Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Павел Нягань (2010-06-15) 34
Здравствуйте! При ректальном исследовании поставили диагноз "дистальный проктит". Беспокоит дискоморт в анальной области при долгом сидении. Прописали мироклизмы с календулой, олазоль внутрь, сидячие ванночки. Иногда ставлю себе свечи Олестезин, которые, по ощущениям, помогают больше. Конечно, мне лучше, но лечусь уже около месяца. Скажите, как долго лечится эта напасть и есть ли более эффективные препараты для быстрого выздоровления? Спасибо.
Ответ доктора:
Это зависит от о того что доктор имел ввиду под "дистальным проктитом". Если это проявление язвенного колита или болезни Крона, то лечение может занять длительное время. Дело в том что "дистальный проктит"( воспаление слизистой нижнего отдела прямой кишки) не является диагнозом. Это симптом. Причину этого проктита, которая и есть диагноз, ваш доктор пока не выяснил. Что касается патогенетически обоснованного лечения, то его схема может быть ясна только после установления точного диагноза. Для этого как минимум нужно гистологическое исследование биоптата измененных участков слизистой и посев кала.
Юлия Москва (2010-06-15) 28
Скажите, возможно обратиться в вашу клинику непосредственно на удаление наружных геморроидальных узлов, предворительно пройдя обследование в другой клинике?
Ответ доктора:
Можно записаться, но первичный осмотр все равно обязателен. Наружные узлы также как и прочие части тела имеют индивидуальные форму, размеры , особенности кровоснабжения, поэтому двух абсолютно похожих операций по их удалению не бывает. Доктор перед операцией должен представлять ее объем и особенности. Необходимы анализы РВ, ВИЧ, гепатиты Б и Ц. Сдать их можно в любой независимой лаборатории - ИНВИТРО, ГЕМОТЕСТ, ХХ1 век и пр.
Денис Москва (2010-06-15) 31 год
Добрый день, нашему сыну исполнилось недавно 2 года. Неделю назад он попросился на горшок, долго тужился и сходил достаточно круто, мы заметили что у него немного выпала прямая кишка, сама она не вправилась, пришлось вправлять ее рукой. У ребенка нет беспокойства, ничего не болит. После этого случая показали хирургу, она сказала что ничего не видит. Стали давать ему вазелиновое масло, больше овощей и вот через неделю опять повторилось, один день пришлось вправлять, а сегодня она вернулась обратно сама. Подскажите, что это и что нам делать в этой ситуации? спасибо.
Ответ доктора:
Показать ребенка
Юлия Москва (2010-06-15) 28
Здравствуйте! Полтора года назад я родила ребёнка. На последних тмесяцах беременности у меня появился геморрой, который меня никак не беспокоил. У проктолога я не консультировалась, так как в женской консультации меня заверили, что большинство беременных женщин сталкиваются с этой проблемой во время беременности, но после родов проблема самостоятельно проходит. На данный момент меня так и не начали беспокоить эти шишки. Единственное, напрягает нахождение этих шишек наружи. Кровотечений у меня не наблюдалось ни разу. Очень хочу избавиться от геморроя. Но у меня совершенно нет возможности тратить много времени на лечение. 1) Возможно ли излечение от недуга в короткие сроки. И ещё я совершенно запуталась в стоимости услуг. 2)Сколько максимально может стоить лечение в вашей клинике вместе с консультацией, необходимыми анализами и самой операцией по удалению узлов?
Ответ доктора:
1) Возможно. Удаление наружных узлов занимает от 5 до 30 минут, в зависимости от их количества и размеров. 2)
Стоимость консультации с полным комплексом обследования . Стоимость удаления зависит от количества узлов. Точную стоимость удаления 1 узла легко узнать по телефону. Однако абсолютно точную информацию по объему лечебных мероприятий Вы сможете получить только после консультации. Метод лечения и его объем - не потребительский товар, который Вы можете выбрать и "прицениться" через интернет, эти параметры очень индивидуальны и определяются врачом только на основании данных осмотра.
Александр Киев (2010-06-14) 35
Добрый день, ув.Михаил Владимирович! В октябре прошлого года сильно отравился, появились поносы, "потсоянна революция в кишечнике". На прошлой неделе был у проктолога. При внутреннем осмотре поставил диагноз внутренний геморой 2 стадии. Плюс постоянно на протяжении последних 2-х месяцев мучают запоры - до 3-4 дней. Посовтовал воспользоваться малоинвазивным методом-Лигирование латексными кольцами. Возможно-ли обойтись без этого - медикаментозными средствами. Мне посоветовали - касторовое масло в виде микроклизм ежедневно на протяжении 2 недель + легкие физические нагрузки. Подскажите будет ли это эффективным. Спасибо
Ответ доктора:
Для того чтобы предметно ответить на Ваш вопрос необходим осмотр. Теоретические аспекты выбора метода лечения геморроя - здесь. У Вас два выхода - следовать рекомендациям лечащего врача, или, если есть сомнения в компетентности его назначений - обратиться для осмотра к другому специалисту. Искать решение проблемы путем экспериментов на основании заочных советов не рекомендую. Такие эксперименты не всегда удачны. А новое здоровье, взамен утраченного по глупости, не купишь. Для Вас также - текст в начале этой страницы.
Лейла Набережные Челны (2010-06-14) 34
Здравствуйте! Обратилась к проктологу с жалобами на боли в животе с иррадизацией в прямую кишку. Была проведена ректророманоскопия.Результаты:Осмотрена на 15 см. Дальше болевой синдром.На расстоянии 10 см от ануса множество мелких полипов 0.1 -0.2 см.Слизистая рзовая, блестящая. Сосудиситый рисунок в норме. (Полипоз прямой кишки). Далее назначена колоноскопия.Результаты : Слизистая участками раздражена, отёчная, в прямой кишке множественные очаговые гиперемированные гипртрофии слизистой до0.1-0.2см. остальные отделы кишечника без особенностей.(Данные за хр. колитом с очаговыми гипертрофиями слизистой. Гемморой вне обстрения). Вопросы:1. непонятен диагноз ( что такае гипертрофия)? 2. Показано ли хирургическое лечение?
Ответ доктора:
1) Это не диагноз, а всего лишь описание визуально оцененного симптомокомплекса. "Гипертрофия" дословно - избыточное разрастание. 2) Вряд ли. Вероятнее всего речь идет о локальном воспалении слизистой, которое может быть как инфекционного так и неспецифического характера. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть эти предположения необходимо гистологическое исследование биоптатов измененных тканей и посев кала.
Ирина (2010-06-14) 23
Здраствуйте.25 мая мне удалили флегманозный аппендицит.4 дня кололи антибиотики,на пятый начались схваткообразные боли в нижней части живота,зеленый,а потом желтый понос.Выписали с диагнозом дисбактериоз.Через день поднялась температура 38,отвезли в больницу-по хирургии все в порядке,сказали либо инфекция,либо колит.Прописали Абалакт 5 дней и бифиформ,колибактерин,Энтеросгель.Стул стал кашецеобразный,со слизью и прожилками крови.Через два дня запор.Теперь результат-температура под вечер максимум 37,стул раз в 2-3 дня,твердый,со слизью,розоватой и иногда с прожилками крови.Ничего больше не беспокоит.Колопроктолог в поликлинике ничего конкретного не сказала-воспаление наверное и все.Какие мои действия? Что предпринять?
Ответ доктора:
Тщательно соблюдать все назначения лечащих врачей, оперативно ставя их в известность о каких либо изменениях. Не пытаться "разнообразить" эти назначения путем попуток получения заочных рекомендаций, в том числе от докторов, не имеющих возможности Вас осмотреть. Для Вас также - текст в начале этой страницы.
Оля Белгород (2010-06-14) 29
Здравствуйте Михаил Владимирович. Не могу сходить в туалет. Очень сильная боль в заднем проходе. Жжение страшное, выходит слизь а в ней прожилки с кровью. В одном месте нельзя дотронуться пронизывающая боль. А когда стул выходит и задевает этом участок доходит до истерики. Болит днем и ночью. Использовала свечи Проктозан 3 дня, по две в день. Все равно печет и жжет и болит. Не помагает. ПОМОГИТЕ!!
Ответ доктора:
Приезжайте на осмотр - помогу. Помочь иначе доктор возможности не имеет. В Белгороде очень сильная проктология, а характер Ваших жалоб требует немедленного осмотра и обследования, так некоторые из возможных причин могут нести реальную угрозу здоровью. Для Вас - также текст в начале этой страницы.
Михаил (2010-06-14) 25
Здравствуйте, Боюсь идти к врачам :cry: Вот уже где-то 9 недель вечерами газы, а по утрам, как только встаю, начинает урчать живот и газы. Независимо от принятия пищи где-то через минут 40 как проснулся, появляется желание сходить в туалет, и если иду (если не иду то весь день газы и тяжесть), то сильно жидкий стул, но только один раз. Если скажем вечером схожу повторно, то всё хорошо. Аппетит хороший. [i]Дополнительная информация:[/i] В детстве (1992) болел Боткина сыворотки Б, позже в 2005м в течении 24 месяцев пил 9 сильных антибиотиков ежедневно чтобы вылечить мультирезистентный туберкулез. Вылечили! Но пропал аппетит, появились боли в желудке по утрам. Сходил к врачу, оказалось атрофированный верхний желудочный клапан, желчь перетекала и жгла пищевод. Решили вроде и эту причину, но аппетит отсутствовал. И вот где-то 7 месяцев назад вернулся хороший аппетит, я стал кушать нормально и набирать вес. Спустя какое-то время начались проблемы описанные выше. [i]Вопросы:[/i] 1. Года полтора назад у нас появился кот, прививки, здоровый и т.д., и всё же может я от него подцепил и теперь ношу кишечных паразитов? 2. Или на что похоже вышеописанные симптомы? 3. Каких врачей необходимо посетить и насколько срочно? Заранее спасибо вам!
Ответ доктора:
1. Это одна, пожалуй - из самых маловероятных причин недомогания. 2. Количество возможных причин жалоб настолько велико, что смысла в их перечислении для Вас нет. 3. Начать надо с визита к проктологу и диагностики состояния толстой кишки - ректороманоскопия. по показаниям - колоноскопия, посев кала. Если проктолог патологий не выявит, то Ваш доктор - гастроэнтеролог.
Артем Петрозаводск (2010-06-13) 28
Добрый день. Обратил внимание на болевые ощущения, при вытирании заднего прохода после дефекации. На бумаге бывают маленькие кровяные пятнышки, судя по всему трещинки. Во время дефекации никаких неприятных ощущений нет. Периодически возникает зуд в заднем проходе, но болезненные ощущения бывают только при вытирании заднего прохода. Что вероятнее всего это может быть? Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Чаще всего так проявляется трещина ануса. Однако "чаще всего", не означает "всегда". Симптомы проктологических заболеваний Заболевания.
Михаил Няндома (2010-06-12) 39
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, сколько по времени занимает операция по удалению наружного геморроя(предоперационный и послеоперационный период), и примерная стоимость? Спасибо!
Ответ доктора:
От 5 до 10 минут. Не "примерную" а точную стоимость манипуляции при наличии желания легко узнать у администратора по телефону.
Марина (2010-06-11) 29
Неделю назад у меня была операция. Диагноз хр.анальная трещина и тромбоз. Сейчас сижу на диете. Супы, фрукты, чернослив. Но дефекация идет с трудом. Хотя врач назначила мне израильские капли (слабительные) и слабительные свечи. Стул у меня не жидкий (колбасный). Швы вышли потихоньку с калом. Но дефекация идет с болью и не полностью. Каждый день по немного стул (можно сказать вообще ничего). Из-за этого у меня чувство дискомфорта и кишечник заполнен. А сходить полностью не получается, незнаю почему. Такое ощущение что кишечник не хочет пропускать полностью. Может он сузился и кал не может пройти. Внутри воспалено я чувствую И появились боли. А врач настаивает что у меня все ок. И все идет к заживлению. Я ее просила дать мне по сильнее слабительное, а она говорит что мне нельзя жидкий стул. Говорила ей что у меня стул не жидкий а колбасный и все идет с болью и не могу сходить иногда вообще. Крови почти нет 1) Скажите это нормально после операции что у меня не получается дефекация? Хотя ее слабительные и свечи принимаю. 2) может это спазм сфинктера?
Ответ доктора:
1) Не совсем. Жидкий стул действительно не желателен, однако лекарственными средствами в большинстве случаев удается добиться мягкого стула. Посоветуйтесь еще раз с доктором, возможно она поменяет назначения. 2) Может и спазм, мне сложно судить без осмотра. Однако во время подобного вмешательства и при наличии на то показаний доктора выполняют манипуляции, снимающие спазм на срок заживления ран (девульсия, сфинктеротомия).
Марина (2010-06-10) 30
здравствуйте. Моему ребенку 5,5 месяцев , в 3 месяца нечался острый парапроктит, но наш доктор диагносцировал его как фурункул и вскрыл, поставил дренаж, прокололи антибиотики. Через 2 недели все повторилось, снова вскрывали , теперь постоянно нагнаивается. Доктор сказал , что повидимому у нас хронический парапроктит и образовался свищ. Скажите пожалуйста можно ли обратиться очно в вашу клинику (мы иногородние), и вкаком возрасте ребенку можно делать операцию по поводу иссечения свища и какой прогноз этого заболевания у детей. А то наш доктор нас "утешил" цитирую-не факт ,что операция поможет. Помогите пожалуйста нам сил нет смотреть как ребенок мучается. Спасибо.
Ответ доктора:
К сожалению, наша клиника на занимается пациентами младше 15 лет. Операция, выполненная специалистами правильно и по показаниям обязательно поможет, а ваш доктор, мягко говоря, не совсем корректен.
Максим Новгород Великий (2010-06-10) 39
Скажите, где на вашем сайте можно прочитать про полипы прямой кишки?
Алексей г. Москва (2010-06-09) 26
Здравствуйте, доктор. Понимаю, что с моей проблемой нужен осмотр (пойду к врачу если случится рецидив), но тем не менее проясните пожалуйста вопрос. Послеоперационная рана по удалению внешнего геморродидального узла (на стороне копчика) заживала (кровоточила после дефекации) 4 месяца из-за твердого и нерегулярного стула (у меня склонность к запорам). Болей почти нет, спазма не было. После применения метилоруациловых и облепиховых свечей, а также слабительной диеты рана наконец то зажила. В течении месяца дефекация впервые была без крови. А спустя месяц опять случился запор и твердый и объемный кал "порвал" свежезажившую рану и она снова кровоточит! Теперь я буду усиленно пользоваться свечами и сидеть на слабительной диете (свекла, сухофрукты) в течении 2-3 месяцев в надежде, что рана в этот раз прочно заживет. Видимо одного месяца ей было мало. Проясните пожалуйста: 1. В общем, такая послеоперационная долгонезаживающая рана может перейти в хроническую по типу хронической анальной трещины и уже не заживать без оперативного вмешательства? Или такие раны не имеют ничего общего с хронической анальной трещиной? 2. Бывали ли случаи, когда такую послеоперационную рану повторно иссекали из-за того, что она долго не заживала? 3. У меня склонность к запорам с детства (застраховаться от этого полностью невозможно). Твердый и объемный кал бывал часто и ни разу не было кровотечений до удаления внешнего узла. Есть ли шанс, что проктолог сможет помочь мне и рана прочно заживет и объемный твердый кал ее уже не "порвет"? Потому что я уже начиню утрачивать надежду на полное выздоровление с помощью диеты и лекарств.
Ответ доктора:
1. Может. При этом Ваш лечащий врач имеет полное право назвать ее " незаживающая рана", а другой специалист "хроническая трещина" и тот и другой будут правы. Суть же процесса одна - наличие рубцов, мешающих ране зажить. И тактика одна - удаление рубцов и придание ране формы, пригодной для заживления. 2. Бывают. Помимо твердого стула препятствовать заживлению раны может наличие некоторых инфекций (особенно неблагоприятным является хламидийное, трихомониазное и гарднереллезное поражения), а также сахарный диабет. Среди возможных причин плохого заживления - не соблюдение пациентом рекомендаций врача, когда он решает, что доктор назначил " маловато" лекарств или утаил от пациента наличие " волшебного" препарата, от которого все заживет как в фантастическом фильме, начинает экспериментировать над собой, выискивая и меняя схемы лечения. Однако основной причиной таких случаев является отсутствие наблюдения со стороны врача. Это случается либо по вине доктора ( прооперировал, а о необходимости контрольных осмотров не сообщил или дал не внятные рекомендации), либо пациента, когда он решает что " сделать операцию" и " вылечиться" это - одно и то же и не является на контрольные осмотры не смотря на рекомендации врача. 3. Это вопрос к лечащему врачу, мнение другого специалиста возможно только после осмотра.
Станислав Москва (2010-06-09) 22
Здравствуйте. Скажите пожалуйста , что означает стул со слизью? Последнее время иногда вместо кала выходит только слизь.Создается ощущение,что хочется в туалет... А выходит только небольшое количество слизи. Это продолжается уже около 4 месяцев. Так же при выделении кала происходит выпадение чего то... Но потом обратно входит во внутрь... Иногда с калом имеется немного крови, но без слизи. Живот вздутый и временами очень громко бурлит. Так же при этом всем скачет АД давление. Скажите пожалуйста,что это может означать?
Ответ доктора:
О симптоме выделение слизи из заднего прохода
Григорий (2010-06-09) 24
Здравствуйте. Обовсе попорядку. В декабре прошлого года у меня началось обострение язвы 12-й кишки и гастрита (диагноз врачей, полсе разных и долгих обследований)+ГЭРБ. К марту этого года после длительного лечения в домашних условиях вроде все пошло на поправку, симптомы ушли, начал чувтвовтаь себя лучше. Но в одни выходные толи после игры в волейбол (активной), толи после небольшого нарушения диеты (2 стаканы сока и небольшая тарелка салата с ккукурузой и крабовыми) появилась боль в низу живота, кал был булый в течении дня, ходил в туалет несколько раз, появилась боль в заднем проходе. В течении недели все утихло.... Но потом все стало появлятся заново (желудок уже не бесплкоил) И так сейчас и в течении последних 2,5 месяцев меня беспокоит: 1. Боль в районе заднего прохода слева (регулярно, в основномс утра до 18-19 часов) 2. Были боли также регулярные внизу живота справа. Боль была точечная тупая, иногда при болях при легкой пальпации ощущалась острая кулющая точечнаякак бы на поверхности. Потом все проходила. Бывала боль появлялась во воремя игры в волейбол - так же справа. Иногда были боли возле пупка. Со временем боли стали утихать, сейчас они меня беспокоят переодически, несильные, относительно кратковременные, проходят сами. Переодически как бы чувство райстройства... 3. Постоянное газоотделение, иногда с запохом, иногда нет...Так же раньше было чаще и постояннее, сечас реже... (в день, но ежедневно) 4. Урчание редкое.. Было раньше более частое. 5. Кал не стабильный, от мягкого оформленного, до кашеобразного. Цвет коричневый, либо желтовато или светло коричневый. Крови нет и небыло. Иногда комочками. примерно неделю назад был понос вечером и боль внизу живота - после воолейбола был голодный... Такое чувство как чем то отравился... На след день все в норме. Сейчас кал практически нормальный на внешний вид. Был у врача, когда было все вышеперечисленное наиболее часто. Сдалвал анализ кала 2 раза, в двух разных больницах - 1 раз (был более менее оформленный на внешний вид) - все в норме, 2-й раз (примерно через 3-4 дня - кашеобразный зеленоватого цвета) - небольшое количество крахмала. Кровь сдавал не один раз - все в норме. Принимал: Тримедат, Креон. Когда лечил желудок-Омез, гастал, Дюспаталин, Гепабене, Пилобакт.. может еще что-то не помню Пропил смесь трав в течении 2-х месяцев - желчегонные и мочегонные, противовоспалительные... - по собственной инициативе. Уже около трех-4х недель ничего не принимаю, кроме креона - закончил недели 2 назад. Также неделю назад закончил Бифидобактерин. Диету держу. Сейчас баолшь беспокоит боли в районе заднего прохода практически постоянные до 18-19 часов вечера, потом легче, небольшие боли или чувтсво растройства внизу живота. 1)Что со мной может быть и что мне делать??? 2) Может просто подождать и все пройдет? т.к. глотать таблетки уже нет желания.. Заранее балгодарю за ответ!
Ответ доктора:
1)Симптомы проктологических заболеваний со ссылками на возможные состояния - здесь. Запишитесь на осмотр к проктологу. 2) Не следует рассчитывать на то что "само пройдет", такое бывает далеко не всегда, а жалобы свидетельствуют о необходимости осмотра. "Глотать таблетки" пока тоже не стоит, показанием к такому "глотанию" является диагноз, а у Вас его пока нет.
Владимир Нижний Новгород (2010-06-09) 57
Здравствуйте! Моей дочери 12 лет. 3 года назад она упала в ванной так, что зашивали промежность.Сейчас внезапно образовался свищ между ягодицоми,обратились к хирургу. вердикт-операция, но сначала лечимся антибиотиками от гноя. Один свищ затянулся, ниже появился второй.Последние месяцы у нее частенько была температура 37,1-37,3.но и участковый и мы с женой связывали это с рыхлым горлом, в это время там торчала желтоватая гнойная пробка в миндалине. Вчера жена ходила с ней к экстрасенсу-женщине. Та порекомендовала немедленно показать ее проктологу, якобы на длине 15-20 см от ануса на внешней части кишечника сильные уплотнения. мы с женой в панике.Посоветуйте что делать по шагам и где прочитать Ваш ответ.На всякий случай мой эл.адрес: ingredient.nn@mail.ru
Ответ доктора:
Если Вами занимаются проктологи, то перед операцией они обследуют ребенка должным образом. Необходимо выполнение ректороманоскопии и проктофистулографии. Если специалисты - хирурги, то покажите ребенка проктологу.
Оля (2010-06-08) 22
Здравствуйте! Расписывать все симптомы не буду. Основное: меня давно проблемы с кишечником, с 13 лет нерегулярный стул и боли вживоте, последние 6-7 месяцев появились боли в прямой кишке отдают во влагалище достаточно сильно, ощущение дискомфорта... Хотела обратиться к проктологу, но терапевт говорит делайте колоноскопию вам без нее никто ничего не скажет :sigh ! Я знаю что мои страхи скорее не обоснованы, но решиться пока не могу на это обследование :cry, можно ли ее заменить ирригоскопией? Главный вопрос: 1.каков минимальный обьем исследований для 1 посещения проктолога. 2.Неужели колоно всегда обязательно :? ?
Ирина (2010-06-08) 32
Здравствуйте. Подруга перенесла операцию, удалили матку и мочевой пузырь. Диагноз-рак шейки матки. Регулярно применяет клизму. В данный момент мучают постоянные боли:поясница, низ живота. Во время стула вышел сгусток крови. Подозревает геморрой, ну к врачу обращаться отказывается. Существуют ли обезболивающие препараты, которые можно применять с ее диагнозом.
Ответ доктора:
Думаю, что существуют. За назначениями следует обратиться к курирующим ее лечащим врачам - участковому терапевту, хирургу, онкологу. "Подозрения " пациента не являются диагнозом.