Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Ольга Самара (2010-09-21) 22 года
Здравствуйте, доктор! У меня небольшая проблема. Несколько дней назад обнаружила около заднего прохода небольшое уплотнение, оно меня не беспокоит, не болит, но хотелось бы узнать что это может быть и что делать, обязательно ли обращаться к врачу. Мне 22 года ранее ничего подобного не было. Заранее спасибо, Ольга.
Ответ доктора:
" Что это может быть" - здесь. Учитывая многообразие возможных состояний и очевидную опасность некоторых из них, осмотр врача обязателен. И на будущее - привыкайте все проблемы со здоровьем решать на приеме у врача. Люди, придерживающиеся этого правила в среднем живут дольше, чем те которые занимаются "самолечением", либо экспериментаторством над собой на основании информации, полученной через интернет, литературы и пр.
Пушкарева Анна Тверь (2010-09-20) 20
Здравствуйте.У меня есть к вам несколько вопросов.Если вы на них ответите,буду очень признательна.У моего молодого человека обнаружился эпиталиальный копчиковый ход.Так как я живу в Твери,а он в Москве,то я никак не могла заставить его пойти на операцию.У него по всем признакам был неосложненный.Пока недавно все это не воспалилось и не поднялась температура.Его прооперировали,но операцией все это особо не назовешь.Он рассказал,что ему только прочистили,но ничего не резали,сразу в этот же день отпустили домой,а на перевязки ходить только два дня надо.Клиника,в которую обращались,платная,в Москве.Я перерыла весь интернет,но чтобы таким способом лечили это заболевание,не нашла.Везде пишут что необходимо резать,удалять все зараженные ткани и полная работоспособность может вернуться только примерно недель через шесть.Я боюсь,что у него будет рецидив.Скажите,правильно ли была проведена операция и есть ли такой способ лечения на данном этапе болезни?
Ответ доктора:
При остром воспалении ЭКХ оптимальной является двухэтапная тактика. Первым этапом вскрывают гнойник ("чистят"). Вторым этапом по стихании воспалительных явлений выполняется радикальное вмешательство. В данном случае речь идет о выполнении первого этапа. Второй - не ранее чем через 4-7 дней после вскрытия абсцесса. Подробнее об ЭКХ - здесь. "Рецидив" может быть только в том случае, если второй этап будет выполнен не радикально (неполное удаление).
Наталья Новошахтинск (2010-09-20) 30
Здравствуйте! Подскажите мне пожалуйста! У меня сын, 9 лет. Мальчик крупный, выглядет на 10-11. Последние месяцев 5 стал какать с кровью. Периодичность выделения крови в кал -4-5 недель(месяц нормально, потом сходит с кровью), потом опять нормально). были у доктора,прописала лекарства, пропили, не было месяца 2, сейчас опять появилось. Кровь выходит сверху на кал, остается на бумаге, 4-5 капель примерно. скажите что это может быть? На сколько это опасно? и может ли у детей быть злокачественные опухоли в прямой кишке? Очень боюсь. спасибо.
Ответ доктора:
Бояться не надо, а вот обследовать ребенка у
Татьяна Волгоград (2010-09-19) 26
Здравствуйте доктор! у меня беременность 34 недели. неделю назад ходила к проктологу. осмотрев меня (в области ануса тромбированные наружные геморроидные узлы 2 на 2 и 1,5 на 1,5 см.), под местной анестезией сделал мне лазерное вскрытие узлов с эвакуацией тромбов. Поставил диагноз тромбоз наружных геморроидальных узлов. 3-4 раза в день мажу гепатромбином Г, но от этого мне совсем не лучше. Теперь вылез еще один узел (теперь их 3!!!). Скажите пожалуйста, что мне делать дальше? Через какое время это пройдет или хотя бы уменьшаться и не появятся больше узлов? Как мне доходить до конца беременности? Часто ли такой геморой встречается у беременных?
Ответ доктора:
Тщательно соблюдайте все рекомендации лечащего врача и в связи с изменившимися обстоятельствами как можно скорее покажитесь ему. У беременных, особенно на поздних сроках, обострения геморроя встречаются в 2-3 раза чаще и протекают иначе и порой тяжелее чем у прочих. Это связано с ухудшением оттока крови от малого таза, вызванным ростом плода и увеличивающимися размерами матки. Поэтому Вы должны находиться под наблюдением лечащего врача и обеспечивать ему возможность осмотра, когда это необходимо. Прогнозы и точные рекомендации зависят от индивидуальных особенностей заболевания в вашем случае. Их Вы можете получить только от лечащего врача или от доктора, которому обеспечите возможность осмотра.
Игорь Киев (2010-09-18) 44
Здравствуйте Доктор, После принятия Гуталакса, кторым особенно то злоупотребляю, но в силу периодических запоров приходиться. На второй день у края заднего прохода (внутри) появилось 2шарика(~3-4мм), которые особого дискомфорта не вызывают, но т.к. 3 года назад легировали геморой 2ст. латексными кольцами, я отношусь к гемороидальным проблемам ответственно, и поэтому хотел Вас спросить: Возможна ли подобная реакция как разражительность на Гуталакс? И как скоро это может пройти? Или это к Гуталаксу(или слабительным) не относиться. Спасибо за ответ.
Рома Москва (2010-09-18) 24
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, около ануса вскочил на подобе прыща (красный и плотный с горошину) что это такое, в интернете нашел что это может быть парапроктит, но общее состоние нормальное ни температуры ни болей, просто неприятное ощущение что что-то мешается. Пока мажу мазью вишневского.
Ответ доктора:
Вам - сюда, почитать текст в начале этой страницы и ответ на предыдущий вопрос.
Максим Санкт-Петербург (2010-09-18) 34
Здравствуйте, у меня муж сидевший, к проктологу идти отказывается... Вопрос такой у него вылезла шишка, размером с орех, когда дотрагивается ощущается жжение и кровит... Что я могу сделать в домашних условиях?
Ответ доктора:
Поговорить с мужем о необходимости визита к врачу. Список возможных заболеваний при подобных жалобах - здесь. Для Вас также - текст в начале этой страницы. Никакие обстоятельства ( сидевший - не сидевший, отказывается, не может, не хочет, сейчас в пустыне, в горах, на дне океана и пр.) не могут являться для врача основанием для заочной постановки диагноза, а для Вас - поводом для не всегда безопасных экспериментов над здоровьем близкого Вам человека.
владимир петрозаводск (2010-09-18) 30
Здравствуйте,Миаил Владимирович, у меня лентовидный стул,как мне кажется с примесью крови,анализ на скрытую кровь не сдавал.Проктолог поставил внутренний геморой с обострением 6.09.2010.RRs:тубус введен на 20см,просвет ровный,слизистая не изменена.На слизистой слизь с примесью крови.Имеются внутренние геморроидальные узлы,не воспалены.Заключение:геморрой вне обострения 15.09.2010.Ирригоскопия:ретроградно бариевой взвесью заполнена вся толстая кишка,с забросом контраста в тонкую кишку.Заполнение толстой кишки свободное,равномерное.Расположение отделов кишечника обычное.Константирован аппендикс с четким контуром.Контуры кишки ровные.Гаустрация соответствуетотделам.Опорожнение достаточное,рельеф слизистой прдставлен обычным рисунком.При раздувании-стенки толстой кишки эластичны.Дополнительных образований,сужений просвета толстой кишки не выявлено.Органической патологии толстой кишки не выявлено.16.09.2010.Результаты узи брюшной полости:ум.гепатомегалия.Диффузные изменения в печени.Ус-признаки хр.панкреатита,Ус-признаки гастрита.ФГДС:катаральный антродуоденит.Дуоденогастральный желчный рефлюкс.Подскажите,пожалуйста с чем связана такая форма стула и всетаки кровь.Заранее, спасибо!
Ответ доктора:
По данным обследования никаких органических изменений с которыми может быть связано изменение формы кала нет. По этому рекомендую воспользоваться логикой "кондитерского шприца", при использовании которого форма выходящей субстанции зависит от ее консистенции и формы выходного отверстия. Если форма выходного отверстия неизменна, то искать причину надо в изменении консистенции, которое зависит от режима питания, сезонных предпочтений, нарушения работы верхних отделов ЖКТ при которых кишечное содержимое становится более мягким и пр. Однако, если физических неприятностей Вам этот факт не причиняет, рекомендую прекратить изучать форму кала и забыть об этом. По данным обследования Вы практически здоровы.
Ольга СПб (2010-09-17) 30
Здравствуйте. Скажите, можно ли проводить латексное лигирование, если я кормлю грудью ребенка?
Ответ доктора:
Можно. Если в этом есть жизненная необходимость.
Екатерина (2010-09-17) 19
Здравствуйте. Месяц назад появилось небольшая шишка возле ануса, после лечения гепариновой мазью она исчезла, оставив крохотную складочку кожи. Сейчас обнаружила небольшое уплотнение чуть-чуть ниже ануса, не болит и неудобств не доставляет. Крови при дефекации нет. Необходимо ли срочное обращение к врачу или можно использовать средства для лечения геморроя?
Ответ доктора:
Описание интересующего вас симптома с заболеваниями, которые могут ему соответствовать здесь. Конечно же Вы можете использовать "средства для лечения геморроя", однако если дополнительно к данной ссылке внимательно ознакомитесь с текстом в начале этой и конце главной страниц, то поймете, что доктора не могут рекомендовать подобное без осмотра и назначений. Поэтому - если хотите поэкспериментировать - под свою ответственность. Но следует помнить о том что эксперименты не всегда удачны. А эксперименты над здоровьем могут быть чреваты серьезными для него последствиями. Оптимальная лечебная тактика - только после осмотра, срочность которого должна быть мотивирована вашим желанием решить проблему.
Андрей Москва (2010-09-17) 20
Здравствуйте, я столкнулся со следующей проблемой и надеюсь на вашу помощь... Около недели назад обнаружил алые капельки крови на туалетной бумаге после дефекации + пощипывало непосредственно на выходе. Я помазал это левомеколем в течение 6ти дней и кровь перестала появляться, но стало беспокоить ощущение дискомфорта в области ануса, я бы не назвал это позывами сходить в туалет, скорее некоторая напряженность. Также время от времени есть ощущение чего-то теплого в анусе(не жжение, а именно теплое/горячее). Время от времени после туалета есть ощущение, что не могу полностью освободится, однако через минуту оно проходит. Подскажите что это может быть и насколько срочно надо посетить врача, если есть необходимость.
Ответ доктора:
"Подсказка" - здесь и здесь. Если в течении недели жалобы не прошли, то посетить доктора надо настолько срочно, насколько срочно Вы хотите решить проблему. Если конечно Вы видите в этом какую либо необходимость, так как жалобы не носят опасного для жизни характера.
Оксана С.Петербург (2010-09-17) 27 лет
Добрый день, доктор. Вчера утром в промежности в области ануса (снаружи) обнаружила некоторое уплотнение кожи похожее, скорее, на большой прыщ. Внутри него никаких уплотнений не ощущается. Болевых ощущений при дефекации нет, все в норме. Только испытываю жжение и легкий дискомфорт во время использования туалетной бумаги. Понимаю, что лучше пройти непосредственное обследование у врача, но, могут ли такие симптомы свидетельствовасть о геморрое или каких-либо других заболеваниях (если да, то каких)? Или может так проявилась, например, "натертость" от трусиков "стринг" и через пару дней все само пройдет? Благодарю за Ваш ответ.
Ответ доктора:
Описание интересующего вас симптома с заболеваниями, которые могут ему соответствовать здесь .
Aлексей Меленки (2010-09-16) 37
Доктор ,проблема такая, тромбоз, абсцесс ,до этого внутренний геморрой и трещина, по советам и лечению местных хирургов, и врачей г.Мурома стало еще хуже. Забыл еще экзему, для полного букета не хватает фистулы, но и это скоро будет,что делать доктор? Помогите пожалуйста доктор!! Что делать, как дальше жить? Инвалиду 3 группы , еще вопрос, нормальные врачи в Владимирской обл. есть? За ранние большое спасибо!!! Mой e-mal : scubij@yandex.ru
Ответ доктора:
Информацию об интересующих Вас заболеваниях можете получить в соответствующих разделах сайта. Если имеются жалобы, то Вам следует обратиться к проктологам. В том случае если они сочтут, что их квалификации недостаточно для адекватного лечения, они направят Вас в вышестоящее учреждение. Информации о состоянии проктологической помощи во Владимирской области у меня нет. Если хотите получить помощь у нас - запишитесь и приезжайте на осмотр.
Елена Ставрополь (2010-09-16) 44
По результату ректороманоскопии у меня обнаружены полипы в кишечнике и назначена колоноскопия. Колоноскопия показала полное отсутствие полипов. Почему может быть такая разница в результатах исследования и какая диагностика более точная?
Ответ доктора:
Обе точные. Только РРС оценивает дистальные отделы толстой кишки, а при колоноскопии доктор осматривает всю толстую кишку. Что касается различий в заключении, то такое возможно в двух случаях: 1) Во время РРС доктор описал анальные сосочки ( фиброзные полипы) , как полипы толстой кишки. Это два различных состояния, а при колоноскопии анальные сосочки не видны. 2) Кто то из врачей ошибся. Думаю, Вам имеет смысл пройти обследование с РРС еще у одного проктолога.
Татьяна СПб (2010-09-16) 34
Добрый день, уважаемый доктор! У меня у края ануса появилось не ощущение инородного тела, а небольшая "складка". Запорами не страдаю,редко бывают небольшие кровяные выделения. Подскажите, что это?и как можно вылечить?
Ответ доктора:
Для Вас - информация о беспокоящем симптоме, а также информация в начале этой и конце главной страниц. Возможно после ознакомления с ней вам станет понятно почему невозможно перечислить все описания однотипных жалоб. Кто то скажет "инородное тело", кто то - " нарост", "шишка", "шарик", "пупырышек", "складка" и т.п. Варианты описания различными людьми однотипных симптомов очень многочисленны. Как многочисленны варианты восприятия разными людьми одних и тех же обстоятельств. Точный диагноз и лечебную тактику, как бы Вы ни описывали симптом, доктор может определить только после осмотра.
Лана Череповец (2010-09-16) 43
Здравствуйте! Мучаюсь уже 21 год. До родов проблем не было никаких. Потом начались запоры, спасалась по совету врачей мазями, на какое-то время помогало. 12 лет назад стали появлятся трещины и шишки, тоже вроде справилась, на стенки лезла. А вот уже лет 5 как стала выпадать кишка, сейчас уже почти постоянно (вправляю). Болит вся брюшина. По гинекологии все чисто, почки здоровы, были спайки, но сейчас мне о них не говорят. Сходила к проктологу, сказал, что геморрой есть, но он не опасен. Что делать не сказал. Будет хуже, приходите. Но проблема есть: жжение, дергает, выпадает кишка даже при хотьбе, что делать? Помогите, пожалуйста. Спасибо.
Ответ доктора:
Ответ на вопрос на поверхности и Вы его уже дали - идти к проктологу и сообщать что "стало хуже". Хотя куда уж хуже не понятно, как не понятна и мотивация "выжидательной" тактики врача. По жалобам понятно одно - решить проблему может только проктолог и только радикальными способами лечения. Никакие свечи, " помазы мазями" и пр. консервативные меры существенного эффекта иметь не будут. Как именно избавиться от проблемы будет ясно только после осмотра. Поэтому, если хотите, чтобы Вам помог именно я - запишитесь и приезжайте на осмотр. Если такой возможности нет - обратитесь к доступному Вам специалисту. Для Вас также - текст в начале этой и конце главной страниц.
Валентина омск (2010-09-16) 78
Здравствуйте,беспокоит кровотеченее из заднего прохода,3 года назад делали колоноскопию,сказали в пределах нормы,а от чего кровь ничего не говорят,я очень полная из дома самостоятельго не выхожу,пью железо.когда совсем гемоглабин падает,кровоостанавливающие,чем себе помочь не знаю
Ответ доктора:
Возможные причины выделений крови из ануса здесь . Помочь себе, ну по крайней мере до того момента, пока не будет установлен точный диагноз Вы можете только посредством визита к проктологу. Для Вас также - текст в начале этой страницы. Если нет возможности самостоятельно посетить доктора и при этом кровотечения приводят к анемии - вызывайте скорую с жалобами на сильное кровотечение и слабость. Вас отвезут в стационар, где полностью обследуют.
Сергей Курск (2010-09-15) 21
Доброго времени суток,Волков Михаил Владимирович. У меня вот такая вот проблемка,очень надеюсь на вашу помощь. В начале июня этого года мне cделали операцию по иссечению эпителиальных копчиковых ходов,но во время контрольного обследования перед операцией, обнаружили один внешний геморройный узел второй стадии сказали что ни чего особо страшного нет,но через пол года придешь мы тебе его перевяжем,за время проведения в бальнице после операции, я его как и раньше даже и не замечал,но дней через 10 почти после каждой дефектации стал замечать не большой узел,после этого стал соблюдать некоторые нормы данные врачём (применял мазь релиф,после каждой дефектации тщательно промывал прохладной водой),но это не дало результатов узел всё равно незначительно увеличивался в размерах(но болей не было,только дискомфорт),тогда решил попробывать свечи релиф и ещё стал иногда применять ванночки со слабым раствором марганцовки,но эффекта так и не было (перепробывал почти всё что знал)где-то ближе к концу августа пару раз кровоточил после дефектации и уже начались периодические боли,тогда решил попробовать крем проктонис и пару раз принемал ванночки с ромашкой кровоточить почти сразу же перестал, боли тоже ушли и даже немного уменьшился в размерах,но всё равно не совсем то что я ожидал,так как дальше так и не проходит. 14 сентебря решил пройти осмотр у проктолога,пальцевое исследование не дало точных результатов (2 или 3 стадия) Сказали надо пройти исследование RRS,и ещё сказали что пока можно попробывать свечи генферон.На этом всё,но есть ещё пару вопросов: 1- не сможет ли навредить исследование RRS и подгатовка к нему (3 очистительных клизмы). 2-Когда пришёл в аптеку за пакупкой генферон мне сказали что эти свечи применяются восновном женщинами и что это скорей урологическое средство в связи с этим возник вопрос может мне имет смысл обратится к другому специалисту,или эти свечи всё таки можно принимать при геморрое. 3-не мог ли я себе сам навредить всякими лекарствами,ведь большую часть я принимал без консультации с врачом. И последний вопрос- 4. у меня такие подозрения что геморрой у меня не проходил и не проходит из-за последствий после операции(ЭКХ) так как у меня рана затянулась только ближе к концу августа и всязи с этим я долго соблюдал малоподвижный образ жизни. Очень надеюсь на ваш совет.
Ответ доктора:
1. Не сможет. 2. Это иммуностимулятор с противовирусным действием. Если доктор Вам его назначил, вероятно он предполагает в Вашем случае наличие инфекций или нарушение иммунного статуса. К геморрою и его лечению препарат не имеет никакого отношения. Судя по симптомам, решение этой проблемы лежит в хирургической плоскости. 3. Вполне могли. Применение любых лекарств без назначения докторов - это эксперимент над здоровьем. Как известно, эксперименты не всегда удачны. 4. Никакой причинно следственной связи между ЭКХ и операцией по его поводу и геморроем нет. Совет человеку, у которого есть лечащий врач всегда один - четко следовать его рекомендациям и назначениям. А если есть сомнения в эффективности лечебной тактики и появились мысли о консультации другого специалиста - обеспечить ему возможность осмотра.
Игорь Кременки, калужс.обл. (2010-09-15) 38лет
Здравствуйте уважаемый Михаил Владимирович! При дефектации было пару капель крови, и в целом она появляется частенько в кале. Кровь алого цвета, не темная. Я очень боюсь! Назначили сделать ректороманоскопию! какие исследования вообще нужно пройти? Спасибо вам большое!!!
Ответ доктора:
Бояться ничего не надо. Ректороманоскопия отлично переносится пациентами и позволяет выявить все возможные причины выделений крови в не измененном виде из ануса. Это означает, что если у доктора после исследования не появится новых назначений - РРС вполне достаточно.
Марина (2010-09-14) 34
Здравствуйте! На месте удаленной бахромки вылезла новая,она часто набухает и бывает больно дотрагиваться. 1.Подскажите,можно ли ее опять удалить или лучше не трогать больше? 2.И можно ли удалить бахромку без шва в анальном канале,а только снаружи? 3.У меня геморрой 1 стадии,но ничего не беспокоит уже несколько лет.
Ответ доктора:
1. Если мешает - можно удалить. Надо это делать или не надо - решать Вам. Мотивация - такая же как и мотивация прочих хирургических изменений внешности, которые порой предпринимают люди - улучшение качества жизни. 2. Можно. 3. Геморрой 1 стадии, который не беспокоит, геморроем считать нельзя. Геморрой - увеличение тканей имеющихся в норме, поэтому если это протекает без клинических проявлений, то их наличие, независимо от размеров считается нормой. Ну так же как, к примеру, с возрастом меняется внешний вид человека и это не считается болезнью. PS: Вряд ли бахромка "вылезла" на месте удаленной. Вероятнее всего рядом. На месте удаленной уже ничего "вылезти" не может. Так же, например, ничего не может "вылезти" на месте удаленной конечности...