Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Светлана Москва (2010-09-24) 28
 Добрый день, доктор. 5 месяцев назад мне сделали эпизиотомию в роддоме, также в процессе родов выпал геморрой. Сразу после выхода из роддома приключилась анальная трещина и до сих пор не заживает.Три месяца назад была на приёме у хирурга-проктолога, который сказал, что на месте шва образовался рубец идёт плохое кровообращение этой области, поэтому трещина не заживает. Внимательно слежу за диетой, но с периодичностью раз в три недели трещина обостяется. После очередного крововыделения , я посетила другого проктолога, но она так и не смогла увидеть трещину, сказала, если она была, то уже зажила, а на вопрос: откуда тогда кровь, чёткий ответ не последовал. Про геморрой она сказала 1й степени и ничего с ним делать не нужно. Прописала мазь Ультрапрокт, но я понимаю, что решать проблему нужно более радикально. У меня к Вам два вопроса: 1. Если трещина была и зажила, то при осмотре проктолога это видно? (Сомневаюсь в профессионализме врача). 2. Если трещина обострилась 4 дня назад до осмотра, то реально ли её НЕ заметить? 3. Доктор, неужели у меня такой уникальный случай и медицина сих пор не знает как бороться с рубцами после родов и трещинами возле них? Спасибо Вам огромное доктор
Ответ доктора:
1. Не надо сомневаться - видно. 2. Вполне, если она к этому времени зажила. 3. Никакой Ваш случай не уникальный, а самый обычный. Таких пациентов как Вы -великое множество. Просто анус - не железный и имеет право травмироваться, если через него проходит содержимое, не соответствующее его физиологическим свойствам (примитивно можно назвать это "прочность"). Так же как если Вы с усилием проведете гвоздем по руке - будет царапина, а если без усилия - ничего. После родов анатомия и физиология ануса несколько изменились, поэтому Вам просто надо отрегулировать консистенцию и ритм опорожнения таким образом, чтобы не травмировать анус. Горбачев бы назвал это "консенсусом"; в данном случае между Вами и вашим задним проходом. :)
константин пермь (2010-09-24) 30
 Можете ли вы вылечить перстневидно клеточный рак 4 степени. Ответьте пожалуйста на мэйл e200ox@yandex.ru
Ответ доктора:
Это специализация онкологов. Если онкологи по месту жительства не могут справиться с проблемой, они должны направить пациента в учреждение, располагающее такими возможностями ( комплексная химио и лучевая терапия). Самостоятельно можете обратиться в Российский онкологический Научный Центр ( РОНЦ РАМН) или ГОИ им Герцена. На e-mail ответы не высылаем. Слишком быстро сканируются адреса и много спама.
Марина (2010-09-23) 20
 Здравствуйте! У меня уже недели две небольшой зуд и немного больнова-то в туалет ходить,а недавно начали появляться точечки крови.Никогда до этого с проктологией проблем не возникало. Что это могло бы быть?И как лечить?Заранее спасибо за ответ!
Ответ доктора:
О симптомах зуд в области ануса, выделения крови из заднего прохода. Почитать также текст в начале этой страницы ( вдумчиво) и в конце главной. Точный диагноз и лечебная тактика - только после осмотра.
Cергей Красноярский край (2010-09-23) 43
 Здравствуйте, Доктор! У меня следующая ситуация: последнии дней десять испытываю постояную небольшую тупую боль в области заднего прохода. Раньше боли были несколько раз , особенно после секса кратковременно иногда были выделения крови после туалета. Пожалуйста, подскажите серьёзно это или нет.Спасибо
Ответ доктора:
Вряд ли это серьезно. По симптомам больше похоже на анальную трещину . Почитайте также о болях в заднем проходе и о выделении крови из ануса .
Наталья Москва (2010-09-23) 31
 Извините, но Вы не ответили на мой вопрос!
Ответ доктора:
Просто Вы не поняли ответа. Либо не читая искали в нем цифры, а увидев буквы не стали вникать в его суть. Расшифрую - "амбулаторный" - значит без госпитализации (лежать в больнице не надо) и нарушения трудоспособности. "Стационарный" - значит надо лежать в больнице. Амбулаторное учреждение не выполняет вмешательства, требующие стационарной помощи. Информация списке манипуляций, выполняемых в клинике - по ссылке в верхнем меню.
Наталья Москва (2010-09-23) 31
 Здравствуйте, доктор! Подскажите пожалуйста, стоимость по методу Лонго учитывается в общем, или за каждый геморроидальный узел как в лигировании? Спасибо.
Ответ доктора:
Метод Лонго - это стационарная операция. У нас амбулаторный центр. Поэтому оперироваться рекомендую там где Вам установили диагноз и показания к операции. Если же Вы у доктора еще не были и просто пытаетесь самостоятельно подобрать себе метод лечения - не следует. Выбор метода лечения - работа врача. А людей, которые подбирают себе метод лечения как телевизор или стиральную машинку - через интернет, на приеме как правило ожидает разочарование. Чтобы этого не случалось - начинать надо с визита к врачу. Что же касается показаний и эффективности метода Лонго - то есть более надежные, более щадящие и более дешевые амбулаторные методики. Стоимость только одноразового сшивающего аппарата для выполнения операции Лонго - порядка 500-600 евро. Считать стоимость операции " по узлам" - глуповато. Ее техника и объем не зависит от количества узлов.
Алексей Владивосток (2010-09-23) 32
 Уважаемый доктор ! Подскажите. После появления наружного геммороя стал пользоваться свечками. Спустя 3 дня почувствовал улучшения, так же визуально. боль возникает только в седячем положенииили при длительной хотьбе. Вопрос? Как можно двигаться, в каком положении тела лучше находиться и какую можно делать гимнастику. Спасибо.
Ответ доктора:
Двигаться можно как угодно а положение тела принимать любое. Главное - не причинять себе неудобств. Тело само подскажет - что можно а чего лучше не делать. Избегать нагрузок. И никакой " гимнастики". Почитать также эти рекомендации. А если будет хуже - прекращать эксперименты и показаться врачу.
Ольга Ростов (2010-09-22) 29
 Здравствуйте, Доктор! У мужа (29 лет, всю жизнь увлекается легкой атлетикой на любительском уровне) примерно в 1,5 см от непосредственно анального отверстия вылезла шишечка синяя размером 8*5 мм, выступает на 2мм. Ничего не беспокоит, но надавливать на нее больновато. Вопрос: 1.может ли это быть НЕ геморрой? 2.Может ли геморроидальный узел вылезти в 1,5 см в стороне от дырочки? Я всегда думала, что узел вылезает непосредственно из кишки. Спасибо за ответ!
Ответ доктора:
1. Может. 2. Помимо "из кишки" он может " вылезти" у края ануса. Об интересующем Вас симптоме О геморрое ( в т.ч анатомия)
Люция Киров (2010-09-22) 31
 Здравствуйте. У меня следующая ситуация: после вторых родов появились геморроидальные узлы. Пожалуйста, подскажите эффективные способы лечения против этого недуга для кормящей матери. Заранее Вам благодарна!!!
Ответ доктора:
Гарантированно эффективное лечение, в особенности для кормящей матери, назначается только лечащим врачом и только на основании точного диагноза, установленного по данным осмотра. Заниматься экспериментами над собой и малышом по информации, полученной из интернет, литературы и т.п. не рекомендую - можете сильно навредить здоровью. Для Вас также - текст в начале этой страницы. И еще рекомендую почитать хотя бы две - три страницы консультации. Не следует торопиться задавать вопрос на который доктор не имеет права и не может точно ответить в силу того что он Вас не осмотрел. Выбор лечебной тактики при геморрое
Галина Днепропетровск (2010-09-21) 21
 Здравствуйте. У меня уже неделю как зуд небольшой и постоянное жжение в анальном отверствии и снаружи, высыпаний вроде никаких нет. Еще немного больнова-то в туалет ходить.Никогда до этого с проктологией проблем не возникало. Пол года назад мне прижигали несколько маленьких кондилом, так что у меня лично есть подозрения на папилломовирус. Я бы хотела узнать что думает по этому поводу специалист. Заранее спасибо за ответ!
Ответ доктора:
Что касается Ваших жалоб, то список заболеваний при которых они могут отмечаться здесь и здесь. " Что думает специалист" - в материале по ссылкам и тексте в начале этой страницы. По жалобам - больше похоже на анальную трещину, криптит, папиллит, однако " больше" не означает что это так и есть, а наличие ВПЧ диктует необходимость осмотра.
Венера Уфа (2010-09-21) 34
 Доктор, здравствуйте. Два месяца назад я родила ребенка. Все прошло хорошо, единственное, что омрачило радость -геморой. ВВодила свечи Релиф. Сейчас видимо от поднятия тяжести (каляски) у меня опять вышел геморрой. Неужели Релиф помогает только на время. Что посоветуете?
Ответ доктора:
Консервативная ( мази свечи и пр.) терапия геморроя если и помогает, то на время, не зависимо от названия и свойств лекарства. Если хотите избавиться от проблемы радикально - покажитесь проктологу. Он подберет подходящий метод лечения в зависимости от стадии и вида заболевания. Выбор метода лечения геморроя
Виталий Казань (2010-09-21) 25
 Здравствуйте, Во время длительной ходьбы из анального отверстия самопроизвольно выделяется незначительное количество жидкости (8-15мл) , стул вроде нормальный, ничего не болит...
Ответ доктора:
Почитайте здесь и здесь.
Константин Москва (2010-09-21) 26
 по утрам есть легкие боли в районе кишечника, иду в туалет и все проходит. А также чтобы вышел кал приходится сильно тужиться(кал стал чаще жидким). Есть газы как мне кажется много их. Что это может быть.
Ответ доктора:
[i]"Легкие боли в районе кишечника"[/i] - кишечника район в животе имеет место быть. О болях в животе посмОтрите здесь. [i]"Есть газы как мне кажется много их"[/i] - метеоризм называется симптом сей. С жалобами такими имеет смысл у проктолога обследоваться Вам. Нарушение функции опорожнения связано с чем, врачу разобраться предстоит.
Ольга Самара (2010-09-21) 22 года
 Здравствуйте, доктор! У меня небольшая проблема. Несколько дней назад обнаружила около заднего прохода небольшое уплотнение, оно меня не беспокоит, не болит, но хотелось бы узнать что это может быть и что делать, обязательно ли обращаться к врачу. Мне 22 года ранее ничего подобного не было. Заранее спасибо, Ольга.
Ответ доктора:
" Что это может быть" - здесь. Учитывая многообразие возможных состояний и очевидную опасность некоторых из них, осмотр врача обязателен. И на будущее - привыкайте все проблемы со здоровьем решать на приеме у врача. Люди, придерживающиеся этого правила в среднем живут дольше, чем те которые занимаются "самолечением", либо экспериментаторством над собой на основании информации, полученной через интернет, литературы и пр.
Пушкарева Анна Тверь (2010-09-20) 20
 Здравствуйте.У меня есть к вам несколько вопросов.Если вы на них ответите,буду очень признательна.У моего молодого человека обнаружился эпиталиальный копчиковый ход.Так как я живу в Твери,а он в Москве,то я никак не могла заставить его пойти на операцию.У него по всем признакам был неосложненный.Пока недавно все это не воспалилось и не поднялась температура.Его прооперировали,но операцией все это особо не назовешь.Он рассказал,что ему только прочистили,но ничего не резали,сразу в этот же день отпустили домой,а на перевязки ходить только два дня надо.Клиника,в которую обращались,платная,в Москве.Я перерыла весь интернет,но чтобы таким способом лечили это заболевание,не нашла.Везде пишут что необходимо резать,удалять все зараженные ткани и полная работоспособность может вернуться только примерно недель через шесть.Я боюсь,что у него будет рецидив.Скажите,правильно ли была проведена операция и есть ли такой способ лечения на данном этапе болезни?
Ответ доктора:
При остром воспалении ЭКХ оптимальной является двухэтапная тактика. Первым этапом вскрывают гнойник ("чистят"). Вторым этапом по стихании воспалительных явлений выполняется радикальное вмешательство. В данном случае речь идет о выполнении первого этапа. Второй - не ранее чем через 4-7 дней после вскрытия абсцесса. Подробнее об ЭКХ - здесь. "Рецидив" может быть только в том случае, если второй этап будет выполнен не радикально (неполное удаление).
Наталья Новошахтинск (2010-09-20) 30
 Здравствуйте! Подскажите мне пожалуйста! У меня сын, 9 лет. Мальчик крупный, выглядет на 10-11. Последние месяцев 5 стал какать с кровью. Периодичность выделения крови в кал -4-5 недель(месяц нормально, потом сходит с кровью), потом опять нормально). были у доктора,прописала лекарства, пропили, не было месяца 2, сейчас опять появилось. Кровь выходит сверху на кал, остается на бумаге, 4-5 капель примерно. скажите что это может быть? На сколько это опасно? и может ли у детей быть злокачественные опухоли в прямой кишке? Очень боюсь. спасибо.
Ответ доктора:
Бояться не надо, а вот обследовать ребенка у
Татьяна Волгоград (2010-09-19) 26
 Здравствуйте доктор! у меня беременность 34 недели. неделю назад ходила к проктологу. осмотрев меня (в области ануса тромбированные наружные геморроидные узлы 2 на 2 и 1,5 на 1,5 см.), под местной анестезией сделал мне лазерное вскрытие узлов с эвакуацией тромбов. Поставил диагноз тромбоз наружных геморроидальных узлов. 3-4 раза в день мажу гепатромбином Г, но от этого мне совсем не лучше. Теперь вылез еще один узел (теперь их 3!!!). Скажите пожалуйста, что мне делать дальше? Через какое время это пройдет или хотя бы уменьшаться и не появятся больше узлов? Как мне доходить до конца беременности? Часто ли такой геморой встречается у беременных?
Ответ доктора:
Тщательно соблюдайте все рекомендации лечащего врача и в связи с изменившимися обстоятельствами как можно скорее покажитесь ему. У беременных, особенно на поздних сроках, обострения геморроя встречаются в 2-3 раза чаще и протекают иначе и порой тяжелее чем у прочих. Это связано с ухудшением оттока крови от малого таза, вызванным ростом плода и увеличивающимися размерами матки. Поэтому Вы должны находиться под наблюдением лечащего врача и обеспечивать ему возможность осмотра, когда это необходимо. Прогнозы и точные рекомендации зависят от индивидуальных особенностей заболевания в вашем случае. Их Вы можете получить только от лечащего врача или от доктора, которому обеспечите возможность осмотра.
Игорь Киев (2010-09-18) 44
 Здравствуйте Доктор, После принятия Гуталакса, кторым особенно то злоупотребляю, но в силу периодических запоров приходиться. На второй день у края заднего прохода (внутри) появилось 2шарика(~3-4мм), которые особого дискомфорта не вызывают, но т.к. 3 года назад легировали геморой 2ст. латексными кольцами, я отношусь к гемороидальным проблемам ответственно, и поэтому хотел Вас спросить: Возможна ли подобная реакция как разражительность на Гуталакс? И как скоро это может пройти? Или это к Гуталаксу(или слабительным) не относиться. Спасибо за ответ.
Ответ доктора:
Подобная реакция возможна как обострение геморроя либо других заболеваний в следствии жидкого стула вызванного слабительными. Каким препаратом вызван жидкий стул - все равно. Прогнозы зависят от диагноза. Список диагнозов - здесь . Дополнительно - текст в начале этой страницы.
Рома Москва (2010-09-18) 24
 Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, около ануса вскочил на подобе прыща (красный и плотный с горошину) что это такое, в интернете нашел что это может быть парапроктит, но общее состоние нормальное ни температуры ни болей, просто неприятное ощущение что что-то мешается. Пока мажу мазью вишневского.
Ответ доктора:
Вам - сюда, почитать текст в начале этой страницы и ответ на предыдущий вопрос.
Максим Санкт-Петербург (2010-09-18) 34
 Здравствуйте, у меня муж сидевший, к проктологу идти отказывается... Вопрос такой у него вылезла шишка, размером с орех, когда дотрагивается ощущается жжение и кровит... Что я могу сделать в домашних условиях?
Ответ доктора:
Поговорить с мужем о необходимости визита к врачу. Список возможных заболеваний при подобных жалобах - здесь. Для Вас также - текст в начале этой страницы. Никакие обстоятельства ( сидевший - не сидевший, отказывается, не может, не хочет, сейчас в пустыне, в горах, на дне океана и пр.) не могут являться для врача основанием для заочной постановки диагноза, а для Вас - поводом для не всегда безопасных экспериментов над здоровьем близкого Вам человека.