Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Антон Москва (2010-08-14) 30
Здравствуйте хотел проконсультироваться 3 месяца назад был на консультации у проктолога(побаливания внизу живота) он провел полный осмотр ничего не выявив и для полной уверенности отправил на ирригоскопию которая ничего не выявила. Через месяц после этого был на природе на рыбалке и воспользовался не туалетной бумагой а бумажным полотенцем и получил в результате тточку крови на туалетной бумаге. С того времени переодически после дефекации бывает немного (небольшая точка) крови на туалетной бумаге, при этом болей в момент дефекации нет. После этого был у проктолога который выслушав без доп осмотра сказал что нечего волноваться что это бывает физиологически не обращать внимания. Но тревого осталась что Вы могли бы посоветовать?
Ответ доктора:
Согласиться с мнением лечащего врача. Либо, если Вы ему не доверяете ( "тревога" то осталась) - пройти обследование у другого специалиста. В описанной Вами ситуации "тревога" у психически уравновешенного человека может остаться в двух случаях - 1) Пациент не доверяет доктору. Решение проблемы - смена врача; 2) Доктор не достаточно подробно полно доказательно и понятно разъяснил пациенту причину его состояния. Решение проблемы - повторный визит за подробными разъяснениями. Не помогает - смена врача.
Helen (2010-08-14) 21
Здравствуйте, уважаемый Михаил Владимирович! Я хочу просто спросить Вашего совета, узнать Ваши предположения. К проктологу я еще не обращалась, но собираюсь сделать это. Просто хотелось бы узнать Ваше мнение. Мои проблемы начались года два назад, когда я заметила повышенное газообразование, что доставляло массу дискомфорта, но беспокоило не часто, и поэтому к доктору я не обращалась. Затем я была в другой стране, где питание и продукты другие, там эта проблема обострилась, к ней добавился нерегулярный стул, то запоры, то диарея. Симптомы стали усиляться со временем, я была уверена, что это из-за неправильного нерегулярного питания (что я никак не могла наладить). Поэтому заставила себя урегулировать питание, расширить рацион и т.д. Однако, лучше мне не стало. И тогда я забеспокоилась. Обратилась к гастроэнтерелогу. Сделали узи печени, желчного пузыря, селезенки. Также сделали фиброэзофагогастродуэденоскопию, результаты которой были утешительные: обнаружили лишь поверхностный гастрит, насчет которого сказали не волноваться особо. Зато узи желчного пузыря показало, что у меня хронический холецистит, застой желчи. Доктор выписала но-шпу внутримышечно, таблетки: гепабене, креон. Анализы крови показали, что гемоглобин пониженный - 116, СОЭ повышенная 120. Копрограмма нормальная, анализ мочи тоже нормальный. Но после 2-х недельного лечения симптомы остались и даже ухудшились. Газообразование повышенное, чувство неопорожненного кишечника после дефекации. Сделала себе клизму, после которой стала выделять слизь из анального отверстия. Я даже не знаю, что думать. Собираюсь посетить проктолога и сделать колоноскопию. Но до посещения хотелось бы узнать Ваше мнение. Спасибо большое заранее!
Ответ доктора:
Список возможных состояний слишком велик, чтобы его перечисление имело для Вас хоть какой то смысл. Ознакомиться с симптомами проктологических заболеваний , чтобы получить хоть какое то представление об этом списке Вы можете на этой странице.
Таня (2010-08-14) 30
Скажите пожалуйста,можно ли лечить хронический геморой 2 стадии в домашних условиях?Если да,то какимм препаратами?Спасибо огромное :)
Ответ доктора:
Геморрой - хронически прогрессирующее заболевание с периодическими обострениями, поэтому лечить - нет. Можно только снимать обострения . Сам геморрой при этом прогрессирует и каждое последующее обострение как правило бывает более выражено чем предыдущее. Какими препаратами снимать обострения зависит от его вида, определяемого по данным осмотра. Выбор метода лечения геморроя
Максим Пермь (2010-08-14) 24
Спасибо Вам огромное!!!
Ответ доктора:
И Вам - не хворать :)
Татьяна липецк (2010-08-13) 54
Здравствуйте ,доктор!Вот уже как третий день у меня не проходит внутри анального отверстия -болезненая шишка,я мажу ее гепотромбиновой мазью,она болезненая и плотная,что это ?тромб?Я очень волнуюсь
Ответ доктора:
Может - тромб, а может - острый парапроктит. Волноваться и экспериментировать над собой не надо. Покажитесь проктологу. Для Вас также - текст в начале этой страницы.
Татьяна Минск (2010-08-12) 25
Здравствуйте! Около 2 месяцев назад у меня на переанальных складках появились небольшие уплотнения в виде бугорков. Они похожи на рубцы, как давно зажившие ранки, очень маленькие. Их почти не видно, но нащупать очень просто.Со временем они не изменились, и меня они не беспокоят. Подскажите, пожалуйста, что с этим делать и можно ли пока не обращаться к врачу.
Ответ доктора:
Для Вас - текст в начале этой страницы. "Что с этим делать" будет ясно после установления точного диагноза. Список возможных заболеваний таков ( одно из многочисленных возможных состояний - перианальные кондилломы ), что лучшим вариантом Вашего поведения будет очная консультация проктолога.
Иван Пенза (2010-08-12) 34
Здравствуйте, доктор. 5 дней назад появился узел. Обратился в поликлинику, из врачей только хирург. назначил детралек, проктоседил, мазь гепатромбин, исследование крови. Кровь в норме. Сегодня утром на белье появилась кровь, узел в той же стадии.На повторном приеме врач сказал, что это является нормой. Что делать?
Ответ доктора:
Обратитесь в медицинский центр или КДЦ, где принимает сертифицированный проктолог. В Пензе нет проблем со специалистами этого профиля.
Максим Пермь (2010-08-12) 24
Добрый день! Три года назад поставили диагноз геморой 3-х внутренних узлов, один восполен на 80%, второй на 60%, третий на 40%, вообщем обратился в лазерный центр, где за определенную деньгу прижигали все три узла одним методом, совсем не давно произошло следующее: после испражнения почувствовал воспаление анального отверстия, крови не было, к вечеру после очередного испражнения вылез шарик (сгусток крови) и началось кровотечение (не струйкой), после обращения к хирургу (только он выписывает направление к проктологу) поставил диагноз геморой и направил к проктологу только по записи, а запись была через два дня, раньше мол никак, проктолог сказал, что: "острый геморой на 7 часах, и что надо было ложиться в стационар сразу как только появилось кровотечение" (я же обратился только на следующий день, но кровотечение не останавливалось даже на приеме у проктолога), проктолог выписал ПРОКТАЗАН И ДЕТРАТЕКС, что самое интересное пить детратекс 4 дня по 6 таблеток, 3 дня по 4, 2дня по 3, и по 2 таблетки 3 месяца. Проктолог сказал сходить снова в лазерный центр на лечение, в итоге этого лазерного центра не существует как 1.5 года, пришлось обратиться в частную клинику, где меня принял Кандидат мед. наук. После осмотра вынес "приговор" геморой второй стадии 3 внутренних узла и один наружный, предложил 2 метода один селиконовые кольца (гарантия 3-5 лет), и второй HALL метод (гарантия 92-93% излечения), сказал, что:"детратекс можно не пить поскольку кровотечения нет и как такого воспаления" Вопрос: если применить метод Холл, то какова вероятность, что тромб который удалят, не окажется на новом месте (в другом), Хирург в поликлинике сказал, что:"вообще не надо никакого лечения, нагрузку только на пресс не давай и все будет нормально." Я в полном заблуждении
Ответ доктора:
Вы немного дезориентированы в показаниях к методикам лечения. Лигирование латексными кольцами как и DHAL ( то что Вы назвали ХОЛЛ, называют также дезартеризация ) применяются только к внутренним узлам. Однако ни одной жалобы связанной с увеличением внутренних узлов Вы не предъявляете и не предъявляли, а посему сама необходимость применения этих методов под большим вопросом. Что касается описанной Вами клиники, то она связана с тромбозом наружного узла, осложнившемся его некрозом. Лечебная тактика в отношении наружных узлов кардинально отличается от таковой при внутренних. Если они есть и беспокоят, то удалить их можно только хирургически, а при обострениях, помимо консервативных мер или удаления узла, в ряде случаев доктор может предложить простое извлечение сгустков крови- тромбэктомию. При некрозе узла такая тактика наиболее оправдана. Думаю, более детально разобраться с анатомией заболевания, а также показаниям к применению различных методов лечения и пр. Вам поможет материал о геморрое .
Владимир (2010-08-12) 27
Проктолог поставил диагноз - задняя анальная трещина. Пока назначил консервативное лечение. Вопрос - можно ли во время лечения заниматься спортом - волейболом, футболом, велосипедным спортом?
Ответ доктора:
Если доктор не считает иначе, то можно.
Светлана (2010-08-11) 22
Большое Вам спасибо за ответ :)
Ответ доктора:
Рад, что помог разобраться.
Инга Брянск (2010-08-10) 21
Здравствуйте! Могу ли я узнать, 1)как долго заживает послеоперационная рана при иссечении трещины,геморроя,полипа,анальных бахромок прямой кишки? 2) Когда можно начать заниматься сексом? После операции прошла неделя
Ответ доктора:
1) От 3 до 6 недель 2) Если лечащий врач не рекомендует иного, то через 5-10 дней после вмешательства.
Алексей (2010-08-10) 29
Доктор, извините за повторное беспокойство. Мое сообщение 10.08.2010 02:21 Я не говорил своему врачу что практикую АС. Разве это надо? Не хочется портить отношения с хорошим врачом, можно получить предвзятый подход. К тому же вдруг он гомофоб. Обычно о таких вещах ведь не говорят. Или проктолог - исключение? Понимаю почему вы не сказали конкретные сроки воздержания от АС после операции на внешний геморрой, но я специально спросил не про себя а об общих сроках. Ведь всегда есть среднее значение. Прошло уже два месяца, а при дефекации в месте удаления наружного узла чувствую легкое "покалывание" и иногда очень-очень мало крови. Хотя врач месяц назад говорил что нормально заживает (о чем я написал в предыдущем сообщении). Мне казалось, что рана должна зажить уже... Спасибо.
Ответ доктора:
В вопросах здоровья мелочей не бывает. Поэтому возьмите себе за правило - у врача на приеме - как на исповеди. Бояться "предвзятого подхода" не следует - врач обязан знать всю информацию о пациенте, которая может повлиять на результат лечения. Это значительно важнее Ваших комплексов " кругом одни гомофобы". Тем более, что это не так. В описанной ситуации, помимо того что Вы утаили от доктора важную информацию, ключевые слова "...врач месяц назад говорил...". Это значит, что несмотря на то что рана, судя по клинике у Вас не зажила, Вы не показывались на осмотр больше месяца. А это - недопустимо. Рекомендую немедленно показаться врачу, получить рекомендации, а заодно выясните точно интересующий Вас вопрос. Ведь вряд ли Вас устроит вычисление " среднего" значения от 1 месяца до бесконечности...
Светлана (2010-08-10) 22
Здраствуйте! Подскажите пожалуйста обязательно ли делать колоноскопию при диагнозе хронический комбинированный геморрой? Кроме маленькой шишечки, которая то появляется то пропадает, больше ничего пока не беспокоит. Заранее благодарю
Ответ доктора:
Описанные изменения не являются показанием к колоноскопии. Если нет других жалоб, то исследование можно не выполнять. Достаточно ректороманоскопии, выполнение которой входит в понятие первичной консультации.
Алексей (2010-08-09) 29
Здравствуйте доктор... Мне была сделана операция по удалению наружного геморроя. Сколько обычно рекомендуется воздержаться от АС, если рана заживет нормально?
Ответ доктора:
Ровно столько, сколько рекомендует Ваш лечащий врач. Динамика заживления ран и особенности строения ануса очень индивидуальны.
ольга великий новгород (2010-08-09) 26
здраствуйте! как и многие я страдаю запорами, без таблетки или без чая мне нормально не сходить ,год назад у меня случилась такая ситуация, после таблетки через 10 ч. я пошла в туалет и кал был с кровью(алой),я зделала колоноскопию сказали анальная трецина, попила мукофальк, чтото для раслабления прямокишечного сфинктера и свечи проктоседил(?),ситуация с запором не решилась, но кровь перестала идти,за год я поправилась на 10 кг(сейчас 60 кг.), 8.08 10 г. ситуация повторилась, меры непринимала кровь идет при каждом походе в туалет, может зделать узи и ректороманоскопию? (рожала в 2004, вес плода 4.100, мой в роды 60кг, есть узелок геморроя)
Ответ доктора:
Следите за регулярностью опорожнения кишечника. Проблемы со стулом - одна из основных причин появления анальных трещин. Сейчас, если назначенное ранее лечение не помогает, имеет смысл показаться проктологу. После осмотра он решит необходимо Вам какое либо дополнительное обследование или нет. Анальная трещина
Максим Новодвинск (2010-08-09) 45
А через час начались режущие боли в районе операции апнендикса. Внезапно, режет, потом отпускает и снова. Справа от пупка, на возвышенности( так мне делали операции, что низ живота выпячивается. Так я не знаю, что за боли- то ли спайки, то ли .... К врачу сегодня не попасть, Скорую вызывать не хочется, они сразу в больницу увезут. Вы что посоветуете? Как Вы думаете, это что уменя? Вот ведь, дня нет, чтобы что то не заболело! В туалет по большому сегодня не ходил, т.к вчера почти ничего не ел- одну кашку да творожок. Как мне следует поступить? Я то боюсь, чт бы острого живота не было!!! Помогите, пожалуйста. Скажите, а Вы что думаете, из-за чего эти боли? Какие таблетки следует принять? Спайки ведь просто так не болят, правда?? Тогда- что? Очень жду ответ. Спасибо Вам!
Ответ доктора:
С учетом острого характера жалоб, Вам следует не гадать "что это за боли" а немедленно показаться хирургу. Если такой возможности нет - вызывайте скорую. Еще раз внимательно изучите текст в начале этой страницы. И запомните - когда речь идет о здоровье всегда лучше "перебдеть" чем "недобдеть" - пусть Вас лучше "впустую" свозят в больницу, чем Вы погибнете дома от вовремя недиагностированных смертельно опасных проблем.
Сергей (2010-08-09) 31
Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста, что делать, нахожусь на отдыхе в деревне,консультация у врача пока не возможна, аптека имеется. 6 дней назад, попробовал самостоятельно поделать массаж простаты. Но в виду неопытности,упустил из виду что надо было подстричь ногти и использовать напальчник хотя бы. В итоге наверное поранил сфинктер. После процедуры долгое время ходил в шортах по пыльной местности. Вечером обнаружил воспаление внешнего сфинктера. Сейчас в течение 4 дней наблюдаю дискомфорт из-за появившегося как бы вывалившегося шишкоообразного уплотнения на одной из сторон сфинктера. При пальпации и без болезненна как ранка, щиплет, но кровотечения нет. Пробовал погрузить его внутрь - выходит обратно. Начало как я понял берет изнутри, но какой либо ствол ведущий к нему не прощупывается. 6го числа купил свечи Анестезол, боль снимает, но не проходит. Посоветуйте как быть и что делать до приезда в город и приема у врача?
Ответ доктора:
Внимательно почитайте текст в начале этой страницы. До визита к врачу старайтесь соблюдать эти рекомендации. Точный диагноз и лечебная тактика - только после осмотра.
Ольга (2010-08-08) 25
Здравствуйте.Мне удаляли наружний геморрой. Болевых ащущений не было. Меня беспокоила эстетическая сторона. Но после операции ничего не изменилось.Доктор говорит что узел он удалил. А вид анального отверстия до операции и после операции не изменился. Что это может быть?
Ответ доктора:
Возможно - геморроидальные бахромки.
Елена киев (2010-08-07) 21
Помогите советом! Три месяца назад родила малыша, первую неделю было больновато ходить в туалет , потом начались жуткие запоры (кал был с кровью)(прошли (начала питатся по другому)), теперь стул нормальный но иногда, не всегда, после стула вытекает не много капель розовенькой жидкости.. думаю кровь... болей вроде нет...иногда покалывает когда уже опорожняюсь... что это может быть? Что делать???
Ответ доктора:
О симптоме выдление крови из заднего прохода . Покажитесь проктологу.
Лена Ереван (2010-08-06) 26
Добрый день Михаил Владимирович! У меня 26 неделя беременности. Неделю назад у меня появился геморрой. Г выписала мазь Релиф. Но в аптеке мне сказали, что есть Релиф Адванс и что это лучше чем просто Релиф. Мазом пользуюсь уже 3 дня, полегчала совсем чуток. Не подскажите, чем пользоваться, чтоб избавится (или хотя бы, чтоб кожа не осталась)?. Заранее благодарю. С уважением, Лена.
Ответ доктора:
Выполняйте только рекомендации лечащего врача, а если возникают вопросы по эффективности лечения - решать только с доктором его назначившим и только на осмотре. Аптека - это магазин, торгующий лекарствами, который не несет никакой ответственности за эффективность и безопасность лечения, поэтому не имеет права давать какие либо рекомендации. Особенно беременным, которые фактически представляют симбиоз двух организмов. Если хотите получить точное мнение другого специалиста по вопросам лечения и и т.п. - обеспечьте ему возможность осмотра. Давать заочные лечебные рекомендации доктор не имеет ни морального ни юридического права.