас сижу на диете. Супы, фрукты, чернослив. Но дефекация идет с трудом. Хотя врач назначила мне израильские капли (слабительные) и слабительные свечи. Стул у меня не жидкий (колбасный). Швы вышли потихоньку с калом. Но дефекация идет с болью и не полностью. Каждый день по немного стул (можно сказать вообще ничего). Из-за этого у меня чувство дискомфорта и кишечник заполнен. А сходить полностью не получается, незнаю почему. Такое ощущение что кишечник не хочет пропускать полностью. Может он сузился и кал не может пройти. Внутри воспалено я чувствую И появились боли. А врач настаивает что у меня все ок. И все идет к заживлению. Я ее просила дать мне по сильнее слабительное, а она говорит что мне нельзя жидкий стул. Говорила ей что у меня стул не жидкий а колбасный и все идет с болью и не могу сходить иногда вообще. Крови почти нет 1) Скажите это нормально после операции что у меня не получается дефекация? Хотя ее слабительные и свечи принимаю. 2) может это спазм сфинктера?
Ответ доктора:
1) Не совсем. Жидкий стул действительно не желателен, однако лекарственными средствами в большинстве случаев удается добиться мягкого стула. Посоветуйтесь еще раз с доктором, возможно она поменяет назначения. 2) Может и спазм, мне сложно судить без осмотра. Однако во время подобного вмешательства и при наличии на то показаний доктора выполняют манипуляции, снимающие спазм на срок заживления ран (девульсия, сфинктеротомия).
Марина (2010-06-10) 30
здравствуйте. Моему ребенку 5,5 месяцев , в 3 месяца нечался острый парапроктит, но наш доктор диагносцировал его как фурункул и вскрыл, поставил дренаж, прокололи антибиотики. Через 2 недели все повторилось, снова вскрывали , теперь постоянно нагнаивается. Доктор сказал , что повидимому у нас хронический парапроктит и образовался свищ. Скажите пожалуйста можно ли обратиться очно в вашу клинику (мы иногородние), и вкаком возрасте ребенку можно делать операцию по поводу иссечения свища и какой прогноз этого заболевания у детей. А то наш доктор нас "утешил" цитирую-не факт ,что операция поможет. Помогите пожалуйста нам сил нет смотреть как ребенок мучается. Спасибо.
Ответ доктора:
К сожалению, наша клиника на занимается пациентами младше 15 лет. Операция, выполненная специалистами правильно и по показаниям обязательно поможет, а ваш доктор, мягко говоря, не совсем корректен.
Максим Новгород Великий (2010-06-10) 39
Скажите, где на вашем сайте можно прочитать про полипы прямой кишки?
Алексей г. Москва (2010-06-09) 26
Здравствуйте, доктор. Понимаю, что с моей проблемой нужен осмотр (пойду к врачу если случится рецидив), но тем не менее проясните пожалуйста вопрос. Послеоперационная рана по удалению внешнего геморродидального узла (на стороне копчика) заживала (кровоточила после дефекации) 4 месяца из-за твердого и нерегулярного стула (у меня склонность к запорам). Болей почти нет, спазма не было. После применения метилоруациловых и облепиховых свечей, а также слабительной диеты рана наконец то зажила. В течении месяца дефекация впервые была без крови. А спустя месяц опять случился запор и твердый и объемный кал "порвал" свежезажившую рану и она снова кровоточит! Теперь я буду усиленно пользоваться свечами и сидеть на слабительной диете (свекла, сухофрукты) в течении 2-3 месяцев в надежде, что рана в этот раз прочно заживет. Видимо одного месяца ей было мало. Проясните пожалуйста: 1. В общем, такая послеоперационная долгонезаживающая рана может перейти в хроническую по типу хронической анальной трещины и уже не заживать без оперативного вмешательства? Или такие раны не имеют ничего общего с хронической анальной трещиной? 2. Бывали ли случаи, когда такую послеоперационную рану повторно иссекали из-за того, что она долго не заживала? 3. У меня склонность к запорам с детства (застраховаться от этого полностью невозможно). Твердый и объемный кал бывал часто и ни разу не было кровотечений до удаления внешнего узла. Есть ли шанс, что проктолог сможет помочь мне и рана прочно заживет и объемный твердый кал ее уже не "порвет"? Потому что я уже начиню утрачивать надежду на полное выздоровление с помощью диеты и лекарств.
Ответ доктора:
1. Может. При этом Ваш лечащий врач имеет полное право назвать ее " незаживающая рана", а другой специалист "хроническая трещина" и тот и другой будут правы. Суть же процесса одна - наличие рубцов, мешающих ране зажить. И тактика одна - удаление рубцов и придание ране формы, пригодной для заживления. 2. Бывают. Помимо твердого стула препятствовать заживлению раны может наличие некоторых инфекций (особенно неблагоприятным является хламидийное, трихомониазное и гарднереллезное поражения), а также сахарный диабет. Среди возможных причин плохого заживления - не соблюдение пациентом рекомендаций врача, когда он решает, что доктор назначил " маловато" лекарств или утаил от пациента наличие " волшебного" препарата, от которого все заживет как в фантастическом фильме, начинает экспериментировать над собой, выискивая и меняя схемы лечения. Однако основной причиной таких случаев является отсутствие наблюдения со стороны врача. Это случается либо по вине доктора ( прооперировал, а о необходимости контрольных осмотров не сообщил или дал не внятные рекомендации), либо пациента, когда он решает что " сделать операцию" и " вылечиться" это - одно и то же и не является на контрольные осмотры не смотря на рекомендации врача. 3. Это вопрос к лечащему врачу, мнение другого специалиста возможно только после осмотра.
Станислав Москва (2010-06-09) 22
Здравствуйте. Скажите пожалуйста , что означает стул со слизью? Последнее время иногда вместо кала выходит только слизь.Создается ощущение,что хочется в туалет... А выходит только небольшое количество слизи. Это продолжается уже около 4 месяцев. Так же при выделении кала происходит выпадение чего то... Но потом обратно входит во внутрь... Иногда с калом имеется немного крови, но без слизи. Живот вздутый и временами очень громко бурлит. Так же при этом всем скачет АД давление. Скажите пожалуйста,что это может означать?
Ответ доктора:
О симптоме выделение слизи из заднего прохода
Григорий (2010-06-09) 24
Здравствуйте. Обовсе попорядку. В декабре прошлого года у меня началось обострение язвы 12-й кишки и гастрита (диагноз врачей, полсе разных и долгих обследований)+ГЭРБ. К марту этого года после длительного лечения в домашних условиях вроде все пошло на поправку, симптомы ушли, начал чувтвовтаь себя лучше. Но в одни выходные толи после игры в волейбол (активной), толи после небольшого нарушения диеты (2 стаканы сока и небольшая тарелка салата с ккукурузой и крабовыми) появилась боль в низу живота, кал был булый в течении дня, ходил в туалет несколько раз, появилась боль в заднем проходе. В течении недели все утихло.... Но потом все стало появлятся заново (желудок уже не бесплкоил) И так сейчас и в течении последних 2,5 месяцев меня беспокоит: 1. Боль в районе заднего прохода слева (регулярно, в основномс утра до 18-19 часов) 2. Были боли также регулярные внизу живота справа. Боль была точечная тупая, иногда при болях при легкой пальпации ощущалась острая кулющая точечнаякак бы на поверхности. Потом все проходила. Бывала боль появлялась во воремя игры в волейбол - так же справа. Иногда были боли возле пупка. Со временем боли стали утихать, сейчас они меня беспокоят переодически, несильные, относительно кратковременные, проходят сами. Переодически как бы чувство райстройства... 3. Постоянное газоотделение, иногда с запохом, иногда нет...Так же раньше было чаще и постояннее, сечас реже... (в день, но ежедневно) 4. Урчание редкое.. Было раньше более частое. 5. Кал не стабильный, от мягкого оформленного, до кашеобразного. Цвет коричневый, либо желтовато или светло коричневый. Крови нет и небыло. Иногда комочками. примерно неделю назад был понос вечером и боль внизу живота - после воолейбола был голодный... Такое чувство как чем то отравился... На след день все в норме. Сейчас кал практически нормальный на внешний вид. Был у врача, когда было все вышеперечисленное наиболее часто. Сдалвал анализ кала 2 раза, в двух разных больницах - 1 раз (был более менее оформленный на внешний вид) - все в норме, 2-й раз (примерно через 3-4 дня - кашеобразный зеленоватого цвета) - небольшое количество крахмала. Кровь сдавал не один раз - все в норме. Принимал: Тримедат, Креон. Когда лечил желудок-Омез, гастал, Дюспаталин, Гепабене, Пилобакт.. может еще что-то не помню Пропил смесь трав в течении 2-х месяцев - желчегонные и мочегонные, противовоспалительные... - по собственной инициативе. Уже около трех-4х недель ничего не принимаю, кроме креона - закончил недели 2 назад. Также неделю назад закончил Бифидобактерин. Диету держу. Сейчас баолшь беспокоит боли в районе заднего прохода практически постоянные до 18-19 часов вечера, потом легче, небольшие боли или чувтсво растройства внизу живота. 1)Что со мной может быть и что мне делать??? 2) Может просто подождать и все пройдет? т.к. глотать таблетки уже нет желания.. Заранее балгодарю за ответ!
Ответ доктора:
1)Симптомы проктологических заболеваний со ссылками на возможные состояния - здесь. Запишитесь на осмотр к проктологу. 2) Не следует рассчитывать на то что "само пройдет", такое бывает далеко не всегда, а жалобы свидетельствуют о необходимости осмотра. "Глотать таблетки" пока тоже не стоит, показанием к такому "глотанию" является диагноз, а у Вас его пока нет.
Владимир Нижний Новгород (2010-06-09) 57
Здравствуйте! Моей дочери 12 лет. 3 года назад она упала в ванной так, что зашивали промежность.Сейчас внезапно образовался свищ между ягодицоми,обратились к хирургу. вердикт-операция, но сначала лечимся антибиотиками от гноя. Один свищ затянулся, ниже появился второй.Последние месяцы у нее частенько была температура 37,1-37,3.но и участковый и мы с женой связывали это с рыхлым горлом, в это время там торчала желтоватая гнойная пробка в миндалине. Вчера жена ходила с ней к экстрасенсу-женщине. Та порекомендовала немедленно показать ее проктологу, якобы на длине 15-20 см от ануса на внешней части кишечника сильные уплотнения. мы с женой в панике.Посоветуйте что делать по шагам и где прочитать Ваш ответ.На всякий случай мой эл.адрес: ingredient.nn@mail.ru
Ответ доктора:
Если Вами занимаются проктологи, то перед операцией они обследуют ребенка должным образом. Необходимо выполнение ректороманоскопии и проктофистулографии. Если специалисты - хирурги, то покажите ребенка проктологу.
Оля (2010-06-08) 22
Здравствуйте! Расписывать все симптомы не буду. Основное: меня давно проблемы с кишечником, с 13 лет нерегулярный стул и боли вживоте, последние 6-7 месяцев появились боли в прямой кишке отдают во влагалище достаточно сильно, ощущение дискомфорта... Хотела обратиться к проктологу, но терапевт говорит делайте колоноскопию вам без нее никто ничего не скажет :sigh ! Я знаю что мои страхи скорее не обоснованы, но решиться пока не могу на это обследование :cry, можно ли ее заменить ирригоскопией? Главный вопрос: 1.каков минимальный обьем исследований для 1 посещения проктолога. 2.Неужели колоно всегда обязательно :? ?
Ирина (2010-06-08) 32
Здравствуйте. Подруга перенесла операцию, удалили матку и мочевой пузырь. Диагноз-рак шейки матки. Регулярно применяет клизму. В данный момент мучают постоянные боли:поясница, низ живота. Во время стула вышел сгусток крови. Подозревает геморрой, ну к врачу обращаться отказывается. Существуют ли обезболивающие препараты, которые можно применять с ее диагнозом.
Ответ доктора:
Думаю, что существуют. За назначениями следует обратиться к курирующим ее лечащим врачам - участковому терапевту, хирургу, онкологу. "Подозрения " пациента не являются диагнозом.
Татьяна (2010-06-08) 30 лет
Доктор, большое спасибо за ответ. У меня еще возник один вопрос: 1)возможно ли обследование ЖКТ при помощи МРТ? 2)Если да, то при какой патологии? Спасибо.
Ответ доктора:
1) Возможно. Но при наличии жалоб и (или) подозрении на какие либо заболевания альтернативы эндоскопическим методикам по сочетанию "информативность - переносимость - безопасность" в настоящее время не существует. 2)Выполнение т.н. "виртуальной колоноскопии" в силу ее виртуальности возможно только для скрининга ( раннего выявления) различных органических заболеваний толстой кишки в группах риска или по достижении "возраста риска" ( по критериям скрининга это 50 лет) у лиц, не имеющих жалоб на функцию ЖКТ. Вообще, метод диагностики - это не потребительский товар, и непрофессионалу его выбор не доступен. Если у Вас есть проблемы со здоровьем - начните с визита к врачу. Он определит план диагностических мероприятий. В противном случае, подбирая себе "наиболее удобные" методы, Вы просто рискуете потратить средства при нулевой информативности.
Илья (2010-06-08) 23
Вопрос: Есть ли смысл идти в поликлинику по месту жительства или же лучше сразу главному проктологу города? Если честно, то врачам по месту жительства не очень доверяю.
Ответ доктора:
При выборе лечащего врача не рекомендую обращать особое внимание на его должность и прочие "регалии". "Главный" - это отражение организаторских способностей, которые могут не совпадать с его профессиональными качествами как доктора, а в поликлинике может вести прием профессионал высокого класса. И наоборот. Больше внимания уделяйте репутации доктора и результатам его профессиональной деятельности.
Татьяна (2010-06-08) 30
Уважаемый Михаил Владимирович, подскажите, как правильно называется обследование ЖКТ, когда глотается маленькая капсула-камера. Насколько это обследование информативно и как это все происходит? Спасибо.
Ответ доктора:
Оно называется "капсульная видеоэндоскопия". Может быть назначено в крайне редких случаях, когда необходимо уточнение состояния слизистой не видимых при ЭГДС и колоноскопии отделов кишечника (тонкая кишка) и только после исключения органических изменений при рентгенографии тонкой кишки, например при кишечных кровотечениях неясной этиологии. Недостатки метода: 1) не высокая информативность - капсула находится в "свободном полете" и имеет право повернуться тыльной стороной к патологическому очагу, 2) сложность локализации изменений, если таковые удается выявить, 3) высокая стоимость - помимо покупки одноразовой видеокапсулы (15-20 тыс руб) необходимо оплатить аренду регистрирующего оборудования, которое фиксируется на пациенте на срок от 8 до 24 часов и прочие расходы. 4) Размеры "маленькой" капсулы 26Х11 мм - не всякий такое проглотит и не из всякой кишки такое выйдет без проблем. Преимущество: возможность оценки состояния слизистой ЖКТ, недоступных для традиционной эндоскопии. Подробно о самой процедуре ( сами отфильтруйте рекламную "шелуху") -
Александр (2010-06-08) 21
Здраствуйте! Уменя парадо..ий свищ с детсва(не запомнил названия), и сейчас начался призыв в армию,говорят что служба в армии можно вызвать сильные осложнения,так вот направили меня к практологу в местную больницу, практолог свища не видит,хотя я его чувствую,он время от времени восполяется,как мне доказать что он у меня есть,неужели его никак нельзая посмотреть с помощью УЗИ или подобного оборудования,просто беспокоит такой вариант что служба в армии сделает меня инвалидом :sad:
Ответ доктора:
Если у Вас есть сомнения в отношении компетенции доктора, который Вас осматривал, рекомендую обратиться в специализированное учреждение колопроктологического профиля. Методы исследования, которые могут подтвердить наличие свища, даже если он находится в "не воспаленном состоянии" существуют.
Ольга (2010-06-07) 40
Доброго времени суток!..Проблема моя такая=в течение последнего года бурление в кишечнике,газы,частый,кашецеобразный стул,вокруг ануса= сосок,типа,растянулась кожа,появился он с тех пор,как я стала помогать себе при дефектации, т.к.всегда было ощущение не полного опорожнения кишечника,т.е. появлялись позывы,шла в туалет, но всегда оставалось ощущение,что опорожнилась не полностью,было ощущение дискомфорта,газы...стала слегка нажимать пальцами вокруг ануса и сразу все стало нормально..но теперь это стало привычкой и уже опорожнение кишечника без *придерживания* ануса=невозможно,бывает появляются капельки крови,но не часто..Была у врача,сдала анализы,сделали эндоскопию,ничего не обнаружили..может быть стоит настоять на каком определенном анализе?..Да,врач меня смотрел(не проктолог),сказал,что сосок=это не геморрой,и никаких анализов из области проктологии не назначил!!..Но если это не геморрой,то что это и как это лечить??..Буду благодарна за ответ!
Виктор Москва (2010-06-07) 29
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Неделю назад был у врача (не вашего) - поставили диагноз геморрой (но конкретно врач ничего не объяснил). Все симптомы соответствовали. Прописал детролекс и проктоседил (свечи и мазь) В связи с этим два вопроса: 1. Как долго принимать таблетки и использовать свечи и мазь? Таблетки принимал - 3 дня по 2 шт. 3 раза в день, 3 дня по 1 табл. 3 раза в день. 2. Через какое время можно прийти к вам в клинику на осмотр и консультацию? (т.е. после прохождения острого периода или не важно?)
Ответ доктора:
1. Лекарства надо принимать по схеме и продолжительности, которые рекомендованы врачом. 2.Можете записаться на консультацию. Возможно, есть более эффективные и быстрые способы снятия обострения и лечения.
Игорь (2010-06-07) 25
Здравствуйте! мне сделали иссечение хронической анальной трещины. теперь рядом с анальным отверстием открытая ранка (диаметром 2 см) 1.Врач назначил после операции режим питания, проктоседиловую мазь и свечи с метилурацилом 3 раза в день. 2. сколько раз в день нужно прикладывать проктоседил? не срастутся ли края раны между собой ведь она постоянно в сложенном виде и раздвигается только при перевязках.
Ответ доктора:
Игорь, я уже ответил на Ваш вопрос от "Игорь Возраст: 25 Город: Казань Дата: 05.06.2010 16:31". Ответ пока находится на этой странице. Добавить к нему можно лишь то, что помимо соблюдения назначений лечащего врача и регулярных 1 раз в 5-10 дней осмотров, основным и универсальным условием успешного и максимально возможно быстрого заживления раны является диета с повышенным содержанием клетчатки и строгим исключением соленого, острого и спиртного.
Илья (2010-06-07) 23
Добрый день. Два дня назад тужился, чтобы сходить в туалет. Вчера показалось, что на туалетной бумаге кровь. Сегодня было больно ходить в туалет и тем более использовать бумагу, поэтому подмывался. 1.Что мне сейчас делать? 2.Обязательно ли идти к проктологу или может само пройдет? Спасибо.
Ответ доктора:
1. Записаться на осмотр. 2. К сожалению, проблемы со здоровьем не всегда "проходят сами". Поэтому, если Вы смолоду возьмете себе за правило при появлении таких проблем обращаться к врачу, не сейчас, но когда нибудь эта хорошая привычка возможно спасет Вам жизнь. Влажная гигиена промежности и отказ от бумаги, с точки зрения проктолога также является хорошей привычкой. О симптомах : боли в области заднего прохода, выделения крови из заднего прохода
Арик (2010-06-06) 32
При твердом кале поднатужился, и ощутил боль, как буд-то что-то поцарапалось, через день обнаружин, что кожа около анального отверстия воспалилась. Поможет ли мазь ?
Ответ доктора:
Возможно. Точный ответ на этот вопрос - только после осмотра.
Дарья (2010-06-06) 27
У парня обнаружила покраснение ануса большого диаметра, белые выделения, с запахом. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, заболевание заднего прохода или всё-таки половая инфекция, вдруг это опасно для меня. Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Вряд ли это опасно для Вас. Чаще всего так проявляется перианальный дерматит у которого может быть множество разнообразных причин. Думаю, Вам имеет смысл поговорить с "парнем" о целесообразности обследования. Начать лучше с визита к проктологу.
Екатерина Орёл (2010-06-05) 23
Здравствуйте!!!Моему ребёнку 2года 4месяца она жалуется на боль в попке,мы обнаружили там небольшую шишочку,как вы думаете это может быть геморрой???
Заказать бесплатный звонок
Ваше имя Телефон Вопрос или комментарий