Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Марина Альметьевск (2010-11-15) 26
Здравствуйте. Меня зовут Марина, мне 26 лет. Два с половиной года назад у меня была эпизиотомия шов очень долго болел, ощущение дискомфорта во время секса привели меня к гинекологу, она сказала, что такое бывает и на то что бы все пришло в норму нужно время. Потом появились очень редкие боли в области заднего прохода (как будто прострелы) когда сидела и пару раз пятна крови на туалетной бумаге. После этого у меня было две операции удаление желчного пузыря и вырезали аппендицит. И как то про это я забыла, тем более крови больше не было. А сейчас что-то опять болит и возле ануса рядом со швом пятнышко сиреневого цвета. 1.К кому врачу надо обратиться с этой проблемой? 2.Какие необходимо провести обследования? Спасибо.
Ответ доктора:
1. Лучше к проктологу, если его сложно найти - то к хирургу. 2. Это по ситуации - доктор разберется, но если это наиболее часто проявляющийся таким образом тромбоз наружного узла, то осмотра и пальцевого исследования для постановки диагноза будет вполне достаточно.
дмитрий барнаул (2010-11-15) 50
Здравствуйте, подскажите что такое тубулярная аденома с очаговой дисплазией 1 и 2 степени эпителии желез.
Ответ доктора:
Это доброкачественное новообразование толстой кишки (полип) которое в некоторых случаях может расцениваться как факультативный предрак. Подробнее о полипах толстой кишки - на этой странице.
Наталья Нижний Новгород (2010-11-15) 36
Здравствуйте! У меня внутренний геморрой 2 ст. (3,7,11, ув. на 1,5 кв.см). На колоноскопии нашли илеит и проктосигмоидит. Кроме этого еще ЖКБ с камнем в желчном и почке. Можно ли при таких диагнозах выполнять лигирование латексными кольцами? Или имеет смысл сначала вылечить кишечник? И долго ли он лечится, так как геморройные кровотечения у меня регулярные (раз в 1,5 - 2 месяца)?
Ответ доктора:
Сначала надо разобраться с кишечником."Илеит" и "проктосигмоидит" это симптомы различных воспалительных заболеваний, некоторые из которых достаточно опасны. "Илеит", например, может быть признаком гораздо более опасного, нежели геморрой состояния - болезни Крона. Вашим докторам надо тщательно изучить данные гистологического исследования биоптата измененных участков слизистой а также бактериологических и функциональных тестов, после чего установить диагноз от которого зависят прогнозы, характер и продолжительность лечебных мероприятий. А набросить кольца на узлы, если это конечно необходимо и выделения крови связаны в том числе и с геморроем, Вы всегда успеете.
Михаил Курган (2010-11-15) 20
Здравствуйте, давно стал замечать, что после похода в туалет на бумаге остается немного крови, не придал значения, подумал может царапина какая то. Однако, теперь ее намного больше стало появляться, не так чтоб уж совсем страшно, но задуматься заставило.неприятных ощущений никаких нет,болями не страдаю. что бы это могло быть и как это лечить?
Ответ доктора:
"Что бы это могло быть" - здесь. "Как лечить" - зависит от диагноза. Для Вас также - текст в начале этой страницы и курганские проктологи.
Наталия Москва (2010-11-14) 43
Здравствуйте. У меня хроническая венозная недостаточность, геморрой. Беспокоить все это стало после рождения младших детей (всего детей трое). Им 5 лет и 2 года. Рожала поздно, но сама и без осложнений. Недавно случилось серьезное обострение геморроя - сильные боли в области ануса, обильное кровотечение алого цвета. Пропила детралекс, местно гепатромбин. Постепенно стало лучше. Неожиданно на две недели раньше срока начались месячные - очень обильные. Самочувсвтие тяжелое - упадок сил, головокружение. Раньше такого рода нарушений цикла никогда не было. Может ли это быть связано с обострением геморроя? Спасибо.
Ответ доктора:
Непосредственной связи нет. Однако теоретически это возможно как следствие изменений свойств крови в результате кровопотери. Обсудите сложившуюся ситуацию с гинекологом. Возможно требуются диагностические тесты - общие анализы, мазки, исследование гормонального фона, УЗИ, гистероскопия, выскабливание. Ну а проблему с "геморроем" в любом случае надо решать. Кровотечение из кишки - не самый "безобидный симптом". Поэтому параллельно с обследованием гинеколога необходим осмотр проктолога с ано- и ректороманоскопией, возможно - колоноскопия.
Ольга Киев (2010-11-14) 47
Здравствуйте, Михаил Владимирович! Два года назад был поставлен диагноз хронический язвенный проктит. На протяжении этит двух лет: свечи салофальк, я в последнее время и таблетки салофальк. Состояние удовлетворительное: расстройства практически нет, иногда пучит и всегда выделения из заднего прохода: слизь с примесью темной крови (полипов нет, один был удален при колоноскопии). Вопрос: 1. Скажите пожалуйста: почему у меня всё время выделения,это что означает, что мне не подходят эти препараты ,есть ли другие методы лечения? 2. Проктит- это воспаление слизистой оболочки , эти выделения - слизистой и кровит тоже слизистая? 3. Много читала об этой болезни и о риски после 10 лет заболевания. Скажите как часто нужно делать колоноскопию? Есть ли другие методы профилактики онкологии? Большое спасибо за ответы.
Ответ доктора:
1. Это может означать что форма течения заболевания в вашем случае резистентна к назначенным препаратам либо схеме их приема. Если это так то докторам надо подумать об изменении схем, переводе на гормоны либо о хирургическом лечении. 2. В общем - понимаете все правильно. 3. Так часто как этому возникают показания. Ими является любое изменение самочувствия либо необходимость объективной оценки динамики лечения. Метод профилактики онкологии при НЯК один - наблюдение лечащего врача с тщательным соблюдением всех его рекомендаций и обследование по показаниям, но не реже 1 раза в год.
Илья Алчевск (2010-11-13) 19
Здравствуйте, можете ли вы объяснить мне такую ситуацию. У меня последнюю неделю немного распухло анальное отверстие....был в больнице сказали что не геморрои и трещин никаких нету, они вообще незнаю, что это такое ! и я уже нормально в туалет сходить по-большому немогу из-за того что оно распухло...выходит лишь полужидкий стул. Нужно ли придпринимать какие-то кардинальные меры или оставить все как есть ?
Ответ доктора:
Внимательно прочитав текст в начале этой страницы, интересующий Вас вопрос лучше обсудить с осматривавшими Вас врачами. Если их заключение Вас не устраивает и Вы хотите точно выяснить - есть какие то проблемы или нет у другого специалиста - надо обеспечить ему возможность осмотра.
Игорь Казань (2010-11-13) 23
Здравствуйте Михаил Владимирович, пол года назад я обнаружил какую то выпуклость около анального отверстия, похоже на внешний гемороидальный узел, особо сильного дискомфорта он не вызывал кроме жжения, дня через три он перестал меня беспокоить, к врачам не обращался, недавно был на свадьбе ну и не обошлось без употребления спиртных напитков , на следующий день когда пошел в туалет, при расслаблении начала идти кровь, боли не было, сопровождается неприятными ощущениями в желудке.. Неужели это геморой???
Ответ доктора:
Возможно. О том чему еще могут соответствовать ваши жалобы - по ссылкам на странице " симптомы".
людмила Улан-Удэ (2010-11-13) 42
Здраствуйте пишу от имени своей мамы она плохо себя чувствует уже около 2-х мес.Она ушла с работы и пост. режим.У нее рак шеики матки ей делали облучения и все было нормально но сеичас у ней поивился РЕктовагинальный свищ и хирург отказывается оперировать так как ткани стенки после лучеи слабые и нечего сделать нельзя от свища сильные боли мы ставим по10 обесбол-их уколов и по 10 таблеток и свечи !Могут ли в вашем центре чтото сделать со свищем?
Ответ доктора:
В настоящий момент сделать что либо со свищем не возможно - слишком серьезные воспалительные и деструктивные изменения в тканях произошли в результате основного заболевания и лучевой терапии. Для их купирования и определения прогнозов в отношении радикальной операции по основному заболеванию и последующего лечения свища вашим докторам необходимо подумать о формировании разгрузочной сигмостомы - противоестественного заднего прохода на передней брюшной стенке.
Андрей (2010-11-12) 35
Здравствуйте.Можно ли использовать раствор Хлоргексидина биглюконат после операции свищ на экх прошло 2 месяца после операции. т.к есть выделение не гнойные из ануса .швы от копчика до ануса+ пластика.Спасибо.
Ответ доктора:
Не совсем понятна цель и способ предполагаемого использования хлоргексидина. С учетом того что препарат достаточно токсичный без назначений доктора применять его не рекомендую. Если у Вас есть проблемы - не зажила рана, или она зажила, но появились какие то гнойные выделения из ануса - покажитесь проктологу. Он определит причину состояния и адекватную лечебную тактику.
Марина (2010-11-12) 23
Добрый день! У меня появилось раздражение вокруг анального отверстия, на самой коже, на этом месте кожа сухая и немного шелушится. Беспокоит небольшой зуд. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, а также можно ли сначала пролечить в домашних условиях, и к какому врачу нужно обратиться?
Ответ доктора:
Что это может быть изложено на этой странице. Насчет "полечить в домашних условиях" - постараюсь расшифровать текст в начале этой страницы: для того чтобы что то "полечить" надо точно знать с чем это связано. А если Вы ознакомитесь с информацией по ссылке, то поймете, что возможных состояний много и у каждого своя лечебная тактика. Диагностический поиск лучше начать с визита к проктологу.
Галина Подольск\Москва (2010-11-12) 30
Гнойник около ануса. ребенку 2,5 месяца. Добрый день! У моего сына в 1 месяц, около ануса появилась шишка похожая на фурункул. Педиатр сказала прикладывать мазь левомиколь, что мы и сделали. Хирург ничего особого не посоветовал, добавил нам ванночки с ромашкой. На протяжении 3-х недель выделялся гной. отделяемого было немного. Стоит отметить ребенок чувствует себя хорошо, единственное что на мой взгляд ему тяжело при опорожнении, всегда тужится хотя запора нет. Были у заведующей детской хирургии, но пока дождались даты приема, уплотнение пропало. Врач сказала, что если повторится надо будет вырезать. После этого случая прошел месяц и вот опять я заметила уплотнение, начала тоже лечение. К врачу не пошла,т.к. уплотнение совсем маленькое, если те кто не знают даже не замечают. Что вы нам можете посоветовать. Малыш еще маленький, ему сейчас 2,5 месяца и делать операцию совсем не хочется. К какому врачу нам обратиться? Может есть какое-то простое лечение в домашних условиях? Где в Москве или МО принимает детский проктолог?
Ответ доктора:
Возможно речь идет уже о хроническом парапроктите, который является исходом перенесенного ранее острого. По крайней мере, в первую очередь надо исключать именно эти состояния. Думаю, Вам следует как можно скорее обследовать малыша у детских проктологов. Найдете их по
мария москва (2010-11-11) 25
Добрый день! Подскажите мне пожалуйста, а то я сильно переживаю, 10 дней назад мне сделали операцию по иссечению анальной трещины. По рекомендации врача, я делаю ванночки из ромашки и марганцовки. А так же мажу ранку Постеризаном. Вроде кровоточить на 7-8 день перестало, но вчера и сегодня - опять началось- и сильнее чем было.(( 1. Может ли это быть из-за того, что я стала ходить и ездить на работу. 2. И если это нормально, как долго будет это продолжаться? 3. Может мне лучше какое-то время постельный режим? Подскажите пожалуйста, не знаю , что делать, а мой лечащий врач заболела и ушла на больничный.Заранее благодарна.
Ответ доктора:
1. Возможно, хотя чаще всего интенсивность выделений зависит от стадии раневого процесса и консистенции кишечного содержимого. Возможно рана уже очистилась, а чистые грануляции должны немного подкравливать при травмировании. 2. То что Вы описываете нормально и укладывается в логику течения раневого процесса в области ануса. После удаления трещины осталась рана, которая заживает не так как на прочих частях тела. В этой области на ранах не образуется корка из за чего выделения могут быть весь срок заживления, который составляет 3-10 недель. 3. Не думаю, что имеет смысл каким то образом ограничивать ритм жизни и изменять назначения своего врача. Если хотите получить абсолютно точную информацию, а когда появится ваш доктор - неизвестно, приезжайте на осмотр.
Наталья Братск (2010-11-11) 41
Здравствуйте! четыре месяца назад начались боли в левой части живота. Анализы в норме. Осмотр гинеколога показал наличие геморроидальных узлов. РРС заключило: ректоскоп введен на 15 см, дальнейшее продвижение болезненно. В осмотренных отделах слизистая подвижная, умерено гиперемирована, на стенках комочки слизи. Внутренние геморроидальные узлы увеличены умеренно, не напряжены. Заключение: Поверхносный проктит 1ст. Хронический внутренний геморрой. Терапевт назначил глицериновые свечи и троксевазин(не уверена в правильности написания- препарат для улучшения оттока венозной крови) и направил к хирургу. Хирург ответил: "это не наш случай". После двух-месячного пиема лекарств- боли снова начались. Дайте ,пожалуйста, совет: куда обращаться. Каковы методы лечения? Можно ли заниматься шейпингом?
Ольга Самара (2010-11-10) 47
здравствуйте.вопрос постараюсь задать коротко.хирург-проктолог(?),осмотрев с помощью зеркала,предположил уплотнение.назначил колоноскопию.прошла ее.написали:слизистая блестящая,без патологий.врача не устроила эта формулировка,так как боли у меня очень сильные и регулярные.сказал,что не может ничего понять,т.е.почему они ничего не написали,что что то все равно есть(имеет ввиду,что не дальше,а сантиметров 10 от ануса).и назначил просто осмотр кишки на 10-15 см.вопрос в чем: 1.если там и правда есть какое то уплотнение,пускай и недалеко от ануса,при колоноскопии его должны были обнаружить или нет? 2.или все же обязательно нужно сделать предложенный осмотр.проблема в том,что ТАМ у меня постоянно все болезненно,а у меня низкий болевой порог.и колоноскопию делали под наркозом.спрашиваю,чтоб просто зря не ходить.Спасибо.хотела коротко...
Ответ доктора:
1. Могли не обнаружить. Если "уплотнение" никак не возвышается над слизистой, а слизистая, в свою очередь не изменена, то при колоноскопии его не видно. К тому же часто бывает так что нижний и средний отделы прямой кишки (4-12 см от края ануса) эндоскопист проходит быстро, не замечая незначительных изменений. 2. Обязательно. Дело в том что при ректороманоскопии ( думаю, именно о ней идет речь) опытный доктор может оценить наличие изменений на слизистой и консистенцию стенок прямой кишки и околопрямокишечных тканей. Однако, в любом случае - при наличии подозрений на "уплотнения" кишечной стенки или околопрямокишечных тканей необходимо выполнение проктографии, эндоректального УЗ исследования и иногда - МРТ малого таза. О методах обследования в колопроктологии.
Игорь Пнеза (2010-11-10) 27 лет
Доктор! 1.Подскажите пожалуйста, что можно сделать при заболевании копчикового хода, если воспалительный процесс активно начал прогрессировать примерно с пол года, т.е. постоянные воспаления, мази высасывающие гной толком не помогают?. А времени на операцию пока нет. 2.И подскажите как это вредно? 3.В какое время года лучше всего делать операцию? 4.Может Вы еще подскажите, что можно сделать в данный момент на данном этапе прогрессирующей болезни копчикового хода, мази, средства? Буду очень благодарен!
Ответ доктора:
1.Оперироваться. "Нет времени" на здоровье - звучит странновато. Не рекомендую дожидаться пока оно появится из за снижения трудоспособности. 2.Это вредно. Хронический гнойный процесс может привести к ослаблению иммунитета и как следствие - потере трудоспособности из за частых инфекций. Кроме того возможна генерализация гнойного процесса из за попадания продуктов воспаления в кровь на фоне сниженного иммунитета. 3.Операцию надо делать когда к ней есть показания, не привязывая ее к времени года, расположению звезд на небе и фазам луны. Пока будете заниматься такими "вычислениями" - можете упустить время. 4.Средство одно - операция. Мази не помогут решить проблему. Об эпителиальном копчиковом ходе.
Вася Москва (2010-11-09) 27
Здравствуйте! Никак не могу понять почему у меня очень твердый стул. В туалет я хожу почти каждый день и все равно около половины выделяемого кала очень твердое, что создает неприятные ощущения при дефикации, пару раз видил немного крови, боюсь что твердый стул повреждает слизистую и может привести к не хорошим последствиям. Жидкости я пью достаточное кол-во, питаюсь нормально. Мне уже делали колоноскопию - без особенностей. Что это может быть?
Ответ доктора:
Возможные причины - малоподвижный образ жизни, нерациональное и нерегулярное питание, погрешности в диете, недостаток растительных волокон, дисбактериоз, дополненные Вашим невниманием к врачебной специальности "гастроэнтеролог".
Лев Кириллович Москва (2010-11-09) 59
Уважаемый Михаил Владимирович, обращаюсь к Вам от имени моего мужа, который в настоящий момент находится в больнице после коронарографии, по результатам которой нужно срочно принимать решение с учетом возможных противопоказаний по линии проктологии. Возможно ли в Вашем центре в течение недели провести обследование, чтобы получить ответ на следующий вопрос: допустим ли прием препарата «Зилт» (или аналога ) непрерывно в течение минимум года, если в настоящее время он вызывает небольшое кровотечение, которое прекращается при перерыве в приеме препарата? В анамнезе операция по поводу геморроя более 10 лет назад, после чего никаких существенных проблем не возникало. «Зилт» был назначен в 2006 году после стентирования в связи с перенесенным инфарктом, через некоторое время иногда стали возникать небольшие кровотечения, которые в последнее время участились. Сейчас срочно требуется установка еще одного стента в связи с угрозой повторного инфаркта, и нужно выбрать тип: без покрытия или с покрытием – последнее предпочтительнее, но требует длительного приема «Зилта». Решение должно быть принято в течение 1-2 недель, для этого необходима информация, позволяющая оценить риск с той и с другой стороны.
Ответ доктора:
Для диагностики достаточно осмотра, аноскопии и ректороманоскопии. Это выполняется в течении 30-40 минут. В случае необходимости лабораторных анализов - они готовятся в течении суток. Заключение и коррегирующая терапия - по результатам обследования. Запись по телефону. Подготовка по ссылке в верхнем меню. Микролакс в вашем случае предпочтительнее.
Алена Кременчуг (2010-11-09) 27
Здраствуйте. На протежении полу года я у себя в кале замечала слизь белого цвета. Но так как у меня ничего не болело, я не придавала этому значения. Но сейчас у меня появились болевые ощущения в районе прямой кишки и они отдают на женские придатки и мочевой пузырь. И стало больно ходить в туалет по большому, какая-то тягучая боль появилась. Спасибо.
Ответ доктора:
Значит настало время, почитав материал по соотвествующим вашим жалобам ссылкам на странице симптомы, показаться проктологу. Осмотр с аноскопией, ректороманоскопия и ( возможно) колоноскопия позволят установить причину жалоб. И если она имеет отношение к компетенции проктолога - устранить ее.
Ольга липецк (2010-11-09) 21
добрый день. Я в панике! Помогите. Недавно заметила что при посещении туалета из ануса выделяется кровь и появляется жжение. 1.Может ли это быть связано со стоячей работой? 2.Геморрой вообще излечим?
Ответ доктора:
1. Вряд ли. Скорее - с затрудненным стулом или прочими травмами ануса. 2. Излечим. Как и все прочие возможные заболевания. Если других проблем у Вас нет, вряд ли жалобы связаны с геморроем. С учетом информации изложенной в начале этой страницы, помочь могу только советом: паниковать не следует, ничего ужасного с Вами не происходит. Спокойно посетите проктолога, пройдите обследование а затем выполняйте все его рекомендации - и проблемы уйдут. Все очень просто. Сидя перед монитором, кроме усиления "паники" ничего не добьетесь.