Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Саша Москва (2012-03-13) 34
Добрый день. После беременности обнаружила, что у меня геморрой, узлы выпадают при любом физическом напряжении и потом их приходиться вправлять руками. Боли и крови нет. К врачу сходить нет возможности, ребенка не с кем оставить, грудью не кормлю. Понимаю, что без осмотра сложно, но может вы порекомендуете мне лечение. Заранее спасибо.
Ответ доктора:
Если речь идет о выпадающих внутренних узлах, то в зависимости от особенностей возможно латексное лигирование, либо геморроидэктомия. Если таким образом проявляются наружные узлы - то их удалить можно только хирургически. Как доктора выбирают метод лечения геморроя - по этой ссылке. [i]Специально для Вас также написан текст в начале этой страницы. Перечитайте его еще раз. Если бы Вы действительно понимали что без точного диагноза лечебная тактика не определяется, не задали бы вопрос. Ну по крайней мере в том виде в котором он сформулирован.[/i]
алена москва (2012-03-13) 25
Добрыи денъ! более двух лет назад была операция по удалению гноиного паропроктита. Сделали радикал операцию в просвет прям кишки. Так вот, сеичас я беременна, около 2мес. Увидела у себя на коже пятнышко, около оперируемого тогда паропроктита,это свищ, немного гноя естъ.но не беспокоит.что мне делатъ?операцию при беременности или....я в растерянности замечала мес 4назад,не придала значения, так как особых болеи не было.иногда стреляло
Ответ доктора:
Не вижу причин для растерянности. Понятно, что не будучи специалистом, Вы не можете определить что делать со своим заболеванием, однако Вы можете дать возможность доктору определить причину жалоб и лечебную тактику с учетом всех имеющихся особенностей вашего организма. Нет ничего проще - пройдите диагностику у проктолога и от растерянности не останется и следа.
Карина Орел (2012-03-12) 21
Здравствуйте!Около ануса примерно месяц назад появилась шишка(напоминает опухоль)она не болит,время от времени чешется.на ощупь мягкая.когда сидишь почти не прощупывается,выпирает когда стоишь.крови и слизи в стуле нет.была на приеме у хирурга,но он при пальцевом исследовании ничего не обнаружил.сказал,что шишка появилась из-за того,что я постоянно ношу стринги....(кстати примерно за 2-3недели до появления этой шишки перенесла цистит)теперь не могу понять что это за шишка около ануса и как ее лечить?
Ответ доктора:
"Понимать" "что это за шишка около ануса и как ее лечить" - работа врача. Ваша - обеспечить ему возможность установки диагноза а затем просто соблюдать его рекомендации. Покажитесь проктологу. Описания симптомов ( каким болезням они могут соответствовать), в том числе про "шишки" и про зуд в области ануса - по ссылкам на странице "симптомы" главного меню. Очень важная для Вас информация находится в начале этой страницы.
Екатерина Москва (2012-03-12) 30
Спасибо! Можно еще один момент уточнить? Есть ли возможность сразу же удалить паппиломы (насколько я поняла, ректороманоскопия позволяет это сделать), если будет такая необходимость? Или придется приходить в другой раз? Просто сама процедура, как и подготовка к ней, "удовольствие" не из приятных. Благодарю за ответ.
Ответ доктора:
Поняли Вы не совсем правильно - ректороманоскопия выполняется в диагностических целях, а кондиломы из ануса в случае наличия удаляются через аноскоп. Если диагноз будет подтвержден, то удаление кондилом возможно в день обращения при наличии следующих условий: 1. Отрицательные тесты на Вич, сифилис, антитела к гепатиту В и С ; 2. Отсутствие отклонений в гемокоагулограмме и общем анализе крови, 3. Отсутствии месячных в день обращения. Анализы можете сдать в любой лаборатории. При записи указывайте администратору, что возможно удаление кондилом.
Екатерина Москва (2012-03-11) 30
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, к каким обследованиям готовиться на первом приеме? Необходимо проконсультироваться по поводу паппилом, вызванных ВПЧ 6-го типа. Никаких неприятных ощущений они не доставляют, но надо лечить.
Ответ доктора:
Осмотр пальцевое исследование, аноскопия, ректороманоскопия. Обследование "по поводу паппилом, вызванных ВПЧ 6-го типа" не отличается от такового при папилломах вызванных другими типами ВПЧ ( см перианальные кондиломы диагностика) а равно и при прочих общепроктологических заболеваниях вне обострения.
Игорь Мурманск (2012-03-11) 33
Рядом с анальным отверстием появился твёрдый шарик сначало болел а теперь так себе только когда нажимаешь на него подскажите что это может быть
Ответ доктора:
Ответ здесь
наталья москва (2012-03-11) 2 месяца
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Моей дочке 2 месяца, у нее проблемы со стулом, весь 1 месяц все было в порядке, она на грудном вскармливания стул был от 1 до 5раз в день . Теперь она сама не какает только с трубочкой, жидко. Педиатр сказала, что это спазм сфинктера прямой кишки, и что он пройдет к 3-4 месяцам. Скажите требуется ли для грудничка какое то лечение или это действительно само разрешиться, как мне себя вести в таком случае и помочь ребенку. Спасибо.
Ответ доктора:
Единственно разумный вариант вести себя в таком случае и помочь ребенку - тщательно следовать всем рекомендациям участкового педиатра. Если он решит что малышу необходима консультация детского проктолога, то его Вы найдете например
Лена (2012-03-10) 31
Здраствуйте! Я нахожусь на 39 недели беременности. Обнаружила у себя узлы типа горошенки, сперва была одна горошенка, теперь две(снаружи). Ставила свечи релиф адванс, что-то улучшений не почувствовав, купила +крем безорнил. ну думаю и это не поможет. У нас в городе нет проктолога, к кому можно обратиться? И что делать я незнаю, скоро рожать, боюсь что геморрой увеличиться. Что делать подскажите?
Ответ доктора:
Если нет проктолога, покажитесь хирургу.
Анастасия (2012-03-10) 23
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что это может быть и на сколько серьезно. 30 декабря у меня были роды. После, в течении месяца было все нормально. Потом при дефекации появилось обильное выделение алой крови(даже капала) и болезненными ощущениями после, в течении нескольких часов. Решила воспользоваться свечами и мазью Гепатромбин Г, вроде помогло. Но вот сегодня такая же история повторилась.
Ответ доктора:
Думаю, что
ответ Вам уже знаком. Добавить к нему могу лишь то что проявления геморроя или трещина более вероятны. Однако при обследовании исключать надо все возможные причины жалоб. Дополнительная информация - в начале этой страницы.
Елена Москва (2012-03-10) 29
Доктор, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом, замучилась бегать по врачам, хотя проблема моя, судя по статьям в интернете, должна решаться за 1 день. Врачи говорили кто, что. Последний раз была в институте колопроктологии, врач попалась чересчур строгая, ничего толком не объяснила. Я поняла лишь с ее слов, что шансов легко отделаться у меня там нет - узел наружный, склерозированию и другим щадящим методикам не подлежит, только операция (про болезненность и заживление неделями наслышана). Назначила ирригоскопию. Но это малоприятное обследование по личным причинам делать не хочу (мало ли, вдруг я беременна). С одной стороны ничего страшного, только сосуд или что-то там торчит, кровотечений нет, НО я не пенсионерка, чтобы сидеть на тертой свекле, не пить алкоголь, совершать пешие прогулки по 2 часа в день и облегчать жизнь мазями и свечками. Вопрос: как можно нетравматично и в короткое время избавиться от наружного узла? Ведь это просто кусочек вены сбоку ануса, почему его нельзя засклерозировать? Пусть через несколько лет может произойти рецидив, тогда и буду думать, хочется полноценно жить сейчас, не выпадая из жизни на несколько недель, и не ограничивая себя в интимной жизни в том числе! Спасибо заранее.
Ответ доктора:
У Вас неверное представление о геморрое и его сплетениях. Это не просто "кусочек вены с боку". Разница в лечебной тактике между наружным и внутренним сплетением обусловлена особенностями их локализации. Наружное - снаружи, там где больно. Оно покрыто кожей и выстилкой ануса (идентично тому чем покрыты губы). А внутреннее находится внутри, там где не больно и покрыто тонкой слизистой. Поэтому ни один из методов применяемых к внутренним узлам не применим к наружным так как это будет сопровождаться серьезными длительными болями и осложнениями. И если Вам удастся "засклерозировать" наружный узел, то самое безобидное что Вы можете получить - как минимум двухнедельные болевые мучения и фиброзный полип на его месте в результате. Не следует изобретать велосипед и заниматься небезопасными экспериментами. Доктора уже все сделали за вас, выяснив что единственный вариант избавиться от наружного узла - его хирургическое удаление. Это нетравматичная операция, выполняемая в очень короткое время (5-10 минут) амбулаторно (сразу можно заниматься делами). Трудоспособность после нее не утрачивается а ритм жизни не меняется. Жалко только что доктору не удалось донести до Вас эту информацию.
елена (2012-03-10) 45
Скажите пожайлуста МРТ малого таза диагностирует опухоль кишки?
Ответ доктора:
С точностью менее 50%. Альтернативы ректороманоскопии в диагностике новообразований прямой кишки не существует.
Максим Чел. обл. (2012-03-10) 20
Неприятные ощущения в заднепроходном отверстии. Чаще что то вроде жжения. Обычно больше всего проявляются при сидении. В вертикальном положении тела практически не ощутимы. Что посоветуете?! К какому специалисту обратиться?
Ответ доктора:
Начните с визита к проктологу.
Светлана Владимир (2012-03-08) 32
Здравствуйте. Моему ребенку 1 год 7 месяцев. Диагноз - паропроктит. Летом вскрывали гнойник 4 раза в хирургическом отделении, теперь он вскрывается самопроизвольно по мере скопления гноя. Что Вы нам посоветуете в отношении лечения и возможно ли оно в Вашей клинике? Спасибо.
Ответ доктора:
В отношении лечения посоветую обратиться к детским колопроктологам. Если у Вас таких нет, то например
Наташа Москва (2012-03-08) 58 лет
Здравствуйте, уважаемый доктор! Год назад сделали колоноскопию. Было удаление палипов. Теперь мучают боли, похудела на 7 килограмм. Что это может быть? Рак? и что делать? Колоноскопию проводить очень болезненно. Может есть какие-то другие процедуры? Спасибо.
Ответ доктора:
"Быть" "это" может что угодно ( см ссылки на странице "симптомы"). А вот " что делать" взрослому человеку должно быть ясно и без подсказки. Обследоваться надо. Если колоноскопию проводить болезненно, то возможно выполнение ирригоскопии (рентген толстой кишки с контрастированием), однако этот метод сильно уступает колоноскопии в информативности. И к тому же если при ирригоскопии будут выявлены какие либо изменения, показания к колоноскопии сохранятся.
Алексей Москва (2012-03-07) 45
Михаил Владимирович, я был сегодня у Вас на приеме., и по телефону записался на латексное легирование на 10/03. Хочу уточнить, действительно ли реабилитация занимает 14 дней (25 го улетаю во Францию кататься на лыжах). Или может лучше перенести на апрель?
Ответ доктора:
Мы с Вами вроде все обсудили. Торопиться ни к чему. Накатаетесь - приходите. К тому же в любом случае завершить курс до 25 марта не удастся а меры профилактики Вам известны. Свяжитесь с администратором и отмените визит.
Ольга (2012-03-07) 27
Добрый день. У нас следующая проблема, уже не знаю к кому обрашаться. Мой папа болен раком почки 4 степени, мтс в кости. Три месяца он лежит, мтс распространяются в позвоночнике, не чувствует до лопаток ничего. Несколько дней не может поворачиваться на бок. Проблема: 7 дней папа не ходил в туалет, врачи сказали пить вазелиновое масло и влить его в кишечник через резиновую трубку. Сделали - Ничего не выходит. Он же не может тужиться теперь, так как перестал чувствовать. Пожалуйста помогите! Скажите что можно сделать?! Может надо еще клизму с водой сделать? В хосписе ничего не говорят, "либо ложитесь в хоспис, либо думайте сами". А он в хоспис не хочет, там недавно дедушка мой умер за несколько дней, они там быстро на тот свет отправляют. Пожалуйста, очень Вас прошу помочь! Как сделать, чтобы из кишечника все вышло? У него сильная интоксикация началась - он стал все время спать и мало есть :(.
Ответ доктора:
Имеет смыл попробовать очистительную клизму.
дарина (2012-03-07) 33
Здравствуйте. У меня уже много лет внутренние геморрой. Последний раз была у доктора примерно года 2 назад, но 4 месяца назад делала МРТ малого таза (по гинекологии) . 1. Скажите пожайлуста этот вид диагностики видит потологические изменения в кишке? 2. Или к проктологу?
Ответ доктора:
1. Малую часть из большого количества возможных. 2. Если есть проблемы по его части - конечно.
Елена Краснодар (2012-03-07) 29
Здравствуйте! У моего свекра 2 года назад было обильное выделение крови при дефекации. Пролечился релифом ( самостоятельно), а 4 месяца назад начались боли в малом тазу, зуд, кровяные выделения при каждой дефекации. Дефекации частые, иногда просто как позывы- ничего нет. Обратился к про ктологу, который после 5 минут обследования сказал, что у него рак прямой кишки, и если не пошли метастазы по всему кишечнику, тоеще можно сделать операцию.У меня возникли сомнения: можно ли диагностировать так категорически рак при первом обследовании?
Ответ доктора:
На 99,9% можно, если опухоль расположена на высоте пальца. Со 100% точностью диагноз подтверждается эндоскопически с обязательной биопсией и цито -гистологическим исследованием ткани опухоли.
Дмитрий (2012-03-06) 47
Здравствуйте! Раньше у меня были геморройные узелки, со временем они пропали. Сейчас у меня иногда стали появляться кровяные выделения во время дефекации, обычно после переноса тяжелых вещей и употребления алкоголя. Их видно только на туалетной бумаге. Есть мне смысл сделать сразу колоноскопию или будет достаточно ректороманоскопии? Заранее спасибо за ответ!
Ответ доктора:
У всех методов обследования своя диагностическая ценность. То что можно выявить при первичном обследовании недоступно для колоноскопии и наоборот. Однако показания к колоноскопии могут быть установлены только по результатам первичного обследования. Поэтому начинать проктологическое обследование всегда следует с первичной диагностики - осмотра, пальцевого исследования, аноскопии и ректороманоскопии.
юлия (2012-03-06) 32
Извените за беспокойство! Просто мои симтомы подходят начиная от геморроя кончая раком! Извените!!!!!! В экстросенсов-цилителей я не верю! С диагнозом поликистоз яичников я испытала Все!