Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Саша (2010-09-03) 22
Здравствуйте. К врачу не могу сходить так как нет времени и стесняюсь. У меня на днях вздулась вена в заднем проходе и торчит немного наружу. Читал, что при геморрое узлы (этот как раз на 7 часов) вываливаются, но при этом вываливается и кишка, а также идет кровь. Но ничего такого не наблюдаю. 1)Может это быть что-то другое? и 2) какие таблетки надо купить? Слышал вроде трексевазин.
Ответ доктора:
1) Может. Описание интересующего Вас симптома здесь. Наиболее вероятен тромбоз наружного узла. 2) Рекомендую внимательно ознакомиться с текстами в начале этой и конце главной страниц. "К врачу не могу сходить так как нет времени и стесняюсь" свидетельствует всего лишь о вашей незрелости и легкомысленном отношении к своему здоровью. Доктор может решить Вашу проблему оптимальным образом и в кратчайшие сроки. Все остальное - эксперимент над здоровьем с непрогнозируемыми результатами.
Антон Николаевич Шексна (2010-09-03) 49
Полгода назад обнаружили при колоноскопии полип в прямой кишке размером 4мм на растоянии 5 см от ануса. Проктолог назначила новый осмотр на след. недели с помощью ректороманоскопии. Вопрпосы: 1. Можно ли вместо клизм использовать пакет слабительного фортранс? 2. Не травматирует ли эта процедура полип и геморрой? 3. Чем отличен РРС от колоноскопии?4. Можно ли на РРС убрать этот полип? Спасибо.
Ответ доктора:
1. Можно, однако более целесообразно использовать рекомендации со страницы " подготовка к осмотру". 2. Нет. 3. Различия найдете по ссылкам на странице методы диагностики. 4. Можно, но полип на 5 см от ануса проще и надежнее убрать через аноскоп.
ВЛАДИСЛАВ ТВЕРЬ (2010-09-02) 31
У меня такой вопрос.Мне ставили болезнь крона в апреле 2010 года под вопросом, так как врача смутили мой боли в животе и парапрактит, но когда я приехал через 3месяца на рентген тонкого кишечника, он показал только нарушенную моторику кишечника и всё у меня барии прошёл за 30 мин все петли тонкого кишечника, но самое главное у меня болит живот с права уже с декабря 2009 года приступ случился на работе у меня уже было 2 приступа один справа другой с левой стороны боли ужасные, так у меня живот и болит в течении 9 месяцев да сильно похудел на 11кг даже не знаю что и думать даже иногда думаю что рак, анализы в порядке, узи тоже вот собираюсь сделать КТ брюшной полости.Как вы думаете что у меня может быть .Да совсем забыл когда у меня были раньше парапрактиты я их глушил антибиотиками(ципролет трихапол метронидазол)после них начался жидкии стул может в этом дело.И самое главное пока я додумал что у меня рак ,я наверное вошёл в дипрессию, постоянно думаю что умру, может вы меня переубедите,так как врачи не знают что у меня болит постоянно справа, уже делаю снимки позваночника думают что может он,но я заметил как поем много сладкого и мороженого так болит больше, помагите за ранее спасибо.
Ответ доктора:
Действительно при болезни Крона толстой кишки случаются перианальные осложнения в виде парапроктитов, свищей, трещин и пр. Ваши жалобы не позволяют исключить этот диагноз . Поэтому Вам необходимо пройти колоноскопию с терминальной илеоскопией (осмотр 10-15 см подвздошной кишки). Чтобы не страдало психическое здоровье рекомендую пройти обследование как можно скорее.
Вячеслав Москва (2010-09-02) 29
Добрый день. У меня чувствуется зуд в районе ануса и выше (практически в районе копчика). Покраснение по краям, а также если не чесать долго появляется подсохшая корка, которая если вспотел или пошел мыться сходит от простого прикосновения. Иногда после туалета на бумаге остаются следы крови, но не с ануса, а около него (так до копчика). Прочитал симптомы заболеваний - точно таких ощущений не нашел. Готов прийти на обследование, но сначала решил задать вопрос по зуду именно вокруг ануса (причем чаще именно в районе копчика), к чему может относится.
Ответ доктора:
Не найти "точно таких ощущений" Вы имеете полное право. Почему - текст в начале этой страницы. Если не совсем понятно - каждый воспринимает и излагает жалобы в зависимости от своей интеллектуальной и психической организации, посему при одном и том же состоянии жалобы и их описание у различных людей могут сильно отличаться и наоборот. Журналист или писатель, например, опишет свое состояние совсем не так как крановщик или разнорабочий. Поэтому изложить в небольшой статье все то что говорят люди, описывающие различные проявления анального зуда, невозможно в принципе. Все что может соответствовать интересующему Вас симптому - здесь.
Ирина (2010-09-01) 29
Здравствуйте,Михаил Владимирович! Большое спасибо вам за консультацию. После вашего ответа я записалась на колоноскопию,но врач сказал что её делают без анастезии. У меня это вызвало шок. Во время ректороманоскопии у меня была жуткая боль. На что мой врач сказал,что у меня спайки придатков,поэтому я с ужасом ожидаю это обследование. Скажите пожалуйста, может можно выпить какое нибудь обезбаливающее,или сделать какой-нибудь укол самостоятельно? Зараннее спасибо.
Ответ доктора:
Самостоятельно ничего предпринимать не рекомендую. Абсолютным большинством пациентов исследование переносится хорошо, а страх перед ним не является показанием к какому либо наркозу. Перед исследованием просто уточните у доктора - эндоскописта возможность мягкого обезболивания - инъекции анальгетика или спазмолитика.
Елена (2010-09-01) 21
Здравствуйте. У меня такая проблема: около полугода назад появились неприятные ощущения в области прямой кишки. Проктолог дважды меня осматривал и ничего, кроме геморроя не нашел. Однако меня беспокоит и толстый кишечник, т.к. он переодически болит, боли в разных местах, разного характера. Нарушений стула практически не бывает. Но вот второй раз замечаю густую белую слизь в кале, которая появляется однократно при затруднении дефекации, а затем ее больше не бывает. Подскажите, с этим нужно идти к какому-нибудь врачу, сдавать дополнительные анализы, проходить обследования, или можно жить спокойно?
Ответ доктора:
С этими симптомами, подробное описание причин которых Вы найдете на одноименной странице сайта необходимо обследоваться у проктолога. Конечно - лишь в том случае, если Вас волнует ваше здоровье. В противном случае можете "жить спокойно" и ждать чем все это закончится.
роман (2010-09-01) 27
здравствуйте.3 дня назад с утра проснулся и обнаружил дискомфорт в районе анального отверстия.посмотрел и увидел возле анального отверстия сгусток кожи как шарик он болел.через день боль прошла,но он не исчез.один раз сходил в туалет по большому и обнаружил что сходил с кровью,кровь была из этого сгустка кожи.повторяю этот сгусток прям возле анального отверстия.скажите это признаки гемороя?посоветуйте что нибудь.спасибо
Ответ доктора:
Это является одним из возможных признаком обострения геморроя и ряда других заболеваний. Почитайте текст в начале этой страницы, найдите свои жалобы в разделе " симптомы" и запишитесь на осмотр к проктологу.
Иван Псков (2010-09-01) 31
Здравствуйте.У меня опять вопрос, сегодня 5 день как мне вскрыли парапрактит, стоит дренаж, температура нармолизовалась, но сегодня сдавал кровь на биохимическии анализ, так в нём обнаружили С-реактивный белок+++, и начал побаливать лимфоузел в паху ,сегодня усилили антибиотик стали ставить цифозалин, как вы думаете что у меня, а то я что то опасаюсь за свою жизнь, ответьте пожалуйста, за ранее благодарен.
Ответ доктора:
К сожалению, все это свидетельствует в пользу моих предположений. Посему добавить к двум предыдущим ответам мне нечего.
Ирина (2010-08-31) 29
Здравствуйте,Михаил Владимирович!Мне очень нужна ваша консультация. 3 недели назад утром у меня началось кишечное кровотечение. Я сразу обратилась к хиругу. Он посоветовал почистить кишечник Фортрансом и сделать ренген. После чистки кровотечение усилилось,и на следующий день обессиленная,с большой потерей крови(около 2-2.5 литров) я попала в прокологию. Кровь остановили в этот же день. Провели ректороманоскопию-внутренний геморой,и небольшой наружный. Рентген-патологий нет,признаки колита. Гемоглобин-85. Причину кровотечения не выявили. Предполагают,что это геморой. Я не знала что у меня может быть геморой,не было никаких признаков,беспокойств,кроме постоянных запоров с появлемием трещины заднего прохода,с небольшим пятном крови на бумаге. Через 2 недели сказали удалить геморой,чтоб опять не открылось кровотечение. Лечение не предлагали.Я не знаю что мне делать.Посоветуйте пожалуйста,есть ли смысл удалять геморой не зная он ли причина кровотечения,или попробывать полечить. Скажите,может мне нужно сделать колоноскопию? И что ещё может вызывать такое обильное кровотечение?
Ответ доктора:
Подробное описание симптома кровотечение или примесь крови в кале. Ознакомившись с материалом Вы поймете, что геморрой - не единственно возможная причина таких жалоб, а их характер конкретно у Вас является абсолютным показанием к выполнению колоноскопии. К сожалению, ирригоскопия в целом ряде случаев не позволяет выявить источник кровотечения. Заниматься лечением геморроя Ваши доктора могут только после того как на 100% убедятся в том, что проблем в кишке нет.
Ирина Екатеринбург (2010-08-30) 39
Здравствуйте,муж испытывает сильное жжение после испражнения,что это?
Ответ доктора:
О симптоме боли в области заднего прохода и прямой кишки. Для Вас также - текст в начале этой страницы и в конце главной страницы сайта.
Иван Псков (2010-08-30) 31
Здравствуйте,это сновая я температура кажеться наладилась целый день 36.8 только к вечеру маленько 37.2.Но у меня снова вопрос ,если произошло не полное вскрытие затёков то когда может произоити рецедив парапрактита и чем опасно не полное вскрытие.Я врачу говорил, что у меня где мочевой канал есть твёрдый небольшой стержень и мне ходить по маленькому иногда не комфортно, чувствую жжение небольшое,на что он мне ответил что нарыв был очень близко к каналу ну и может поэтому, короче сказал что всё пройдёт А насчёт температуры он ответил, что у меня был большой и глубокии нарыв, поэтому и температура держиться первое время так и должно и всё, что я могу ему сказать у нас только 2 хирурга и то 1 в отпуске я развернулся и пошёл самочувствие налаживаеться боли проходят не знаю что будет дальше.И 2 вопрос.Так как у нас нет проктолога, то приходиться ездить к нему во Псков я из области.Так собираюсь ехать к проктологу на счёт свища, есть или нет его.В прошлый раз ездил он зделал процедуру RRS и сказал что у меня свища ни какого нет, есть старый шрам от операции (В детстве был проглочен штырёк от машинки вот он при выходе и пробил прямую кишку ).И через какое время нужно ложиться на операцию после вскрытия парапрактита на удаление свища.Но у меня уже это 5 вскрытие парапрактита, скажите что это может это быть у меня, я устал там говарят , что у меня свища нет, здесь только хирург вскрывает и отправляет в областную больницу .И можно описать операцию по удалению свища как она происходит, как ищут свищ,и сколько времени лежать в больнице после операции .Большое спасибо.
Ответ доктора:
В теории - все есть на сайте - острый парапроктит, свищи прямой кишки. Точные ответы на интересующие Вас вопросы очень сильно зависят от диагноза, а если свищ будет диагностирован, то от степени сложности свища, наличия затеков и пр. Их Вы сможете получить только после обследования у проктологов. Думаю, вашему хирургу уже пора направить Вас в областную больницу. Судя по описанию проблем, заниматься Вами должны профессиональные колопроктологи.
Леонид Москва (2010-08-30) 34
Добрый вечер, доктор! Я рад, что у Вас есть чувство юмора - хотя мне было не до смеха! Все-таки хотелось узнать по существу: Правильность трех диагнозов (с учетом перечисленных мною симптомов), возможны ли ухудшения после проведения процедур осмотра и что посоветуете кроме "ищите - обрятете" Спасибо
Ответ доктора:
А я рад, что Вы понимаете юмор. По поводу трех заключений ничего не думаю. Они все разные. Поэтому как минимум два из трех "садистов" не правы. Текст в начале страницы - также для Вас. "Угадайка" - не стиль для уважающего себя врача. Запишитесь на осмотр, после все обсудим. Теоретические аспекты всего того что возможно с подобными жалобами - в материале по ссылке. Пока можете развлечься самостоятельной "постановкой диагноза".
Леонид Москва (2010-08-30) 34
Здравствуйте! Две недели назад у меня начались боли и зуд в заднем проходе. Кровотечений нет. Ничего не вываливается, дефекация без- болезнена. Боль сконцентрирована в 2-3 см вверх от ануса по задней стенки. Ощущение припухлости. Был на приеме у трех врачей: первый - у вас все хорошо, второй - у Вас анальная трещина, но я не уверен, третий - у Вас геморрой но не воспаленный! Самое плохое это то, что после визитов к врачу и осмотра боль каждый раз усиливается (на сухую и с силой - садисты наверное). Подскажите как мне быть, где можно пройти обследование без "Садизма" с целью постановки точного диагноза и назначения лечения. Спасибо!
Ответ доктора:
Странный вопрос от жителя Москвы практикующему в Москве врачу. В общем контексте выглядит он примерно как " - Доктор, вероятнее всего Вы такой же садист как и те трое, а где найти проктолога - не садиста?" Поэтому ответ для Вас также будет оригинальным - не знаю. Как Вы уже наверно поняли - верить обещаниям о том что "все будет безболезненно" можно не всегда. При чем, по опыту - чем больше обещаний и авансов тем сильнее разочарование. Но чтобы 3 (три!) разных доктора больного человека, " на сухую", да еще и "с силой"... Такого мне слышать еще не приходилось. Скорее всего Вам пока просто не повезло с докторами. А может - наоборот. Даже не знаю что посоветовать кроме "ищите и обрЯщете". Описание симптомов проктологических заболеваний здесь.
Анастасия Люберцы (2010-08-30) 27лет
Здравствуйте!У меня беременность 28 недель.Вылез геморрой (внутренний),боли жуткие,особенно первых 2 дня (тяжело ходить,больно сидеть и даже лежать).Провалялась на левом боку все дни со слезами на глазах!Свечи и мази не помогают.Сейчас 4ый день, боль уменьшилась.В туалет боюсь сходить,боли могут вновь появиться.Возможна ли в моём случае операция по удалению узлов?Ведь впереди роды,я даже представить не могу что может быть в последствии.
Ответ доктора:
Любая операция во время беременности может быть обоснована только угрозой жизни матери или плода. Геморрой к таким заболеваниям не относится. С учетом острого характера жалоб Вам надо как можно скорее пройти обследование у проктолога. Если диагноз обострения геморроя подтвердится данными осмотра, доктор назначит терапию для снятия обострения. Думать о радикальном лечении геморроя Вам придется уже после родов.
Светлана Самара (2010-08-29) 45 лет
Здравствуйте! 5 июля моему мужу (49 лет) была сделана операция по иссечению экстрасфинктерного параректального свища с проктопластикой. Хирург предупредил, что самое главное, чтобы прижилась так называемая "заплатка". А для этого надо соблюдать все рекомендации: два месяца диеты, приём мукофалька, никаких физических нагрузок, непродолжительные прогулки, никаких переохлаждений. Всё это соблюдалось А сегодня на салфетке обнаружили сукровицу. Что это??? Неужели опять оперироваться????
Ответ доктора:
Не следует расстраиваться раньше времени. Такое, особенно при твердом стуле, бывает и у абсолютно здоровых людей. Пока что "это" является поводом для визита к врачу ( лучше тому, который оперировал). После осмотра получите точную и полную информацию обо всем что с "этим" связано.
Лана Екатеринбург (2010-08-29) 28
Здравствуйте! Около полугода назад у меня начался стул в виде "овечьего кала",вечером очень чешется задний проход и иногда тяжесть и вздудите живота. Я обратилась в ближайшую линику к гатроэнтерологу, он отправил меня на анализ по проверке на яйца глистов + анализ крови + ФГС. Результаты были следующими:ФГС-поверхностный гастрит, Яйца глистов не обнаружены, кровь в порядке, анализ на антитела к Хеликобактер - 1:20.Врач поставил диагноз - хронический гастрит и прописал пропить курс следующих лекарств:санпраз,вентер,молтилиум,панденорм. Я все пропила, но основная проблема, с которой я пришла к врачу не исчезла, а именно овечий кал,не регулярный стул,периодич.вздутие живота, зуд в заднем проходе. Что посоветуете?Что с моим кишечником?Сходить к другому врачу?Если да,то к практологу или гастроэнтерологу? Заранее благодарю за ответ.
Ответ доктора:
Посоветую обследоваться у проктолога с обязательным выполнением колоноскопии. Если никаких изменений в толстой кишке и функции мышц тазового дна выявлено не будет, то наиболее вероятный диагноз - синдром раздраженного кишечника. О причинах анального зуда - здесь.
Иван псков (2010-08-29) 31
"7 августа 2010 года вскрывали острый парапрактит уже 4 раз поставили дренаж но меня беспокоит вот что жержиться температура 38 уже третий день после операции но интересно когда лежу почти норма 37.1 а как только встану похожу то 38 ответьте не опасно это или так и должно быть
Ответ доктора:
Это потенциально опасно и такого быть не должно. Клиника свидетельствует о неполном вскрытии гнойных затеков.
Полина Санкт-Петребург (2010-08-28) 24
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста, принимала раствор магнезии (тюбаж) в связи с болями в правом боку (дискинезия желчевыводящих путей), на 3 раз появилась болезненность в анальном канале,которая через 3 дня прошла.Спустя 2 недели почувствовала сжатие заднего прохода так,что трудно было вставить свечку..Уехала отдыхать,через неделю никаких улучшений не было.Сделала в санатории ректоманоскопию.Врач сказал,что сильное воспаление при входе в прямую кишку,назначил свечи и ванночки.Лечилась 3 недели-никаких изменений.В городе поставили диагноз острый сфинктерит и гипертонус сфинктера,сделали параректальную блокаду,после которой ,как врач говорит, воспаление прошло,чувство сжатия ушло,но очень беспокоит то,что приходится сильно тужиться,хотя стул мягкий,а когда чуть-чуть плотнее(но тоже мягкий)-практически максимум усилий приходится прилагать,иногда растягивать пальцами снаружи отверстие,так как оно не расширяется самостоятельно в таком случае.После стула чувствуется окаменелость на задней стенке анального канала и стягивание..Врач обследовал пальцевым методом и сказал,что тонус сфинктера нормальный. Скажите,пожалуйста, что это может быть? Может, еще не до конца мышцы разжались,ведь я с острым сфинктеритом месяц ходила?Заранее спасибо
Ответ доктора:
Причиной повышения тонуса сфинктера и нарушения его нормальной работы может быть болевой синдром при анальной трещине, обострении геморроя, других заболеваниях анального канала, ряде воспалительных заболеваний а также неврологических нарушениях. К тому же, похожую клинику может давать ректоцеле. Точный ответ на свой вопрос получите только после осмотра. Диагноза "острый сфинктерит" по причине абсурдности самой формулировки не существует.
Александра Москва (2010-08-27) 25
Здравствуйте,у моего сына возраст 4 года,б -нь Гиршпрунга, мультисегментарная форма,оперирован 4 раза в Филатовской больнице , первая операция в периоде новорожденности,по поводу некротизирующего энтероколита,выведение илеостомы,через месяц, закрытие илеостомы, еще через месяц субтотальная резекция толстой кишки, коло-ректальный анастамоз, висцеролиз. В три года операция лапаротомия, висциролиз, биопсия толстой кишки, тотальный спаечный процесс, сигмовидный отдел резко деформирован спайками,Выполнено разделение спаек. В данный момент ребенок страдает запорами,опорожнение кишечника только после клизмы с помощью катетера фоллея, в последнее время при клизме в каловых массах появилась примесь крови. Хирурги сказали ложиться на операцию, т.к. опять появилось сужение просвета, может из за спаек. Дополнительно нужна консультация проктолога детского, подскажите куда обратиться, на консультацию. И есть ли вероятность избежать 5 операции
Ответ доктора:
Сергей Москва (2010-08-27) 26
Во вторник 24.08.2010 сделал у вас легирование последнего узла. С того дня начался как бы запор. Сегодня утром я очень вдумчиво и долго сидел в туалете, не тужась, что б не испортить ничего. В конце-концов все получилось. По субъективным впечатлениям вышла как бы "пробка" т.е. Будто, эм, суховатый комок, долго ждал начала процесса и после выхода "пробки" все пошло как обычно. Вопрос: Не могло ли из-за этих действий сняться кольцо с узла, очень "легко" стало в заднем проходе, скажем так. Я переживаю, ибо не хотелось бы повторять процедуру. Спасибо.
Ответ доктора:
Такая возможность на 4 сутки исключена полностью. На будущее - у всех пациентов, проходящих курс лечения есть телефон по которому можно быстро решить большинство вопросов. Не следует засорять консультацию - ответ на интересующий вопрос по телефону получить значительно быстрее. К тому же он будет более подробным.