Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Светлана Мурманск (2010-09-09) 47
Здравствуйте,Михаил Владимирович.я Вам уже писала,по поводу легирования латексными кольцами.сделали 31.08 первую из трех процедур.завтра вторая.смущает,что за эти 10 дней так и не прошли боли.безумно боюсь завтрашней процедуры...вопрос вот в чем:когда будут сделаны все три манипуляции-боли ДОЛЖНЫ пройти?и какой шанс появления новых узлов?простите,что обращаюсь вторично.но У НАС врач особо не разговорчив.спасибо.
Ответ доктора:
Я подробно ответил на Ваш вопрос от 03.09.2010 12:54. Добавить к нему по существу мне нечего. В том ответе - вся теоретическая информация. Могу лишь еще раз подчеркнуть, что если боли после лигирования сохраняются 10 дней, это свидетельствует о неправильно установленных показаниях к манипуляции и как следствие - неправильном ее выполнении. Ну а если доктор который допускает выполнение лигирования при первой стадии еще и "не разговорчив" - попросите администрацию клиники подобрать Вам более разговорчивого специалиста, обладающего знаниями о показаниях к выполнению того или иного метода лечения и имеющего возможность объяснить пациенту особенности заболевания и обосновать выбор лечения. Ну так чтобы после выполнения лечения пациент не метался по всему интернету с поиском информации о том что же с ним происходит. Если же на фоне болей кому либо придет в голову выполнить Вам еще одно лигирование - ничего кроме их усиления Вы не получите. Сейчас задача докторов другая - точно установить источник боли и устранить его. А вылечить геморрой первой стадии ( в этой стадии узлы болеть не могут по определению) Вы всегда успеете. И еще, на будущее - принципы цивилизованного подхода пациента к лечению -никогда не соглашайтесь на выполнение Вам какого либо лечения, пока не получите исчерпывающей информации по следующим пунктам: 1) Особенность и причины заболевания, 2) Необходимость лечения и последствия без лечения, 3) Обоснование выбора метода лечения, его эффективность, 4) Особенности выполнения метода и периода после его применения; 5) Возможные осложнения, их проявления и что делать в случае их наступления. Если доктор Вам не дал этой информации, лучше поискать другого специалиста.
Елена Москва (2010-09-09) 32
Здравствуйте. С детства меня мучают запоры. 15 лет назад раза 3 замечала кровь. Я понятия не имела, с чем это может быть связано. Лет 10 назад иногда стала появляться шишка. Примерно 1-2 раз в год. Всегда спасалась упражнениями на поджимание ануса. После которых шишечка исчезала на продолжительный срок. Проблемы со стулом, решила вот уже лет 7- каждый день 1 раз по большому. Месяц назад шишечка появилась снова. Упражнения уже не помогли. Купила свечи, пью флебодию. Шишка стала значительно меньше, не беспокоит, но и не ушла. Обратила внимание, что стул стал небольшими порциями. Увеличились интервалы хождения в туалет по большому до 2-3 дней. Появилось лёгкое ощущение незавершённости дефекации. А ещё уже лет 10, в год раза по два, бывают приступы тупых болей в прямой кишке. Не у ануса. Что это может быть за боль? На какую стадию геморроя похожи мои симптомы? Так же интересует стоимость консультации проктолога в Вашем центре. И какие именно обследования мне необходимо пройти?
Ответ доктора:
Подробно ознакомиться с заболеваниями которые могут соответствовать изложенным симптомам можно на соответствующей странице сайта. Там найдете и про боли в прямой кишке и про " шишки" и про запоры. Стоимость консультации - в разделе " услуги и цены". Там же - объем обследования, входящий в понятие "консультация". Этого объема достаточно для постановки диагноза. Гадать "на какую стадию похоже" смысла нет, почему - текст в начале этой и конце главной страниц. Именно поэтому догадки не могут являться точным диагнозом и основанием для определения тактики лечения. А точный диагноз будет известен только после осмотра и обследования. Если Вы решили избавиться от проблемы оптимальным способом - просто запишитесь на консультацию, после которой получите исчерпывающие ответы на все вопросы.
Анна Днепропетровск (2010-09-09) 23
Добрый день! Очень нужна Ваша консультация! У меня 39 недель беременности - и возможности пойти в местную клинику на консультацию к проктологу нет- т.к. со дня на день могут быть роды. 3 недели назад, меня беспокоил переодически зуд анального отверстия. Я обратилась сперва к гинекологу своему - гинеколог мой сказал что маловероятно это глисты, а скорее всего недолеченная молочница может давать зуд и там. Я пролечилась вагиклином, цитеалом и клотримащоловой мазью - 10 дней курс. Зуд уменьшился но не исчез полностью. Гинеколог мой в отпуске, мазок делала - не показал молочницу. Зуд - ночью не обостряется, иногда ощущаю покалывание.Иногда зуд поверхностный, но в последние несколько дней - он стал внутренним. Неужели это могут быть глисты? Как быть ? После родов заняться лечением? Я переживаю чтобы при родах ребенок не инфицировался.
Ответ доктора:
Не переживайте, ведь какие либо инфекции родовых путей исключены. Рожайте спокойно, а после, если зуд сохранится, спокойно разберетесь с его причинами.
Сергей Ровно (2010-09-09) 21
Здравствуйте, у меня после длительного сидения на одном месте (около 2-х часов) появляется дискомфорт (или тупая боль) за 2-3 см от анального отверстия. Был в уролога - все норм с простатой. Местный проктолог ничего не нашел.
Ответ доктора:
Думаю, в этом случае имеет смысл показаться невропатологу. Одна из непроктологических причин таких болей ( анусалгия, кокцигодиния ) имеет отношение к компетенции этого специалиста. Подробно о болях в прямой кишке - здесь.
Павел Владивосток (2010-09-09) 18
Добрый день, Михаил Владимирович. У меня такая проблема - самопроизвольное газоиспускание. Около 2ух лет уже. Еще нет ощущения законченности акта дефекации. Стул разный бывает. Был на приеме у проктолога. Тонус сфинктера(насколько я помню) (пальцевым методом) хороший. Фиброколоноскопия - признаки колита. Сказали есть опухоль. Подскажите пожалуйста, если это возможно, что это и каким образом можно вылечиться?
Ответ доктора:
Нарушение держания газов может иметь как самостоятельный характер, так и быть связано с повышенным газообразованием. К тому же докторам неплохо разобраться, что у Вас за "опухоль" и "колит". Как вылечиться будет известно после обследования и определения причины жалоб.
Яна (2010-09-08) 20
Здравствуйте,сегодня при испражнении заметила капли крови в стуле(ярко-красного цвета).Стул твердый.Заметила с утра, и к вечеру кровотечение заметно усилилось.За несколько дней до этого были колющие боли в левом боку низа живота. 1.Что это может быть,и насколько это серьезно? 2.Может ли это быть связано с колитом,который был у меня полтора года назад?Спасибо огромное!
Ответ доктора:
1. Список возможных состояний - здесь. 2. Если полтора года назад Вам установлен диагноз неспецифического язвенного колита или болезни Крона, то теоретически - может. При прочих видах колитов - нет. Однако более всего жалобы походят на выделения крови при геморрое, низко расположенном полипе или трещине без болевого синдрома.
Виктория Харьков (2010-09-08) 22
Скажите пожалуйста, от чего могут быть частые дефикации? Мч 23 года,рост 198,вес где-то 85,питается нормально!!!
Ответ доктора:
Почитайте здесь и, на всякий случай - здесь.
Андрей Москва (2010-09-08) 31
Здравствуйте! Уже доввольно давно страдаю геммороем (около 15-ти лет, в какой стадии не известно, к врачам стесняюсь идти). Сказать честно, жуть как надоел. Если удалять операционно (мази да свечки уже не помогут), как протекает процесс и сколько в среднем по времени занимает?
Ответ доктора:
Выбор метода лечения геморроя доктор осуществляет в зависимости от типа и стадии, определенных на основании обследования. Ознакомиться с различными способами лечения геморроя и их особенностями Вы можете в материале по ссылке. Точная лечебная тактика - только после осмотра.
Сергей Кривой Рог (2010-09-08) 40
Можно ли лечить аппаратом Геморрон ,комбенированный геморрой 2-3 ст.
Ответ доктора:
Лечить - можно (хотя доктора и не рекомендуют применять что либо, а тем более вставлять в себя какие то электроприборы без назначений), вылечить-нет. Это физиотерапевтический прибор и его воздействие аналогично другим терапевтическим средствам - мазям, свечам и пр. Как известно эти средства не могут вылечить геморрой, а всего лишь способствуют временному снятию обострений или клинических проявлений.
Катя (2010-09-08) 25
Здравствуйте,скажите вот у меня около анального прохода вскочила какая то шишка ну это кожица а внутри неё шишечка размером в спичечную головку,она не болит,ничего нет,сидеть норм.,просто не знаю что это,Скажите пожалуйста,зарание спасибо.
Ответ доктора:
Заболевания, которые могут соответствовать вашим жалобам - здесь .
Валерий кострома (2010-09-08) 43
1.Скажите, пожалуйста, как вылечить хронический геморрой 2-3 А степени? 2.Врач назначила венорус по 2 таблетки в день и свечи с календулой. Неужели календула может вылечить такой геморрой? 3.Может, Вы посоветуете более эффективные средства?
Ответ доктора:
1. Выбор метода лечения геморроя. Думаю, докторам следует подумать о применении радикальных методик лечения. 2. Нет. 3. См ответ в п. 1. В вашем случае доктор должен выбрать из следующих методов - латексное лигирование, дезартеризация и хирургического лечения. Возможна комбинация методик.
Ирина Анапа (2010-09-08) 35
Добрый день. У мужа больше 2 лет назад обнаружен геморрой и анальная трещина. Пытались лечить всеми способами от примочек и прогреваний до свечей и т.д. Врач настаивает на операции, но муж боится и не соглашается. Интимная жизнь за это время сведена на нет. Меня все это очень беспокоит. Как убедить мужа в необходимости лечения. И может ли анальная трещина мешать половой жизни?
Ответ доктора:
Как убедить мужа в необходимости лечения - Вам виднее. Для этого требуется знание психологии и характера конкретного человека. Если Вам и его близким это не под силу - попробуйте обратиться к помощи психотерапевта. Сама трещина половой жизни мешать не может, а вот длительно существующий болевой синдром и прочие дискомфорты способны в конечном итоге свести либидо на нет.
Анна Балашиха (2010-09-08) 15
Добрый день! Мне 15 лет и масса проблем,постоянно лечусь.В годик была операция мениногоцелле поясн.крестц.одела позвоночника без нарушений ф-ий тазовых органов и нижних конечностей. После:атония прямой кишки,энкопрез,НДМП и хр.пиелонефрит(лейкоцитоз,бактериурия,кишкчная палочка,остаточная моча и периодич. катетериз.) С 7 лет после усиленного лечения патологии МВС,начались хр.запоры.Постоянно mini клизмы и очистительные,через бужирование,раз в неделю регулакс(уже не помогает),приём курсами коли и поли бактериофагов,дюфалк(каломазание) и др. Позыва нет,кал фрагментированный и дисфункция толстой кишки. Что можно сделать,куда обратиться? А может на крайний случай поменять слабительное? Одни страдания!
Ответ доктора:
Смена слабительных вряд ли поможет. Для обследования надо обратиться в специализированное учреждение или отделение колопроктологического профиля, коих в Москве и области великое множество. После тщательного изучения функционального и анатомического состояния толстой кишки ( колоноскопия, ирригоскопия, исследование пассажа), а также ее запирательного аппарата ( проктодефекография, электромиография, сфинктерометрия) доктора смогут определить круг лечебных мероприятий.
Елена Москва (2010-09-08) 24
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, такую ситуацию. У меня беременность 24 недели. На интимном месте рядом с анальным отверстием появился какой-то нарост (по ощущениям похоже на маленькую попку на ножке) просто так не беспокоит, только при вытирании, мазалась и мажусь мазью от гемороя уже 3 день, пока не уменьшается. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Моя электронная почта *** и телефон ****
Ответ доктора:
Все что может соответствовать Вашим жалобам описано здесь. Точный диагноз ставится только на основании осмотра. До визита к врачу рекомендую прекратить эксперименты над собой, особенно с учетом беременности. В этом случае разнообразные "помазы" препаратами, без назначений - "от фонаря", могут отразиться не только на вашем здоровье, но и на здоровье будущего ребенка. А вовремя не диагностированная болезнь может быть запущена. И еще - сейчас контакты я удалил, но на будущее - не следует оставлять свой адрес и телефон (!) в открытом доступе в интернет, если, конечно не хотите чтобы Ваш ящик стал помойкой для спама, а по телефону целый день названивали разнообразные не совсем психически уравновешенные личности, коих достаточно бродит по просторам сети.
Олег Санкт-Петербург (2010-09-07) 36
Здравствуйте! Меня уже 20 лет мучает анальный зуд, идет от куда-то изнутри с выделением жидкости которая как мне кажется и является раздражителем, при высыхании на трусах оставляет белые пятна, при обострении (после приема алкоголя в основном) появляется белый налет (шелуха)в районе промежностей, был у проктолога но никакие мази не помогают, в основном зудит по ночам. Что делать? Заранее спасибо!
Ответ доктора:
Судя по описанию, в Вашем случае причиной анального зуда является заболевание, не имеющее отношения к проктологии. Покажитесь дерматологу.
Елена Москва (2010-09-07) 45
Добрый день! У меня кровоточащий геморрой, проктолог назначил свечи релиф, наружно мазь метилурацил, ванночки с марганцовкой и таблетки детралекс. Прошло уже 5 дней но результатов лечения нет, при дефекации струйкой идет алая кровь. Подскажите пожалуйста может быть надо использовать другие препараты. Спасибо. С уважением Елена
Ответ доктора:
Может. Однако консервативная терапия не является радикальным методом лечения геморроя и не всегда может быть эффективна. Возможно уже пора подумать о выполнении какого либо из радикальных способов лечения геморроя. Адекватную лечебную тактику в Вашем случае можно определить только после осмотра. Запись - по телефону.
Дима Вологда (2010-09-07) 31
Прокололи цефазолин и после него третий день жидкии стул, у меня ставят дисбакториоз, 1. может от антибиотика идти жидкии стул? 2.И второй вопрос, что делать если антибиотики просто необходимы, а у меня дисбакториоз? 3. И чем лечить стул после антибиотиков, счас я принимаю линекс три раза в день по одной капсуле.
Ответ доктора:
1. Может 2. Этот вопрос решают лечащие врачи ( те кто назначил антибиотики) в зависимости от того что в данной ситуации важнее - риски связанные с побочным действием лекарства или польза от него. 3. Для выявления степени изменений при дисбактериозе и назначения адекватного лечения необходимо сдать посев кала. Терапия назначается, исходя из результатов анализа, а ее эффективность контролируется повторными посевами.
Саша (2010-09-06) 18
Здравствуйте. Уже пару лет у меня у заднего прохода находится небольшая мягкая"шишка" иногда немного припухавшая. Никакого дискомфорта,боли,зуда и т.д. она у меня не вызывала. Недавно 2 дня подряд у меня была диарея,после чего эта "шишка" увеличилась,стала немного зудеть. Посмотрев фото в интернете наружного геморроя,предположила,что у меня именно он. Но "шишка" не имеет красного цвета и совсем не болит. Никогда не было кровотечений и никогда не ходила в туалет с кровью. Но иногда,возможно,после длительного времяпровождения в туалете чувствовала небольшую тяжесть. Диареи и запоры бывают очень редко. Хочу узнать,что это может быть? Геморрой? И нужен ли срочный показ врачу? Заранее спасибо за ответ.
Ответ доктора:
Описание интересующего Вас симптома с указанием заболеваний, которым он может соответствовать находится здесь. Если Вы хотите решить проблему оптимальным образом , те без " показа врачу" не обойтись.
Ирина (2010-09-06) 29
Здравствуйте,Михаил Владимирович! Я вам писала 31.08.2010 по поводу кровотечения,по неизвестным причинам. Сегодня мне сделали колоноскопию:характер складок соответствует анатомическим отделам.Патологических образований не выявлено.Слизистая оболочка на всём протяжении блестящая,сосудистый рисунок визуализируется. Врач рекомендует с целью исключения аневризмы сосудов толстой кишки ангиографию. И если не выявят тот сосуд,который мог дать такое кровотечение,тогда "будем считать что вы редкий экземпляр у которого открылось такое кровотечение с гемороя"-предварительное заключение врача. Что вы посоветуете? 1.нужно ли мне делать это обследование? 2.мог ли быть всё таки это геморой?(на колоноскопии мне сказали что там совсем небольшие узлы). 3.Было ли такое в вашей практике?(врачам,к которым я обращалась,такое не встречалось.) 4.Мы планировали беременность,через какое время можно беременеть(если вообще теперь можно)после ренгена? Зараннее спасибо.
Ответ доктора:
Посоветую прислушаться к мнению доктора. 1) Нужно; 2) Теоретически - да, однако врачам имеющим возможность осмотреть Вас виднее. Если они считают что надо искать другие источники кровотечения - надо обязательно исключить все возможное и всеми возможными методами обследования, 3) "Такое" встречается в практике любого врача, однако если выраженность геморроя не соответствует объему и интенсивности кровотечения, доктор всегда старается исключить другие возможные его причины, 4) Следует поинтересоваться у рентгенолога.
женя костанай (2010-09-06) 30
здравствуйте доктор, такая проблема 2 дня назад был запор после вышла мутная слизь как желе с прожилкой крови, болей нет что может быть ? заранее спасибо