Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Юлия Новосибирск (2010-10-09) 25
Доброго времени суток! С детства были проблемы со стулом(запоры).2 года назад поставили диагноз Долихосигма.Сейчас стул регулярный,редко бывают сбои. Уже второй год сильно беспокоят постоянные тянущие боли в области поясницы и низа живота.У уролога и гиниколога все проверила,все в норме. Эта боль не дает жить спокойно, настроение плохое, постоянное думаю о своей проблеме.Планирую беременность, но страшно, что все станет еще хуже. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Ответ доктора:
Пройдите повторное обследование у проктолога с обязательным выполнением колоноскопии. Если изменений при колоноскопии выявлено не будет, ваш врач - невропатолог. О симптоме боли в животе.
Галина (2010-10-08) 24
Добрый день! У меня НЯК уже год. В сентябре проходила противорецедивный курс. Сегодня возникла тошнота и пичет живот, на уровне желудочно-кишечного тракта. Температура 37,2 - это возможно простуда. Стул 1 разы день без крови и слизи. Заранее благодарна за ответ!
Ответ доктора:
Возможно ваши жалобы являются признаком одного из острых ( инфекционных) поражений, однако, даже если вы обратитесь к инфекционисту, то с учетом жалоб и наличия язвенного колита, он все равно направит Вас к лечащему колопроктологу. Поэтому поиск причин состояния лучше начать с визита к курирующему Вас по основному заболеванию специалисту. Острый характер жалоб не вызывает сомнений в необходимости срочного осмотра.
Нина Минск (2010-10-08) 34
Добрый день. У меня выявлен незначительный хронический колит и дисбактериоз. есть склонность к запорам. могу ли я прибегнуть к гидроколонотерапии. Спасибо.
Ответ доктора:
Диагноза "хронический колит" не существует. В классификации воспалительных заболеваний толстой кишки также отсутствует понятие "незначительный". Если доктора выявили колит, они должны определить какому диагнозу он соответствует ( "колит" - воспаление слизистой кишки, у которого должна быть причина) - если это инфекционный колит, то надо лечиться у инфекциониста, если один из неспецифических - у проктолога. В любом случае, даже если есть какие либо показания к интересующей Вас процедуре ( их определяет только доктор и только на основании обследования), наличие воспаления в кишке является абсолютным противопоказанием для ее выполнения.
Ирина Кременчуг (2010-10-07) 21
Добрый день. у меня иногда, в течение 2 лет кал выходит с кровью(кровь отдельно от кала), после чего чуть-чуть болит внутри ануса. это геморрой или может быть что-то серйозное?Хочу добавить к предедущему вопросу. после того как пренимаю свечи анастезол на время се прекращается.
Ответ доктора:
Вряд ли у Вас что то серьезное. Чаще всего подобные жалобы связаны с травмой ануса твердым объемным кишечным содержимым. Однако посетить проктолога и убедиться в этом на 100% - не помешает. Почему может выделяться кровь из заднего прохода
Андрей (2010-10-07) 21
Добрый день, такая проблема: появилось непонятное образование около ануса. На ощупь как кожаный шарик, не совсем мягкий, но и не твёрдый. Боли и зуда нет, кровотечения тоже. Образ жизни сидячий, на учёбу и по делам хожу пешком. Иногда тягаю штангу. Фото прилагается: http://img839.imageshack.us/i/img3573r.jpg, http://img163.imageshack.us/i/img3574xp.jpg.
Ответ доктора:
Вам - сюда.
Миша Киров (2010-10-06) 29
Добрый день! скажите пож-та хотя бы вот что. к какому врачу обращаться если есть зуд вокруг ануса? даже не вокруг ануса а только с одной стороны ануса со стороны яиц.Спасибо жду ответа.И кстати, что это может быть?
Ответ доктора:
"Хотя бы" начните с проктолога. Далее - дерматолог и, возможно - уролог. " Что это может быть" - здесь.
Лукьянюк Елена Новосибирск (2010-10-06) 27
Здравствуйте,у меня была тяжелая беременность,родила в срок. 21 мая 2010года.Девочке поставили диагноз "дистопия ануса".Были на консультации,доктор сказал в 6 мес.операция.Ребенок тужится перед стулом,газы отходят без кала,я так понимаю,что сфинктер сформирован и функцию свою выполняет.Но анальное отверстие расположено в 0,5см от влагалищного входа.Действительно ли нужно оперативное лечение и как можно помочь моей дочери?Сейчас Полине 4,5месяца.Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Квалифицированно помочь вашей дочери могут
Дмитрий (2010-10-06) 17
Здравствуйте. 2 дня назад появилось что то.. даже не знаю как назвать.. как геморой гораздо меньшого размера примерно 5мм в диаметре.. желтого цвета, похоже на прыщ... когда докасаюсь, больно... чувствую себя хорошо, особо ничего не изменилось.. что это может быть? и как это лечить?
Ответ доктора:
. что это может быть? . "Как это лечить?" будет ясно после осмотра. Для Вас также - текст в начале этой и конце главной страниц.
Екатерина Москва (2010-10-05) 25
Добрый день! у меня беременность 22 недели, появилась большая шишка, начала вставлять релиф и мазь проктонис на третий день сходила в туалет с кровью, это нормально, можно продолжать вставлять свечи релиф??очень нужен совет...
Ответ доктора:
Как можно скорее покажитесь врачу. Об интересующем Вас симптоме - здесь.
Аркадий (2010-10-05) 27
Здравствуйте. 6 дней назад обострился внешний геморрой, причем сначала было просто увеличение шишки, а потом появился сильный зуд в анальной области. Крови и слизи не замечал, стул регулярный, кашеобразный. 3 дня лечился сам (мазью Постеризан, которую посоветовали в аптеке), но успеха это не принесло. Позавчера был у врача, который подтвердил обострение геморроя, никаких других проблем он не обнаружил. Были прописаны свечи прокто-гливенол и мазь ауробин, но вот уже третий день использования этих лекарств никаких особых изменений не принесли - зуд по-прежнему очень сильный, что вызывает большой дискомфорт. Как Вы считаете - может стоит попробывать какие-то более эффективные лекарства или нужно продолжать этот курс лечения? Просто все предыдущие обострения, которые у меня были снимались за 1-2 дня мазью Безорнил, которая почему-то исчезла из продажи.
Ответ доктора:
Я считаю, что эффект от правильно назначенной схемы для снятия обострения наружного геморроя при соблюдении всех прочих рекомендаций ( диета. режим и пр.) отмечается не ранее чем на 3-4 сутки. Если же динамика Вас не устраивает, то необходимо пройти внеочередной осмотр у лечащего врача для объективизации картины и коррекции лечения в слуаче необходимости. Что касается безорнила - то это "психотерапевтическое" безопасное средство, "эффект" от которого имитируется его местнораздражающим действием ("холодок"). На самом деле в эксперименте эффективность безорнила сравнима с эффектом плацебо ("пустышки"). Поэтому вряд ли лечебный эффект был связан непосредственно с безорнилом, вероятнее всего проходило само. В этот же раз обострение более выражено, поэтому требует наблюдения лечащего врача.
Оксана Украина (2010-10-05) 43
спасибо большое за ответ на вопрос. "Вопрос День добрый. Давно жалуюсь на проблемы с кишечником. Стул у меня часто неоформленный, иногда во время дефекации выделяется небольшое количество слизи. В 2008 году проходила колоноскопию. В 2009 году делаи с такими жалобами ирригоскопию - диагноз органических патологий нет. Ставили диагноз - синдром раздаженного кишечника. 2 месяца назад при позывах на дефекацию выделилась одна слизь - одноразово. Пошла на прием к проктологу - сделали ректоманоскопию, сказали, что колит, воспаление, назначили противоспалительное лечение и направили к гастроэнтерологу. Сегодня утром обнаружила, что после дефекации с заднего прохода вышло несколько капель сукровицы. Подскажите мне дальнейшие мои действия? Ведь за эти три года я регулярно обследуюсь. Стоит ли опять делать колоноскопию? Что может означать такие симптомы? Спасибо и с уважением. " Но кровь была не алая, она как бы скапала на белье и была цвета мясных помоев. Вот это меня и тревожит...
Ответ доктора:
В таком случае рассеять все тревоги поможет только колоноскопия.
Асылбек Джибути (2010-10-05) 43
Здравствуйте, Михаил Владимирович! У меня правой ягодице внутренней части за 4-дня образовалось болезненный опухлость. Сидеть тяжело, ходить могу. Должен ли я обратиться врачу?
Ответ доктора:
Да, и как можно скорее. Пока почитайте здесь . Особое внимание обратите на статью об остром парапроктите и его возможных осложнениях.
Оксана Украина (2010-10-04) 43
День добрый. Давно жалуюсь на проблемы с кишечником. Стул у меня часто неоформленный, иногда во время дефекации выделяется небольшое количество слизи. В 2008 году проходила колоноскопию. В 2009 году делаи с такими жалобами ирригоскопию - диагноз органических патологий нет. Ставили диагноз - синдром раздаженного кишечника. 2 месяца назад при позывах на дефекацию выделилась одна слизь - одноразово. Пошла на прием к проктологу - сделали ректоманоскопию, сказали, что колит, воспаление, назначили противоспалительное лечение и направили к гастроэнтерологу. Сегодня утром обнаружила, что после дефекации с заднего прохода вышло несколько капель сукровицы. Подскажите мне дальнейшие мои действия? Ведь за эти три года я регулярно обследуюсь. Стоит ли опять делать колоноскопию? Что может означать такие симптомы? Спасибо и с уважением.
Ответ доктора:
Не думаю, что сейчас эндоскопическое обследование имеет смысл. Выделение алой крови во время стула ( при подтвержденном отсутствии изменений в прямой кишке) чаще всего бывает следствием травмы ануса твердым кишечным содержимым. Впредь постарайтесь этого избегать. Показаться проктологу лишний раз тоже не помешает. Что касается основной симптоматики: синдром раздраженного кишечника - достаточно распространенное функциональное состояние и наблюдаться с ним лучше у гастроэнтеролога.
Вячеслав москва (2010-10-04) 60
Добрый день!Добрый день! Проводите ли Вы обследование и ректороманоскопию в положении на спине на кресле? Спасибо
Ответ доктора:
Проводим. Такое положение при обследовании и РРС в большинстве случаев наиболее удобно для доктора и пациента.
Анжелика Самара (2010-10-04) 31
Здравствуйте, Михаил Владимирович! Примерно пол года назад в туалет стала ходить с кровью (незначительно) Сходила к проктологу он посмотрел сказал что трещена (стоимость лечения 8500) сходила еще к одному доктору он посмотрел сказал что геммор узлы (нужно оперировать 15 000) подскажите что делать? два врача и два разных диагноза...
Ответ доктора:
Даже не знаю что Вам посоветовать. Попробуйте посетить еще одного специалиста, избегая визитов в франчайзинговые центры, где берут плату за назначение консервативных (лекарственных) схем лечения. Такие учреждения легко определить по обилию рекламы и приставке "международный" в названии. Дело в том что жалобы могут быть характерны и для того и для другого диагноза, но консервативная терапия трещины, которая осуществляется пациентом самостоятельно с контролем доктора раз в 7 дней стоит от силы 300-500 рублей на лекарства, а внутренние узлы, которые могут кровоточить и больше никак клинически не проявляются (безболезненное выпадение узлов при дефекации, требующее ручного вправления, либо невправимое выпадение) хирургическому лечению не подлежат. О симптоме выделение крови из заднего прохода.
Евгений Москва (2010-10-04) 28
Добрый день. Такой вопрос - неделю назад, после того как прошел процедуру под названием ирригоскопия, началось острое обострение внешнего геморроя (раньше этого заболевания почти не замечал). Сначала было просто увеличение узла и небольшой дискомфорт, после появилась коляще-жгучая боль и сильный зуд, которые почти не поддаются лечению мазью и свечами (постеризан, прокто-гливенол). Вчера болезненные ощущения усилились так, что пришлось пить обезболивающее. Пойти на прием к врачу в ближайшие дни не могу никак, соответственно хочу спросить - есть ли какие-то ещё способы облегчить своё состояние, так как вторую ночь почти не могу спать, не говоря уже о состоянии днем. Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Единственно разумный и возможный способ облегчить свое состояние это - немедленный визит к врачу. Диагноз в Вашем случае не известен, меры которые могут помочь при тромбозе - не эффективны, а отрицательная динамика - на лицо. С учетом этого совершенно не понятно как человек внимательно ознакомившийся с текстом в начале этой страницы и уже имеющий неудачный опыт экспериментов над собой, результатом чего явилась утрата трудоспособности; в условиях когда " ... вторую ночь почти не могу спать, не говоря уже о состоянии днем...", все таки пишет что " ...Пойти на прием к врачу в ближайшие дни не могу никак..." . Если уж решили экспериментировать над собой без диагноза - не следует привлекать к этому докторов. А если хотите получить квалифицированную помощь с гарантированным результатом - обеспечьте доктору возможность осмотра. Под тромбоз узлов могут маскироваться достаточно опасные заболевания ( например - острый парапроктит) и если Ваше состояние настолько тяжело, что Вы не можете посетить проктолога - вызывайте скорую. Для уважающего пациента и себя врача никакие обстоятельства не могут являться поводом нарушения основного принципа медицины "не навреди".
игорь Екатеринбург (2010-10-03) 21
добрый день. Мой диагноз кондиломы анального канала. Удаляли сургитроном. Совсем не помогло. Прижигали инфрокрасной коагуляцией, тоже никакого ефффекта. Дело в том, что кондиломы не единичные, а сросшиеся группами почти по всему кругу стенки анального канала, поэтому врачи говорят, что полностью удалить их нелья, так как это приведет к деформации анального канала. 1. Так ли это? 2. Есть ли шансы из бавиться от них? (не от вируса, а от проявлений, что впч не лечится мне известно). 3. Каким методом? Было ли что то подобное в вашей практике?
Ответ доктора:
1. Вряд ли. 2. Есть 3. Такое часто встречается в практике любого проктолога. С учетом того что заболевание развивается на фоне снижения иммунитета, необходимо выявить степень нарушений и провести их коррекцию под контролем лабораторных анализов. Только таким образом можно избавиться от проблемы. Каким способом удалять образования по большому счету все равно, главное, чтобы это выполнялось в пределах неизмененных тканей. Подробно о современном подходе к лечению кондилом заднего прохода и перианальной области - здесь.
Оксана Нижний Новгород (2010-09-30) 22
Здравствуйте, Михаил Владимирович. 3 дня назад на анальном отверстии появился прыщ, болит, после того, как схожу в туалет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Ответ доктора:
Если именно [i]прыщ[/i], то вероятнее всего это либо острый парапроктит, либо другое гнойное поражение (например фурункул). "Подсказка" находится здесь.
Елена Владимир (2010-09-30) 27
Здравствуйте. В январе 2010 года поставили диагноз НЯК-дистальный проктит. Пролечилась салофальком, симптомы прошли (частый стул с примесями крови, ложные позывы). Около 3-ех месяцев придерживалась строгой диеты, от которой постепенно отошла. Сейчас практически не ограничиваю себя в еде (в разумных пределах, конечно не ем сало с гороховым супом), за исключением молочных продуктов (их исключила полностью). Около 2-ух недель начал болеть живот, достаточно сильно. После обеда раздувается живот. Сегодня села снова на отварные и разрешенные диетой продукты. 1.Что это НЯК прогрессирует?, стул при этом нормальный, крови нет. 2. Может ли НЯК развиваться с такими симптомами как боль в животе, без других побочных эффектов?
Ответ доктора:
1. Возможно - прогрессирует, возможно - это просто обострение. Язвенный колит - неспецифическое ( неинфекционное) аутоиммунное заболевание, характеризующееся хроническим течением. Формы течения заболевания разнообразны - различные варианты рецидивирования, непрерывное, непрерывно - рецидивирующее. То есть - если диагноз установлен, то пациент должен наблюдаться у проктолога всю жизнь. И при любом изменении самочувствия проходить обследование. 2. Может.
Даниил (2010-09-30) 16
У меня проблема. Два дня назад обнаружил небольшую боль при опорожнении вчера и сегодня она стала сильнее. Ходить в туалет больно. Крови зуда нет только боль. примерно сзади сфинктера на 1-2 см. Что делать? проктологов в городе нет.
Ответ доктора:
Если проколога нет, покажите больное место хирургу. Пока почитайте текст в конце главной и начале этой страницы, а также о беспокоящем Вас симптоме.