Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Лариса Братск (2011-01-31) 44
Диагноз "долихосигма" поставлен после обследования: полное УЗИ, РМС, ирригоскопия. По поводу операции отправляли на консультацию к хирургу, он и сказал "Подружись с сигм. кишкой". Еще сказал, что сейчас сигмовидную кишку не оперируют. Боль у меня в левом боку, если положить руки на пояс, то боль под средним пальцем. Боль острая, приступами, невозможно дышать. Успокаивается, когда полежу на левом боку.
Ответ доктора:
Не думаю что то что ваши доктора называют "долихосигмой" является причиной боли. Ну так же как "долихонос" не может являться причиной головных болей. Поэтому диагноз Вам вероятнее всего пока не поставлен. Просто выявлена некая особенность строения вашего организма. Характер же боли и способ ее купирования больше говорит в пользу неврологии. Обследуйте позвоночник. Сходите к невропатологу, урологу, гинекологу. Что же касается именно диагноза "долихосигма" то он ставится на основании ирригоскопии и колоноскопии. При этом производится обязательный подсчет количества гаустр в отделах толстой кишки и измеряется их поперечник. УЗИ ректороманоскопия - вообще не при чем. Долихосигма, как и долихоколон "на глазок" не ставятся. И клинически она если и проявляется, то плохо купируемыми запорами. Ну а совет "подружиться с кишкой" конечно впечатляет. PS: [i]Теоретически существует два варианта при которых подтвержденнная долихосигма может давать такой болевой синдром - при патологически подвижной кишке или при наличии спайки. Но в таком случае не понятно почему Вы до сих пор не прооперированы - возможные осложнения могут быть очень серьезны. Однако спокойствие докторов говорит об обратном. Их реакция скорее выгядит как " у Вас все в порядке, ну не знаем мы почему болит, идите уже дружить с кишкой..."[/i]
Лариса Братск (2011-01-31) 44
Здравствуйте! Вот Вы говорите, что при долихосигме люди живут долго и счастливо! Мой доктор тоже сказал: "С долихосигмой живут, но будет хуже. Подружитесь со своей сигмовидной кишкой!" Как это сделать? И куда еще хуже? Никакого медикаментозного лечения не назначили. Диета не помогает. Приступы идут один за другим! Что делать?
Ответ доктора:
Искать причины приступов. "Долихо" означает "удлиннение". "Долихосигма" ( удлиннение сигмовидной кишки) совершенно не обязательно является причиной "приступов", о характере которых кстати Вы не обмолвились ни словом. Ну так же как, к примеру, у одного человека "долихонос" будет давать "приступы" вроде "-Ааа - у меня нос ужасный", а второму будет все равно. Однако если "приступы" связаны именно с долихосигмой и врачам это удастся доказать, то, учитывая что эта особенность является анатомической, возможна только хирургическая ее коррекция. Консервативными мерами анатомические особенности не коррегируются. Ну так же как для того чтобы избавиться от "долихоноса" таблетки не помогут - нужна помощь пластического хирурга. А судя по всему у ваших докторов есть серьезные сомнения в том что "приступы" связаны именно с "долихосигмой". Иначе они предложили бы Вам операцию.
Виктория Москва (2011-01-31) 31
Добрый день, подскажите, пожалуйста что нам делать и куда обратится! У четырехмесячного ребенка вот уже на протяжении 2,5 месяцев отсутствует позыв к дефекации, ходит только после свечей с глицерином, или механической стимуляции кончиком газоотводной трубки. Гастроэнтерологи и инфекционисты ничего не выявили, велели вводить прикорм-овощные пюре (ребенок на грудном вскармливании), но прошла неделя, а улучшений так и нет((( Посоветуйте, пожалуйста, что нам предпринять. Заранее спасибо за ответ!
Ответ доктора:
Свяжитесь с
Дмитрий Ярославль (2011-01-31) 21
Добрый день! после застолья,с приличным количеством спиртного,на следущий день вылезла шишка из ануса,дотрогаешься болит, 1. что это такое? 2. как это лечиться? 3. может пройти само?и 4. что вы советуете с такими болячками делать? нечто похожее было год назад,но через пару дней прошло....
Ответ доктора:
1. Ответ
здесь. 2. Зависит от диагноза. 3. Если это тромбоз узла, то теоретически может. Однако с учетом того что даже тромбоз может быть различной выраженности, а в целом - некоторые из возможных состояний (парапроктит) носят опасный характер, "расслабляться", надеясь на это не рекомендую. 4. С учетом того что написано в начале этой страницы и п. 3 ответа, самостоятельно - ничего. Чем Вы реально и гарантированно можете себе помочь - это максимально возможно быстрым визитом к врачу. Лучше, если это будет проктолог. Доктор выяснит что это за "болячка" и сделает все необходимое.
Je (2011-01-30) 18
Здравствуйте! Несколько месяцев назад у меня появилась небольшая царапинка у анального отверстия.В связи с этим на туалетной бумаге иногда оставалась маленькая капля крови.Боли не беспокоили,да и сама царапинка была видна,поэтому мне казалось,что ничего серьезного.И кровь была крайне редко и в очень маленьких количествах. Последние 2дня не было дефекации - в связи с нерегулярным и неполноценным питанием,стрессом. Сейчас,наконец,сходила в туалет. Почувствовала некоторый дискомфорт, будто что-то колючее. А потом обнаружила на туалетной бумаге кровь...значительно больше,чем раньше. 1. С чем это может быть связано? 2. Это может быть анальная трещина? 3. И как это лечится? Стул обычно нормальный,проблемы бывают очень редко.
Ответ доктора:
1. О причинах выделения крови из заднего прохода. 2. Может. Вероятнее всего так и есть. 3. Лечебная тактика зависит от диагноза и множества индивидуальных особенностей. Если это трещина - то нормализация опорожнения кишечника (или исключение прочих травмирующих анус обстоятельств) + местная ранозаживляющая терапия.
Наталия Екатеринбург (2011-01-30) 47
Доброе время суток доктор! После удаления "безобидного" геморроя 2 мес назад был поставлен диагноз: плоскоклеточный рак. Проведено 24 лучевой терапии.01 февраля 2011 будет последний 26. Хотелось бы узнать как быстро проходят эти последствия и что необходимо предпринять для скорого заживления. Сейчас испытываю боль и жжение во время и после дефекации и невозможность сидеть,а мне необходимо работать,я бухгалтер.
Ответ доктора:
Рак анального канала - не ОРЗ, течение которого легко прогнозируется. Течение болезни, а также повреждения после лучевой терапии очень индивидуальны, поэтому более менее точный ответ могут дать только лечащие врачи. Если конечно Вас не устроит ответ "от недели до бесконечности".
Ольга (2011-01-29) 30
Здравствуйте! Лечу анальную трещину. Использую свечи с анестезином. Сегодня вечером в животе немного побурлило и вышел маленький комочек слизи, которых пах тухлыми яйцами. На осмотре у проктолога мне делали ректоскопию, врач сказал, что никаких патологий не обнаружил, все в порядке! Опасно ли такое выделение слизи?
Ответ доктора:
Если проктолог исключил все возможные состояния, соответствующие симптому , то - нет.
Оксана Москва (2011-01-29) 34
Месяц назад у моя дочь стала жаловаться что ей больно ходить в туалет по большому, через несколько дней стало больно ходить и мне, возможно ли, что это инфекция. Видимых изменений не видно, анализы и мазки ни каких результатов не показывают. У дочери обнаружили только долихосигму, но почему болит у нас обоих, у мужа всё в порядке. Что, это мотжет быть?
Ответ доктора:
"Долихосигма" и "инфекции" не при чем. Чаще всего так проявляются трещины ануса, однако существуют и другие причины боли в области заднего прохода.
Андрей Новиков (2011-01-29) 22
Здраствуйте! Наблюдаюсь у гастроэнтеролога по причине запоров были назначены процедуры 1)колоноскопию и 2)ирригоскопию! 1)Как я понял шланг прошел всего на 9-13 см!!! 2)Слова Врача Рентгенолога были следующими: кишечник как у младенца но есть спазм с лева! С выписками пришел к гастроэнтерологу он сразу поставил диагноз левосторонний колит и диету №4!!! Диета не помогает...На данный момент изредка бывает чувство стянутости с лева на уровне пупка! В туалет хожу по разному 1 раз в день но бывает и 1 раз в 2 дня и доходит до "1 раза в 3 дня-при этом начало кала шариками и плотный а затем либо кАлбаской либо очень тонкой прирывистой кАлбаской 2 раза была пленка прозрачного цвета"!!! Порции кала обычные! Все чаще хожу 1 раз в 3 дня и то приходиться выдавливать... а не по собственному желанию!!! Совподает ли диагноз и лечение нужно ли дообследоваться?!
Ответ доктора:
Вероятнее всего "колит" не при чем, а жалобы связаны с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Однако для окончательного исключения "колита" колоноскопию сделать не помешает. Отсутствие выраженных изменений на слизистой будет свидетельствовать в пользу СРК. Рекомендую так же сдать посев кала ("на дисбактериоз"). Полученные результаты проконсультировать с гастроэнтерологом.
Татьяна (2011-01-29) 38 лет
Здравствуйте, у меня раздражение около анального отверстия(в местах соприкосновения половинок полушарий попы),причем с одной стороны (в виде розового пятна).В течении дня все нормально. А ночью начинает зудеть именно раздраженное место. Мазала Ультрапроктом вроде все прошло. Как только перестала мазать,через некоторое время раздражение опять проявилось. Что это может быть? (Проктолога у нас в городе нет)
Ответ доктора:
Проктолог вряд ли Вам поможет. Это не его компетенция. Вам нужен дерматолог. И не следует пока использовать гормональные средства. Они в ряде случаев дают временный эффект с последующим ухудшением.
Ирина Киров (2011-01-29) 22
Здравствуйте! У меня появились запоры, через некоторое время ужасный зуд. Я начала расчесывать, появились боли при дефекации, начала использовать свечи метилурацил и мазь проктоседил, острая боль и зуд прошли, но остался дискомфорт при дефекации, после начала использования свечей прошло 2 недели, и вот буквально на днях зуд снова появился,.мазь уже не использую, т.к. написано не более 7 дней. Сейчас хочу начать использовать свечи проктоседил параллельно с метилурацилом. Подскажите как их совместить, и через сколько дней после мази можно снова использовать проктоседил. На какое заболевание это похоже?
Ответ доктора:
Ирина, достаточно экспериментов, особенно с такими небезопасными смесями гормонов и антибиотиков, какой является проктоседил. Покажитесь врачу - он установит диагноз и определит адекватный метод лечения. Занимаясь экспериментами с гормонами можно сильно навредить. Симптомы проктологических заболеваний ( "на что это похоже") найдете по соответствующей ссылке в левом меню. Точный диагноз - результат осмотра.
Любовь Москва (2011-01-29) 58
Здравствуйте Доктор! Я всю жизнь мучаюсь от сильных болей в кишечнике (обострения 1-2 раза в год).10 лет назад мне поставили диагноз Долихосигма и предложили оперироваться. Операциии я не хочу. Подскажите как снимать лекарственным образом сильные боли во время обострения. Заранее благодарю за ответ.
Ответ доктора:
Для того чтобы надежно снять болевой синдром необходимо точно знать с чем он связан. После обследования прошло 10 лет и ситуация могла измениться. Надо выполнить колоноскопию и ирригоскопию, после чего можно будет говорить об адекватной лечебной тактике. "Долихосигма" не является диагнозом до тех пор пока связь клинических проявлений с этой особенностью строения организма четко не доказана. Причин болей в животе может быть великое множество. Симптоматически с болями любой этиологии можно бороться обезболивающими и спазмолитиками, коих в аптеках великое множество. Но доктора рекомендуют воздерживаться от таких экспериментов. Особенно с учетом того что боли в животе могут быть признаком чрезвычайно опасных состояний.
Рома (2011-01-29) 19
Здравствуйте недавно обнаружил у себя возле анального отверстия шарик или отросток,после похода в туалет остается неприяное ощущение жжения из-за "подтирания" и видимо раздражения этого отростка,подскажите как можно от него избавиться или эффективный метод лечения. Спасибо!
Ответ доктора:
Рома, почитайте здесь. Как можно избавиться и эффективный метод лечения доктор определит после осмотра. Для Вас также текст в начале этой страницы.
Оля (2011-01-29) 22
Здравствуйте! Вчера обнаружила посинение вокруг анального отверстия и далее покраснение между ягодиц. Никакого дискомфорта не ощущаю. Никаких болей и крови при дисфекции нет. Запоров нет и анальным сексом не занималась. Что это и чем может быть вызвано? Спасибо.
Ответ доктора:
К сожалению слишком мало информации для того чтобы более менее предметно ответить на вопрос. Предположений может быть много - от нарушения кровоснабжения наружного геморроидального сплетения до дерматологических поражений или индивидуальных особенностей строения перианальной области. Надо смотреть.
Юрий (2011-01-28) 30
Здравствуйте! После 10-дневного лечения хламидиоза антибиотиками (Юнидокс Солютаб 100 мг и Сумамед 250 мг, а также назначили Дифлюкан и Дифиформ) появилось дискомфортное ощущение зуда в области заднего прохода. Подскажите, пожалуйста, связано ли это с приемом антибиотиков, и как лечить? Заранее благодарю.
Ответ доктора:
Возможно - связано, а возможно и нет. "После" не всегда означает "в связи". Конкретно по ситуации - на осмотре проктолог исключит связь дискомфорта с органическими или воспалительными поражениями и определит имеет ли это вообще отношение к проктологии, а не, к примеру - дерматологии. При необходимости проведет тесты на дисбактериоз и, если проблема находится в его компетенции - назначит лечение. О причинах анального зуда
Марина (2011-01-27) 48
Здравствуйте уважаемый Михаил Владимирович! Подскажите пожалуйста какой препарат на Ваш взгляд более подходит для восстановления микрофлоры кишечника примодофилус или регицен РД? Или Вы посоветуте какой то другой? Спасибо
Ответ доктора:
Зависит от характера нарушений, которые выявляются и оцениваются при посеве кала ( анализ "на дисбактериоз").
Артём москва (2011-01-27) 21 год
У меня на ональном отверстии появился сначала не большой шарик,сейчас он стал чють больше он не болит не зудит!Что это может быть??
Ответ доктора:
Ответ на ваш вопрос здесь.
Юлия Орел (2011-01-27) 35
Где в России используется методика лечения свищей прямой кишки с использованием обуратора Fistula Plug?
Ответ доктора:
В последние годы сообщений о применении методики в России мне не попадалось. Просто российские колопроктологи еще в 80 годы 20 века "отэкспериментировались" с различными материалами "пломбировки" свищей - и фибриновый клей и биотрансплантаты. Подобные методики показали крайне низкую эффективность. Сейчас производители биотрансплантатов пытаются "вдохнуть вторую жизнь" в этот в общем то уже пройденный этап. Но пока не очень получается - сообщения об эффективности лечения носят крайне противоречивый характер. Например по сообщению из Department of Colorectal Surgery, Cleveland Clinic Florida, Weston, Florida, USA она составляет 13,2% (5 хороших результатов из 39) что очень плохо. Здесь видимо дело не в том что метод плох. Просто он нуждается в длительной экспериментальной работе с четкой отработкой показаний и противопоказаний. На территории СНГ экспериментируют в этом направлении только на Украине. Сообщений об отдаленных результатах (1-5 лет) лечения оттуда пока что нет, а информация в основном носит исключительно рекламный характер, что при неоднозначных показателях эффективности, мягко говоря - не правильно.
таня киров (2011-01-27) 25
zdravstvuyte! u menya posle analnogo seksa poshla yarko-krasnaya krov vo vremya defekacii uge 2 dnya. ya ne v rossii v otpuske net vozmozhnosti idti k vrachu. kupila maz baktroban ointment moghno li ee ispolzovat vnutr? spasibo.
Ответ доктора:
Травмы заднего прохода и прямой кишки вызванные введением в задний проход инородных предметов могут носить самый разнообразный характер. Как можно скорее покажитесь специалисту. Если Вы "ne v rossii v otpuske" у Вас есть страховка, дающая право на необходимую медпомощь. При визите к врачу не забудьте упомянуть о том что причиной проблемы явилась травма и указать механизм ее получения. Это очень важно. Все что Вы будете пытаться "использовать" до уточнения характера повреждений - всего лишь эксперимент, который в вашей ситуации может быть небезопасен.
Марина Москва (2011-01-27) 31
Уважаемый доктор! У меня сегдня утром начались странные выделения из заднего прохода - маслянистая жидкость желто-оранжевого цвета с резким неприятным запахом. Что это такое? Как лечиться? Заранее огромное спасибо
Ответ доктора:
Чаще всего это последствие употребления в пищу продуктов содержащих непереваримые жиры или способствующих их продукции. Жирная рыба, некоторые витамины, препараты для похудения, некоторые сорта апельсинов и пр. Проанализируйте чего такого Вы могли съесть, исключите это из рациона. Если в течении двух суток проблема не уйдет - обследуйтесь.