Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Елена (2011-02-14) 33
Добрый день, я родила около 2-х месяцев назад. Проблем с геморроем и каких либо других проблем с прямой кишкой не было. После родов (за исключением первых трех дней) проблем со стулом также не испытывала. Стул регулярный раз в сутки. Вчера стула не было (так получилось, что пришлось перетерпеть), а сегодня после опрожнения на бумажке увидела алую кровь, также кровь была и на поверхности кала, болевых ощущений при опрожнении не было, только чуство дискомфорта, т.к. кал был очень тугой. Сейчас есть небольшое ощущение, что стул вышел не до конца. Возможно кровь могла быть и раньше, но до этого у меня были кровянистые выделения из влагалища, и я могла необратить внимания на кровь на бумаге, но на поверхности кала крови раньше не было. У меня пока нет возможности посетить врача, т.к не с кем оставить грудного ребенка. Пожалуйста подскажите, что можно предпринять в домашних условиях? или пока просто понаблюдать? заранее благодарю за ответ.
Ответ доктора:
О выделениях крови из ануса почитайте здесь. После этого в зависимости от отношения к своему здоровью сами решите стоит ли экспериментировать над собой без точного диагноза "в домашних условиях", "понаблюдать" или как можно скорее установить причину выделений и получить советы по адекватному лечению после обследования у проктолога. Дополнительная информация - в самом начале этой страницы. И если уж решите экспериментировать - не следует пытаться привлечь к этому специалистов, которые Вас не осматривали.
Ирина Москва (2011-02-13) 30
Здравствуйте, Михаил Владимирович. У меня два вопроса: 1. Может ли врач при осмотре не заметить анальную трещину, если она расположена немного поглубже? 2. Можно ли при осмотре перепутать криптит и анальную трещину? Они похожи друг на друга? Огромное спасибо Вам за ответы
Ответ доктора:
1. Вполне, но только если у него серьезные проблемы со зрением или он плохо владеет диагностической семиотикой заболеваний заднего прохода и прямой кишки. Так же как может (добросовестно или не очень) ошибаться другой доктор осмотревший пациента повторно или сам пациент, начитавшись различной информации может считать что у него трещина, а на самом деле проблема в другом. Типичные анальные трещины не могут располагаться "поглубже". Они всегда расположены на выходе из ануса и легко определяются при разведении его краев. Если же со зрением все в порядке не заметить анальную трещину в принципе не возможно. А если "трещина" расположена "поглубже", то это уже не трещина а какое то другое состояние. 2. Если доктор обладает достаточным опытом, но нет. Визуальная картина при анальной трещине настолько типична, что ошибиться в постановке диагноза сертифицированный проктолог, обладающий достаточным опытом не может
Роман (2011-02-13) 29
Здравствуйте! Второй месяц наблюдаю выделения при выходе газов, что создаёт значительные неудобства. Выделения светло-оранжевого цвета. Если продолжить стимуляцию дефикации, то остаточные выделения уже полупрозрачные, белого цвета (похожи на спермообразную жидкость). Всё это сопровождается метеоризмом. Чувствуется образование газов в толстой кишке, причем резкое (похоже на щелчки), иногда даже слышно урчание (будто там желудок). На всём протяжении, болей, в том числе выраженного дискомфорта, в животе нет. Стул регулярный, диареи нет, но последний раз кал был пористым. Зуда и жжения в области анального отверстия нет. Прошу вас дать комментарий, спасибо.
Ответ доктора:
Подходящий комментарий находится в начале этой страницы. Возможно, поторопившись задать вопрос Вы его прочитали не внимательно или вовсе пропустили. Симптомы проктологических заболеваний - по ссылке в левом меню. Сомнений в необходимости обследования при описанных жалобах не возникает.
datka02 (2011-02-13) 25
zdarstvuite u menia gemoroi 3/4 satdii, pri defekacii idot krov v bolshom kolichestve,chto vi posavetuite na eto shot?
Ответ доктора:
Единственное что можно посоветовать "na eto shot" - это визит к проктологу, осмотр, обследование. После этого будет установлен точный диагноз и подобран адекватный метод лечения или их комбинация. Выбор метода лечения геморроя.
Нурфаиз Магнитогорск (2011-02-13) 29
Уважаемый Михаил Владимирович! У меня такая маленькая проблема, уже два года как мучает зуд в заднем проходе,краснота и жжения. Три раза ходил на прием врачу, сдавал множество анализов но все чисто. выписывают крем кандит Б. Помогает очень хорошо, на некоторое время. потом снова начинается зуд. Михаил Владимирович напишите пожалуйста другое лечение.
Ответ доктора:
О причинах анального зуда здесь. Для того чтобы надежно вылечить пациента необходимо выяснить причину состояния. В вашем случае видимо доктор ограничился лишь симптоматическими мерами. Если проктологи не могут установить причину, то вероятнее всего Вам следует лечиться у дерматолога или паразитолога. Для Вас также - текст в начале этой страницы.
Лариса Киев (2011-02-12) 20
добрый день. у меня такой вопрос: после дефекации у меня иногда выделяется алая кровь. я обращалась к проктологу, он посмотрел, сказал, что трещины нет, это просто из-за перенапряжения и нужно избавиться от запоров. но дело в том, что кровь у меня появляется и тогда, когда стул мягкий. болей никаких нет, будто бы так и должно быть. и запоры здесь практически не при чем (потому что они бывают редко и после них все в порядке). врач говорил мазать мазью. я пользуюсь релифом. что мне делать, чтобы таких избежать повторных случаев? опасно ли это?
Ответ доктора:
Думаю что не опасно. Для того чтобы избегать "повторных случаев" избегайте запоров. И запомните - возможно то что Вы считаете "мягким стулом" может оказаться травмирующим фактором для ануса. Такими же факторами могут быть прочие - например анальный секс, введение каких либо инородных предметов в задний проход и т.п. Для обретения психологического комфорта и "на всякий случай" пройдите колоноскопию. По вопросу видно, что ваш доктор Вас не убедил...
Наталья Борисовна Толокнова москва (2011-02-12) 56
У моего мужа основной диагноз-оливо-понто цереблярная дегенерация.С 3 мая лежит после перелома шейки бедра.С опорожнением кишечника просто беда.Сейчас даю с утра натощак теплую воду Донат,затем 2 ложки растительного масла, на ночь 20 капель гутталакса и свечку бускопан-и,уже несколько дней, ничего.Отказывается есть.Пыталась помочь ему пальцем-там ничего нет.Что делать?
Ответ доктора:
При нейрогенныом запоре единственное чем Вы можете попытаться помочь - очистительная клизма. Радикальное решение проблемы зависит от радикальности лечения основного диагноза.
Василий Саратов (2011-02-12) 27
Здравствуйте! мне 27 лет, где - то с сентября месяца 2010 года после запора,при испорожнении у меня появилось чувство жжения в анальном отверстии и капля крови на калле и немного крови на туалетной бумаге! кровь иногда появляется, но не всегда. Порой бывает просто жжение без крови, а так больше ничего не беспокоит, сейчас запоров нет! иногда все нормально пропадает и кровь и жжение. Подскажите, что это может быть. Заранее благодарю!
Ответ доктора:
Чаще всего так проявляется анальная трещина. Однако, с учетом того что написано в начале страницы - "чаще всего" не означает " всегда". По симптомам и заболеваниям - ссылки в главном меню.
Татьяна Санкт-Петербург (2011-02-11) 30
Добрый день. Меня беспокоят следующие симптомы - зуд в области анального отверстия и кал со слизью белого цвета. Подскажите, пожалуйста, чем это вызвано и что я должна предпринять. Спасибо.
Ответ доктора:
Подробные описания симптомов - выделения слизи из ануса, зуд в области заднего прохода и пр. найдете по ссылке в главном меню. "Предпринять" при подобных симптомах необходимо поход к проктологу с последующим обследованием для выяснения причин состояния. Посев кала и колоноскопия обязательны.
михаил Стерлитамак (2011-02-11) 22
Здравствуйте! У меня такая проблема. Когда иду в туалет то не могу нормально сходить..А вызвано это тем что болит задний проход но правда не сильно..выделяются сгустки гноя,крови нет..,часто бегаю в туалет.Боюсь сказать родителям и идти к врачу..Я даже не знаю причины такого нарушеня..Хотя не задолго до этого у меня был запор...да и ещё часто езжу в деревню где все удобства к сожалению на улице. Я прошу вас разъяснить мне что это может быть,я понимаю что визит к врачу не избежен,но всё таки((( Заранее спасибо!
Ответ доктора:
Надо исключать неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, параректальные свищи и прочие воспалительные заболевания заднего прохода околопрямокишечной клетчатки и толстой кишки. О заболеваниях и симптомах подробнее - по ссылкам в главном (левом) меню.
Евгений Кемерово (2011-02-11) 24
Здравствуйте, появилась небольшая шишка с наружной стороны анального сфинктра,она впринципе почти не ощущается и не мешает,просто как шарик в виде уплотнения,но дискомфорт все же,есть,так как такого никогда не было,подскажите что это может быть,пожалуйста.
Ответ доктора:
Вам - почитать эту страничку. И если появится желание выяснить точно что это, а также избавиться от проблемы - на прием к проктологу.
Александр Ташкент (2011-02-10) 21
[EMAIL]yamail1990@yandex.ru[/EMAIL] Уважаемый Михаил Владимирович! Прошу Вас помочь мне понять мою болезнь(по возможности дать совет и возможные методы лечения). Дело в том, что уже довольно долгое время (где-то 5 лет) меня беспокоит что то похожее на геморой, на выходе анального отверстия. В основном это мешает при опорожнении, так как при натужении эти (шарики) вокруг ануса увеличиваются в размере и принимают синий цвет. Иногда даже после опорожнения в течении дня в нижней части живота идет холостое вурчаение."Часто особое обострение и дискомфортные ощущение (в низу живота) вызываются после половых контактов." Анальное отверстие не чешится, не болит, не кровоточит. Как то обращался к врачу... самое первое что он мне назначил это пить авес, но он результату не дал. Потом он меня направил на специальный осмотр где сделали осмотр изнутри, где врач тоже сказал что "все внутри нормально". После того как я принес результат своему основному врачу он сказал мне что будет назначать мне другие методы лечения и дальнейшие обследование врачей. Я не стал продолжать лечение у врача так как это занисало очень много времени.До недавного времени занимался силовым спортом. На данное время работаю и не имею особых физических нагрузок.
Ответ доктора:
Напрасно Вы не стали обследоваться. От результатов такого обследования зависит и возможность понять что с вами происходит и правильная тактика лечения. Думаю Вам имеет смысл вернуться к врачу, который вами занимался и пройти наконец обследование. На всякий случай - еще раз ознакомьтесь с текстом в начале этой страницы. Симптомы проктологических заболеваний - по ссылке в левом меню.
Алёна Красноярск (2011-02-10) 38
Здравствуйте. Вчера я начала лечение в клинике. Лигирование латексными кольцами. Ещё будет таких четыре посещения,один раз в неделю. Подскажите пожалуйста,физкультурой ,в этот период,вообще нельзя заниматься? ( Обруч,гантели по 2кг.....,пресс).Спасибо.
Ответ доктора:
Удивительно, что при наличии лечащего врача, его пациенты вынуждены искать рекомендации через интернет. Думаю, в следующий раз Вам не лишним будет ему напомнить, что задача врача - не "тупое" одевание лигатур на узлы или прочие оплачиваемые манипуляции, а лечение . Понятие "лечение" включает в себя все - диагностика, разъяснение пациенту причины его состояния, обоснование выбранного метода лечения, последствий без лечения, возможных осложнений и частоты их встречаемости, лекарственная терапия, лечебные, трудовые и прочие рекомендации по режиму, наблюдение, купирование осложнений в случае их появления. Лигирование же - всего лишь один из этапов лечения и без прочих его компонентов большого смысла не имеет, а иногда может быть опасным. По вашему вопросу - физические нагрузки, особенно связанные с повышением внутрибрюшного давления ("качание пресса") в этот период категорически противопоказаны. Если же эти рекомендации не будут соблюдаться, то риск самого грозного из возможных осложнений - кровотечения повышается многократно. Впредь старайтесь все вопросы решать только с лечащим врачом - он единственный кто несет в том числе и юридическую ответственность за результаты и возможные последствия лечебной тактики. Кстати - неделя в качестве промежутка между этапами - очень мало. Выполнение последующих этапов возможно не ранее чем через 10, а лучше 14 дней. И еще - 4 узла это очень большая редкость, а пять - вообще из области фантастики. Анатомия человека такова, что у него одна голова, две руки, две ноги и три внутренних геморроидальных узла. Подробно о латексном лигировании.
Катя (2011-02-09) 27
Добрый вечер! Уважаемый доктор, нужна ваша помощь. к сожалению, у меня нет возможности приехать на очный прием, у меня грудной ребенок и оставить его не с кем. суть проблемы, после каждого похода в туалет, на бумаге остается капелька крови. при этом в туалет хожу раз в два дня и калл "овечий". до беременности были те же проблемы, ходила к проктологу, после осмотра, мне сказали что у меня 5 узлов и в кишке есть "карман". нужна диета и не кататься на велосипеде и это все. во время беременности все было замечательно. после родов все вернулось с большей силой, сейчас даже больно ходить в туалет и каждый раз жжение. если возможно, подскажите, что это может быть и как избавится. Заранее спасибо!
Ответ доктора:
Вероятнее всего речь идет о ректоцеле, осложнившемся анальной трещиной либо одним из проявлений геморроидальной болезни. Точный диагноз и лечебная тактика будет определены только по результатам осмотра (см. текст в начале этой страницы). [i]Не лишним будет напомнить , что никакие обстоятельства вроде "не могу", "нет возможности", "не хочу", "стесняюсь", "в командировке" и пр. Не могут приблизить доктора к точному диагнозу а экспериментировать над человеком, пусть даже не являющимся его пациентом, на основании догадок он права не имеет. [/i]
Александр Воронеж (2011-02-09) 35
Здравствуйте доктор. В 2005 г. попал в больницу с подозрением на апендицит. Проведя лапороскапию поставили диагноз терминальный илиит. Подлечили и выписали. До середины 2010г ничего не беспокоило. За исключением анального зуда, который лечился гигиеной и мазями. С лета 2010 образовались трещины, которые кровоточили и рвались при опорожнении. Подлечив себя до нормального состояния, отправился к проктологу в местную больницу. Осмотрев меня пальцевым способом (после которого я с трудом добрался до машины и еле доехал домой), посоветовал мне лечь в стационар для полного исследования с поведением многих анализов в т. ч. колоноскопия и гастроскопия. Скажите доктор насколько необходимы все эти анализы и есть ли методы без введения в организм инородных предметов? Я лишь хотел узнать как мне бороться с трещинами.
Ответ доктора:
Необходимы и жизненно важны. Дело в том что терминальный илеит наиболее часто бывает признаком тяжелого хронического заболевания - болезни Крона, перианальные осложнения которой - трещины и свищи отмечаются более чем в 20% случаев. Так что обследование обязательно. Необходима колоноскопия с терминальной илеоскопией. К сожаление без введения в организм инородных предметов (колоноскоп) обойтись не удастся. В данной ситуации альтернативы эндоскопическому методу нет.
флюра село МРАКОВО (2011-02-09) 48
Здравствуйте Михаил Владимирович.У меня постоянно болит живот. Я уже не знаю что мне есть.Зделали мне колоноскопию и поставили диагноз хронический колит умеренной степени активности.Подскажите пожалуйста что мне делать.к какому врачу обратится.СПАСИБО.[EMAIL]Struckow.V@yandex.ru[/EMAIL]
Ответ доктора:
Обратитесь к гастроэнтерологу. Кстати, "колит" надо верифицировать. Это не диагноз а симптом. А вот какому заболеванию он соответствует врач должен разобраться. К тому же, даже если какой то "колит" и будет подтвержден - не факт что именно это вызывает боли. В животе множество других органов, которые также имеют право болеть. Да и неврологические причины симптома тоже надо проверить. О симптоме боли в животе.
Анна (2011-02-09) 23
Здравствуйте! Мне 23 года. Вот воторой раз происходит такая ситуация: после того как схожу в туалет на бумаге кровь (в самом кале крови нет), я перепугалась и решила посмотреть откуда она идет с помощью зеркала, снизу ануса какое то отверстие похоже на трещину и когда я "тужусь" она открывается и оттуда капает кровь. Когад было первый раз болей можно сказать не боло немного покалывало когда ходила в туалет, длилось дней 7-10 потом прошло самостоятельно, а во второй раз (сегодня начлочь) просто пошла в туалет и когда "потрела" бумагой на нец кровь, снова посомотрела зеркалом то же самое место боли нет вообще. что это может быть? это опасно?
Ответ доктора:
Возможные причины ваших жалоб здесь. Возможно это действительно анальная трещина. Но в любом случае надо смотреть.
Натали (2011-02-09) 23
Добрый день! Буквально 5 дней назад около анального прохода обнаружила небольшое уплотнение(похожее на "лишнюю" кожу). Не болит,не зудит,крови нет. Что это может быть?
Ответ доктора:
Почитайте здесь.
Оксана Усмань (2011-02-09) 36
У моего сана 3,5 года ,после того как сходит в туалет появляются образования в виде вздутых венок.Они у него с годика. В год и два обращались к детскому хирургу. Она диагноз не поставила,сказала если будет кровоточить придете. 1.Скажите это гемморой? 2.посоветуйте к какому врачу следует обратиться? 3.Чем и как лечить? 4.Да она нам говорила мазать облепиховым маслом,нужно или нет Пожалуйста ответьте на все вопросы.