Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Диана Зеленодольск (2010-12-27) 19
Здравствуйте! Я пила долгое время фиточаи для похудения...и видимо переборщила...теперь не могу в туалет ходить..запоры..даже температура была..боль в кишечнике!!!!!! Что делать теперь?? Без слабительных теперь никак???
Ответ доктора:
Не рекомендую экспериментировать со слабительными, особенно из группы 4 на этой странице - будет хуже. К тому же отрицательный опыт "перебарщивания" у Вас уже есть. Почитайте материал о запорах и обратитесь к врачу для обследования. Думаю, что с учетом возраста, Вам совместно с доктором, не сразу конечно, но удастся победить проблему.
Сергей Орск (2010-12-27) 23
Здраствуйте у меня появились бородавки в на анусе я рядом с ним их штук 5-7 они появились 2 года назад я их не лечил не могли бы вы ответить что это и от чего это бывает?
Ответ доктора:
Вероятнее всего речь идет о заболевании перианальные остроконечные кондиломы, однако в любом случае - надо смотреть. Почитайте также информацию о симптоме ощущение инородного тела в области ануса.
Ольга караганда (2010-12-27) 22
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Можно еще один вопрос. Сегодня сходила к другому врачу, он мне сказал что у меня дизбактериоз и вследствии этого колит.Так все таки боли в низу живота могут быть от этого или нет?
Ответ доктора:
У Вас - вряд ли. Вам надо обследоваться у гинеколога, невропатолога, уролога а также выяснить - нет ли спаечного процесса в области малого таза. И забудьте Вы про "колит" - просто в некоторых учреждениях доктора не могут провести исследование не установив какого либо "диагноза" (иначе работа может быть не оплачена по полису) - вот и появляются здоровые люди с "колитами", "гастритами" , "дискинезиями желчевыводящих путей" и бог его знает еще с какими ничего не значащими и расплывчатыми "диагнозами"... Если бы доктор увидел настоящий колит - он обязательно взял бы биопсию для верификации диагноза. Что касается "дисбактериоза" - то такой диагноз "на глазок" не ставится - необходим посев кала. Не лишним будет добавить что в последнее время в мировой медицине клиническое значение понятия "дисбактериоз" отрицается абсолютным большинством гастроэнтерологов. На самом деле - если мы все разные, почему внутри у нас должны жить одинаковые по составу, а главное - количеству, микробы?
Светлана Московская область (2010-12-27) 41 год
Здравствуйте. У меня во время дефекации выделилось большое количество алой крови с прожилками. Бумага была в крови. Сгустков в кале я не заметила.Такое со мной первый раз. Ночью перед этим у меня резко заболел живот с правой стороны, потом боль переместилась в нижнюю часть живота, но так у меня бывало и раньше в период овуляции. Скажите, пожалуйста, что это может быть. Перед Новым годом идти к специалисту поздно. Возможно ли применение гемостатических свечей? Я мед.работник и поэтомуещё больше волнуюсь. Менее месяца умерла моя тётя от рака прямой кишки. Посоветуйте, что мне сейчас делать?
Ответ доктора:
Как можно скорее, невзирая на праздники, обследоваться. В первую очередь исключать самые опасные состояния. О симптоме выделения крови из заднего прохода. И еще почитайте текст в начале этой страницы. Как то даже неприлично напоминать об этом медработнику.
Ирина Владимир (2010-12-27) 28 лет
Добрый день, доктор! У меня второй день по утрам появляются маслянистые выделения из заднего прохода ярко - оранжевого цвета с неприятным запахом, стул нормальный, болей нет. Что это и как лечить? Заранее спасибо за ответ!
Ответ доктора:
Чаще всего подобные жалобы связаны с употреблением в пищу непереваримого жира - пищевых добавок, жирорастворимых витаминов, жирной рыбы и т.п. Были сообщения о том что какой то из видов апельсин также может вызывать подобные проблемы. К компетенции проктолога отношения не имеет. Лечится - анализом чего такого Вы могли съесть и исключением из рациона этих продуктов. Конечно " чаще всего" не означает " всегда". Поэтому еще раз внимательно и вдумчиво прочитайте текст в начале этой страницы и впредь вопрос " что это и как лечить?" задавайте врачу только после осмотра и обследования. PS: насчет "неприятного" запаха... Встречать людей которые утверждали что какое либо отделяемое из заднего прохода имеет приятный запах мне за 18 лет работы не приходилось.... С наступающим и не болеть!:)
Елена (2010-12-27) 45
Здравствуйте! Полтора месяца назад у меня был тромбоз наружного узла, тромб удалили. Три недели назад - увеличился узел, тромбоза не было, было ощущение инородного тела. Врач назначил гепатромбин Г и троксевазиновую мазь. Сейчас ничего не беспокоит, но узелок хоть и стал меньше - прощупывается. Прием мне не назначили, и я не знаю, чего ждать: узел со временем уменьшится или так и останется? Врач объяснил, что, если узел будет часто беспокоить, то его надо удалить, но в моем случае (узел рядом с иссеченной трещиной), трещина может опять рецидивировать и восстановление будет дольше.
Ответ доктора:
Увеличение наружного узла и есть тромбоз, который, однако, бывает с преобладанием отека или тромбообразования, в зависимости от чего доктор и определяет оптимальную тактику. Видимо в этот раз доктор счел возможным не делать тромбэктомию, а решил снимать обострение консервативно. Однако на структуру тромба консервативная терапия не влияет, поэтому отек спал, а тромб, который со временем трансформируется в рубцовую ткань, остался. Этим и объясняется все то что Вы описали. Вероятнее всего если какая то динамика и будет, то так как было до обострения - точно нет. Если узел Вам действительно мешает, то единственный вариант - его удалить. Это 5-10 минутная амбулаторная манипуляция, не приводящая к нарушению трудоспособности и изменению ритма жизни. Что касается динамики заживления - то она не зависит от ранее перенесенных вмешательств на заднем проходе, если конечно они прошли без проблем.
Михаил (2010-12-26) 58лет
Можете ли Вы по фото, которые я вам вышлю (укажите e-mail) определить (хотя бы приблизительно) мою болезнь?
Ответ доктора:
Нет. Чтобы было понятно почему - вдумчиво изучите текст в начале этой страницы и что такое первичный осмотр и диагностика у проктолога. Подобные вопросы еще простительны молодежи, уверовавшей в "волшебную силу" интернет, но в 58 лет пытаться экспериментировать над собой таким образом на мой взгляд - не очень осмотрительно.
Алина (2010-12-26) 19
Здравствуйте. Начну издалека, из-за простуды у меня восполен лимфоузел, похоже что ангина, есть небольшое гнойное образование. Как-то при анальном сексе с парнем я использовала любрикант и частично свою слюну. После у меня два дня назад появилось покраснение в области ануса, при контакте или в душе начинается жжение. Так же есть выделение мокроты. Скажите пожалуйста из-за чего могло возникнуть данное покраснение и выделение мокроты? Могла ли попасть инфекция от слюны, или это что-то другое?
Ответ доктора:
Гадания вроде "из за чего", "могла ли" или "что то другое" из за слишком большого количества вероятных причин не имеют никакого смысла. Однако если между "как то"( или чем то подобным) и "двумя днями назад" прошло менее 3 недель, в первую очередь надо показаться дерматологу. Причем в кратчайшие сроки. Необходимость в осмотре проктолога - по результатам осмотра дерматолога и анализов. Если более трех недель - начните с визита к проктологу.
наташа тамбов (2010-12-25) 37 лет
Здравствуйте! Я знаю, что посоветовать лечения вы не можете, но ,хотя бы, дайте небольшую консультацию на мой вопрос.В течение нескольких лет, после родов, у меня редко, но бывают проблемы со стулом.Иногда очень трудно сходить в туалет, хотя питание нормальное.И бывает так, что появляются небольшие следы от крови на туалетной бумаге, а ощущения во время стула такие, как-будто медленно режут маленькими лезвиями. Недавно у меня было небольшое расстройство желудка и перед работой я выпила таблетки против диареи.Потом дня 2 не хотела в туалет, а потом еле-еле сходила.Появились следы крови и я обнаружила небольшое образование в виде сосочка около ануса, как висячая бородавка.Оно не болит, но я беспокоюсь, что это может быть. 1.Может ли это быть геморроем? 2.Возможно ли при этом заниматься анальным сексом? Извините,это опять я .Забыла спросить: 3.могут ли эти "неприятности" пройти сами и через какое время приблизительно? 4.Можно ли в первое время использовать изготовленную в домашних условиях мазь на основе прополиса?
Ответ доктора:
1. Изначально жалобы вероятнее всего связаны с трещинами ануса, появляющимися в результате его травмы твердым стулом и пр. По поводу образования в области ануса - почитайте здесь. 2. Не желательно. Ну по крайней мере - до визита к проктологу и установления точного диагноза. 3. Трещины у Вас вероятнее всего проходят сами, после устранения травмирующего фактора. Что касается "образования" - надо смотреть. 4. Только если хотите поэкспериментировать над собой. Оптимально - показаться проктологу.
Олеся Красноярск (2010-12-25) 22
Здравствуйте! Мы с дочерью отлежали в больнице 16 дней с запорами, еще поставили калловый завал, обследование не сделали, ссылаясь на то, что аппараты в отделении не работают, приходите через 3 месяца. А ребёнок не может самостоятельно без клизмы покакать и что самое страшное- нет позывов абсолютно, ребёнку 6 лет будет через несколько дней, что нам делать? Какой-то замкнутый круг.. Наш лечащий врач пригрозил, что если мы где-то платно найдем клинику пройти обследование , то к нему можно больше не обращаться.. А что нам делать??(( :vop:
Ответ доктора:
Если у докторов нет возможности обследовать ребенка силами региональных учреждений, Вам должны выдать квоту на обследование и лечение в республиканских центрах. Поэтому надо искать административные пути решения проблемы (Горздрав, Обл здрав и т.п.). Заодно и выясните почему при декларируемых государством объемах капвложений в медицину еще есть места где под Новый год "аппаратура не работает". Судя по СМИ сейчас эта тема очень чувствительна для региональных чиновников от медицины. Лечащий же врач должен понимать, что когда у ребенка подобные жалобы и нет возможности обследовать малыша собственными силами, надо не запугивать маму последствиями обследования "на стороне" ( нарушая при этом этику и деонтологические принципы врачебного сообщества) а искать возможности обследовать его как можно скорее, так как одна из возможных причин - болезнь Гиршпрунга является не самым безопасным состоянием.
Владимир Стерлитамак (2010-12-24) 27
Здравствуйте, меня зовут Владимир 27 лет, у меня к вам вопрос, 2 месяца назад у меня при дефектации началось выделение алой крови струйкой и весь унитаз после испражнения был в каплях крови, я не долго думая направился в платную клинику (onclinic) там проктолог сказал что у меня гемморой 2 стадии и предложил его лечить методом латексного лигирования, я был у них уже 3 раза и каждый раз врач мне ставил кольца на 2 узла, на данный момент сильных улучшений нет, крови немного меньше стало, но теперь появилась другая проблема, если раньше кровь была чистой то сейчас она в слизи, слизь желтоватого цвета и её стало больше чем крови. Ещё кровь начала собираться в сгустки. Запорами никогда не страдал(всю жизнь жидко было. На всякий случай сделал онкомаркер- результат в пределах нормы, сказали что можно не беспокоится по поводу рака, так же делал ОАК который показал что СОЭ повышен и лейкоциты повышены, всё остальное как у спортсмена.Доктор скажите пожалуйста что может выделять слизь?
Ответ доктора:
При лечении геморроя - если эффект от назначенного лечения отсутствует, значит либо метод выбран не правильно, либо он не правильно применен, либо не установлен точный источник жалоб (не верный диагноз). В вашем случае есть определенные сомнения - общеизвестно что у человека всего 3, очень редко - 4 внутренних узла ( см статью
геморрой) . Вам же удалили 3Х2=6 (!!!) "узлов". В целом ( теоретически) и такое допустимо, но у Вас же наверняка 2 руки, две ноги и 10 пальцев на руках. Откуда 6 узлов? К тому же даже после их удаления жалобы остались. А судя по тому что Вы ищете информацию в интернет, какого либо внятного объяснения этому от доктора Вы не получили. Возможно просто доктор недооценил выраженность изменений и по каким то причнам не направил Вас сразу на хирургическое лечение. Однако рассуждать о точных причинах жалоб можно только после осмотра и выполнения колоноскопии. Определение онкомаркеров не является методом диагностики заболеваний толстой кишки, к тому же выделения слизи характерны не только для онкологии. Может быть это неспецифическое воспалительное заболевание, а может быть просто гноевидные выделения из за обилия ран в нижнеампулярном отделе, оставшихся от лигирования. Очевидно одно - лигирования надо прекратить и обследоваться.
Ольга Караганда (2010-12-24) 22
Здравствуйте!! У меня такая проблема,2 месяца назад у меня начались боли в нижней части живота,теперь и в центральной части ,пошла на прием к проктологу,сделала колоноскопию, на ней мне поставили диагноз Катаральный калит. Сдала анализы на дизбактериоз -отрицательно,на паразитов тоже. Проктолог отправил меня к Гастроэнтерологу,сделала ФГДС -неспецифический гастрит. Лечение практолог так и не назначил. Что делать??как не запустить калит?Как снять боли,если учесть что я кормлю грудью. Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Вам необходимо добиться от проктолога внятного диагноза, ведь "катаральный колит" таковым не является. Когда будет внятный диагноз уже будет ясная лечебная тактика. Пока же "катаральный колит" можно рассматривать всего лишь как субъективное восприятие доктором внешнего вида слизистой, который может немного измениться, например из за подготовки к исследованию. Связь или отсутствие таковой между якобы имеющимся "колитом" и болями в животе тоже надо доказывать. По вашему описанию наличие такой связи ( как и самого "колита") - под большим вопросом. О симптоме боли в животе.
Николай Москва (2010-12-23) 31
Здравствуйте, подскажите пожалуйста стоит-ли мне делать гидроколонотерапию, если: 1- присутствуют запоры 2- хроническая усталость и депрессия 3- не уходит живот, при занятиях физкультурой если да, то как проверить к кому обращатся, хочется найти опытного и компетентного врача, и качественное оборудование для этих процедур. Спасибо
Ответ доктора:
Вот Вам "подсказка": Единственное медицинское показание к гидроколонотерапии - запоры с преобладанием атонического компоненета и то - только в комплексе патогенетической терапии. Для определения показаний к выполнению различных методов лечения при запорах рекомендуется пройти полное обследование: 1. Колоноскопия 2. Ирригскопия 3. Исследование пассажа по ЖКТ 4. Посев кала Когда "хочется" что либо или кого либо найти - "ищите и обрящете". Что касается оборудования - не качественного просто быть не может. Если оно используется значит сертифицировано и пригодно для использования по целевому назначению. За медоборудованием соответствующие службы следят лучше чем, например, за качеством продуктов, которые Вы покупаете. Хотя конечно" плясать" надо от врача. Смысл наличию любого оборудования придает мозг человека. Если этот мозг отсутствует, оборудование не спасет....
Светлана Курск (2010-12-23) 34
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Мою маму положили в больницу,в проктологическое отделение. Пройдя обследование, взяли анализ на биопсию из анального канала. Гистология пришла не хорошая: плоскоклеточный неороговевающий рак. Прошла ренген кишечника,узи всех оргонов,проверили желудок - плохого ничего нет. Подскажите пожалуйста, как лечится это заболевание, и где сейчас лучше лечат это заболевание. За ранее спасибо
Ответ доктора:
Рак анального канала - клиника, диагностика, лечение Лучше всего обращаться в крупные онкоценры, располагающие возможностью комплексного лечения - лучевой, химиотерапии и пр. хотя на базе многих больниц есть отделения лучевой терапии.
Евгений Новосибирск (2010-12-23) 24
Здравствуйте. Около заднего прохода соскочила шишечка с горошинку синеватого цвета. Предполагаю, что это тромб геморроидального узла. Кровотечения нет, боли нет, присутствует дискомфорт. 1.Достаточно ли будет применения 2 раза в день по 1 таблетки детралекса для решения этот проблемы? Либо нужно применять какие-нибудь мази? 2.Через какое время пройдет этот тромб?
Ответ доктора:
1. Какая либо терапия может быть назначена доктором только по результатам осмотра. Разница между " я предполагаю" и " доктор установил диагноз" порой огромна. Поэтому если уж решили экспериментировать над собой, то не следует привлекать к этим экспериментам докторов, которые Вас не осматривали. 2. Прогнозы можно давать только после осмотра. Если хотите решить проблему оптимальным образом, то после повторного более внимательного прочтения текста в начале этой страницы покажитесь проктологу. Новосибирск - третий по населенности город России и с медицинской помощью там все не настолько плохо, чтобы люди искали варианты экспериментов над здоровьем в интернет.
Ольга Саратов (2010-12-22) 63
С 1971 по 1998 гг. лечение по поводу обострений неспецифического язвенного колита. 1998- 2000 наблюдается стеноз толстого кишечника,болезнь Крона. 2000 операция-субтотальная колоктомия,выведена элеостома. 2001 операция убрана элеостома. С 2007 по настоящее время наблюдается ухудшение,появление крови в стуле. 2009 обследование ректороманоскопия,биопсия-отрицательная,кровоточащие язвы,постязвенный полипоз. Анализ крови 2010 год декабрь Эр-3.7 Л-4.2 Роэ-23 гем.-100 Принимала преператы: сульфалазин перорально, салафальк, микроклизмы салафальк. Динамики улучшения нет. Хотела бы провести полное обследование(колоноскопия) и лечение. 1.Проводят ли такую процедуру в Саратове? 2.И нет ли в Москве подобных клиник,занимающихся лечением моего заболевания?
Ответ доктора:
1.Проводят. В Саратове должны быть специализированные отделения колопроктологии. 2. Есть. Например ГНЦ Гастроэнтерологии, ГНЦ Колопроктологии, отделения колопроктологии на базе муниципальных больниц. Что касается колоноскопии - то ее после упомянутой Вами операции делать "некуда". Осталась только прямая кишка, которая осматривается при ректоскопии. Судя по всему есть показания к удалению прямой кишки с формированием постоянной илеостомы.
Полина москва (2010-12-22) 20
Здравствуйте, у меня постоянные запоры. Если не опоржняюсь у меня сильные вздутия в левой стороне внизу живота. Делала ирригоскопию и колоноскопию. У меня удлиненная сигмовидная кишка,дискенизия по гипертоническому типу. Дисбактериоза нет. Если бывает опорожнения, то чувствую что не до конца опорожнилась, то сразу вздутие и спазмы слева. Мне выписывали много лекартсв, но так вылечиться и не смогла. Сейчас я прочитала у вас в статье про МУКОФАЛЬК. Но от любой клетчатки типа отрубей, просто клетчатки я покупала в 36,6 меня сильно вздувает... 1.скажите от этого препарата будут вздутия? 2.и какова вероятность вылечиться?
Ответ доктора:
1. Такая вероятность есть. 2. Прогнозы должны определять лечащие врачи, которые знают о вашем организме много того чего мне не известно. Но с учетом возраста могу сказать точно - такая вероятность высока. Только докторам надо разобраться наконец в причинах жалоб и устранить их.
Светлана Могилев (2010-12-21) 25
Здравствуйте! У меня появилось покраснение и припухлость вокруг ануса, когда хожу в туалет - жжение сильное. Что это может быть?
Ответ доктора:
По жалобам больше похоже на дерматологические проблемы. Однако все равно - для Вас: 1. Вдумчивое изучение текста в начале страницы 2. Страница симптомы проктологических заболеваний 3. Визит к врачу. Начать все равно лучше с проктолога. С учетом острого появления жалоб, затягивать визит к доктору не рекомендую.
Ирина (2010-12-21) 26
Здравствуйте. После родов лечила анальную трещину, но в тоже время у меня из анального отверстия "торчит" кусочек кожи, мягкий, не большой, как будто внутри кожа растянулась и это - лишнее. Прошел год. Хочу узнать как это лечится или необходимо только хирургическое вмешательство? Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Это лечится только хирургическим вмешательством. 5-10 минутная, выполняемая амбулаторно манипуляция, не приводящая к нарушению ритма жизни и изменению трудоспособности избавит Вас от проблемы. Показанием к удалению могут быть только эстетические соображения.
Ксения Москва (2010-12-21) 29
Здравствуйте!Моему ребенку 5,5 лет,14 декабря делали ректороманоскопию,так как в стуле присутствует кровь. По результатам данного обследования были выявлены трещины ануса, назначена диета для размягчения каловых масс, восходящий душ после дефикации и перед ней вставлять сливочное масло в задний проход. Но после ректороманоскопии у ребенка усложнился акт дефикации, раз в три дня либо с клизьмой,хотя раньше стул был достаточно регулярный. С чем это может быть связано? Болевых ощущуений при дефикации нет.
Ответ доктора:
Сложно сказать. Ректороманоскопия - не травматичная процедура и давать какие либо побочные эффекты не может. Вряд ли проблема имеет причинно следственную связь с исследованием. "После" не всегда означает "в связи". Обсудите этот вопрос с лечащим врачом.