Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Артем (2010-08-24) 25
Где то 2-3 месяца назад начался зуд анального отверстия, затем через какое то время там появилось много маленьких пупырышек, иногда на туалетной бумаге замечаю следы крови, боли не испытываю, что это может быть?
Ответ доктора:
Вероятнее всего перианальные кондилломы.
лида пермь (2010-08-24) 53
Здравствуйте.врач поставил мне диагноз геморой.последнее время тяжело ходить в туалет по большому и после этого происходит жжение, кровотечение(иногда),боли.у осмотра проктолога через задний проход были сильные боли при давлении на копчик. Подскажите, чем обезболить боль и как лечиться?
Ответ доктора:
Для обезболивания во время осмотра доктор выполняет местную анестезию. Лечебная тактика определяется врачом на основании точного диагноза, установленного по результатам осмотра. Просто "геморрой" диагнозом не является. Почему - ответил совсем недавно. Почитайте ответ на вопрос от Людмила Возраст: 57 Город: Ишим Дата: 21.08.2010 08:51 сегодня он пока на этой странице. Для Вас также - текст в начале этой страницы. Описанные Вами жалобы не совсем характерны для большинства проявлений геморроидальной болезни. Описание симптомов проктологических заболеваний со ссылками на них - здесь
Нина Минск (2010-08-23) 34
2 года назад проходила процедуру гидроколонотерапии. В общей сложности за 2 месяца было сделано 9 процедур., первая из которых была крайне неудачной: из-за недостаточной продолжительности, в кишечнике образовался "затор". Не могла сходить в туалет неделю. после чего вынуждена была прибегать к промывке несколько раз. Результат: любая задержка стула ( как правило, через день), вызывает токсикацию, раздувание живота , кишечник просто распирает изнутри. До прохождения процедуры у меня была склонность к запорам, но это не отражалось на моем самочувствии. Такие явления возникают периодически (2-3 раза в месяц), в остальное времяч стул ежедневный. Но это благодаря растительной диете. Вопрос: могла ли гидроколонотерапия вызвать атонию или растяжение кишечника и восстановимо ли это. Спасибо огромное за ответ!
Ответ доктора:
Сама гидроколонотерапия - вряд ли. И дело не в продолжительности первой процедуры. Просто - у здоровых людей проблем после ее выполнения не бывает. Однако она могла спровоцировать обострение заболеваний, имевшихся и не диагностированных ранее. Гидроколонотерапию можно выполнять только по показаниям, подтвержденным данными обследования - колоноскопии, посева кала на дисбактериоз и исследования пассажа по ЖКТ. Запомните - терапии без диагноза не бывает . Манипуляция, выполненная Вам "просто так" или без обследования ,"по симптомам" - никакая не терапия, а эксперимент с непредсказуемыми результатами. Что касается точного диагноза и лечебной тактики - обследуйтесь и получите информацию с прогнозами и пр. Для Вас также - текст в начале этой страницы.
Ольга (2010-08-23) 32
Здравствуйте доктор! У меня боли при дефекации. Периодически они сильно обостряются. Ходила к проктологу, нашел внутренний геморрой, лигоровал 3 узла. Боли при этом не прошли. Буквально в прошлую субботу снова была на приеме. Он мне сказал, что у меня в сфинктере небольшая шышка, выписал ванночки и гепатромбин. И вообще сказал, что кроме этой шишки остальное все ерунда. Я не очень то верю, потому как ужк 2 месяца хожу на прием, а боли в сфинктере не проходят.К сожалению другого проктолога в городе нет. не подскажите можно ли мне использовать гепатромбин? спасибо.
Ответ доктора:
Если доктор назначил лекарство, то использовать его не просто можно, но и нужно. Других назначений у Вас все равно нет. Однако боли при дефекации не могут быть связаны с внутренним геморроем. Просто потому что внутренние узлы расположены там где нет болевых рецепторов. Поэтому, по описанным жалобам вообще складывается впечатление, что врач лечил и лечит не от того, что Вас беспокоит а от того что умеет лечить. Более того, возможно, проблема вообще находится не в сфере компетенции проктолога. О симптоме боли в области заднего прохода и прямой кишки. Особое внимание обратите на неврологические заболевания (кокцигодиния, анусалгия, прокталгия), которые могут проявляться подобным образом.
Юрий москва (2010-08-22) 63
Здравствуйте! Недавно обнаружил в анальном канале нечто похожее на «сосочек». Расположение – 1.5-2 см. от кожноректальной линии, на стенке канала. Форма – цилиндрическая. Размер – диаметр порядка 2мм, длина, примерно 10мм. Цвет – примерно, как стенка канала – бледно розовый. Можно обнаружить, если слегка растянуть область входа. Клинические симптомы отсутствуют. Хотелось бы думать, что это гипертрофированный анальный сосочек. Вопрос- могут ли данному описанию соответствоать другие более опасные образования. Спасибо.
Ответ доктора:
Могут. Хоть и вероятность чего то "более опасного" чрезвычайно мала, до осмотра рассчитывать на то что это анальный сосочек или фиброзный полип на 100% не следует. Симптомы не отсутствуют. То что Вы обнаружили образование и есть клинический симптом.
Павел Москва (2010-08-22) 51
Здравствуйте! Последний год беспокоят слабые боли в области аппендицита, но не в глубине, а выше к поверхности живота. Боль проявляется обычно ночью, эпизодически, обычно проходит через небольшое время. В прошлом году проходил лечение простатита, жаловался врачу на них, он понажимал, пожал плечами. Последний месяц боль усилилась, иногда проявляется и днем, несильная, ночью более продолжительная. Стул тоже стал нестабильный, увеличенное газообразование. 1)Что это может быть? 2)Что посоветуете?
Ответ доктора:
1) Примерный список возможных состояний легко узнаете, почитав описание интересующего Вас симптома. 2) Обследоваться с обязательным выполнением колоноскопии.
Александра Минск (2010-08-22) 24
Добрый день. Не могу понять, что со мной: каждый раз во время дефекации тоненькая кожа вокруг анального отверстия надрывается,идет кровь - это достаточно болезненно. Происходит такое совсем недавно - последние 2 месяца. Подскажите, что делать. Спасибо
Ответ доктора:
Почитать здесь. Постараться отрегулировать консистенцию кишечного содержимого так чтобы кал не травмировал выстилку ануса. Не получится ( не будет эффекта) - к проктологу.
Александр москва (2010-08-22) 29
Здравствуйте.Месяц назад сделал ректально узи простаты.После процедуры было немного неприятно в заднем проходе.Потом в течении 2 дней был стул с кровью.Далее всё нормализовалось,но время от времени бывает зуд в пределах терпимости,а при запорах иногда снова бывает кровь поверх кала,иногда и слизь.Связано ли это с данной процедурой?состояние самочувствия нормальное.стул регулярный.Живот не болит.тепмературы нет.Одним словом,всё отлично,только вот эта проблема,ну и то,что иногда чешется в заднем проходе.
Ответ доктора:
Что касается причинно-следственных связей, то Вам значительно проще чем мне установить какие либо закономерности. О симптомах выделение крови из заднего прохода , выделение слизи из заднего прохода, зуд в области ануса. Сами могли легко найти интересующую информацию. Для Вас также текст в начале этой страницы.
Марина Москва (2010-08-21) 42
Здравствуйте, доктор! Беспокоят боли справа под бедром на уровне пупка. Бывают иногда ночью- непродолжительно, редко днем. При нажатии врача не проявляются. После операции аппендицит(гнойный) стул стал жидкий, с газами, раз в день утром. Такое впечатление, что как-то кишечник работать стал расстроенно, запоров нет.Было обострение геморроя. но после лечения -порядок. При активной хотьбе возникают позывы к дефекации. По УЗИ внутренних органов- все в норме, незначительные изменения поджелудочной. В пищеводе грыжа, гастрит в стадии ремиссии. При обследовании прямой кишки, сказали, что чисто. Анализ кала без особенностей. С чем может быть связана проблема с болью в животе и со стулом. Надо ли делать колоноскопию. Делала в 29 лет - норма. Спасибо!
Ответ доктора:
Колоноскопию делать надо. И в обязательном порядке - 29-42 большой временной интервал, да и самочувствие с тех пор поменялось. Если же органических поражений кишки выявлено не будет, то наиболее вероятный диагноз - синдром раздраженного кишечника.
Людмила Ишим (2010-08-21) 57
Здравствуйте, мне поставили диагноз: поверхностный проктит. Спастический проктосигмоидит. Геморой. И еще микротромб на переходной зоне. Подскажите лечение пожалуйста, и насколько опасен микротромб? Спасибо.
Ответ доктора:
Ни один из перечисленных Вами терминов диагнозом не является. Почему - ответил недавно ( смотрите вопрос от Svetlana Возраст: 27 Дата: 20.08.2010 19:48 - через один ниже Вашего). Что касается геморроя - то просто "геморрой" без указания стадии или типа диагнозом также не является, так как без этих признаков лечебная тактика определена быть не может. "Микротромб" при геморрое не опасен. Это - чаще всего последствие тромбоза наружных узлов. Однако, если он мешает, то от него легко избавиться за 3 минуты, выполнив тромбэктомию. Выбор лечебной тактики при геморрое
татьяна самара (2010-08-20) 26
Спасибо Вам большое за ответ. А еще скажите пожалуйста 1)не разойдутся ли швы при стуле, и 2)что будет при родах. 3)И что нужно делать чтобы гемороя больше не было?
Ответ доктора:
Татьяна, еще раз внимательно перечитайте последнее предложение моего предыдущего ответа Вам. У Вас есть лечащие врачи в обязанность которых входит не просто выполнение операции, а лечение . Это не одно и то же. Тупо выполнить операцию сможет и хорошо обученная обезьяна. А вот поставить к ней показания, подробно разъяснить необходимость ее выполнения, особенности, возможные осложнения и последствия без лечения, а также вылечить после нее - только врач. Только лечащие врачи знают все особенности того что с Вами было до операции и что они сделали и только они имеют право и могут давать какие либо рекомендации, пояснения и назначения. Не стесняйтесь, " мучайте" их - это их работа и Вы за нее заплатили. Теоретически на Ваши вопросы: 1)Могут; 2)Не знаю. Предсказания - "что было, что будет, на чем сердце успокоится" - не моя специализация. Это к гадалкам. Что касается геморроя, то если все удалено радикально - больше ничего. 3) Профилактика геморроя. Если он уже появился - профилактика вряд ли поможет. Нужно пройти подходящий курс лечения и забыть о проблеме. Операцию Вам сделали. Докторам осталось Вас вылечить, а Вам - тщательно соблюдать их рекомендации и рассчитывать на то что все выполнено радикально.
Svetlana (2010-08-20) 27
Здравствуйте! Год назад мне поставили диагноз - хронический гастрит и проктосигмоидит. Прошла курс лечения, наступило облегчение. Но вот уже несколько месяцев беспокоят боли внизу живота, особенно слева, крови в кале нет, иногда бывает слизь. Также частые позывы в туалет, уже несколько дней после каждого приема пищи бегу в туалет. Сижу на диете. Врачи ничего не прописывают кроме но-шпы и линекса. Не могли бы Вы подсказать что-нибудь более эффективное.
Ответ доктора:
Что касается хронического гастрита, то его терапия осуществляется гастроэнтерологом в соответствии с существующими стандартами лечения. "Проктосигмоидит" диагнозом не является, это симптом какого либо заболевания. Поэтому " подсказка" - в основном для Ваших докторов: прежде чем лечить " проктосигмоидит" неплохо бы установить диагноз, которому этот "проктосигмоидит" соответствует. Для этого необходимо выполнить колоноскопию с биопсией и гистологическим исследованием измененных участков слизистой и сдать посев кала ( "на дисбактериоз"). Возможно после этого будет ясно, с каким заболеванием связано воспаление слизистой прямой и сигмовидной кишки и определена адекватная лечебная тактика. О симптомах боли в животе, примесь слизи в кале, тенезмы ( частые позывы на дефекацию)
татьяна самара (2010-08-20) 26
Здравствуйте. Мне вчера удалили внешние и внутренние узлы, на внешние наложили швы.Все болит очень сильно. Скажите как долго это будет и нормально ли это, и нужна ли госпитализация после такой операции. Операция делалась в часной клинике, сразу отпустили домой.
Ответ доктора:
Синхронное удаление наружных и внутренних узлов носит название геморроидэктомия. Наличие болевого синдрома после такого вмешательства - норма, однако его интенсивность и продолжительность очень индивидуальны. Такая операция должна выполняться строго в условиях стационара, не только по причине тяжелого послеоперационного периода, но и риска возможных осложнений ( кровотечение) которые могут потребовать срочной врачебной помощи. Сроки госпитализации при этом вмешательстве - не менее 3 дней ( как минимум -до первого стула). В амбулаторных же условиях при комбинированном геморрое возможно только двухэтапное лечение - сначала воздействие на внутренние узлы одним из малоинвазивных методов ( латексное лигирование, склеротерапия, дезартеризация), а затем - через 10-20 дней удаление наружных узлов. Такая тактика не приводит к описанным проблемам и нарушению трудоспособности, хорошо переносится пациентами и широко применяется во всем мире. Вам следует немедленно поставить лечащих врачей в известность о своем самочувствии и получить от них лечебные рекомендации, а при необходимости - госпитализироваться.
Олеся Брянск (2010-08-19) 28
Здравствуйте! После вторых родов в первые дни ощущала жуткий дискомфорт в области промежности, списывала на швы, но после пальпации толстой кишки обнаружила образование размером с фасоль, решила, что это внутренний геморрой. Делала мазь: гидрокортизоновая+синтомициновая+облепиховое масло+ампула ледокаина, все в равных количествах. Вводила на протяжении 7 дней, шишка практически исчезла, да и боли при опорожнении прошли. Однако спустя 3 месяца вернулась при опорожнении жуткая боль, кровь капельками, алая. На внешней стороне нащупывается небольшой сосок, не болезненный. Болезненность только при опорожнении. Вопрос:что это может быть и как облегчить самочувствие. Спасибо!
Ответ доктора:
Олеся, судя по вопросу - девушка Вы любознательная, склонная к экспериментам, поэтому, думаю Вам самой будет интересно определить круг возможных заболеваний. Сделать это достаточно просто, найдя беспокоящие Вас симптомы ( жалобы) в соответствующем разделе. Точный диагноз - результат осмотра, а посему - во избежание дальнейших экспериментов над собой с непредсказуемыми последствиями, проблему Вам лучше решать на приеме у проктолога. Для Вас также - текст в начале этой страницы.
Татьяна Ульяновск (2010-08-19) 57
Подскажите компетентного врача-проктолога в г.Ульяновске. Делала 2 операции и теперь вновь 3 узла и трещина.
Ответ доктора:
К сожалению - не подскажу. Просто не знаю ульяновских проктологов.
Дмитрий (2010-08-19) 16
Здраствуйте! Мне недавно сделали операции - из-за наружного парапроктита, как я понимаю мне следует придерживаться определенной диеты чтобы стул был мягкий и не вызвал новых очагов для этой заразы. Немогли бы Вы посоветовать хорошую диету?
Ответ доктора:
Вы не совсем правильно понимаете. Риск возникновения или повторения парапроктита никак не зависит от характера опорожнения кишечника. Ну разве что - поносов не допускайте. "Очаги заразы" - это в основном анатомические особенности строения заднего прохода и переходной зоны ("зубчатой линии"), состояние общего и местного иммунного статуса, а также радикальность выполненной операции. Что касается диеты послеоперационного периода, то она направлена не на профилактику заболевания, а на ускорение заживления ран и определяется индивидуально лечащим врачом. Общие рекомендации по профилактике проктологических заболеваний ( в том числе и правильное питание) в разделе "Наши рекомендации".
вася адлер (2010-08-19) 34
у меня в районе кольца сфинктера появился небольшой бугорок,как мозолик. что это и как лечить ? может натёр на жаре ?
Ответ доктора:
Почитайте текст в начале этой страницы, потом здесь и покажитесь проктологу. "Как лечить" врач определит на основании точно установленного диагноза.
Татьяна (2010-08-19) 30
Здравствуйте, доктор. У меня после дефектации на туалетной бумаге остаются следы крови. Есть небольшое покраснение около ануса. До этого у меня была длительная диарея (около двух недель). Исходя из симптомов возможно это геморрой. Врача проктолога у нас в городе нет. Можно ли самостоятельно начать лечение? Какие препараты принимать?
Ответ доктора:
О симптоме выделение крови из заднего прохода. Ознакомившись с этой информацией Вы уже поймете, что вряд ли это геморрой. Для Вас также - текст в начале этой страницы. Не лишним будет напомнить, что для уважающего здоровье пациента и свою репутацию врача, соблюдающего принцип " не навреди" никакие даже самые чрезвычайные обстоятельства, препятствующие постановке точного диагноза ( "нет времени", "нет возможности","нет проктолога", " я сейчас в тайге, в Тихом океане, на склонах Джомолунгмы, в пустыне Сахара" и т.п.) не могут являться основанием для назначения лечения. Нет проктолога - покажитесь хирургу.
Константин Москва (2010-08-19) 20лет
Здравствуйте Доктор. У меня такая проблема. Трещина выше анального отверстия. Прям посередине сверху есть небольшая щель около 1-2мм. Оттуда постоянно выделяется какая-то слизь(зеленая) а чуть ниже на правом полупопии небольшая шишка. Подскажите пожалуйста что делать?
Ответ доктора:
Запишитесь на осмотр. Вряд ли это трещина, больше похоже на параректальный свищ с гнойным затеком, или ( если " выше анального отверстия" - это в области копчика) - на воспаление эпителиального копчикового хода.
Сергей (2010-08-18) 31
Здравствуйте. Доктор, подскажите по вопросу. Несколько раз я посещал проктолога и все время мне не удавается качественно подготовиться к осмотру. Сделал клизму в 8 утра грушей несколько раз подряд. В туалет сходил, но вода потом все равно была не чистой. В 12 на приеме. Врач с помощью прибора смотрит кишечник и сказал, что я делал клизму и вода осталась. Разве такое может быть? Он же должна впитаться за 4 часа? Пробовал микролакс, тоже хорошо не получилось, врач все равно насос использовал. Как правильно подготовится к осмотру, чтобы не опозорится при визите? Одни говорят что нужно грушей немного, другие говорят что нужно по 2 литра вливать несколько раз. Но таким кол-вом воды можно сделать только хуже.
Ответ доктора:
Вы поторопились задать вопрос, ответ на него - в верхнем меню. Подготовка к осмотру проктолога . Если таким образом адекватно подготовиться не удается, используйте рекомендации по подготовке к колоноскопии.