Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Елена Москва (2011-08-05) 24
Здравствуйте! У меня какие-то наросты отвисшей кожи вокруг ануса. Похоже на анальные бахромки. Они меня ничуть не беспокоят и они у меня давно. Вопрос: 1. их надо обязательно удалять или можно оставить? С детства бывают иногда запоры, но наросты никак не беспокоят... 2. что это может быть?
Ответ доктора:
1. Зависит от диагноза. 2. Чему может соответствовать симптом здесь
Александр Москва (2011-08-04) 27
Доброй ночи,заметил что геморрой беспокоит в летний период времени,что скажите по этому поводу и какой лучший (менее болезненный,эффективный,недорогой) способ посоветуете и сколько это будет стоить? Спасибо!
Ответ доктора:
Ответы на Ваши вопросы зависят от данных осмотра и обследования. Информация о геморрое - клиника, диагностика, методы лечения и пр. - в разделе "заболевания".
Андрей СПб (2011-08-04) 26
меня оперировали почти 2 месяца назад. До сих пор после туалета боль, мажется кровь. но конечно я чувствую себя все лучше. почему такой долгий послеоперационный период? заранее спасибо
Ответ доктора:
Видимо это обусловлено характером и объемом операции. Задайте этот вопрос лечащему врачу. Кроме него дать точный ответ заочно не сможет ни один специалист. Если же Вы хотите получить мнение другого доктора - надо ему показаться, обязательно взяв в собой выписку с информацией о том что за операцию Вам выполнили и зачем.
наталья ангарск (2011-08-04) 30
здравствуйте, 5 дней назад появились простреливающие боли в области ануса, боли не интенсивные, ни счем не связаны. патологических выделений нет. немного тянет поясницу.температура нормальная.один раз ночью проснулась от боли в анусе, ощущение спазма, которое прошло в течении 2-3 минут.так же было легкое растройство кишечника-к\о стул, урчание в животе, не сильные рези, прошло самостоятельно, а рези в анусе остались. во время критических дней болезненное испражнение. подскажите, пожалуйста, на что это похоже, в ближайшее время нет возможности попасть к врачу.
Ответ доктора:
Не думаю что причина болей настолько опасна что надо немедленно идти к врачу. Обследуетесь как появится возможность. Однако затягивать обследование на года тоже не рекомендую. Описания симптомов ("на что это похоже") найдете по ссылке главного меню.
Елена Орел (2011-08-04) 51
Здравствуйте Михаил Владимирович. У меня проблема с опорожнением. Дело в том, чтобы полностью освободить кишечник мне нужно придерживать промежость. Такое ощущение, что прямая кишка внутри растянута. И когда я нажимаю на промежность , кишка полностью освобождается от фикалий. Геммороя наружного нет. И больше ничего не беспокоит. Что это может быть? [EMAIL]veaya@yandex.ru[/EMAIL]
Ответ доктора:
Наиболее вероятная причина подобного состояния - ректоцеле. Однако возможны варианты. Имеет смысл обследоваться.
Елена Тольятти (2011-08-04) 36
Здравствуйте, доктор! Моему младшему сыну (4 года) было проведено обследование, которое выявило следующее: долихоколон, недостаточность баугишевой заслонки, катаральный проктосигмоидит (приношу извинения, если что-то написала не правильно, т.к. почерк врача не совсем разборчивый). Лечащий врач предложил лечение в больнице, но в чем оно будет заключаться так и не объяснил. Хотелось бы знать, можно ли подобное лечить амбулаторно? Если нет, то к чему нам готовиться? Ребенок очень болезненно воспринимает любое посещение врача, поэтому надо знать к чему его готовить.
Ответ доктора:
Ответы на Ваши вопросы зависят от того как клинически проявляются описанные изменения. От этого зависит необходимость какого либо лечения вообще, а если оно все же нужно, то будет оно проходить амбулаторно или потребует госпитализации.
Николай (2011-08-03) 30
Добрый день. Прошу некоторой консультации, точнее возможные причины по симптомам. Временно не имею возможности обратиться очно к проктологу. Их тут просто нет. Но вскоре вернусь домой и схожу очно. Весьма давно около 5-6 лет беспокоят периодический зуд в области заднего прохода. На одном из ресурсов посоветовали безорнил. Пользовался, помог весьма хорошо. Даже около пары месяцев вообще забыл о проблеме и естественно отложил поход к проктологу до не лучших времен. Чуть позже зуд вернулся, но весьма редко и непродолжительно, раньше мог по ночи не спать от зуда и просыпался часто от него. Сейчас обнаружил около ануса 1-1.5 см от него уплотнение справа. Много читал. но симптоматика странная. У меня нет ни запоров (стул регулярный, раз в день после просыпания), без болей. без дискомфорта. без кровотечений. правда иногда бывают следы на туалетной бумаге, но они от моих расчесываний. Работа разная и сидячая бывает, и на ногах, т.е. к стулу сильно не привязан. Насколько срочно мне надо обратиться очно к специалисту и какие могут быть предположения диагноза?
Ответ доктора:
Подробное описание симптомов с расшифровкой чему они могут соответствовать- по ссылке главного меню.
Алексей (2011-08-02) 26
Здравствуйте, в прошлом году у меня был обнаружен тромбоз геморроидального узла, тк дело несколько запустилось и тромбоз сильно увеличился, пришлось оперировать. Сейчас с другой стороны ануса происходит такая же история, только еще не запущенная как в прошлый раз, скажите есть-ли какие-либо возможности избежать операции или можно уже готовиться к повторению процедуры?
Ответ доктора:
Надо смотреть. Дело в том что при определении лечебной тактики доктора не пользуются относительными категориями вроде "запущенный - незапущенный", "большой-маленький" и т.п., а данными осмотра, обследования и выявленными в результате этого классификационными признаками.
Ярослав Воронеж (2011-08-02) 16
Здравствуйте, Михаил Владимирович. У меня на протяжении 1,5 месяца был зуд в анальном проходе, после при дефекации началась выделяться слизь, я заметил уже потом что-то похожее на полип (при расслаблении per rectum выпадало похожее на прыщь, только на ножке.) Сейчас зуд усиливается, но появились в per rectum похожее на кондилломы... ничего не могу понять и так же причину... скорее всего кондиломы. Заранее спасибо. Студент Медицинского колледжа, Ярослав
Ответ доктора:
Ярослав, студенту медицинского колледжа даже как то не удобно напоминать о том что диагнозы без осмотра не ставятся, а лечебная тактика не определяется. К тому же текст в начале этой страницы красноречиво говорит как раз об этом. И даже если бы Вы были доктором - колопроктологом, то все равно провести проктологическое обследование себе Вам было бы весьма затруднительно. Поэтому разумно доверить разрешение сомнений специалисту - коллеге. Симптомы проктологических заболеваний по ссылке главного меню.
Виктория (2011-08-02) 35
Во время осмотра проктологом была резкая боль внизу живота. Врач объяснила что у меня загиб сигмовидного отростка чтоли, и это физиологическая особенность. ОДнако после ухода от врача появилась сильная боль в области желудка, затем распространилась на весь живот, затем - вниз живота. Живот вздут, отрыжка воздухом. Готовилась к приему фортрансом 3 литра накануне , затем две клизмы утром перед приемом, так как вышло не все. Что это может быть?
Ответ доктора:
Сложно сказать, однако действуя от худшего варианта (перфорация кишки) надо немедленно поставить в известность своего врача или хотя бы клинику в которой Вас обследовали, а если это не возможно - вызвать скорую и объяснить ситуацию. Должны отвезти в стационар и сделать обзорный снимок брюшной полости. Перфорация кишки - хоть и крайне редкое осложнение ректоскопии ( за 20 лет работы я с ним не сталкивался, но в литературе описано), но и крайне неприятное. И в подобной ситуации как говорят "лучше перебдеть чем недобдеть".
Ирина Нижний Новгород (2011-08-01) 37
Добрый день! Диагноз геморрой 2 стадии. Удалила 4 внутренних узла. Удаляла по очереди. После удаления второго был тромб снаружи, проходил где-то месяц. 4 дня назад удалили последний внутренний и еще кусок анальной бахромки радионожом. Самочувствие нормальное, боли несильные и терпимые. Вот только непонятно, отек на попе или опять вылез тромб. Вопрос в следующем: 1. это может быть отек или тромб без вариантов? 2. Ко врачу только через три дня, хотелось бы понять: пить уже детралекс и мазать троксевазином или же пока продолжать хлоргексидин и левомеколь? Или совместить?
Ответ доктора:
1. Возможны варианты. 2. С учетом того что процесс идет не так как прогнозировал доктор ( иначе у Вас не возникло бы вопросов), надо бы показаться ему поскорее. До осмотра тщательно выполнять все рекомендации врача. Однако, думаю от Детралекса в максимальных дозах хуже не будет.
Юлия Москва (2011-08-01) 30 лет
Уважаемый Михаил Владимирович! Около месяца назад заметила изменение формы кала,он стал тонкий карандашевидный. После родов 2 года назад были запоры, после курса пребиотиков все нормализовалось, стул ежедневный, почти всегда мягкий, примесей крови и слизи не наблюдаю, небольшой метеоризм и последние два дня наблюдала расстройство стула. Беспокоит также некоторое давление и дискомфорт в области заднего прохода и иногда чувство неполного опорожнения кишечника. После родов появился геморрой. Родственников страдающих раком кишечника нет! Подскажите пожалуйста почему может быть такой странный стул?
Ответ доктора:
Наиболее вероятная причина - ректоцеле. Однако с учетом того что написано в начале этой страницы, сбрасывать другие возможные причины жалоб со счетов не стоит. Покажитесь проктологу.
Максим Омск (2011-08-01) 33 года
Здравствуйте! Мне поставили диагноз, хронический парапроктит, транссфинктерный параректальный свищ. Назначили операцию по удалению данного свища. Вопрос: 1. Как долго проходит процесс востанавления после операции ? 2. Возможно ли, после операции вновь появление данногго свища ? 3. Я слышал про радиохирургический аппарат "Сургитрон", возможно ли с помощью него избавиться от свища? Спасибо!
Ответ доктора:
1. Зависит от глубины расположения внутреннего отверстия свища и свищевого хода, наличия и распространенности гнойных затеков. 2. Только если не будет устранено внутреннее отверстие, недовскрыты затеки или не правильно проведен послеоперационный период. 3. Все равно чем выполнять операционный прием - это может быть простой скальпель, сургитрон или прочие радиохирургические приборы, либо прибор ЭХВЧ. На прогнозы и течение послеоперационного периода влияет не способ рассечения тканей а правильность выбора метода и выполнения операции, а также ведения раны и врачебный мониторинг в послеоперационном периоде.
Александр Запорожье (2011-07-30) 22
Здравствуйте! С 2007 года болею болезнью Крона. Локализация - сигмовидная нисходящая кишка. Параллельно процесс осложнен анальными трещинами (по результатам сигмо- и колоноскопии). Операций не делали, лечение консервативное, осложнения 1-2 раза в год, во время обострений пока обходимся без иммуносупрессоров: гормоны+антибиотики+сульфасалазин. Сейчас ремиссия. Последнее время трещины беспокоят чаще - после дефектации иногда на бумаге светло-алая кровь. Год-полтора назад появились 2 безболезненные (пока) бугорка. Подскажите, возможно ли в этой ситуации консервативное лечение трещин и бугорков, и насколько вероятны их рецидивы при БК. Спасибо заранее.
Ответ доктора:
Рецидивирующие анальные трещины - одно из проявлений болезни Крона. А посему их лечение такое же как и лечение основного заболевания. При наличии доказано препятствующих заживлению рубцов, бугорков и пр вторичных изменений производится их удаление. Но только при доказанной эндоскопически ремиссии или в стадии минимальной активности процесса. В прочих случаях удаление подобных трещин нецелесообразно.
Ирина Калининградская обл. (2011-07-30) 28
Спасибо за ответ. Только я не пойму что мне делать дальше, как теперь выяснить НЯК это или нет? Сейчас я проделала уколы Мильгамма, Солкосерил, пью Хилак форте. Но никакого лечения против НЯК не получаю. Состояние мне кажется не изменилось, стул такой же, дискомфорт в животе сохраняется, только слизи стало намного меньше, крови на вижу. Когда мне теперь сделать повторную колоноскопию и что мне вообще делать, продолжать Хилак форте или нет, и ждать нового обострения? А вы считаете, что 10 дн. свечей Салофалька могли настолько сильно изменить картину, что теперь не понять НЯК это или нет? Спасибо.
Ответ доктора:
Вам - просто выполнять назначения лечащих врачей. А вот им следует подумать о дополнительном обследовании с целью установления причин воспалительного процесса.
Ирина Калининградская обл. (2011-07-30) 28
Добрый день, у меня отмечается выделение слизи в кале, и иногда прожилки крови в этой слизи, стул 1 раз день - не жидкий, но и не сильно оформленный, урчание в животе, несколько раз был поход в туалет только одной слизью. Также у меня хронический холецистит, застой желчи. При ректоманоскопии проктолог отметила мелкие язвы, слиз. гипперемирована, фолликулярные высыпания. Пролечилась альфа-нормикс 6 дней, и свечи салофальк 2 раза в день, капельницы метрогил, внутривенно глюконат Cа, внутримышечно супрастин. Ректоманоскопия через 10 дн.: слизистая насыщенно роз. цвета, сосуд. рисунок усилен, слизь, слиз. гиперемир., язв нет. Гастроэнтеролог назначил урсосан, креон. С данными результатами пошла на колоноскопию, ее результат: объемных и инфильтративных изменений не выявлено. В содержимом на всем протяжении значит. примесь темной желчи, слизи мало. Слизистая диффузно гиперем., усилен сосуд. рисунок. Тонус сохранен /перисталтика усилена/. Гаустрация, складки четко выражены. Закл.: катаральный колит /СРТК?/. Косвен. признаки патологии ЖВП. Эндоскоп. данных за НЯК на момент осмотра не выявлено. За 1,5 мес. похудела на 4 кг., толи от нервов, толи от диеты, толи от самой болезни не знаю. Мой вопрос: 1. что такое катаральный колит, является ли он первой стадией НЯК или это самостоятельное заболевания. Меня беспокоят язвы, которые были при первой ректоманоскопии. 2. Может ли у меня быть все таки НЯК и язвы просто затянулись от свечей салофалька. 3. Или вся проблема с кишечником может быть из-за холецистита. Помогите пожалуйста, очень переживаю, стала плохо спать. Заранее спасибо.
Ответ доктора:
1. Катаральный (поверхностный) колит это не диагноз - это эндоскопический признак, симптом воспалительного процесса в толстой кишке природу которого вашим докторам предстоит установить. Возможно это признак НЯК минимальной активности ( с учетом выявленных ранее изменений) либо других процессов в том числе и инфекционных. 2. Возможно и такое. Назначенное Вам лечение универсально может перевести любое воспаление в стадию минимальной активности при которой диагностика затруднена. Просто ваши доктора несколько поторопились с лечением. В тактическом плане - сначала надо было сделать колоноскопию с биопсией и гистологическим исследованием измененных участков слизистой и посев кала, а уж затем после установления диагноза назначать лечение. 3. Такое тоже возможно. Как обследоваться в тактическом плане я указал в п 2. Обязательно все свои действия согласовывайте с лечащими врачами.
Наталья Волгоград (2011-07-30) 25
Здравствуйте!хотела бы узнать,с какого возраста можно обращаться к практологу.Сыну 5мес и я хотела бы его обследовать т.к у нас запоры непонятного происхождения,и хотелось быть уверенной что это не трещины.Заранее спасибо.
Ответ доктора:
К обычному проктологу - с 15 лет. Однако существуют
Виталий Москва (2011-07-29) 61
Здравствуйте! Существуют ли какие-то приспособления, которые позволяют герметично принять содержимое клизмы, выходящее наружу, то есть трубка с пакетом, которая вставляется в задний проход? Я лежачий больной, и для меня этот вопрос очень актуален. Надеюсь, в проктологии он как-то решен.
Ответ доктора:
Не уверен что существуют подобные приспособления, однако его просто сделать самому, разрезав пополам небольшую цельнорезиновую грушу ("микроклизму"), отрезав ее наконечник и вставив наконечник кружки Эсмарха в это отверстие. Получится удобная для применения герметизирующая манжета.
Ирина Советск , Калининградской области (2011-07-29) 47
Здравствуйте! У моего папы, ему 72 года, постоянно позывы по-большому в туалет. А сходить он может, только если сделает клизму. В день делает 3-4 раза. 10 лет назад ему делали операцию-геморрой вырезали. А месяц назад удалили камень из мочегого и сделали эпицистомию. Может это как-то влияет или что-то давит на прямую кишку или раздрожает его. Он уже весь измучился. Подскажите пожалуйста , что делать и к какому врачу обратиться . Заранее спасибо за совет.
Ответ доктора:
По поводу возможного синдрома сдавления проконсультируйтесь с оперировавшими урологами - у них полная информация о характере заболевания и вмешательства. Если это исключено - обследуйтесь у проктолога, если его нет - то у хирурга. Как минимум - надо выполнить пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию. О методах обследования - по ссылке главного меню.
Ирина Владивосток (2011-07-29) 24
1)Скажите пожалуйсти сколько времени уходит на реабилитацию после операции по восстановлению анального отверстия? 2)В каких клиниках это лучше делеть? 3)К каким врачам обращаться с этим воприсом? 4)Есть ли какие нибудь побочные последствия после операции? С уважением Ирина.
Ответ доктора:
1. Зависит от вида операции, то есть от характера нарушений. 2. В проктологических 3. К проктологам. 4. См. п 1. Надо смотреть. Или Вы хотите диагноз и лечебную тактику поставить из Москвы по интернет, а прооперироваться во Владивостоке? Текст в начале этой страницы при вдумчивом изучении позволяет понять почему это не возможно.