Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Татьяна москов.обл. (2011-05-31) 56
Моему отцу 80лет. Он страдает запорами, а в последнее время у него приходьбе просто вываливается наружу геморроидальный узел и кровоточит. Проблема со стулом, каждая попытка сопровождается кровотечением, прямо небольшой струйкой. При проведении колоноскопии сказали, что узлы не очень большие. Но дед(довольно крепкий человек) просто не может ходить из-за данной причины. Дайте нам ориентир на стоимость операции и ккогда можно все это провести?
Ответ доктора:
Оперировать выпадающий кровоточащий геморрой даже у самых "крепких" лиц старческого возраста можно только по жизненным показаниям и только в условиях стационарного наблюдения. У нас амбулаторное учреждение . Думаю Вам имеет смысл обследоваться в стационаре районной больницы. Если там нет проктологов - то рекомендую обратиться в областной проктологический стационар на ст. Львовская. Если доктора установят что выделения крови угрожают жизни пациента и при этом никакие меры консервативного воздействия их купировать не могут, то они несомненно его прооперируют. Справочная информация (стоимость и пр оргмоменты) - у администратора по телефону.
Света (2011-05-31) 21
Здравствуйте!Я уже три месяца не могу понять,что происходит с моим кишечником.Началось всё с того,что на ночь выпила стакан кефира,после чего всю неделю меня мучила диарея,я резко похудела на 6 кг.Появились боли в животе,в левом боку.При этом,около заднего прохода и непосредственно в нем я обнаружила что-то вроде прыщиков,сначала они очень сильно болели,затем появилась боль внутри заднего прохода,колющая боль при движении,ощущение какой-то пульсации.Я лечилась свечами с облепихой,восстановила нормальную работу кишечника.На какое-то время(примерно на 2 недели)все симптомы исчезли,но сейчас опять заметила эти прыщики,они вызывают дискомфорт,не сказать,что сильно болят,но тем не менее неприятно,иногда зудят.Я не могу долго находиться в движении,т.к. появляется колющая боль в заднем проходе и непосредственно возле него.Крови нет,при дефекации дискомфорта не испытываю(хотя один раз была несильная боль) Что это может быть?Понимаю,что нужно к врачу,в моем городе нет проктолога,собираюсь ехать на платное обследование,очень волнуюсь.
Ответ доктора:
Волноваться не следует. Покажитесь хотя бы хирургу. Он сможет выяснить имеют Ваши жалобы отношение к проктологии или дерматологии. Ну а после этого уже покажетесь соответствующему врачу. "Что это может быть" из имеющего отношения к проктологии - по ссылке на странице " симптомы". Текст в начале этой страницы, особенно в части субъективности изложения одних и тех же жалоб различными людьми для Вас также актуален. Без осмотра в этом не разобраться.
Валерия Саратов (2011-05-31) 19
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Через 2 недели после родов у меня появился гемморой. Кал очень твердый, от Дюфалака болит живот, от свечей с облепихой диарея((( 2 месяца уже мучаюсь, т.к. ребенок на грудном вскармливании из фруктов ем только яблоки, черный хлеб нельзя((( Пользуюсь свечами Гепатромбин чтобы облегчить боль.
Ответ доктора:
Если Вы еще раз внимательно ознакомитесь с текстом в начале этой страницы то возможно поймете почему доктор не может и не имеет права оказывать медицинскую помощь заочно. Поэтому помочь могу только советом - прекращайте эксперименты над собой (и над малышом, если кормите грудью) и покажитесь проктологу.
Надежда (2011-05-31) 32
Прочитала вашу статью о подготовке к осмотру колопроктолога.В ней упоминается о методах,основанных на действиях клизмы. Можно ли очистить прямую кишку обычным слабительным в форме таблеток?В чем их недостаток?
Ответ доктора:
Вы не все прочитали. Там не только о клизмах, но и о медикаментозных средствах. Можете также почитать раздел "методы диагностики" - "колоноскопия" - "подготовка". Хотя там многое для осмотра с ректороманоскопией избыточно, но подготовиться к нему все же можно. Таблетированными препаратами адекватно подготовиться к осмотру нельзя, так как после их применения в дистальных отделах кишки часто остается много содержимого.
Ариша (2011-05-30) 29
Михаил Владимирович, скажите плжалуйста, может ли переход на диету практически без мяса (1 раз в неделю мяса, раньше каждый день, рыбу, молочное ем и много клетчатки растительной и зерновой) следующим образовм сказаться на стуле: стул стал более мягким, более желтым по цвету,а не коричневым и тоньше в диаметре. особенно последнее волнует..нужно ли к врачу обращаться, или это нормально при переходе на такое питание (очень редко мясо, больше овощей и много клетчатки)? Спасибо за ответ. Ариша
Ответ доктора:
Может. У проктологов есть даже такая поговорка " Каков стол таков и стул" :) По поводу "последнего которое волнует" - не переживайте. Вспомните как работает кондитерский шприц - форма выходящего содержимого сильно зависит от его консистенции и формы выходного отверстия. Ну а если формирующее отверстие будет эластично, как , например, задний проход - то эта зависимость только усиливается.
Светлана (2011-05-30) 22
Здравствуйте, у меня уже достаточно долгое время присутствуют кровотечения когда хожу в туалет, иногда зуд, но к доктору я не обращалась, также иногда бывают запоры, пыталась лечить свечами Релиф, вроде стало лучше, кровотечений больше нет, но запоры бывают,хотела узнать, можно ли мне пользоваться клизьмой?
Ответ доктора:
Только если на то есть показания - для подготовки к осмотру (если Вы не выбрали альтернативные варианты) и если доктор после диагностики сочтет это необходимым.
Надежда Ростов на дону (2011-05-30) 32
Добрый день!Записалась на обследование к проктологу, в регистратуре ничего не сказали о требованиях к приему:возможно не употреблять пищу,и т.п. Скажите существуют какие либо правила касаемо режима питания и других требований?
Ответ доктора:
Все что касается подготовки к осмотру легко найти, пройдя по соответствующей ссылке верхнего меню
Юлия Барнаул (2011-05-30) 21
Здравствуйте!На протяжении 2 дней при дефекации выступала кровь.Сейчас ощущение "пробки" в ан.отверстии. 1. Скажите неужели это геморрой, и можно его вылечить безоперационно на ранних стадиях?? 2. Как долго он лечится?
Ответ доктора:
1. Без осмотра сказать что либо определенное не возможно. Помимо геморроя возможен еще целый ряд состояний. 2. Зависит от точного диагноза, который можно установить по результатам осмотра. Описание симптомов - по ссылке главного меню. О заболеваниях ( в том числе и геморрое)- клиника, диагностика, методы лечения и т.п. - в разделе "заболевания". После осмотра получите полную и развернутую информацию по всем интересующим Вас вопросам связанным с жалобами.
Александр 23 (2011-05-29) Тюмень
Здраствуйте! Работаю на отдаленном месторождении, проконсультироваться у врача возможности нет, на анальном отверстии появилась шишка диаметром около 1 см и высотой 7 мм, очень сильно болит и вызывает чувство дискомфорта. Вопрос такой: воспаление со временем проходит, сколько времени это занимает, как можно ускорить выздоровление в полевых условиях?
Ответ доктора:
Установить диагноз а также определить лечебную тактику и какие либо прогнозы доктор может только после осмотра. Если Вы еще раз вдумчиво ознакомитесь с текстом в начале этой страницы, то возможно поймете почему никакие обстоятельства (на "месторождении", в пустыне, в горах, не дне Марианской впадины, не могу, не хочу, стесняюсь и т.п.) для уважающего себя и здоровье людей доктора не могут быть основанием для заочной постановки диагноза и определения лечебной тактики. Чему могут соответствовать ваши жалобы - по ссылке на странице "симптомы". На любом "отдаленном месторождении" есть доктор. Покажитесь ему. К тому же если на вашем месторождении и есть какие либо лекарства, то они находятся в медпункте и мимо доктора Вы их все равно не получите.
Александра (2011-05-27) 39
Здравствуйте! У меня следующая проблема. Нашли геморрой 1 степени, лигировали 2 узла. После этого было воспаление узлов на стыке прямой кишки и самого анального прохода, не знаю правильно ли я назвала, но надеюсь вы поймете, внутри анального отверстия. Врач выписад мне свечи и отправил домой. Тромбоз узлов конечно прошел, но при это при дефекации все равно испытываю дискомфорт, а иногда боль и зуд. С такими ощущениямт живу уже почти год. Хотела спросить можно ли как-то от этого избаваться. Вырезать страшно, да еще в таком месте неудобном и наверное очень травматично.Может что-то еще есть.
Ответ доктора:
Избавиться несомненно можно. Только для этого надо выяснить с чем связаны жалобы. Для чего необходим осмотр. А вообще - не решаемых проблем в этой области практически не бывает. Что касается теоретических аспектов - при геморрое 1 стадии латексное лигирование не показано. И вообще геморрой 1 стадии крайне редко диктует необходимость какого либо специального лечения кроме нормализации питания и консервативной терапии. Поэтому в Вашем изложении "нашли - лигировали - стало все плохо" это напоминает - "поймали - пырнули ножиком - отобрали деньги, зачем не сказали - с тех пор болею". И если лигирование не помогло - значит действительно проблема была не в геморрое. Посему Вам лучше всего посетить своего доктора и определить наконец пути решения проблемы. Если же хотите получить точное мнение другого специалиста - обеспечьте ему возможность осмотра. Без этого точного диагноза и обоснованной лечебной тактики не получите.
Марина (2011-05-26) 26
Здоавствуйте доктор, очень надеюсь на ващу помощь. У меня полтора года назад стул стал неоформленный, иногда запор (пару раз в месяц), тогда появляется трещина..трещину лечила у гастроэгтеролога, сейчас она почти прошла, крови больше от нее нет по крайней мере. стул в последнее время стал переменчивый, чаще всего так неоформленный и остался. обследовали на паразитов, ничего не нашли. тест на интолерантность к лактозе делали, тоже отрицательно. пробелма сейчас осложнилась тем, что хоть трещина и зажила, после стула иногда продлжает капать кровь (если стул чуть тверже), и есть иногда кровь на стуле (прожилка). Геморрой врач не находит (прощупал, простите, задний проход). С недавних пор участился стул, хожу 2 раза в день, но второй раз маленькими порциями, приходится тужиться. 1. Что это может быть? Врач больше ничего не назначает..говорит, может быть, раздражение. 2. Еще появилась жуткая усталость. Что это может быть? 3. Может ли это быть рак? Спасибо заранее за ответ.
Ответ доктора:
1. Список возможных состояний, из которых многие отношения к проктологии не имеют, слишком велик чтобы его перечисление имело хоть какой то смысл. Надо обследовать. Определить примерный список заболеваний из тех что лечит проктолог Вы можете самостоятельно по ссылкам на странице "симптомы". 2. См ответ 1. 3. Вряд ли. С учетом возраста и если нет отягощенной наследственности ( онкология ЖКТ до 30 лет у одного кровного родственника первой линии или двух - второй) вероятность злокачественных поражений ЖКТ у Вас не более 1 к 10 миллионам. Просто Вашему доктору пора провести инструментальное обследование - колоноскопию и ЭГДС. После это все встанет на свои места.
Виктория Москва (2011-05-26) 28
Здравствуйте! У меня такая проблема: дискомфорт внизу живота, а именно - кажется, что распирает изнутри, и метеоризм (урканье и чувствуется, как воздух, скопившийся в кишечнике (газы) проносится по кишкам (не только внизу), ну и газы выходят, но не сразу (и чаще без запаха). И ощущение не то чтобы боли, а скорее неприятное ощущение, но заостряющее на себе внимание (как поднывает немного). 1. Может ли это быть из-за узких брюк и джинсов? Я ношу брюки с заниженной талией и узкие, и как раз сдавливает в том месте (особенно когда сижу), где и ощущается этот дискомфорт, описанный выше. 2. Или же воспалительный какой процесс внутри? К какому врачу в первую очередь лучше обратиться? Спасибо.
Ответ доктора:
1. Вряд ли. Однако это легко проверить. Смените "узкие" брюки на "широкие" или что либо еще, не стесняющее и посмотрите что будет. Для того чтобы прошла постоянно возникающая на лбу шишка иногда достаточно просто перестать наступать на грабли... :) 2. Если смена одежды не поможет, то вероятнее всего " внутри какой то процесс". Определить его характер поможет инструментальное обследование и ряд лабораторных тестов. Начать диагностический поиск лучше с визита к проктологу. Описание симптомов проктологических заболеваний - по ссылке главного меню.
Ирина (2011-05-26) 25
У меня геморрой. Никому и ни с кем не хочу об этом говорить, так как стесняюсь. Есть ли какое нибудь средство для лечения геморроя в домашних условиях?
Ответ доктора:
Не совсем понятен источник вашей уверенности. Если Вас осмотрел врач и установил диагноз, то он обязан был определить лечебную тактику. Если диагноз Вами сгенерирован самостоятельно, то могу Вас расстроить - более менее точные диагнозы даже самыми вдумчивыми и тщательно анализирующими информацию пациентами угадываются не более чем в 40% случаев. Поэтому если у Вас есть какие либо проблемы со здоровьем - не надо никому о них рассказывать. Кроме доктора, который посмотрит, поставит диагноз и расскажет как это лечится, возможно и " в домашних условиях". Рекомендую также еще раз осмысленно прочитать текст в начале этой страницы.
Мария Калининград (2011-05-25) 28
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста целесообразность удаления бахромок, находящихся внутри анального канала, сургитроном. Врач предлагаем мне этот способ,так как другого аппарата видимо просто нет. Насколько травматична данная процедура, будет ли идти кровь и сколько это все вообще будет заживать и как при этом ходить в туалет. Если там будет рана, ведь можно занести инфекцию. Кроме туманных обьяснений о том, что у каждого пациента своя реакция, кому-то больно, а кому-то нет, толком не получила никакой информации об этом. Еще слышала про аппарат Геморон. насколько он эффективен для удаления геморроидальных узлов. Слышала, что после использования этого аппарата узлы больше вообще не появляются. спасибо.
Ответ доктора:
Целесообразность удаления бахромок может быть мотивирована только желанием пациента избавиться от них. Однако бахромок "внутри анального канала" не бывает. Они могут располагаться только у выхода из ануса и как правило ощущаются пациентами в виде "неровностей" или " узлов". Поэтому - если Вы ничего не напутали имеет смысл уточнить диагноз у другого доктора. Что касается способа рассечения тканей при удалении, то в принципе все равно чем его выполнять - сургитроном или прибором ЭХВЧ. На послеоперационном периоде это не сказывается. Сама операция выполняется амбулаторно, на ритм жизни существенно не влияет, однако раны остающиеся на месте удаленных узлов причиняют дискомфорт при дефекации, которая может сопровождаться незначительными выделениями крови. Выраженность дискомфорта индивидуальна и зависит от размеров ран и особенностей психики пациента. Сроки заживления ран на фоне ранозаживляющей терапии - 3-6 недель. Что касается "геморона", то это китайский прибор для электрокоагуляции внутренних узлов. Никакого отношения к наружным бахромкам его использование не имеет. Может применяться для лечения внутреннего геморроя 1 стадии или в комплексе терапии. В настоящее время практически не применяется ввиду наличия более удобного аналогичного по действию прибора инфракрасный коагулятор.
Ольга Симферополь (2011-05-24) 22
Здравствуйте! У меня следующая проблема. Постоянное чувство тяжести, дискомфорта, невозможность сходить в туалет до конца. При физических нагрузках сразу появляется желание сходить в туалет. При сильном напряжении возможна небольшая дефекация. Запорами не страдаю. Скажите, является ли это проблемой проктологии?
Ответ доктора:
Возможно. Несмотря на то что часть проблем, проявляющихся подобными жалобами находится в компетенции гастроэнтеролога, обследование следует начать с посещения проктолога.
Людмила Севастополь (2011-05-24) 57
Здравствуйте! Мне 57 лет. В 2007 году я заметила примесь крови темного-красного цвета (полосками) в каловых массах. Не было никаких болей, плохого самочувствия, слабости, запоров, не похудела. Есть внутренний геморрой, который лечила латексным кольцеванием. После лечения ничего не изменилось. В апреле 2011 года сделала фиброколоноскопию, но в связи со спайками кишечника, после перенесенной операции (фиброма матки) осмотр проведен на 45 см до средней третьей сигмовидной кишки. Сигмовидная кишка фиксированная, образует острый угол, при попытке пройти этот угол появляется выраженный болевой синдром, в связи с этим и опасностью перфорации дальнейший осмотр прекращен. На 35 см в сигмовидной кишке определены единичные дивертикулы до 3-4 мм в диаметре, дно дивертикулов бледно-розовой окраски. Заключение: спаечный процесс брюшной полости, дивертикулы сигмовидной кишки, без признаков дивертикулита, явления хронического проктосигмоидита, хронический комбинированный геморрой. Гистологическое исследование показало: хронический колит. Микроскопическое исследование: хронический слабоактивный колит. Лечилась: салофальк (3 месяца ), результата никакого. Пыталась сделать ирригоскопию, из-за болей при введении бария от дальнейшего исследования отказалась. Пожалуйста, посоветуйте, какое безболезненное обследование можно провести в моем случае, поставить правильный диагноз и соответственно назначить правильное лечение?
Ответ доктора:
Все возможные обследования, которые помогут выявить причину состояний Вы уже прошли. Дело в том что описанные Вами изменения на слизистой кишки, если доктора на 100% уверены в том что это не язвенный колит, не могут давать подобных жалоб. Остаются две возможные причины - самое простое - кровь на кале может появляться при травмировании заднего прохода твердыми кишечными массами, ну и дивертикулярная болезнь также может давать примесь крови, однако при этом в дне дивертикулов выявляются соответствующие изменения. Для более точного анализа необходим тщательный сбор анамнеза и осмотр с аноскопией и ректороманоскопией.
Сергей Челябинск (2011-05-24) 41
Здравствуйте! Скажите пожайлуста, прошел консультацию у проктолога, ничего не определено, но иногда при ходьбе ощучаю в анусе расширение (как будь то что-то мягкое мне туда затолкали), иногда анус зудит, становиться как онемевший. Что это может быть? Спасибо за ответ.
Ответ доктора:
Слишком субъективно изложены жалобы. Если Вам удастся их объективизировать, то составить примерный список возможных состояний Вы сможете по ссылкам на странице "симптомы". Но вместо того чтобы заниматься "угадайкой" покажитесь другому проктологу или добейтесь внятной информации от того который Вас осматривал.
Юлия (2011-05-24) 31
Здравствуйте! Некоторое время назад обнаружила между анусом и влагалищем небольшой бугорок, заметила, что при контакте с жидкостью, начинается зуд. Подскажите, что это может быть, как вылечить и к какому врачу обращаться. Заранее спасибо.
Ответ доктора:
C учетом скудости информации о состоянии и локализации проблемы диагностический поиск лучше начать с визита к проктологу. Что это такое и как лечить будет ясно после осмотра, возможно - обследования. Возможно также проблема вообще находится в компетенции дерматолога.
Людмила Тула (2011-05-23) 50
Добрый вечер, доктор. Начались неприятные ощущения в прямой кишке, обратилась к проктологу. Врач, при пальцевом обследовании, предположил ссадину прямой кишки. Назначил лечение, но желательного эффекта нет. Скажите, лечение ссадин длительный процесс, или нужно дополнительное обследование. Спасибо.
Ответ доктора:
Диагноза "ссадина прямой кишки" не существует. Если доктор имел ввиду анальную трещину, то о методах ее лечения легко узнать по ссылке в разделе "заболевания". Однако при неясном диагнозе, о чем свидетельствует предположительный характер заключения врача, нужно дополнительное обследование.
Алексей (2011-05-22) 32
Здравствуйте.У меня появилась проблема.Когда иду в туалет по большому то появляется ощущение что сфинктер трескается и во время процесса идёт кровь.У меня ничего не болит и не беспокоит,но во время стула сочится кровь.Так было года 2 назад,не предал значения ну треснуло и прошло.Теперь вот опять.Подскажите что это такое? и как вылечить?Спасибо.
Ответ доктора:
Сипмтомы проктологических заболеваний описаны по ссылкам на соответствующей странице главного меню. Лечебная тактика зависит от диагноза. Текст в начале этой страницы также для Вас. Если же Вы на 100% уверены в том что кровь идет из за того что там что то "трескается" - обеспечьте такие условия опорожнения, при которых "трескаться" не будет - и все пройдет. Добиться мягкого стула чаще всего помогает упорядочивание режима питания с увеличением в рационе растительных волокон и жидкости.