Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Денис Москва (2010-11-22) 18
Здравствуйте доктор! у меня такая проблема уж как 2 месяц наверно начиналось остро... был понос и запор. сейчас у меня стул нормализовался,но выходит слегка желтого цвета с пятнами чего то красного,так же у меня проявляется изредка зуд в заднем проходе который то прекращается то начинается,раньше живот бурлил страшно и просто ныл,у меня дискомфорт живота,ходил к врачу сделали узи,но ничего не нашли и казали что возможно проблемы с кишечником,так же хочу сказать что у меня почти все симптомы полипа (кроме поноса и запоров в данный момент) так же после дефекации я не чувствую инородное тело в заднем проходе но черз пар часов сного очеться в туалет,при тужении ничего не выходит но если нажать на копчик то выходит очень маленький кал ленточной формы,как я понимаю остатки застревают в сфинктере кишечника,и после пальпации у меня при нажатии на сфинктер чувствуеться ноющая боль в живот,такая которую ощущаю часто, (хотя может это и не финктер но похоже что то вроде шарика) что это может быть и чем лечиТь?
Ответ доктора:
Настало время внимательно и вдумчиво ознакомившись: 1.С разделом симптомы проктологических заболеваний - там найдете множество ответов на вопрос "Что это может быть"; 2. Еще раз - с текстом в начале этой страницы (допускаю, что поторопившись задать вопрос Вы его не прочитали или прочитав - не очень поняли) - ответ на вопрос "чем лечить", обследоваться у проктолога . Только обследование даст абсолютно точные ответы на поставленные вопросы.
Анна Москва (2010-11-21) 19
Доктор, здравствуйте. У меня вот какая проблема. Около заднего прохода появилась припухлость. Очень сильно зудит. Припухлость на ощупь мягкая в форме полосы, идёт по нарастанию набухания от входа во влагалище и затупляется около ануса. Что это может быть и нужно ли переживать?
Ответ доктора:
Нужно. Очень часто так проявляется острый парапроктит. Более полное описание симптома здесь.
дина туймазы (2010-11-21) 20
обратилась к врачу...обнаружил гемморой...назначил детралекс(2раза в день),кислота ацетилсал1/4(2раза в день),мазь д/геммороя,делать ванночки из маргонцовки,и соблюдать диету..Поможет мне ли это? :(
Ответ доктора:
Точный ответ на ваш вопрос может дать только осмотр. У геморроя множество различных форм и стадий и у каждой - своя лечебная тактика. Теоретические аспекты выбора лечебной тактики при геморрое - на этой странице.
александра краснодар (2010-11-21) 30
около 8 месяцев болит нижняя левая часть живота, гинекологию исключила, на УЗИ доктор говорит , что кишечник, сдала анализ на дисбактериоз-в норме, на паразитоз- в норме, в кале очень много слизи , как студень, стул крутой, иногда с запором, метеоризма нет, устала.... помогите, подскажите с чего начать , что делать????
Ответ доктора:
Начните с визита к проктологу. Осмотр, ректороманоскопия, колоноскопия ( возможно - с биопсией) позволят выяснить с каким состоянием связаны ваши жалобы. Подробнее о методах диагностики - в соответствующем разделе сайта.
Александр (2010-11-21) 17
Добрый день, Михаил Владимирович. Проснулся с болью в заднем проходе. Обнаружил темную гладкую шишечку, размером с горошину, располагается на правой стороне. Можно сказать, что расположена на самом краю отверстия. Болит постоянно, но не очень сильно. По ощущениям похоже на воспаленный прыщ. Кровотечений при дефекации не наблюдал, хотя со времени появления проблемы в туалет еще не ходил. Не подскажете, что это может быть? Может ли оно само пройти, или медикаментозное вмешательство необходимо? Спасибо.
Ответ доктора:
Чаще всего так проявляется тромбоз наружного узла и острый парапроктит. Более подробное описание симптома здесь. Прогнозы и лечебная тактика зависят от диагноза и данных осмотра. Для Вас также - текст в начале этой страницы.
Александр (2010-11-21) 21
Доктор мне поставили дз хронический колит и хр геморрой.Лечения не назначили так как нужна еще сдать кал и иррогоскопию.Но сейчас нет времени.Посоветуйте как себя вести что бы болезнь не прогрессировала.Сейчас с симптомов наблюдаеться вздутие.Зарани спасибо
Ответ доктора:
Соблюдайте диету, исключив из нее соленое острое спиртное, жареное и т.п. И как можно скорее обследуйтесь. Причины колита должны быть установлены в обязательном порядке. Для диагностики предпочтительнее колоноскопия, так как при ней хорошо видны изменения на слизистой, а в случае их выявления можно взять биопсию для верификации диагноза. "Нет времени" на здоровье - не аргумент для цивилизованного здравомыслящего человека. Утратить здоровье порой значительно легче чем поправить. В организме человека не возможно "менять запчасти" как в автомобиле или компьютере. Посему относиться к его "деталям" надо бережно, даже с молодого возраста уделяя вопросам здоровья первоочередное внимание.
Антон Москва (2010-11-21) 42
Ни с того ни с сего начал болеть копчик. Не припомню, чтобы как-то травмировал его. Долго сидеть не могу - начинает болеть. При прикосновении тоже болит. Во время сна и после (т.е. в горизонтальном положении) не болит. А потом в течение дня посижу - и опять.
Ответ доктора:
Покажитесь невропатологу.
Арсений Санкт-Петербург (2010-11-19) 19
Здравствуйте. Испытываю периодически зуд в анусе после дефекации. Болей при дефекации нет, кровь не течет, правда иногда остаются едва заметные розовые пятнышки на бумаге. Может ли это быть геморрой или аналная трещина?
Ответ доктора:
Может. Впрочем это могут быть и другие заболевания проявляющиеся анальным зудом.
Татьяна Ижевск (2010-11-19) 46
Михаил Владимирович, здравствуйте! Мне поставили диагноз хронический геморрой с тромбированием узла и порекомендовали провести геморроидектомию. У меня такой вопрос:в какой период лучше это сделать в период обострения или подождать, когда обострение пройдёт? Заранее благодарю за ответ. До свидания.
Ответ доктора:
Лечащим докторам виднее. Чаще всего геморроидэктомия выполняется после снятия обострения.
Елена Москва (2010-11-19) 23
Здравствуйте! у меня появился геморрой, и стали проблемы со стулом 1.(это из-за геморроя?), 2.что делать? Спасибо!
Ответ доктора:
1. Возможно но не обязательно. 2. Следует записаться на осмотр. После установления точного диагноза будет определена оптимальная лечебная тактика.
Ольга Дмитров (2010-11-18) 36
Здравствуйте. Хотелось бы получить Вашу консультацию вот по какому вопросу. У меня есть годовалая дочь, которая до сих по на грудном вскармливании. 2 месяца назад у нее обнаружили детскую экзему. Нас посадили на диету, которая включает в себя вареное мясо (говядина, свинина) все виды капусты, кабачки, кефир и хлеб грубого помола. После начала питания по этой диете, у меня начались запоры. Стул бывает один раз в два дня и то очень крепкий. А буквально три дня назад заметила кровь в конце дефекации. В сам момент испражнения, происходит мимолетная режущая боль в прямой кишке и появляется кровь. Боль проходит буквально через 5-10 минут, так же как и кровь. Купила свечи с глицерином для размягчения кала, но результата не заметила. Таблетки мне нельзя из-за грудного вскармливания. К врачу я в ближайшие 1,5 месяца попасть немогу, муж в командировке и ребенка оставить не с кем. Посоветуйте, что мне делать до похода к врачу??? как избавиться от тех болезненных проявлений, о которых я написала???? Заранее вам благодарна.
Ответ доктора:
Такое часто бывает когда недостаток клетчатки в рационе приводит к твердому стулу и как следствие - травме ануса ( трещине ) при дефекации. Пока нет возможности расширить диету можете попробовать лактулозу в виде сиропа - она безвредна и в ряде случаев хорошо размягчает консистенцию кала. Возможны встречные( непосредственно перед дефекацией) микроклизмы с растительным маслом (50 на 70-100 мл воды) для уменьшения травмы ануса. И как можно скорее покажитесь проктологу. Все что я написал имеет лишь характер наиболее вероятных, но все таки предположений, возможные причины выделений крови из ануса описаны на этой странице. Рисковать здоровьем не следует. Особенно " новоиспеченным" мамам...
Мери Ереван (2010-11-18) 20
Здравствуете доктор.У меня после первых родов начала сильно болеть спина(нижняя часть).Мне трудно сесть,ложиться.С чем это свяазано?Может после родов что-то на место не попало? Спасибо
Ответ доктора:
Мери, удалив вчера Ваш вопрос я надеялся на то что ознакомившись хоть немного с тематикой сайта, Вы поймете что задали его не по адресу. К сожалению этого не произошло. Просто ваши жалобы не имеют отношения к компетенции проктолога. Вероятнее всего Вам нужен невропатолог или, возможно - гинеколог, но никак не доктор, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний прямой и ободочной кишки.
Михаил Москва, ВАО (2010-11-18) 20
Добрый день. Иногда практикую анальный секс. Примерно год назад после секса я обнаружил в кале кровь, потом у меня долгое время не было анального секса. Но вот недавно снова сразу после акта была кровь в кале. Ее немного. Что бы это могло быть, чего с этим делать, и как можно попасть на прием к проктологу, минуя направление от участкового врача из городской поликлиники? Заранее спасибо за ответ.
Ответ доктора:
Несмотря на то что чаще всего так проявляется геморрой или трещина ануса, исключать надо все возможные причины подобных жалоб. Они изложены здесь. Попасть на прием к проктологу очень просто - надо взять в руки трубку телефона позвонить и записаться на осмотр, после чего приехать подготовленным в назначенное время.
Елена (2010-11-17) 32
Доброе время суток. Михаил Влаимирович, у меня вышли наружу 2 сосочка из анального отверстия, но они не болят, крови нет, но и внутрь не вправляются. Их нужно удалять..? посоветуйте, пожалуйста, к "кому" обратиться.
Ответ доктора:
Для начала нужно выяснить что это за " сосочки", для чего покажитесь проктологу. После осмотра получите подробные разъяснения по лечебной тактике и ее необходимости ( это называется "последствия без лечения"). Запись на прием - по телефону.
Злата Дзержинск (2010-11-17) 37
Спасибо большое еще раз за ответ! Но чем больше читаю, тем больше вопросов. :))) Поговорить с врачом, который делал колоноскопию, возможности нет. Я делала в платном центре в другом городе, там карточек не заводят, а только выдают на руки заключение, и теперь докрот вряд ли меня вспомнит. 1.Можно ли мне, придя к другому врачу, самой предложить взять биопсию (это, конечно, неэтично, некультурно, но если надо, а он не взял)? 2.Что такое бактериологическое исследование содержимого кичешника? Как оно проходит и кто может дать на это направление? 3.Колопроктолог сказал, сто сигмоидит - это не его специализация, надо идти к гастроэнтерологу. А гастроэнтеролог (у нас в городе) занимается только тонкими кишками, а по толстой и т.д. направляет к колопроктологу. Парадокс!
Ответ доктора:
1. На надо ничего предлагать. Просто покажите заключение и скажите что биопсию почему то не взяли, и диагноз не поставили. Дальше доктор разберется сам. 2. Это так называемый "анализ кала на дисбактериоз" при котором выявляется состояние кишечной флоры ( микробов). Вы сдаете кал в лабораторию а через неделю получаете ответ. Направление дает любой врач общей практики, колопроктолог или гастроэнтеролог. 3. Органических изменений в толстой кишке не выявлено а воспалительными заболеваниями кишки если они неинфекционные занимается гастроэнтеролог, инфекционными - инфекционист. Илеит, кстати имеет отношение к тонкому отделу кишечника. Никакого парадокса. Проктолог занимается хирургическими патологиями - полипы, рак, дивертикулез, аномалии развития и т.п.
Злата Дзержинск (2010-11-16) 37
Спасибо за ответ! Я действительно не увидела предыдущий (под другим именем) и решила спросить еще раз. Дело в том, что у меня не брали никакого материала на исследование при колоноскопии и никаких микробиологических анализов не назначили. Что теперь делать? Еще раз проходить колоноскопию (а это не очень приятно, тем более, что мне сказали, что сигмовидная кишка очень перекрученная)? Или самой напросится на анализы? Знать бы как они точно называются, можно, наверное, сдать и в независимой лаборатории? И к какому врачу теперь идти: к другому проктологу? К гастроэнтерологу? Вам, конечно, виднее, но я, прочитав про болезнь Крона, нашла там много всего того, что мне кажется, под мой случай не подходит (хотелось бы верить).
Ответ доктора:
Вам надо уточнить у доктора почему он выявив изменения в подвздошной кишке не взял фрагменты слизистой на исследование. У гастроэнтерологов и проктологов есть такой закон - при любом илеите в первую очередь всегда исключается болезнь Крона, а для этого необходима биопсия. Если же доктор не считает эти изменения существенными и он описал их "просто чтобы хоть что то написать" - непонятно зачем вводить заблуждение коллег и пациента. Поэтому здесь все зависит от того что скажет врач. Варианта два: - он сообщает что да изменения незначительные, да и не илеит это вовсе - погорячился, написав лишнего - тогда все в порядке; - он говорит - да илеит действительно есть но не было возможности, не смог, не сумел, забыл, не обязан и т.п. - в общем биопсию не взял, извините- тогда надо снова делать колоно и брать биопсию. Параллельно надо провести бактериологическое исследование кишечного содержимого. Далее - по результатам. По поводу клинических проявлений - часто так бывает что клиническое течение заболевания не соответствует "книжным" описаниям. К тому же на начальных стадиях многие болезни носят субклинический характер. Именно поэтому нужна точная диагностика любых изменений.
ЮЛЯ ЧИТА (2010-11-16) 23
ЗДРАВСТВУЙТЕ!У МЕНЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА.ЛЕЧУСЬ СВЕЧАМИ,МАЗЯМИ,ПРИНИМАЮ СЛАБИТЕЛЬНОЕ,СИЖУ НА ДИЕТЕ.БЕСПОКОИТ МЕНЯ А.ТР. 3 НЕДЕЛИ...А НЕДАВНО ЗАМЕТИЛА,ЧТО СФИНКТЕР КАК-БУДТО СВЕЛО СУДОРОГОЙ.....ОЧЕНЬ БОЛЬНО...И САМОЕ СТРАШНОЕ ЧТО КАЛ ВЫХОДИТ ЧЕРЕЗ ЭТУ САМУЮ ТРЕЩИНУ!!!!!Я НЕ СПЛЮ УЖЕ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ....А ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ ТОЛЬКО ЧЕРЕЗ 3 ДНЯ!ХОТЕЛА УЗНАТЬ ВОЗМОЖНО ЛИ СНЯТЬ ЭТОТ СПАЗМ ИЛИ ТРЕБУЕТСЯ ОПЕРАЦИЯ?СПАСИБО
Ответ доктора:
Вариантов снятия спазма сфинктера много. Какой из них Вам подойдет а также необходимость хирургического вмешательства доктор определит во время осмотра. Пока что для снятия спазма можно выполнять теплые сидячие ванночки с отваром ромашки или бледно розовым раствором марганцовки.
карина москва (2010-11-16) 34
Добрый вечер! Доктор у моей 14 летней дочки возникли проблемы у нее с онального отверстия пошла кровь после того как она сходила в туалет что это может значить не подскажите и страшно ли это? заранее спасибо!
Ответ доктора:
Не думаю что страшно, однако лучше показаться врачу. "Что это может значить" - здесь.
Светлана Омск (2010-11-16) 22
Спасибо доктор! А какое лечение вы бы мне посоветовали. Может быть какие нибудь свечи или мази?
Ответ доктора:
Лучше почитайте текст в начале этой страницы и покажитесь проктологу.
Злата Дзержинск (2010-11-16) 37
Здравствуйте! Проктолог меня после анального кровотечения отправил на колоноскопию. Вот что там написали: "Аппарат проведен в терминальный отдел подвздошной кишки. Слизистая гиперемирована, сосудистый рисунок усилен, микрорельеф сглажен, ворсинчатость отсутствует. Баугиниева заслонка губовидная, зияет. Просвет толстой кишки воздухом расправляется, стенки эластичные, гаустрация соответствует гипертонусу. Слизистая ободочной кишки бледно-розовая, сосудистый рисунок четкий. Поперечная кишка провисает. Слизистая сигмовидной и прямой кишок умеренно отечна, гиперемирована." Диагноз: илеит. катаральный проктосигмоидит по гипертоническому типу. Правильный ли поставлен диагноз? Мне врач сказал, что ничего страшного, поможет диета. Лекарств и дополнительных исследований не назначил. А я в интернете прочитала, что такие диагнозы очень серьезные и надо все это лечить.
Ответ доктора:
Злата, судя по адресу вашего компьютера, это Вы вчера под другим именем задавали вопрос об илеите проктосигмоидите и геморрое - "Наталья Возраст: 36 Город: Нижний Новгород Дата: 15.11.2010 14:46" . Я уже на него ответил. Если не нашли - найдите и почитайте: сегодня он пока еще на этой странице. Если ответ Вам не понятен - расшифрую: обнаружив описанные изменения в подвздошной кишке доктор выполняющий колоноскопию обязан был взять фрагменты измененной слизистой для гистологического исследования и верификации диагноза а лечащий врач, получив подобные результаты обязан назначить как минимум микробиологические тесты. Диагноза у Вас пока что нет. "Илеит" - это не диагноз, это симптом и он может соответствовать различным заболеваниям, в том числе и болезни Крона. Ну так же как такие симптомы как повышение температуры и кашель могут соответствовать самым разным заболеваниям - от банальной простуды до пневмонии и рака легкого.