Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Алина Москва (2011-05-22) 26
Добрый день. Периодически замечаю небольшие примеси крови в каловых массах. Также довольно давно страдаю запорами. Прочитала у вас на сайте, что примеси крови могет быть симптомами геморроя. Я понимаю, что поставить диагноз заочно очень трудно. Подскажите, какие обследования проводят для установки диагноза. Вопрос, сами понимаете, достаточно интимный..
Ответ доктора:
Осмотр, пальцевое исследование, аноскопия, ректороманоскопия, возможно - колоноскопия. О причинах выделений крови из ануса - на странице " симптомы". О методах обследования - по ссылке главного меню.
Глеб Москва (2011-05-21) 20
Здравствуйте,у меня с рождения дырочка в области копчика,не беспокоит,стоит ли обращаться врачу и при каких случаях?
Ответ доктора:
Лучше показаться врачу сейчас не дожидаясь каких либо проблем. Выяснить что это за "дырочка"в плане прогноза не помешает.
Юля (2011-05-20) 15
Здравствуйте! уже давно, может,год назад, появился как бы нарост прямо возле заднего прохода. не болит, не беспокоит, но я очень боюсь, что же это может быть. помогите пожалуйста советом,стоит ли переживать и какие можно принять меры без обращения к врачу. спасибо!
Ответ доктора:
Юля! Про "наросты" и т.п. подробно написано здесь. Думаю, что после прочтения материала по ссылке Вам удастся правильно понять текст в начале этой страницы. Переживать не следует, однако без доктора выяснить что это такое, надо ли с этим что то делать и если надо то что конкретно, не удастся. Пока что наиболее разумное что Вы можете сделать "без визита к врачу" это поставить в известность маму о наличии "нароста". Думаю вместе с ней Вам удастся принять верное решение.
Владимир Москва (2011-05-20) 50
Можно ли подготовиться к осмотру проктолога пройдя один или несколько сеансов гидроколонотерапии?
Ответ доктора:
Можно, если осмотр будет выполнен не позднее чем через 6 часов после сеанса. Однако удобнее, быстрее, естественнее, а главное - значительно более безопасно подготовиться самостоятельно по рекомендациям на соответствующей странице по ссылке верхнего меню.
Анастасия Москва (2011-05-20) 28
Здравствуйте. У меня были шишки в заднем проходе, дискомфорт,а сегодню ночью открылось кровотечение из заднего прохода. Что мне делать? Сегодня в вашем центре уже не принимают
Ответ доктора:
К счастью наш центр - не единственное в Москве место, где занимаются вопросами диагностики и лечения колопроктологических больных. Если же Вы хотите попасть именно к нам, то можете записаться на завтра. При подобных симптомах за сутки состояние вряд ли ухудшится и, думаю, на приеме вашу проблему удастся решить быстро и радикально. Пока соблюдайте повышенные требования к гигиене - подмывайтесь прохладной водой + прохладные сидячие ванночки с бледно розовым раствором марганцовки или отваром ромашки и прикладывайте к больному месту марлевую салфетку. Можно с какой нибудь антибактериальной мазью вроде левомеколя.
Мария Москва (2011-05-20) 28
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, к кому врачу обращаться и нужно ли вообще обращаться с такой проблемой. Во время родов мне сделали 2 клизыи и при этом еще заставили выпить 2 флакона касторового масла. Вот уже год прошел, а стул так и не нормализовался. Нужно какие-то анализы сдавать или можно просто пропить какие-нибудь таблетки (типа Линекса) и все пройдет? Спасибо за ответ.
Ответ доктора:
Не очень понятно что значит "стул не наладился", однако клизмы и касторка точно не при чем. Если проблема в наиболее часто встречающемся после родов из за навязанных докторами ограничений употребления овощей и фруктов затрудненном опорожнении, то начните пока просто - с изменения отношения к рациону питания. Увеличение количества растительной клетчатки и жидкости должно помочь. Если не помогает или у Вас наоборот - склонность к диарее, необходимо обследоваться у проктолога. После первичной консультации и осмотра доктор определит объем обследования.
Ирина Москва (2011-05-20) 25
Доктор, простите за настойчивость. Мой вопрос 19.05.2011 18:18 1. Скажите, эти мелкоточечные эрозии с чистым дном не могут оказаться раком? При выведении ректоскопа в этой области была боль. Также один раз при введении свечи была боль. На белье я замечала кровь. Колоноскопию провели до купола слепой кишки. 2. С чем могут быть связаны частые трещины, какую избрать тактику дальше? МРТ бедра исключит возможную патологию, которая может быть связана с проктологическими проблемами? Простите еще раз, спасибо за ответ.
Ответ доктора:
1. Нет, но докторам следует выяснить откуда взялись эти "эрозии". Если у них нет внятных мыслей по этому поводу ( инфекция, неспецифическое воспаление, травма) следует взять биопсию. 2. "Частые трещины" могут быть связаны с частой травмой ануса кишечным содержимым и и пр., к тому же подобные изменения могут быть при различных формах бактериального, вирусного, грибкового поражения, неспецифических воспалительных процессах, изменения свойств кишечного содержимого в следствии нарушения работы различных отделов ЖКТ и пр. По данным обследования к проктологии болевой синдром в нижних конечностях отношения не имеет.
Олег Саратов (2011-05-20) 45
У меня геморрой 3-й степени, какая операция при этом делается и сколько она стоит в вашем центре.
Ответ доктора:
При геморрое 3 стадии в настоящее время применяются разные методы лечения и их комбинации, что свидетельствует о несовершенстве существующей пока классификации. Какой метод будет оптимален в конкретном случае - доктор определяет после осмотра. Справочная информация - у администратора по телефону. Выбор метода лечения геморроя .
Sardor Ташкент (2011-05-19) 28
здравствуйте у меня на краях анального кольца примерно 1 1,5 см вдали от анального прохода появились маленькие шишечки когда смотришь не очен видимо но когда потрогать тогда чувствуется не очен болезненно но неприятно кров нет гной тоже нет был у проктолога нормально не объяснил диклофенак свечи прописал но после приема перепарата изменение нету что посоветуете[EMAIL]sardor459@mail.ru[/EMAIL]
Ответ доктора:
Посоветую показаться "разговорчивому" проктологу после визита к которому вопросов у Вас не останется. Для Вас также текст в начале этой страницы и описания симптомов по ссылкам на соответствующей странице главного меню.
Андрей (2011-05-19) 17
Здравствуйте еще раз! Да, ни жалоб, ни какой-то плохой наследственности вроде бы нет. Тогда задам тут пару вопросов. В детской амбулаторной карте есть запись, датированная 4.11.95 - "сохраняется уплотнение в параректальной обл. на 6 часах(киста? гемор. узел?)" и указание показаться проктологу в 5 лет. Вроде бы, в 5 лет меня проктологу не показывали - стоит ли что-то предпринимать? Еще один момент. По словам матери, до момента, пока я пошел в школу, у меня были запоры. Потом довольно долго(где-то до 14 лет) сохранялась привычка сильно натуживаться при дефекации, просто долго сидеть в туалете, не могу даже объяснить почему. Сейчас я приучил себя к быстрой дефекации в позиции на корточках. Никаких болевых ощущений вроде бы нет, выделений крови/слизи - тоже. Могли ли детские проблемы понести какой-то значимый негативный эффект? Дело еще в том, что у меня, скажем так, пунктик по поводу заболеваний в вашей сфере. Почему-то они меня пугают сильнее всего. Возможно, это не нормально и мне следовало бы обратиться с этим к психологу но... Я считаю, что лучше обоснованно знать, что в "этой" сфере все в порядке, чем потом внезапно узнать о каком-то запущенном заболевании со скрытым течением. Извините за потраченное Вами время, спасибо.
Ответ доктора:
Ну если есть сомнения - надо показаться. Осмотр доктора очень часто имеет очень хороший психотерапевтический эффект.
Ирина Москва (2011-05-19) 25
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста. У меня с января месяца стал часто трескаться анальный канал, кровит. Также замечала прожилки крови и красные сгустки, не смешанные с калом. Проведена ректоскопия 2 раза - хр. проктит, несколько отечна слизистая. Проведена колоноскопия, результат: В области анального сфинктра множественные мелкоточечные эрозии с чистым дном. Врач-проктолог после заключения эндоскописта, после проведенной ректоскопии такой диагноз поставил под вопрос. Лечение не назначил, хотя на данный момент снова трещина на 6 часах. Есть небольшой геморрой 1 ст. С января лечусь свечами Релиф, облепиховыми свечами, левомиколем, метилурацилом (по назначению врача). Сейчас у меня уже недели две-три держится субфебрильная температура, чувствую себя плохо, сбивается жаропонижающими. Болит левое бедро, вся нога, воспален нерв, есть уплотнения в бедре. Проведена гастроскопия - гастродуоденит. Органы брюшной полости, лимфоузлы забрюшинные и паховые - норма. 1. Скажите пожалуйста, данных обследований достаточно, чтобы исключить рак АК или другого отдела кишечника? 2. Может ли такая картина давать сгустки и прожилки? 3. Какие стоит провести еще обследования или успокоиться на том, что есть на данный момент? 4. Может ли быть связана боль в бедре и субфебрильная температура с проктологическими проблемами?
Ответ доктора:
1. Достаточно. 2. Может. 3. Вам лучше успокоиться. Просто вашим докторам осталось выяснить с чем связаны выявленные изменения. 4. Может, только у Вас по данным обследования подобных проблем нет.
Юрий (2011-05-19) 23
Здравствуйте, доктор. Какие симптомы могут беспокоить при внутреннем выпадении прямой кишки? Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Симптомы не сильно отличаются от таковых при множестве других заболеваний - затрудненное опорожнение кишечника, выделение крови и слизи при дефекации. На поздних стадиях возможны болевые ощущения в области малого таза.
Андрей (2011-05-19) 17
Здравствуйте! Если я не совершеннолетний, обязательно ли как-то оповещать моих родителей о консультации в вашем центре? Через пару месяцев de jure я уже буду совершеннолетним, могу, в принципе, и подождать - осмотр хочу пройти с профилактической целью, однако удобнее было бы в ближайшее время. Спасибо.
Ответ доктора:
Вы можете не извещать родителей не только об обследовании в нашем центре, но и в прочих медицинских учреждениях. Однако, если у Вас нет никаких жалоб и не отягощена наследственность, то сама необходимость какого либо "профилактического" осмотра в вашем возрасте под большим вопросом.
Михаил Москва (2011-05-18) 41
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли у вас при первом посещении разобраться с анальной трещиной? В смысле, сделать всё, что надо. Дабы не ездить часто. Спасибо.
Ответ доктора:
Если трещина острая, то - можно. Если хроническая, то после получения результатов необходимых для выполнения операции анализов еще один визит для самой операции + контроль процесса заживления - еще как минимум 3-5 визитов с интервалом в 7-14 дней.
Наталья Усть-Каменогорск (2011-05-18) 35
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, 1 месяц назад началась диарея, потом боли. отвезли в инфекционную больницу, лечили 10 дней антибиотиками и прокапывали глюкозу и хлористый, выписали,но инфекция не подтвердилась по анализам, по утрам ощущаю вздутие живота и тупые боли, прошла ректоманоскопию, ничего не нашли , сказали все в порядке. Анализы крови, в том числе и на онкомаркеры отрицательные, то есть все типа в порядке! 1. Нужно ли продолжать обследование? 2. или что это может быть ? 3. и как это лечить? , проктолог никакого лечения не назначил, говорит нет показаний. Да были алые выделения крови и слизи после кала. Заранее спасибо за оперативный и информативный ответ.[EMAIL]null[/EMAIL][EMAIL]kungurceva@vitamir.kz[/EMAIL]
Ответ доктора:
1. Да. Нужно пройти колоноскопию. 2. О возможных причинах диареи - на странице "симптомы". 3. Это зависит от причины диареи. Если при колоноскопии органических изменений выявлено не будет этот вопрос Вам придется задавать инфекционистам и гастроэнтерологам. PS: Если не хотите превратить свой электронный адрес в спам помойку или не желаете давать работу различным мошенникам и просто не совсем психически уравновешенным людям, коих в интернет достаточно - никогда не оставляйте его в открытом доступе. Особенно на страницах, которые посещает более 500 человек в сутки.
Стася Москва (2011-05-18) 25 лет
Добрый день! Моей бабушке 77 лет! МЕсяца 4 назад у нее начались проблемы со стулом (запоры), недели 2 назад, у нее это обострилось, часами может сидеть в туалете, и по "чуть-чуть". Вставляет всякие свечки туда, пьет слабительное,особого эффекта это не дает.Болит живот. Ничего не ест почти, иногда рвет после еды. 4 дня назад больно стало сидеть. Посоветуйте что-нибудь.Надо спасать бабульку мою.
Ответ доктора:
Если Вам дорога жизнь бабушки, срочно вызывайте скорую. У вашей, как Вы выразились, "бабульки" признаки нарастающего нарушения кишечной проходимости.
Катя Киев (2011-05-17) 25
Добрый день! У меня постоянные рецедивы анальных трещин, при чем возникают они в разных местах постоянно, но быстро излечиваются мазями. Запоров, поносов нет. Рвется всегда только, когда кал проходит чуть крупнее обычного. К врачам ходить уже устала. Они говорят, что иссечения делать не надо,так как трещины и сами заживают. Говорят только, следите за стулом, но я и так слежу, а толку нет. Подскажите, как избежать этих рецидивов.
Ответ доктора:
Почитайте материал об анальных трещинах и следуйте советам докторов. На всякий случай запомните - анус не железный и способов его " бронирования" не существует. Поэтому всякий раз когда Вы даете на него нагрузки превышающие предел его прочности в нем возникает трещина. Как только нагрузки уменьшаются - трещина заживает. Что надо сделать для того чтобы не было "рецидивов", к примеру, царапин на теле? Да все просто - не травмироваться...
Юрий Курган (2011-05-17) 47
Здравствуйте!Какой метод лечения предпочтительней , склерозирование или легирование?
Ответ доктора:
Предпочтительнее тот, который больше подходит конкретному пациенту. У каждого из методов есть свои показания и противопоказания. Поэтому какой из методов применить доктор определяет только после осмотра и обследования. Выбор метода лечения геморроя Не пытайтесь подобрать метод лечения самостоятельно сделать это может только специалист. К тому же в большинстве случаев их описание носит исключительно маркетинговый характер не имеющий ничего общего с действительностью.
Лена (2011-05-17) 33
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать колоноскопию через неделю после прижигания эрозии шейки матки. Срочная необходимость.
Ответ доктора:
Никаких противопоказаний к выполнению колоноскопии в этом случае нет.
Иван (2011-05-17) 26
Здравствуйте, доктор. Скажите пожалуйста, какие [u]на Ваш взгляд[/u] препараты (медикаменты) наиболее эффективны при лечении заболевания "острая анальная трещина" при консервативном методе лечения. Спасибо.
Ответ доктора:
Наиболее эффективны те препараты, действие которых соответствует причинам возникновения трещины у конкретного пациента. Если трещина возникла на фоне твердого стула, то необходима коррекция диеты, мягкие слабительные, возможно диагностика и лечение хронического запора. Для снятия спазма сфинктера (в случае его наличия) доктора применяют блокады с местными анестетиками либо различные способы медикаментозной, малоинвазивной или хирургической релаксации ануса. Для ускорения заживления ран - широкий спектр местных стимуляторов неспецифического иммунитета и ранозаживляющих средств. Более подробно об анальных трещинах, причинах, принципах терапии и т.п. - по соответствующей ссылке в разделе " заболевания". Конкретная лечебная тактика определяется врачом по результатам осмотра.