Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Надя Минск (2011-02-19) 30
Здравствуйте!у меня выскочила шишка размером с горошину на анальном отверстии снаружи. она плотная и бордового цвета.пью детралекс,пользуюсь мазью ультрапрокт,неделю вводила релиф эдванс. никаких сдвигов уже вторую неделю(((.шишка такая же твердая и не рассасывается.почему и что делать. помогите, пожалуйста,советом. Спасибо.
Ответ доктора:
Пожалуйста - почитайте здесь, текст в начале этой страницы и - на прием к проктологу. Если это тромб, то на него лекарственные вещества не действуют а амбулаторная 2 минутная манипуляция - тромбэктомия поможет моментально и без последствий избавиться от проблемы.
Анна (2011-02-19) 25
Здравствуйте 4 месяца назад вылечила ЗППП и эрозию шейки матки. Имел место анальный половой акт. Месяц назад появились странные непродолжительные боли под копчиком. Два дня назад боли (скорее ощущения) переместились выше, глубже и левее, стали сильными ноющими ПОСТОЯННЫМИ (прекращаются только во время сна). Ощущения похожи на холод или на воспаление, всегда одинаковые: в любом положении и при любом виде деятельности. Не больно, но мешают. Стул нормальный, дефекация безболезненная. 1. Может ли это быть последствием указанных перенесенных заболеваний? 2. К какому врачу обратиться?
Ответ доктора:
1. Вряд ли. 2. Начните с проктолога. Необходимость консультаций прочих специалистов по результатам его осмотра.
ольга (2011-02-18) 51
подскажите пожалуйста,после 22 сеансов лучевой терапии (область таза ), сильно воспалился сфинктер заднего прохода,лечащий врачь говорит это пройдет и назначил свечи облепиховые,но они не помогают и боли усиливаются,чем можно снять боль и чем лечить сфинктер .зарание спасибо
Ответ доктора:
Назначать терапию а также выполнять прочие мероприятия по диагностике и лечению имеет право только лечащий врач, так как он единственный кто несет юридическую ответственность за результаты и последствия лечения. Если назначенная терапия не эффективна в течении 7-10 дней надо показаться ему, он осмотрит, оценит причину не эффективности и скорректирует лечение. Если хотите получить эффективные и безопасные назначения от другого доктора, необходимо обеспечить ему возможность документированного осмотра. Для Вас также - текст в начале этой страницы.
Светлана Петербург (2011-02-18) 25
Добрый вечер. Сегодня была у проктолога, прошла обследование, в т.ч. узи всей брюшной полости, получила много информации, в числе которой и то, что у меня сухая слизистая в заднем проходе, и анальный зубец (о котором я последние несколько месяцев думала, что это геморрой). Сказали удалять. Процедура не из дешевых. И я не поинтересовалась у доктора, а с чего возник этот зубец, как срочно его удалять (у меня постоянный дискомфорт в той области), и как избавиться от сухости слизистой(доктор сказал, что там даже сосуды видны, настолько она сухая:( Подскажите, пожалуйста! Заранее спасибо!
Ответ доктора:
Если информация, данная Вам доктором изложена верно, то стиль ее подачи, а также очевидная абсурдность некоторых положений и аргументов вроде [i]"доктор сказал, что там даже сосуды видны, настолько она ["слизистая" видимо] сухая"[/i] ( в заднем проходе нет слизистой, а сосуды видны абсолютно у всех) и "недешевизна" элементарной манипуляции по удалению какого то непонятного "зубца" , жизненная необходимость удаления которого под большим вопросом, могут свидетельствовать о том что имеет место если не фальсификация диагноза, то уж точно "сгущение красок" или гипердиагностика. Это тем более вероятно, если после диагностики у Вас не осталось выписок с диагнозами за подписью доктора и печатью учреждения, а одни квитанции, договоры и впечатления. Думаю, для обретения психологического комфорта и получения объективной картины Вам следует обратиться в
Маргарита Москва (2011-02-18) 21
Злравствуйте, мне врач прописал детралекс. Также другой врач мне прописал пропить линекс. Но в инстуркции ЛИнекса написано, что при следах крови в стуле (а это как раз у меня имеется) необходимо проконсультироваться с врачом. Вот и хотелось бы узнать, можно ли совмещать эти препараты?
Ответ доктора:
Совмещать несомненно можно. Рекомендации же показаться врачу при выделениях крови из ануса вполне логичны и не связаны с особенностями действия препаратов. Просто
выделения крови из ануса - один из самых опасных симптомов и требует обязательного обследования. А такими рекомендациями производитель широко рекламируемого как панацея чуть ли не от всех проблем ЖКТ препарата страхуется от судебных исков тех кто потерял здоровье из за несвоевременной диагностики в следствии приема лекарства "на авось" или родственников людей, погибших по той же причине.
Анастасия Москва (2011-02-18) 20
Еще раз здравствуйте, я задавала вам вопрос про "узелки с бусинку", он немного ниже. Спасио большое за ответ, но я забыла об одной важной детали. К врачу я обратилась после того, как меня стали беспокоить анальные кровотечения. В данной ситуации эти "бусинки" тоже являются безвредными или мне все же стоит опасаться чего-то большего? С уважением, Анастасия
Ответ доктора:
Если кроме "бусинок" доктор ничего не выявил ( ректороманоскопия при таких жалобах обязательна), то причина выделений крови из ануса чаще всего связана с травмой ануса твердым объемным стулом, при анальном сексе и т.п. "Бусинки" же не при чем. Не следует также путать выделения крови и кровотечение. Выделения крови - следы крови в (на) кале, на бумаге и.т.п. чаще связанные с дефекацией. Кровотечение - обильные, некупируемое выделения, приводящее к нарушению гемодинамики и сердечной деятельности и требующие срочного вмешательства хирурга. Впрочем, даже если у Вас именно кровотечения, то "бусинки" также не при чем и надо выполнять колоноскопию.
Ольга Киев (2011-02-18) 13
Здравствуйте!Очень нужен ваш совет.Непонимаю что происходит,раз в месяц дней на семь-девять у меня идет кровь из заднего прохода и из влагалища совсем не понимаю что это такое,это опасно?смертельно?обязательно ли обращаться к врачам и как это лечется? :cry
Ответ доктора:
Не следует паниковать. Для начала расскажите о "проблеме" маме, возможно она немного просветит Вас по этому поводу. Потом разберитесь откуда все таки идет кровь. Ну и если точно выяснится что из заднего прохода - на прием к врачу. С учетом возраста это будет детский проктолог.
Коля Киев (2011-02-18) 20
Здравствуйте. У меня к Вам вопрос. Возникли проблемы после операции на аппендицит - Лето 2008 года. Боли в области ануса, кровь была. Постоянное - не приятное ощущение, когда сидишь. Был у проктолога - Осень 2009 врач сказал - все нормально (ничего такого не увидел) сказал - но лучше провести исследование (сейчас уже не помню как называется ) Сказал подготовиться - сделать клизму вечером и с утра. После вечерней клизмы - стало намного лучше - так что я и передумал делать обследование, через несколько недель началась - та же самая проблема. Но уже не на столько серьезно. Но вот уже это продолжается длительный период- 1. хотелось бы как то решить этот вопрос. Если это может помочь то у меня проблемы с кожей (за ушами, на плечах - такое впечатлении, что кожа пересыхает ) 2. что вы посоветуете сделать ? 3. если сделать этот анализ - то где лучше ?
Ответ доктора:
1. Думаю, что это возможно, но придется пройти назначенную доктором диагностику. 2. В следующий раз, если доктор назначил обследование - не следует "наступать на те же грабли" что сейчас и пройти курс диагностики, а если потребуется - и лечения. Сейчас - см. п 1. Лучше поздно, чем никогда. 3. Лучше у проктолога, имеющего подтверждающие специализацию документы.
Александр Москва (2011-02-18) 40
Добрый день. Был у Вас на приеме около 5 лет назад. В результате было сделано легирование после чего проблем не испытывал. Недавно после небольшого запора проявилось кровотечение, на протяжении нескольких дней походы в туалет сопровождаются кровотечением. Нужно ли посещать доктора или можно подождать немного в надежде что проблема пройдет сама?
Ответ доктора:
Нужно. Хотя бы по одной простой причине, что выделения крови из ануса - не всегда геморрой и многие из проблем, вызывающих симптом не могут "пройти сами", являясь достаточно опасными для здоровья, а иногда - и для жизни.
наташа (2011-02-18) 32
Здравствуйте! Год назад была операция по иссеч. свища и удалению геморроя, вроде всё нормально, по гинекологии необходимо пропить оральные контрацептивы, говорят они плохо влияют на тех, у кого есь сконность к обрзованию гем. узлов. Так ли это? Спасибо.
Ответ доктора:
Такая склонность есть у абсолютного большинства людей, но это совершенно не значит что женской их половине нельзя принимать оральные контрацептивы. К тому же узлы Вам уже удалены, и если это было сделано радикально и по показаниям, то взяться им, так же как к примеру удаленному аппендиксу, будет неоткуда. Но в любом случае о возможности применения химиопрепаратов надо проконсультироваться с гинекологом. Есть другие противопоказания. Доверять надо не тому что абстрактно "говорят", а лечащему доктору, имеющему непосредственное отношение к вашему здоровью и несущему за него в том числе и юридическую ответственность.
Анастасия Москва (2011-02-18) 20
Здравствуйте, сегодня ходила к проктологу, при осмотре были обнаружены 3 маленьких,размером с бусинку, узелка, прописали свечи и таблетки,улучшающие кровообращение. Скажите пожалуйста, лечение поможет избавиться мне от этих узелков или это только предотвратит их увеличение. И если поможет, то,подскажите, что делать,чтобы в дальнейшем этой проблемы у меня не было. Заранее благодарю!
Ответ доктора:
Вам не следует беспокоиться по поводу "3 маленьких, размером с бусинку" узелков. Дело в том что такие "узелки" есть у каждого даже новорожденного человека и их наличие не является проблемой. Скорее - признаком нормального строения организма. Подробнее о нормальном строении околоанальной области, а также что такое геморрой и от чего он может развиваться на этой странице. Профилактика геморроя и других проблем заднего прохода на странице "наши рекомендации" в главном ( левом) меню.
Оксана Ставрополь (2011-02-17) 28
Здравствуйте, доктор. Месяц назад был заворот кишок, толстокишечная непроходимость. Мне рекомендуют вторую операцию. Как вы считаете, она на столько необходима?
Ответ доктора:
Настолько насколько к ней есть показания. "Заворот кишок" в анамнезе таким показанием не является. А вот какие либо особенности, которые могли привести к "завороту" и не устраненные во время первой операции - например патологическая подвижность, аномалии развития различных участков толстой кишки, наличие спаек, и множество прочих состояний при которых возможно нарушение кишечной проходимости могут быть показанием к плановому вмешательству. Эта информация у ваших докторов. В принципе выяснить то все не сложно, тем более речь идет о вашем здоровье а возможно - и жизни. Надо всего лишь задать доктору вопросы "Зачем мне оперироваться", "А что будет если я откажусь от операции", "А какова вероятность того что будет именно так". Затем "А если сделают операцию какие возможны осложнения в ближайшие сроки и в отдаленном будущем", "А какова их вероятность и последствия". Ну а после получения этой информации Вам уже будет точно ясен ответ на интересующий вопрос.
Екатерина Курган (2011-02-17) 50
Три года назад поставили диагноз: геморрой, хр.колит. Сейчас у меня обострение.Сначала было РСК, после приема дюспаталина вздутия нет и боли в животе полегче, но прямая кишка воспаленная. Как будто все время хочется в туалет. Перед этим была сначала слизь гнойная, потом с кровью. На прием к врачу записали только через 10 дней. Терпеть невозможно! Чем мне обезболить?
Ответ доктора:
Для симптоматического обезболивания применяются таблетированные препараты, имеющиеся в аптеках в большом ассортименте. Что касается лечебной тактики - то при подобных жалобах в первую очередь следует исключать язвенный колит. Нельзя исключить также опухолевые или воспалительные поражения прямой кишки и заднего прохода. Для диагностики необходим осмотр с аноскопией ректороманоскопией а возможно и колоноскопия с биопсией.
Наталья Сургут Тюменской (2011-02-17) 52
Здравствуйте. Объясните пожалуйста. Мне проктолог прописал детралекс. Но пропив 2 месяца - изменений нет. У меня геморой. зачастую кажется присутствие инородного тела или как будто там присутствует песок. Не чешется - как пишут, зуда нет. Боли то в середину левой ягодицы, то под ягодицу. Иногда просто прострелы.Вот я сама купила Флебодиа 600 и начала пить. Мне от него сразу же стало лучше.Но у меня после него приливы и головная боль. Ещё побоялась, потому, что у меня была миома матки и эти приливы. т.е. Как бы неначался обратный процесс в гинекологии. . В интернете прочитала, что детралекс вроде даже лучше. Но почему так получается? Я ведь это всё на себе чувствую.
Ответ доктора:
Вероятнее всего так получается потому что причина жалоб установлена не верно и соответственно лечение назначено не правильно. И в настоящий момент от приема диосмина (детралекс, флебодия, венарус и т.п.) никакого эффекта, кроме, возможно - плацебо или риска получения побочных эффектов не будет. Думаю, Вам имеет смысл прекратить бессмысленный прием таблеток и пройти обследование у другого специалиста. Даже при наличии у Вас геморроя, очевидно, что жалобы связаны не с ним а с другим состоянием.
Настя (2011-02-17) 27
Здравствуйте. Начала худеть по системе "Доктор Борменталь" и решила вдобавок почистить кишечник, купила фито чай выпила буквально пару раз и началось что то очень странное: началась постоянная тяжесть что бы не съела не в желудке а именно в области живота, частые вздутия а еще происходит что то очень странное со стулом, калл "горохом" в связи с эти очень сложно ходить в туалет. К врачам еще не обращалась не знаю с чего начать. Посоветуйте пожалуйста, заранее спасибо!
Ответ доктора:
Начните с обследования у проктолога. В плане обследования также должна быть колоноскопия и исследование кишечной флоры. И впредь остерегайтесь разнообразных экспериментов над собой. Запомните важное - здоровый организм чистится сам, ему не нужны никакие "чистки" . Больной же надо не "чистить" а обследовать, ставить диагноз и лечить. Что касается мифов "о наличии шлаков в организме", то они генерируются в основном торговцами различными БАДами "от шлаков" и прочими личностями ( "целителями", "травниками", "пропагандистами здорового образа жизни" и т.п.) подкармливающимися на ниве "оздоровления" плацебо зависимых групп населения ( плацебо - "пустышка", см Википедию)
Родион Иркутск (2011-02-17) 29
Здравствуйте доктор! прочитал у вас на сайте в одном из сообщений: Периодически появляется шишечка с горошину в районе ануса... У меня появление этой "шишечки" снова повторилось, в первый раз порекомендовали лечение свечами, через несколько дней все прошло, в этот раз тоже самое а вот название свечей не помню, подскажите пожалуйста...
Ответ доктора:
Пожалуйста - повторно покажитесь врачу, он установит точный диагноз и определит адекватный метод лечения. Для Вас также тест в начале этой страницы к которому могу добавить лишь, то что порой "шишечка" "шишечке" рознь.
Оксана Тирасполь (2011-02-16) 23
в 20 лет я стала инвалидом II группы (послеродовая травма по вине врачей). Находясь в алкогольном опьянении врач разрезала мне промежность и задела все что можно было, при этом было наложено только 3 наружных шва. после родов я заметила что при дефекации кал выходил через влагалище и я перестала держать кал и газы. мой диагноз: послеродовая недостаточность анального сфинктера III степени, ректовагинальный свищ. Уважаемый Михаил Владимирович вот уже три года я мучаюсь с этой проблемой и очень сильно переживаю. Такие операции у нас в Приднестровье не делают, в Молдове тоже. Я к вам за советом, вы сможете мне помочь, можно сделать такую операцию и все восстановить.
Ответ доктора:
Что касается возможности " все восстановить" то это зависит от выраженности имеющихся анатомических нарушений. Поэтому какие либо прогнозы доктора могут определить только после обследования. Возможно для этого потребуется не одна, а две или даже три операции. У нас пройти курс лечения не возможно по причине того что наша клиника занимается только амбулаторными манипуляциями, которые эффективны у абсолютного числа пациентов колопроктологического профиля. У Вас же тот редкий случай, когда требуется длительное стационарное обследование и лечение. Поэтому Вам рекомендую обратиться в специализированный колопроктологический стационар. Такие есть в Молдавии, Украине, Румынии. Если хотите обследоваться в Москве - попробуйте связаться с ГНЦ Колопроктологии.
Ирина (2011-02-16) 22
Здравствуйте! По вашему совету обратилась к врачу, он поставил диагноз анальная трещина, возникает острая боль при дефекации. Прописал проктозан, но вот уже вторую неделю мажусь, а эффекта особого нет, подскажите чем еще можно параллельно полечить трещину, спасибо.
Ответ доктора:
Юридически назначать какое либо лечение имеет право только доктор который осматривал пациента и устанавливал диагноз. Потому что только он несет ответственность за назначенное лечение и его возможные последствия. Поэтому Вам пора на прием туда, где Вам назначили лечение и желательно - именно к тому врачу, который ставил диагноз. Если Вы по каким то причинам хотите получить назначения от докторов других учреждений надо обеспечить им возможность документированного осмотра. Что касается теоретических аспектов, то причин отсутствия эффекта от лечения может быть три: 1. Не правильно установлен диагноз, а следовательно лечебная тактика определена не верно; 2. Если диагноз установлен верно, то в процессе лечения не устранен травмирующий фактор, приводящий к появлению трещины; 3. Трещина хроническая и ее надо оперировать.
Владимир Москва (2011-02-16) 25
Добрый день. Полгода назад перенес операцию - геморроидектомию. Сейчас стали беспокоить неприятные ощущения и жжение после дефекации. В Неделю назад после потуг (запор) возникло кровотечение, пошел к практологу, посмотрев через трубку, не знаю как это называется, помоему ректороманоскопия, он поставил диагноз - тромбофлебит вены. Гемороя нет. Выписал микроклизмы с оливковым маслом, ауробин, свечи релиф,детралекс (4 таб в теч 3 дней) и диету. Через четыре дня я пришел к но его не было, была другая врач. которая произведя пальцевый и очень болезненный осмотр, сказала что вена кровоточит (после ее осмотра) и позвонив тому доктору, который осматривал меня в первый раз, они посоветовали мне лечь к ним на операцию и немедленно оперироваться, т.е.е зашить вену. 1. У меня сейчас нет возможости и средств лечь на операцию, скажите, есть ли возможность тромбофлебит вылечить амбулаторно и какие для этого есть процедуры? 2. А ещё, скажите пожалуйста препараты которые облегчают и разжижают кал, так чтобы без апоров ходить, чтобы каждый день можно было принимать. Спасибо
Ответ доктора:
1. Думаю что можно, тем более что сам диагноз выглядит несколько странно. 2. Внимательно ознакомившись с текстом в начале этой страницы записывайтесь на прием. Думаю, после осмотра с вашими проблемами удастся разобраться.
Андрей (2011-02-16) 29
Здравствуйте, я прохожу лечение у проктолога, был поставлен диагноз хроническая трещина ануса, хр. вн. геморрой 2ст., сторожевой бугорок. Было выбрано лечение: 1эт. Лечение мазями(из серии «орнит»), 2эт. Иссечение сургитроном бугорка, 3эт. Лечение геморроя легирования латексными кольцами. И мне на бугорок наложили латексное кольцо взамен иссечения сургитроном. Сейчас меня мучают боли в области наложения латексного кольца. Вопрос можно ли латексным кольцом иссекать сторожевой бугорок, и равноценен ли такой способ иссечения бугорка если я оплатил иссечение суритроном. Спаибо.
Ответ доктора:
Нельзя. Наложение латексных колец на рубцовые образования, которым по сути является сторожевой бугорок категорически противопоказано. К тому же такие образования располагаются в зоне болевой чувствительности а посему могут быть удалены только хирургически. Способ рассечения тканей ( ЭХВЧ, радиохирургический, в т.ч. "Сургитрон" и пр. ) значения не имеет и на течение послеоперационного периода влияния не оказывает. Перетяжка лигатурой таких образований может сопровождаться сильным и длительным болевым синдромом о чем доктор не мог не знать. Что касается мази орнит, то она не сертифицирована для использования в РФ и не входит в Российский регистр лекарственных средств. То есть по сути его использование в России в качестве лекарственного средства запрещено. По вопросам оплаты думаю, Вам имеет смысл обратиться в клинику, где выполняется лечение так как это зависит от финансовой политики учреждения.