Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Руслан Москва (2012-02-04) 33
Здравствуйте. Пишет Вам Руслан. Проживаю в Москве. Уже пол года мучает не постоянная пульсирующая не большая жгучая боль в левой нижней части живота , как я понял в области сигмовидной кишки. Кал – разный то кашеподобный, то сформированный, запорами не страдал ни когда, слизь бывает в кале, крови нет, но вот здал анализ кала – сказали дисбактериоз. Врач прописал БИФИКОЛ пропил я его, толку мало, небольшая жгучая боль иногда появляется в области сигмовидной кишки. 15 лет назад у меня был обнаружен один полип на 10 см от ануса с вишневую косточку – удалили мне его, после прверялся ровно 4 года, не было обнаружено. Прошло 15 лет появился да сразу два. Сейчас прошол колоноскопию в поликлинике диагностического клинического центра №1 на Микулхо – Маклая. Врач обнаружил два полипа. Вот что пишет. Картина двух полипов сигмовидной кишки, дистонии толстой кишки по гипертоническому типу. Код паталогии: средней трети сигмовидной кишки (на 40 см) полип 0,8 см стелющийся биопсия+отпечаток; на 33-35 см от ануса полип 0.5 см в Д на широком основании покрыт не измененной слизистой. Пришла БИОПСИЯ – анализ показал Гиперпластический полип тот что на 40 см. Вопрос 1: Как с ним быть, если оставить то как часто надо исследоваться раз впол года, год ? Вопрос 2: Врач сказал что со второго полипа тот что 0.5 биопсию не брал, в хирургии другой врач сказал что удалять его не буду пока не осмотрим сами, скорей всего мы его говорит оставим. Будешь обследоваться. Вопрос 3: Как может быть связана небольшая жгучая боль в области сигмовидной кишки, врач сказал что такого не может быть ? Что мне делать в моём случае, ну хоть образно пожалуйста. Буду очень благодарен Вам. С уважением Руслан.
Ответ доктора:
1. "Быть" с ним так как рекомендует эндоскопист. Равно как наблюдаться надо так часто как рекомендует эндоскопист, но не реже 1 раза в год 2. Обсуждать лечебную тактику надо с лечащими врачами. По правилам наблюдения за пациентами с предопухолевыми заболеваниями удалению подлежат полипы 0,5 см в Д и более. 3. Верно. В кишке нет болевых рецепторов и "небольшая жгучая боль в области сигмовидной кишки" при Ваших результатах колоноскопии связана с чем угодно ( чаще с урологией или неврологией) но не с кишкой. Также полезным для Вас будет материал о полипах толстой кишки. Его внимательное изучение снимет большинство вопросов и позволит избежать ряда проблем вызванных недопониманием сути состояния.
Елена (2012-02-04) 56
Я собираюсь к проктологу. Можно вместо клизмы выпить Форлакс.если да, то в каких дозах и как?как нужно подготовиться к проктологу?
Ответ доктора:
Подготовка к осмотру проктолога - по ссылке верхнего меню. Также можно воспользоваться рекомендациями по подготовке к колоноскопии( материал в конце статьи).
Рима (2012-02-03) 21
Здравствуйте! мне 21.вот уже больше полугода у меня болит задний проход!это последствия анального секса! но секс был не продолжительный только один раз ,но без смазки,мой парень засунул свой половой орган мне в анус и после нескольких движений вытащил,после моего крика от боли после этого я не могу не садиться, не лежать на спине, выделений крови или гноя нет! шишек тоже нет!к врачу пойти не могу!пожалуйста помогите! Ответьте плз скорее(
Ответ доктора:
О причинах болей в области ануса здесь. О травмах ануса, прямой кишки и т.п., что порой случаются в том числе и при анальном сексе - по этой ссылке. [i]Если, вместо того чтобы детально описывать подробности своей половой жизни, Вы так же тщательно изучили то что написано в начале этой страницы, то видимо поняли бы почему доктор, которому Вы не даете возможности вас осмотреть не может оказать Вам медицинскую помощь и почему терпеть неудобства Вам придется до тех пор, пока Вы не найдете возможность показаться врачу. Ну это примерно так же как если у Вас сломался мобильник, а Вы обращаясь в сервис просите его починить не привозя в мастерскую.[/i]
Наталья (2012-02-03) 47
Здравствуйте! Мне проктолог прописал пить детралекс по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней и в последующие 14 дней по 1 таблетки 2 раза в день. Не слишком ли это большая доза? (всегда я пила по 1 таблетки 2 раза в день) Спасибо.
Ответ доктора:
Действительно, производителем указана продолжительность приема диосмина ("Детралекс") в максимальной дозе 3 грамма в сутки (6 таб) не более 4 дней. Однако доктор может изменять эти схемы на свое усмотрение так как считает нужным исходя из конкретного состояния пациента. Ответственность за результат лечения несет только врач который его назначил. Поэтому все вопросы связанные с назначениями необходимо решать только с ним.
Валентина Тирасполь (2012-02-03) 63 года
Добрый день! у меня при прохождении газов и каловых масс, начинает болеть мочевой пузырь и боковая стенка влагалища с левой стороны. После опорожнения мочевого пузыря, начинает болеть прямая кишка, спустя 1-2 часа боли проходят. Или когда происходит опорожнение прямой кишки, тогда освобождается и мочевой пузырь. Что это такое? Сделали ректороманоскопию - все в норме. Смотрели 30 см. Прошу Вас проконсультируйте.
Ответ доктора:
Если проктолог исключил связь жалоб с заболеваниями толстой кишки заднего прохода и околоректальной области, Вам следует искать причину болей у гинеколога, уролога, невропатолога. Впрочем, если Вы не доверяете результатам обследования проктолога, обеспечьте такую возможность другому специалисту. Только после этого можно получить более менее внятные комментарии.
Наталья Москва (2012-02-03) 32
Здравствуйте, доктор! Посоветуйте пожалуйста, что делать в данной ситуации: 25 января у меня состоялись самостоятельные роды, после чего возникла проблема со стулом. На второй день после родов воспользовалась глицериновой свечой - безуспешно. По приезду домой стала принимать "Дюфалак" - не помог. Сейчас вынуждена делать клизмы, так как другого способа не знаю. Подскажите пожалуйста, что мне делать в данной ситуации? Какие препараты можно применять, учитывая то, что я кормлю грудью.
Ответ доктора:
Если диетические и общедоступные меры не помогают то возможно, речь идет о заболевании проявляющемся запором . Поэтому в данной ситуации лечебная тактика может быть определена только после обследования. Во избежании усугубления состояния заниматься экспериментами над собой не рекомендую. Обследуйтесь. Текст в начале страницы также для Вас.
Тамара Балашов (2012-02-02) 56
Здравствуйте!После поднятия тяжестей у меня образовалась шишка в области ануса .Что это может быть?
Ответ доктора:
Не сложно выяснить, пройдя по соответствующей ссылке на странице "симптомы".
Ирина (2012-02-02) 31
Здравствуйте, Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:у меня на 33 неделе беременности без особых на то причин появился геморрой. Гинеколог отправила к хирургу, но к нему не попасть на прием. Подскажите, что можно или нужно сделать в моей ситуации. Спасибо.
Ответ доктора:
В подобной ситуации можно и нужно изыскать возможность как можно скорее показаться проктологу или хотя бы хирургу. О том что беременная дама, нуждающаяся в срочной консультации хирурга или проктолога не может попасть к нему на прием необходимо срочно поставить в известность городской или областной департамент здравоохранения. Обо всем остальном написано в начале этой страницы. Описания симптомов различных состояний. имеющих отношение к колопроктологии - по ссылкам соответствующей страницы главного меню.
Артем Владивосток (2012-02-02) 22
Доброго времени суток! У меня уже примерно два месяца имеется проблема с неприятным ощущением натертости в районе заднего прохода. Ощущение усиливается после использования туалетной бумаги, изредка на ней остаются незначительные следы крови. При этом никаких болезненных ощущений при дефекации или иных симптомов не наблюдается. Приобрел по рекомендации в аптеке мазь Бепантен, которая имеет некоторое действие и отчасти снимает чувство натертости, но проблему до конца не решает. Был бы благодарен консультации и рекомендациям.
Ответ доктора:
Подробнее о том почему может быть "ощущение натертости" в области ануса - здесь. Если механическая травма исключена, обследуйтесь. Начать лучше с визита к проктологу. Текст в начале этой страницы также для Вас. Если же "ощущение натертости" вызвано травмой (не удобная тесная одежда, белье, использование бумаги и пр.) - просто устраните причину и все пройдет.
Дмитрий москва (2012-02-01) 24
Вопрос проктологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Подскажите, пожалуйста, что нам делать! У меня меня больная рассеяным склерозом, 60 лет. Лежит 4 года. Ноги не двигаются вообще. Последнее время начались проблемы со стулом. Уже 3 месяца не может сходить в туалет сама. Проблема в том, что уже 3 раза доходило до больницы. Дома сама не ходит. Делаем клизьмы, даем слабительное (Слабилен), пищу ест только протертую( в основном каши) - все равно образуются каловые камни, которые никак не выходят. Подскажите, что нам делать? Как разжижить каловые камни? Спасибо за ответ.
Ответ доктора:
"Разжижать" каловые камни - исключительно врачебная манипуляция и не следует делать это самостоятельно. А вот попытаться не допустить их формирования (только после обследования толстой кишки) можно введением в рацион питания продуктов, содержащих клетчатку, увеличения количества жидкости + употребление вазелинового масла внутрь по 20-30 мл во время еды до 3-5 раз в сутки + санация толстой кишки ("высокая", "сифонная" клизма) 1 раз в 2-4 дня ( врачебная манипуляция). Подробнее о роли пищевых волокон и клетчатки а также рекомендации по питанию здесь. "Протертая пища" и "каши" как раз и способствуют формированию каловых камней.
Андрей (2012-02-01) 24
Здравствуйте. Меня беспокоит чувство жжение (греет) в заднем проходе в основном по утрам, когда сижу. Ходил к проктологу, врач посмотрела и сказала что все нормально. Я уже думал, что проблема в половой сфере (простата например), проверил ее, по анализам и снимкам все в норме. Недавно помазал в заднем проходе мазью Пимафукорт, и стало лучше, скажите чем можно мазать в профилактических целях? спасибо
Ответ доктора:
Когда появляется желание где то чем то "мазать в профилактических целях", следует вспомнить о том что любые лекарственные мази (как все фармпрепараты) включают в свой состав яды и становятся безопасными и эффективными только если назначены правильно и по показаниям. Почитайте описание симптома, и если проктолог исключил связь жалоб со "своими" заболеваниями, обследуйтесь у дерматолога, эндокринолога, паразитолога и пр. специалистов в сферу компетенции которых входят заболевания проявляющиеся анальным зудом. Также еще раз очень вдумчиво изучите то что написано в начале этой страницы.
Анна (2012-01-31) 25
Здравствуйте, скажите пожалуйста, проводятся ли в Вашей клинике операции по неспецифическому язвенному колиту с формированием J,S или W-Pouch? Если да, то какая примерная стоимость данной операции? Заранее спасибо за ответ.
Ответ доктора:
Список услуг и информация о клинике - в соответствующих разделах и по телефону администратора. [i]Что касается медицинских аспектов. Когда будете принимать решение об операции делайте это с учетом двух обстоятельств: 1. Ни "джи" ни "эс" ни "даблъю" образные резервуарные анастомозы, моделируемые после тотальной колэктомии из тонкой кишки не заменяют резервуарной функции толстой кишки и дают более менее удовлетворительные результаты не более чем в 50% случаев. В остальных 50% докторам приходится принимать решения вплоть до удаления резервуаров. 2. В любом случае это очень объемное и небезопасное вмешательство направленное не на спасение жизни, а всего лишь на изменение её качества. Причем с вероятностью успеха менее 50%.[/i]
Алиса (2012-01-30) 17
Здравствуйте. Я в панике. подскажите что может быть. между анальным отверстием и влагалищем всегда как мне казалось был небольшой "мешочек" примерно пять миллиметров. сегодня почему то все опухло покраснело как будто выпало выпало из анала. и теперь там небольная шишка.что это подскажите...
Ответ доктора:
Подсказка здесь + текст в начале страницы.
светлана одинцово (2012-01-30) 46лет
здравствуйте!18.01.12г по результатам колоноскопии и биопсии в хирургическом отд ЦРБ впервые поставлен диагноз язвенный колит с последующей консультацией в МОНИКах. В течении последнего года: обращение к проктологу по различной тяжести ощущений в заднем проходе (результат обследования в т.ч. колоноскопия-внешний, внутренний геморрой) в мае, в апреле и ноябре бартолинит (абсцесс) до этого гинекологических заболеваний не было, тяжелых заболеваний не было, чувствовала себя всегда достаточно здоровой, занималась спортом. Что можете мне посоветовать (в т.ч. условия обращения к вам)? Заранее благодарна.
Ответ доктора:
С таким диагнозом могу посоветовать наблюдаться у проктолога, при необходимости проводя противорецидивную терапию и лечение сопутствующих патологий, например геморроя. Если хотите наблюдаться у нас, то "условия" ( бишь - организационные вопросы) легко выяснить у администратора по телефону. Подробная информация о НЯК - в соответствующем разделе по ссылке со страницы "заболевания".
Миша Москва (2012-01-30) 44 года
Большое срасибо за ответ на предыдущий вопрос. Хотел ещё спросить: насколько вероятны после геморроидэктомии анальная трещина, стриктура и недостаточность жома? (если существует статистика, просьба привести также и цифры). Являются ли подобные последствия результатами врачебных ошибок, или зависят от непредсказуемой реакции организма?
Ответ доктора:
Статистика существует и у каждого учреждения она своя. С учетом того что речь идет о проблемах отдаленного периода (позже 4 недель), то, например, в учреждениях где не принято наблюдать за своими пациентами, эти показатели вообще могут быть равны нулю. Причем не потому что этого не бывает а потому что лечатся от этого в других местах. Литературные данные дают в среднем по каждому из интересующих Вас пунктов не более 1 процента. Однако с учетом того что проблемы отдаленного периода в основном связаны с погрешностями хирургической тактики и в первую очередь - отсутствия адекватного наблюдения в послеоперационном периоде, у докторов, обладающих опытом и наблюдающих своих пациентов после операции процент подобных проблем стремится к нулю. Более конкретную информацию получите у лечащего врача. [i]Единственное осложнение которое характерно не только для геморроидэктомии но и для всех прочих методик лечения, зависит в большинстве случаев от "непредсказуемой реакции организма" и его не возможно прогнозировать до операции, относится к ранним. Это кровотечение. Частота не более 1%, возникает в первые 7-11 суток после операции и диктует необходимость стационарного наблюдения как минимум до первого стула. Именно это обстоятельство не позволяет выполнять геморроидэктомию амбулаторно или в "стационаре одного дня".[/i]
наталья калининград (2012-01-30) 34
Здавствуйте!Была на приеме у проктолога,поставили диагноз : хр.задняя анальная трещена,внутренний геморрой 2 б.припписали свечи Релиф и ванночки с ромашкой,а потом какой то Матрикс",Все это хорошо,вот только у меня такие боли,что я дотронуться не могу к больному месту,не говоря уже о свечах. Помогите,что мне делать?? я без слабительного не могу обходиться.
Ответ доктора:
С учетом написанного в начале этой страницы ответить на подобные вопросы может только лечащий врач. Равно как и оказать медицинскую помощь. Тем более что при хронической трещине консервативные методики не эффективны и требуется хирургическое лечение. Поэтому я могу помочь лишь советом - повторно покажитесь лечащему врачу, либо, если Вы ему не доверяете - обеспечьте возможность осмотра другому доктору. Только тогда он сможет оказать Вам реальную помощь.
Оксана Валуйки (2012-01-30) 33
здравствуйте доктор. у меня кажется хроническая анальная трещина, собираюсь поехать к в врачу в Белгород скажите пожалуйста как быстро после операции меня отпустят домой у меня очень больна свекровь.
Ответ доктора:
После консультации, на которой Вам подробно расскажут о выявленных изменениях, лечебной тактике и ее особенностях, Вас "отпустят" прямо сразу. Если Вы угадали диагноз и проблема действительно в хронической трещине, то в большинстве случаев операция выполняется амбулаторно, занимает не более 10-15 минут и ни трудоспособность, ни ритм жизни после нее не меняется.
Роман Москва (2012-01-30) 22
Здравствуйте. Летом был поставлен диагноз геморрой, возникший в результате поднятия тяжестей(качалка), врач выписал мне лекарства, провел курс лечения и вроде бы всё прошло, через пару месяцев призвался в армию, попал в часть где грузят боеприпасы 70-100кг веса, спустя 3 мксяца прикомандировали в часть где служба протекает чаще всего в сидячем положении, в итоге уже около полу месяца испытываю дискомфорт, последние 3 дня при опрожнении выделяется кровь алого цвета и испытываю постоянно дискомфорт. тк в армии к специалисту попасть возможности нет, заказал данные лекарства:детралекс (таблетки), мазь безорнил,свечи постерзан. Какие еще советы можете дать и какие пропорции лекрств использовать, может есть что то эффективней? спасибо :sad:
Ответ доктора:
Все что Вы делаете с собой (независимо от обстоятельств, которые Вас к этому побуждают) без осмотра врача - эксперимент. Привлекать к нему докторов ( не зависимо от обстоятельств), которым Вы не предоставили возможности осмотра смысла нет. Почему - написано в начале этой страницы. Однако если Вы изучите описание симптома прочитав его до конца, включая жирный текст в конце, то поймете, что к доктору надо как можно скорее, не зависимо от рода деятельности и пр. включая массу переносимых боеприпасов. Это и есть единственный совет который можно дать без обследования.
Дана ярославль (2012-01-29) 26 лет
здравствуйте, у меня беременность 7 месяцев, при этом на наружной стенке анального отверстия стала замечать как бы небольшую опухлость, крови нет, в туалет хожу нормально, зуда тоже нет. Что это может быть?
Ответ доктора:
Ответ на предыдущий вопрос совпадает с ответом на ваш.
Алексей Брест (2012-01-29) 17
Появился шарик в области ануса. Что это может быть? Стоит ли паниковать?
Ответ доктора:
Что это может быть описано здесь. Стоит ли паниковать - решать вам.