Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Юлия Москва (2011-10-12) 25
Собираюсь первый раз к данному специалисту. Начиталась в интернете, что для первичного осмотра нужно подготовиться - но сама я себе клизму точно не поставлю! Скажите, неужели необходимы именно такие меры?
Ответ доктора:
Неужели для того чтобы забить гвоздь необходим именно молоток? Нет конечно! В принципе и подметать можно не веником а, если хочется, например - лопатой... :) Только толку от этого мало будет. Подробно о подготовке к осмотру, а также случаях когда этого можно (и даже нужно) не делать - по ссылке верхнего меню. Если не будете торопиться и прочитаете до конца - выясните как подготовиться комфортно и без клизм.
Алла (2011-10-12) 19
Здравствуйте доктор! У меня такая проблема: проктолог поставил диагноз анальная трещина, назначил лечение свечами нигепан и постеризан, я 10 дней пролечилась, а в конце лечения у меня опять эта трещина открылась, и я опять начала все лечение... Скажите за какое время должна эта трещина полностью пройти? И еще мне доктор назначал лазер ректально, сказал что это для того чтоб рубец был мягким, но мне дороговат этот лазер... Скажите без него трещина пройдет?
Ответ доктора:
Сложно сказать пройдет трещина или нет. Это зависит от нескольких факторов, к которым впрочем "лазер ректально" отношения не имеет. Поэтому если "дороговато" - можете смело от него отказываться - хуже не будет. Что касается прогнозов и пр. - это можно выяснить только после осмотра. Факторы которые влияют на прогноз - степень травматизации ануса при дефекации ( консистенция стула), наличие или отсутствие спазма сфинктера, анатомические особенности строения ануса и как следствие всего этого - адекватность лечебных рекомендаций.
Александр (2011-10-12) 31
Здравствуйте. Нужен совет специалиста. Несколько лет назад сидячая ненормированная раота вылезла геморроем. Тогда мне посоветовали Детралекс + Анузол + Проктогливенол первое время. Все прошло. Но работа и образ жизни остались те же. Иногда появлялись неприятные симптомы, но я на свой зад оставлял их без внимания. Лето и начало осени выдались очень нервными по работе - основными успокоителями были коньяк и виски. Но усилия вознаграждены - выиграли тендер, временно переехали в другой город для его выполнения (осталось месяц-полтора). И тут нате - вылезла большая геморройная шишка, первый деь очень болящая. Начал снова детралекс и т.д. плюс валерьянку в таблетках, плюс исключил из рациона жаренное, острое, конфетное и т.д. Боль в целом прошла, но сама шишка уже 6-й день без изменений, плюс при походах по большому вываливается еще несколько и приходится вправлять. Очень не хочется идти к врачам в чужом городе и показывать работодателю что что-то не в порядке - сбережений не много, очень большие надежды на сдачу выполняемого проекта. Знаю, это не верно, но очень прошу помочь относительно шишки и вообще, чтобы иметь возможность доработать и получить (будь они неладны) деньги, которые можно будет пустить на восстановление здоровья. Что делать с шишкой? Можно ли прикладывать холодное или ещекакое или что? Может что-то дополнить или заменить в медикаментах? Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Рекомендации общего характера, которые можно дать не нарушая основной принцип медицины ( см текст в начале этой страницы) находятся здесь. Точный диагноз и лечебная тактика - только после осмотра. До этого Вы, в целом, имеете полное право экспериментировать над собой самостоятельно, но доктора этого не рекомендуют. Почему не стОит привлекать к таким экспериментам уважающих здоровье людей и свою репутацию докторов - опять же в начале этой страницы.
Алина москва (2011-10-11) 15
здравствуйте. не давно обнаружила небольшой нарост в области заднего прохода. что это может быть? и у кого можно проконсультироваться?
Ответ доктора:
Про "наросты", "отростки" и т.п. почитайте здесь. Проконсультироваться лучше у проктолога. С 15 лет можно показываться обычному (не детскому) специалисту.
Елена Ярославль (2011-10-10) 56
Уважаемый Михаил Владимирович! После проведения геморроидектомии 14 сентября по мнению доктора хирурга выздоравливаю в штатном режиме. Однако он опасается сужения и научил меня делать бужирование пямой кишки самостоятельно так как поехал в отпуск и считает что я с этим вполне справлюсь самостоятельно. я начала делать эту процедуру с мизинца в хирургических перчатках и применяя мазь релиф эдванс. Пожалуйста ответьте: 1.Сколько секунд (минут?) за один "заход" нужно делать процедуру. 2.Какая амплитуда примерно движений по периметру отверстия , если этот вопрос можно поставить таким образом.Насколько широко я должна двигать палец внутри отверстия., потому что я естественным образом просто очень боюсь боли.
Ответ доктора:
Бужирование ануса как пальцевое так и инструментальное является исключительно врачебной манипуляцией. В том числе и по причине строго индивидуального характера того что Вас интересует. Не говоря уже о возможных осложнениях... Посему ответы на вопросы - только у вашего врача. Поинтересуйтесь также почему, уж коли собрался в отпуск зная что не долечит пациента, он вообще не посчитал возможным попросить Вас выполнить самой себе операцию. А то было бы просто прекрасно - пациенты сами себя лечат, работа и стаж идет, отвественности никакой.... :)
natalia Cagliari (2011-10-10) 34
добрый день, год назад мне сделали операцию по удалению фистолы ,извините не знаю как по русски называется ,вчера в зоне шрама появилась припухлость и болит,может ли ето быть повторение болезни,или можна обойтись без операции,спасибо за ответ
Ответ доктора:
Это может быть как повторение болезни так множество других состояний, проявляющихся подобными симптомами. Пока что не вызывает сомнений необходимость срочного визита к врачу. После осмотра он установит диагноз и расскажет как это лечится.
Даниил Комсомольск-на-Амуре (2011-10-08) 30
Уважаемый доктор!Хочу обратиться к Вам с таким вопросом: У меня чуть выше пупка(по белой линии живота) появилось опухолевидное образование 1,5х 1 см,плотное,смещаемое,в положении лёжа не вправляется.Боли как таковой нет,но при стуле кровь и гнойная слизь.Кровь уже давно,но списывал всё на геморрой.В туалет стал ходить редко - аппетит хороший,не похудел вроде,но ничего не получается,просто не хочется по-большому. У меня рак?
Ответ доктора:
К "ясновидящим" и прочим гадалкам отношения не имею :( , посему, что у Вас - не знаю. Почитайте вверху страницы и обследуйтесь.
Андрей (2011-10-06) 24
Здравствуйте. Месяц назад мне была сделана плановая операция по иссечению эпителиального копчикого хода(полное его удаление), рану оставили открытой. Она была довольно глубокой, 4 см в глубину, сейчас она уменьшилась где то до 2см в глубину. При выписке, хирург предостерег меня, что если будут делаться неправильные перевязки, будет рецидив и операцию надо будет делать заново. Он объяснил, что в разрез нужно забивать тампон с мазью до самого дна иначе образуется полость при заживлении. Месяц перевязки делались именно так, как сказал хирург. Сейчас я начал ходить на перевязки в местную поликлинику и медсестра там, не желая слушать, что там говорил другой врач и со словами «у меня опыт работы 25 лет» начала делать перевязки совсем по-другому. Вначале, просто вставляла поверхностно салфетку, а теперь и вовсе заливает в рану мазь и оставляет ее открытой. Подскажите, как поступить в сложившейся ситуации, изменить стратегию перевязок,довериться ли медработнику, правду ли сказал хирург при выписке? Очень боюсь рецидива. С уважением. Благодарю за внимание.
Ответ доктора:
В сложившейся ситуации надо поступать так как рекомендует наблюдающий Вас врач. Что касается рецидива - то он может быть связан только с неполным удалением образования.
Марина (2011-10-06) 23
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. 3 года назад при половом акте у меня возникла резкая острая боль в левом боку живота (паховая область). Она была очень короткой. Теперь ноющая тихая боль (отдающая в ногу) регулярно дает о себе знать (при этом она может пол года не появляться), т.е. ее появление зависит от непонятных причин. Гинеколог сказал, что по его части все в порядке. Может ли это быть проблема с кишечником? Или защемлен нерв? Очень жду Вашего ответа!
Ответ доктора:
Если функция кишечника не нарушена, или боль не связана с его работой, то наиболее вероятна ее неврологическая причина.
Сергей Харьков Украина (2011-10-06) 28
Добрый день меня зовут Сергей, у меня такой вопрос, год назад у меня появилась крвь из заднего прохода, но через две-три недели все прошло, и пока не повторяется. Я даже не знал что это признок гемороя или я не рпав. Но сейчас я часто пукаю, это опасно и что мне делать??? Заранее большое спасибо. С огромным уважением Сергей.
Ответ доктора:
Вы не правы. Причины "частого пукания" описаны здесь. "Что делать" должно быть понятно после прочтения комбинации букв в начале этой страницы.
света сургут (2011-10-06) 26
Здравствуйте! Я недавно родила 3 ребенка, а сегодня увидела что течет кровь из заднего прохода. При беременности мучилась запорами, да и сечас тоже. Вокруг анального отверстия шишечки. Всё началось после того как двигала шкаф самостоятельно ещё до вторых родов. Что это может быть?
Ответ доктора:
Ответ здесь.
Виктор (2011-10-05) 29
Здравствуйте! Ровно 10 лет назад меня прооперировали - удалили внутренние и наружные основные геморроидальные узлы и соскоблили 2 анальных трещины. После операции я долго заживал и на протяжение жизни каждый год полтора происходят различные рецидивы в виде кровотечения, болей, нарушении микроциркуляции крови. Но никогда больше ничего не выпадало. Но вот последние 2 месяца появился маленький тромб, который не выпадает и не болит. Мой проктолог, который меня оперировал, рекомендует не прибегать к оперативному вмешательству - тромбоктомии. Назначил детралекс, мазь проктоседил. Но тромб не проходит. Что Вы мне можете порекомендовать? Может ли он исчезнуть полностью без операции? Заранее благодарю!
Ответ доктора:
Думаю если ни что не помогает то помочь может только тромбэктомия. Точные прогнозы и лечебную тактику можно определить только после осмотра.
Марина Екатеринбург (2011-10-05) 46
Здравствуйте! В апреле 2011 года мне сделали операцию трансанально по удалению аденомы прямой кишки. В анализе биопсии было написано: дисплазия 1,2 степени. Вчера сходила на контрольный осмотр к проктологу. Он сказал, что в том же месте снова образовалась опухоль, и операцию надо повторить. Сказал, что может она образовалась из "соска". Размер мне не сказал - но достаточно, чтобы удалять. Анализы сказал сдавать через две недели, т.к. пока нет мест в хирургическом отделении. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть доброкачесвенная опухоль, которую просто не до конца убрали, и какую платную диагностику мне можно сейчас провести (анализы на раковые клетки, Узи и т.д), чтобы обследовать близлежащие органы и узнать, что из себя представляет эта опухоль. Заранее благодарна.
Ответ доктора:
Это может быть любое образование. Точная информация - у Вашего врача. Если у Вас есть сомнения в заключении доктора, единственное что Вы можете сделать - пройти повторную ректороманоскопию у другого. "Платно" это будет или " бесплатно" - все равно. Точность и адекватность диагностики ( как впрочем и лечения) зависит не от "платности" или степени "платности" а от квалификации специалиста. Другие варианты включая различные онкомаркеры и пр. - не обладают достаточной чувствительностью и специфичностью чтобы на их основании делать какие то выводы. Только визуальный осмотр и при необходимости - цитологическое исследование или биопсия.
Яна Смоленск (2011-10-04) 22
Здравствуйте! сегодня мы с парнем занимались сексом, в порывах страсти он попал не туда...(анальным сексом не занимаемся), было жутко больно, похоже анальные трещины внутри и снаружи, очень страшно, боюсь последствий, может ли все зажить!? Купила крем актовегин и свечи релиф. Надеюсь все заживет((((Помогите! Жду ответа!
Ответ доктора:
Надеяться конечно надо. Только одной надежды, думаю, будет недостаточно. А посему - показать больное место доктору не помешает. Повреждения при подобных травмах могут носить самый разнообразный, в том числе и опасный характер. Хотите чтобы Вам помог конкретно я, записывайтесь и приезжайте на прием. Почему оказать реальную помощь доктор может только таким образом поможет понять текст в начале этой страницы.
Мария (2011-10-04) 30
Здравствуйте! Где то год назад нащупала на стенке между кишкой и влагалищем плотную шишку размером 1 на 1 см. но она была в примой кишке, не болезненная. Месяц назад обнаружила что после того как схожу в туалет, в течение нескольких часов из влагалища выделяется каловая мазня. Пачкаются трусики, где-то пол дня потом проходит до следующего раза. Осмотрев себя в зеркало увидела прямо на входе во влагалище, там где прощупывалась шишка отверстие размером со спичечную головку. А теперь с этого отверстия вылез маленький пупырешек. Боли нет, дискомфорта во время полового акта нет. Кроме конечно не гигиенического состояния(это ужасно). Скажите пожалуйста, что это, и что делать.
Ответ доктора:
Обследоваться и лечиться. "Что это" думаю, Вы уже предполагаете, описывая ректовагинальный свищ примерно так как это сделано в учебниках. Однако эта "книжность" и настораживает. Индивидуально жалобы пациентов никогда не соответствуют "книжным" описаниям. О заболевании - по ссылке на соответствующей странице главного меню.
Елена Ярославль (2011-10-04) 56
Добрый день! Уважаемый доктор! Мне сделали операцию Геморроидэктомия (геморрой 4 стадии внутренний и наружный) 14 сентября. Выписалась через две недели. Сейчас как я понимаю и могу судить восстановились функции прямой кишки и сфинктера , дефекация проходит нормально все еще бывают боли но вполне терпимые по сравнению с тем что было сразу после операции.Несколько раз в день делаю марганцевые ванночки сидячие. Питаюсь так чтобы не было запора и принимаю иногда вазелиновое масло а мукофальк вечером перед сном. Делаю тампоны с левомиколь после каждого стула и свечи с облепихой на ночь Но беспокоит кровотечение , которое бывает 1 или 2 раза в сутки в момент стула утром или вечером. Однажды через две недели после операции 28 сентября кровотечение было сильное со сгустками крови. Сейчас кровотечение стало гораздо меньше по бъему, но все-таки бывает. Хожу к доктору, проктологу хирургу , который сделал операцию 2 раза в неделю на осмотр.Он говорит что все течение после операции соответствует тяжести операции. 1. Насколько кровотечение яляется уместным в такой ситуации? и 2. сколько может продолжаться в обычном послеоперационном периоде кровотечение? Состояние мое сейчас очень слабое, не могу много ходить, кружится голова, гемоглобин упал до 105 . Начала питаться "железом" -печень, говядина, свекла, орехи , таблетки Сорбифер . 3. Каков будет по продолжительности период реабилитации , каков бывает обычно? Спасибо! заранее благодарна!
Ответ доктора:
Не следует путать "кровотечение" и выделения крови. 1. Выделение крови во время дефекации после таких операций абсолютно уместно так как обусловлено наличием ран. 2. Не обязательно, но в целом возможно в течении периода продолжительностью не менее срока заживления ран - от 6 до 12 недель. 3.Сроки реабилитации равны срокам заживления ран. См ответ 2. Более точная информация - у лечащего врача.
Наталья Москва (2011-10-04) 42
Мой муж употреблял боярышник форте с калием и магнием для понижения давления. От этого препарата может быть кал черного цвета или нет? Спасибо!
Ответ доктора:
Нет. Это вообще не препарат а биодобавка. Как можно скорее обследуйте мужа. Кровотечение из верхних отделов ЖКТ очень вероятно.
Наталья Москва (2011-10-04) 42
Здравствуйте! У моего мужа (57лет) уже неделю идет кал черного цвета. Скажите, к кому врачу нужно обратиться к гастроэнтерологу или к колопроктологу. Спасибо!
Ответ доктора:
Без разницы. Все равно кто назначит обследование, его основной объем будет одинаков - ЭГДС а затем колоноскопия. Если Ваш муж не ел активированный уголь либо препараты железа, алюминия или висмута в больших количествах, то симптом очень тревожный и требует немедленной реакции.
Сергей Балабаново (2011-10-03) 33
Здравствуйте. Можно ли самостоятельно поставить диагноз "геморрой"? Рядом таких врачей-специалистов нет. Симптомы заметил несколько дней назад: небольшая опухоль розового цвета рядом с анальным отверстием. Особой боли нет, кровотечения тоже.
Ответ доктора:
Самостоятельно можно конечно ставить любые диагнозы. Только вот насколько они будут точны - большой вопрос. Описание интересующего Вас симптома здесь. Если рядом таких врачей нет, пищите чуть подальше. А даже если подальше тоже нет, покажитесь хотя бы хирургу. Это в любом случае будет разумней попыток поставить диагноз самостоятельно.
ЕленаМ Москва (2011-10-03) 26
Вопрос проктологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Поставили по узи малого таза диагноз: Эндометриоз кишки (прямой) неправильной формы. Гинеколог направила на консультацию и дообследование к проктологу и при необходимости дополнительные исследования.Подскажите какие исследования необходимо пройти для уточнения диагноза? Спасибо
Ответ доктора:
Ректороманоскопию. Прочее - по ее результатам.