Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Юлия (2011-09-27) 17
здравствуйте,пару дней назад обнаружила немного крови на туалетной бумаге и несколько капельна кале. почитала в интернете что это может быть и ни один из признаков какого-то заболевания не обнаружен. Рвоты нет,ничего не боли,чувствую себя хорошо,ничего нигде не чешется. что делать?
Ответ доктора:
Покажитесь проктологу.
Анастасия Ярославль (2011-09-26) 19 лет
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, не оставьте без внимания моё письмо. Очень нужен совет опытных специалистов. 24 сентября ходила на обследование в клинику на обследование к колопроктологу, обследование показало что у меня геморрой 1 стадии и анальная трещина. Врач мне посоветовал на данной стадии заболевания начать процедуры легирование латексными кольцами, я согласилась.(не обдумав как следует на нервной почве) Стоимость процедуры(их будет 3) 14 тыс.рублей 1. (подскажите это не слишком дорого??). В тот же день мне сделали данную процедуру. Но я прочитала что нужно сначала лечить анальную трещину, а потом только геморрой. И следующую процедуру он мне назначил на 3 октября(это через 10 дней после 1ой процедуры) и из моих данных прочитанных что следующую процедуру надо делать как минимум через 15 дней.. 2. так ли это?? 3. Скажите пожалуйста можно ли на такой ранней стадии делать легирование?? 4. И в какой последовательности правельнее лечить??(анальная трещина, а потом геморрой или это не имеет значение). 5. И правда ли то что после легирования никогда не будет геморроя??
Ответ доктора:
1. Не знаю. Вопросы стоимости к медицине отношения не имеют а зависят от множества не медицинских расходов - реклама, аренда, количество немедицинского персонала в клинике, представлений руководства об уровне своих доходов и пр. Посему - если Вы пришли по рекламе в помещение расположенное в "базарном" месте с кучей охранников, администраторов и пр. - готовьтесь платить и за это. 2. Так. 3. Нет нельзя. Вообще анальная трещина является противопоказанием к лигированию, которое к тому же показано только при выпадеющих узлах 2 или 3 стадии. У Вас с учетом диагноза показаний к лигированию нет, а с учетом возраста есть сильные сомнения в том диагноз "геморрой" правомерен вообще. 4. Анальная трещина как острое состояние - источник боли и выделений крови подлежит лечению в первую очередь. Если после заживления трещины никаких жалоб не останется - вероятность того что диагноз "геморрой" фальсифицирован очень велика. 5. Нет не правда. По статистике если лечение геморроя выполнено правильно и по показаниям ( не зависимо от метода), то риск его возврата при наблюдении в сроки до 5 лет составляет от 2 до 10%. Вообще обещать что после лечения чего бы то ни было этого "больше ни будет никогда" - это примерно то же самое что обещать человеку вечную жизнь. Попахивает сектантством...
Антонина Королев (2011-09-26) 25
Полтора месяца делала операцию латексное легирование (удалили 2 геммориадальных узла).Через три недели появились капельки крови при дефектации,через 4дня все прошло,теперь опять через неделю 1 раз увидела кровь и опять нормально. Но у меня больные коленные суставы и мне необходимо снять восполительный процесс с помощью препарата "Мовалис" подскажите могу ли я его принимать и серьезное ли мое беспокойство по поводу реабилитации после операции.
Ответ доктора:
Насчет "мовалиса" проконсультируйтесь с врачом который его назначил. Ответственность за эффективность лечения и возможные побочные действия несет этот специалист и прочие не вправе вмешиваться в лечебный процесс. Что касается латексного лигирования то удалению подлежат как правило не менее трех основных узлов. Это такая анатомическая особенность человека. Две руки, одна голова, три геморроидальных узла. Поэтому, если нет противопоказаний необходимо выполнить процедуру как минимум еще один раз. И после этого уже оценивать эффект. Причем оценивать его надо не ранее чем через 4 недели и на осмотре у врача с обязательным выполнением аноскопии. Только так можно определить адекватность лечения а в случае наличия проблем - определить пути их решения.
Марина Москва (2011-09-26) 20
Здравствуйте!У меня 3 дня назад очень сильно стал болеть живот и колол яичник левый, при этом отдавало в зад.проход. Я не ходила в туалет 3 дня, но сегодня после слабительного сходила и боли резкие пропали но немного еще есть. Что это может быть?
Ответ доктора:
Симптомы проктологических заболеваний со ссылками на возможные состояния - на соответствующей странице по ссылке из главного меню. Однако даже если Вам удастся составить примерный список заболеваний из области колопроктологии по симптому "боли в животе", то станет понятно, что ввиду большого количества состояний никакого смысла для Вас он не имеет. Посему - нечего играть в "угадайку". Хотите помочь себе - обследуйттесь.
Лили Нижневартовск (2011-09-26) 25
Здравствуйте. Два месяца тому назад я родила, однако в последнем триместре беременности уже мучил геморрой, запоры и кровотечения. Пользовалась свечами Натальсид, однако после родов они не помогают. Участилась боль и кровотечения, запоры. Для профилактики запооров стала потреблять в пищу "Сибирскую клетчатку". Но это мало помогает. Я кормлю грудью и не хотела бы отрывать ребенка от груди. Нет ли каких нибудь других препаратов от геморроя которые можно приенять в лактационном периоде? если ест какие можно? в моем случае поможет только операция?
Ответ доктора:
Препараты несомненно есть. Какие, Лили, подойдут именно Вам доктор выяснит после осмотра, обследования и установления точного диагноза. Текст в начале этой страницы также для Вас. С учетом того что Вы кормите грудью а следовательно несете ответственность не только за себя но и за малыша, экспериментировать над собой пытаясь получить рекомендации через интернет на основании не подтвержденных догадок не рекомендую. Такие эксперименты не всегда удачны.
Юлия Москва (2011-09-26) 34
День день Михаил Владимирович! Посоветуйте пожалуйста аналог мази постеризан, нахожусь на последнем месяце беременности и появились узелки после растройства желудка. Хотя обычно подобное меня беспокоило только после двух родов. Вышесказанного препарата не могу найти по всей Москве, насколько поняла, что постеризан форте содержит гормон и его употребление совсем не желательно в связи проникновения в плаценту. Подскажите, чем можно воспользоваться из аналогов. С уважением, Юлия.
Ответ доктора:
Юлия, с учетом беременности настоятельно советую не заниматься экспериментами на собой, а показаться врачу, установить точный диагноз и получить безопасные и эффективные назначения. Аналогов мази "Постеризан" не существует.
Олёна С-Петербург (2011-09-25) 40
Уважаемый Михаил Владимирович, здравствуйте! Сдавала анализ крови на онкомаркеры по направлению гинеколога (у меня миома матки и киста на одном из яичников). Онкомаркеры по гинекологии в порядке, на нижней границе нормы, а вот РЭА имеет значение 2,7. Мой врач сказал, что учитывая, что я не курю, значение выше нормы, и надо идти к проктологу. Какие мне нужно пройти обследования? И о чем говорит такое значение РЭА?
Ответ доктора:
Ваш врач не совсем прав. Исследование онкомаркеров целесообразно только для мониторинга объективной динамики состояния пациентов проходящих лечение по поводу колоректального рака. Что касается ценности тестов при первичной диагностике то их чувствительность по большинству параметров ниже 50% что не позволяет их использовать для диагностики того или иного состояния. Поэтому - если есть показания к обследованию толстой кишки - обследуйтесь. Повышенный уровень РЭА таким показанием не является и не говорит ни о чем. При необходимости объем обследования доктор определит после первичной консультации.
Oksana Moscow (2011-09-25) 44
Добрый вечер! После выведения колостомы у моего родственника прошло около 4 месяцев: результаты лечения успешные; можно ли уже так скоро восстановить задний проход путем 2-го этапа операции? Большое спасибо!
Ответ доктора:
Если никаких противопоказаний к этому нет, то - вполне.
Наталья (2011-09-24) 24
Здравствуйте! Около месяца назад появились язвочки возле ануса, даже не язвочки, а просто корочка, зуд не беспокоит, чуть сдираешь - идет кровь. Что это может быть? Может ли это быть причиной дизбактериоза или какой то дерматит? Заранее благодарна за ответ.
Ответ доктора:
Думаю, что Вы имели в виду не "причиной" а "следствием". Хотя, в любом случае, то с учетом того что диагноза "дисбактериоз" уже давно не существует( кроме России, где он позволяет успешно продавать бесполезные "лекарства от дисбактериоза") - сильно "вряд ли" . Насчет дерматита - уточните у дерматологов. Вероятнее всего "разрешать сомнения" следует с визита именно к этим специалистам.
Владимир Пенза (2011-09-24) 35
Ночью просыпаюсь от сильного жжения внизу живота. Чувствую как каловые массы (всегда жидкие) проходят. Через пол минуты-минуту иду в туалет. Так всегда. Крови нет, просто постоянные жидкие каловые массы. ЧТО ЭТО?
Ответ доктора:
Это повод для обследования. Текст в начале этой страницы все еще актуален.
светлана белгород (2011-09-24) 40
Здравствуйте! после двухдневной напряженной поездки (два дня на ногах) сходила в туалет, обнаружила на кале розовую слизь и кровь. Болей в животе и неприятных ощущений не было. Раньше тоже такой ситуации не было, в туалет "ходила" без проблем. В поездке питалась фаст-фудом. Можно ли эту ситуацию объяснить переутомлением или сбоем в питании. Или есть др. причина. Спасибо
Ответ доктора:
Вероятнее другая причина. Хотя, конечно," фаст фуд и пр." вполне могло спровоцировать появление жалоб после бессимптомного периода.
Мария Москва (2011-09-23) 31
Здравствуйте. Год назад после колоноскопии поставили диагноз - простосигмоидит. Были слизистые выделения и кровь при дефикации. Лечение назначили ромашку и облепих.масла и детролекс. через месяц все прошло, однако два месяца назад симптомы возобновились. Не ромашка, не масло, не таблетки не помогают. Соблюдаю диету - не ем фрукты и овощи сырые, шоколад . Слизь появляется и без стула, кровь только при дефикации. Подскажите, что делать? :cry:
Ответ доктора:
Показаться врачу, пройти повторное обследование на основании данных которого доктор сможет установить диагноз и определить лечебную тактику. Следует также добавить что "проктосигмоидит" не является диагнозом. Это симптом наличия воспаления на слизистой определенных отделов толстой кишки. Причину воспаления ( диагноз) доктора не установили, поэтому лечение носило симптоматический характер, а как известно, устранение симптомов не лечит болезнь, которая к тому же может прогрессировать.
галя яковлевское (2011-09-23) 30
cыну 5л.,стул разный по консистенции,на бумаге кровянная мазня,щипит,боль при дефикации иногда,газы с мазней на белье.Детей лечите,направление нужно?
Ответ доктора:
Кирилл Самара (2011-09-22) 20
Здравствуйте. мне поставили диагноз "хр.геморрой 2-3степени". Выпадения узлов не наблюдалось и в карточке не написано. в законе об отсрочке от армии сказано, что с диагнозом геморрой с выпадением узлов 2-3 степени призывник признается негодным. 1. 2-3 степень подразумевает выпадение узлов или важно, чтобы в карточке дописали это? 2. Могут ли при обследовании в военкомате выявить невыпадение узлов, или моих устных заявлений будет достаточно и проверить их будет невозможно? Заранее спасибо!
Ответ доктора:
1. Подразумевает. Ничего "дописывать" не надо. Только хронический геморрой классифицируется не по степеням а по стадиям, посему если указана стадия, то указание признака "хронический" не требуется. И стадия может быть либо вторая либо третья а "2-3" не бывает. Таким образом если у Вас написано "хронический геморрой 2-3 степени" ( примерно как "беременная не совсем беременна" :) )это означает что диагноз фальсифицирован, либо установлен не верно. Причем доктором далеким от колопроктологии. 2. Легко. Подобный диагноз проверяется на основании осмотра, пробы с натуживанием и пальцевого исследования прямой кишки. Насчет "заявлений" не знаю, с особенностями проведения подобных осмотров не знаком. Однако если у докторов есть сомнения, они направляют человека для обследования в сертифицированное экспертное учреждение и если диагноз подтверждается - на хирургическое лечение. После чего через 4 недели человек без геморроя, полностью прошел курс реабилитации и готов к строевой службе. [i]Совет - если решили "косить по геморрою" - занятие малоперспективное. Легко проверяется и в случае подтверждения быстро устраняется. Выберите себе более серьезную нозологию для "откоса". [/i]
Александр Пенза (2011-09-22) 23
Здравствуйте,появилась проблема сходить в туалет, кал очень сухой и туго выходит.... последние 2 дня вообще не могу выдавить его из себя и вокруг ануса появляется кровь....что делать?((((
Ответ доктора:
Обследоваться.
оксана (2011-09-22) 34
Михаил Владимирович 1. скажите ,незнаю как правильно сказать,а какой должен быть размер или радиус ануса, до какого размера он должен растягиваться? 2. И скажите еще сколько по времени нужно делать это "бужирование" и когда рость этих спаек остановиться, или это на всю жизнь!? 3.Я слышала про свечи "Лонгидаза" можно ли их применить и есть ли от них эффект?Спасибо!
Ответ доктора:
1. Очень индивидуально. Как, например, "размер" и "радиус" рта. Главное чтобы удовлетворительно выполнялась возложенная на орган функция. 2. и 3. Еще раз внимательно перечитайте ответ на свой предыдущий вопрос и текст в начале этой страницы. Не следует ждать внятных ответов по лечебной тактике, а равно и прогнозов, от доктора, которому Вы не обеспечили возможность осмотра. Думаю вопросы Вам следует решать с лечащим врачом. К тому же он - единственный кто несет не только моральную, но юридическую ответственность за результат лечения.
оксана (2011-09-21) 34
Подскажите как бороться со спайками после операции геморрой? После операции уже прошло почти 4мес. Мес назад врач пальцем мне их разорвал или растенул незнаю,но было очень больно. Сейчас я чувствую те же симтомы мне становится все труднее и больнее ходить в туалет. подскажите что делать может есть какие то лекарства или еще что нибудь. Я вставляю метилурацил и делаю клизмы.Спасибо.
Ответ доктора:
Подобные "спайки" называются стриктура ( сужение). "Бороться" с ними обязан лечащий врач, который выполнял операцию. Хорошей профилактикой стриктур является формирование объемного мягкого стула + еженедельное пальцевое бужирование ануса (врачебная манипуляция). Если доктору по какой то причине не удалось избежать формирования стриктуры ( чаще всего это не правильное ведение послеоперационного периода или чрезмерно "радикальное" вмешательство), лечебная тактика определяется в зависимости от уровня и протяженности стриктуры и может сильно варьировать от различных вариантов бужирования до пластики заднего прохода.
Петр Москва (2011-09-21) 21
Здравствуйте, Михаил Владимирович! Вчера заметил недалеко от анального отверстия (чуть ближе к промежности) небольшой прыщ (нарост). Сегодня он не уменьшился. Что-то подобное было уже два месяца назад, но потом вроде бы прошло (кажется на том же месте. Когда трогаю особо не болит, странные боли только когда отгибаю (или что-то вроде этого) в сторону. Может ли это быть папиллома? Около 5-6 дней назад был анально-оральный акт (римминг). Могло ли что-то попасть из слюны? Кажется видел под мышкой партнера небольшую папиллому. Сколько стоит наблюдать этот нарост и к кому обращаться и в каком случае? Спасибо!
Ответ доктора:
Интересующий Вас симптом описан
здесь. Внимательно ознакомившись с материалом по ссылкам на возможные состояния Вы сможете составить примерный список того что "это может быть". Однако это для Вас никакого значения иметь не будет, потому что точный диагноз все равно установит только врач и только после осмотра. "Наблюдать" этот "нарост" не стоит вообще. Надо показаться доктору и он все расскажет. Если хотите обследоваться у нас, то организационные вопросы легко выясняются по телефону. К теме консультации они отношения не имеют.
Анна казань (2011-09-21) 40
Здравствуйте! уже лет 8 как возле ануса (в пяти см от нее , на левой ягодице) образовался нарост (гладкий, ровный), ни чем не беспокоит.в диаметре 1,5-2 см. может ли это быть кондиломой?
Ответ доктора:
Это надо обсудить с дерматологом и онкологом. Отношения к проктологии и прочим областям медицины, изучающим внутренние болезни, кожные (не зависимо от локализации - ягодица, лоб или рука) образования не имеют.
Алексей (2011-09-20) 29
Здравствуйте!Обращаюсь к Вам с такой проблемой,отсутствуют позыв к дефекации,чувствую наличие кала в прямой кишке и давление на неё им,но позывом это не назовёшь.Бывает такое,когда сильно болит кишечник в паховой области,позывов опять таки нет,приходится сильно тужится и долго ждать полного процесса опоражнения...не чувствую скопление газов,временами могут выходить произвольно.Постоянно запах какой-то тухлятины от тела,даже после приёма душа.ФСК ничего не показала,кроме колита...проктолог говорит,что с прямой кишкой тоже всё в порядке.Мучаюсь уже четыре года,нет больше сил.За это время пропил гору препаратов назначаемых гастроэнтерологом,всё безрезультатно.Последний год вообще редко выхожу из дома,забросил работу и всё остальное.Подскажите какие действия предпринять по отношению к этому...Скоро умом уже тронусь.....
Ответ доктора:
Первым делом - побеседовать с психотерапевтом и точно следовать его советам. Причем прийти к нему следует вместе со всеми выписками, результатами обследований и назначениями что давали Вам доктора телесные. Что касается телесной составляющей вашего самочувствия - ничего кроме того что написано в начале этой страницы сказать не могу. Если заболевание есть, то его несомненно можно диагностировать. А если его нет и все проблемы - "в голове", то доктора души Вам несомненно помогут.