Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Наталия 31 (2016-05-19) Чернигов
Добрый день! Брату поставили диагноз семейный полипоз толстой кишки. Все консультации с врачами заканчивались рекомендацией удаления большей части кишечника и введением в бок калоприемника. ПОДСКАЖИТЕ ,ПОЖАЛУЙСТА, есть ли какие нибудь другие варианты удаления полипов или другие варианты решение проблемы. Очень нужна помощь так как толком врач не дал конкретных рекомендаций. Или возмжно посоветуйте какому врачу лучше обратится!!!
Ответ доктора:
Все что касается семейного аденоматоза толстой кишки - по этой ссылке. Диагностикой и лечением занимаются колопроктологи.
Ольга 31 (2016-05-16) краснодар
Здравствуйте! два года назад МРТ обнаружило у меня кисту в параректальной клетчатке по задней стенке влагалища. размеры были 1,6 см. спустя два года УЗИ показало размеры 1,5 см на 3 см. мягкая. а между этими двумя обследованиями было такое, что узи кисту не обнаруживало. я медикаментозно ничем ее не лечила. в течении 2-х лет у меня периодически немного болел кишечник недалеко от входа (была воспалена слизистая. никак не лечила) а сейчас стал болеть кишечник прям со стороны кисты. боль усиливается перед дефекацией. гинеколог мне лечение не назначала, т.к не знает что это за киста. МРТ не показало откуда она растет. узист говорит, что она никак не связана с маткой. за несколько месяцев до мрт была проведена лапараскопия кисты левого яичника (эндометриоз), а полтора года назад сделали ТУР (прижгли лейкоплакию и попиломные очаги) еще к сведению добавлю, что 2 года назад была механическая травма влагалища. после чего, я считаю и появилась там киста.
Вопросы:

1) в таком случае моя киста к какой сфере относится: к проктологии или гинекологии?2) к какому врачу обращаться за лечением от неё?
3) какое обследование нужно пройти, что бы выявить что это за киста и как её лечить? 
4) скажите пожалуйста свое предположение или вариант, что это за киста может быть?

Благодарю за ответ заранее!
Ответ доктора:
1-2. Чаще всего лечением образований подобной локализации занимаются проктологи. Хотя имеющие опыт гинекологи тоже разбираются в тонкостях их диагностики и лечения.
3. Именно потому что окончательная природа подобных образований может быть определена только по результатам тотального патоморфологического исследования, в их отношении применяется единственная лечебная тактика - удаление. 
4. Список возможных вариантов природы образования слишком велик, чтобы теоретизирование на эту тему имело хоть какой то смысл. К тому же если "киста" действительно есть, сомнений в необходимости ее удаления быть не должно.
Анна 30 (2016-05-16) Краснодар
Добрый день! У моей бабушки недержание сфинктера.Мы живем в Краснодаре. Нам сказали, что вылечить это невозможно, только оформлять инвалидность.
1. Есть ли у нас шансы?
2. Проводится ли у вас лечение данной проблемы? Заранее спасибо за ответ.
Ответ доктора:
1. Прогнозы зависят от причин недостаточности, общего состояния организма, возраста пациента. Информация о Недостаточности анального сфинктера (НАС) по этой ссылке
2. Только если проблему можно решить амбулаторно. В большинстве случаев НАС требует длительного сложного комбинированного лечения в больничных условиях, поэтому может быть осуществлено только на базе стационара. 
Руслан 28 (2016-05-13) Зеленоград
Здравствуйте, 9 мая началась боль не было возможности даже ходить, поэтому были свечи гепатромбин Г, облепиховое масло - не помагало. После вызова скорой были свечи прокто-гливенол и глицерин - помагало на минут 20. 12мая попал к проктологу - после диагностики поставили диагноз анальная трещина и оттек, прописали ультрапрокт свечи и таблетки киторол. Прошло двое суток, боль все так же присутствует (даже видо изменилась, колющая и резкая), по ощущениям оттек стал чуть больше, температура 37,8 и ниже. Продолжать это лечение или какие дальнейшие действия?
Ответ доктора:
 Руслан, у вас есть лечащий врач с которым Вы, в соответствии со ст 20 ФЗ 323 подписали информированное согласие  с общим планом обследования и лечения. Информированное - значит он вас информировал о диагнозе, вариантах лечения, прогнозах и пр., то есть обо всем что очень индивидуально и определяется только данными обследования. Поэтому - если  Вы тщательно выполняете  рекомендации лечащего врача, а динамика состояния отличается от прогнозируемой им, вам следует немедленно связаться со своим доктором или пройти внеочередной осмотр. То же самое необходимо предпринять если Вы вдруг выяснили что у вас недостаточно информации для определения плана дальнейших действий. Если по той или иной причине Вы не можете или не хотите контактировать с лечащим врачом, для того чтобы другой смог оказать вам помощь  необходимо предоставить ему возможность обследования. 
Антон 21 (2016-05-10) Рогачёв
Здравствуйте!за день сходил в туалет 5 раз,жидкий стул чёрного цвета,головокружение лёгкое,дискомфорт в животе,стоит ли бить тревогу?
Ответ доктора:
Бейте.
При звонке в скорую опишите все точно так же.
Тимофей 28 (2016-05-10) Новосибирск
Здравствуйте прошу помогите!!! Образовалась шишка рядом с задним проходом,очень сильно болела,утром перед походом к доктору она лопнула и вышел гной,боль сразу же пропала,врач сказал что это парапроктит но он самостоятельно вскрылся,назначил антибиотики и ванночки с марганцовкой! Через два дня улетаю за границу на долго,очень боюсь осложнений! Пожалуйста посоветуйте что делать!
Ответ доктора:
Тщательно выполняйте все рекомендации лечащих врачей. Информация по конкретному случаю - ограничения,  прогнозы и т.п. только у них. Поэтому, если имеющейся информации недостаточно, для ее получения, а также в случае ухудшения,  повторно покажитесь доктору. Информация об остром парапроктите здесь,  а о его частом исходе - параректальных свищах - по этой ссылке.
Игорь 33 (2016-05-07)
Здравствуйте, 3 дня мучился от диареи, почти каждый час бегал в туалет. Диарею лечил иммодиум, далее пил креон, и диета. Диарея закончилась три дня назад и появился дискомфорт и легкая боль в прямой кишке. Это непостоянно а лишь как бы напряжении самой кишки.
Визуально геморроидальных узлов нет, хотя в феврале уже ходил к проктологу с этим вопросом. Лечился свечами нигепан и флебодиа 600.
Подскажите, такая боль и дискомфорт это нормально? И чем можно вылечить недуг!
Заранее спасибо
Ответ доктора:
Любая боль и дискомфорт - это не нормально, а вылечить недуг можно установив его причину. Подробности выше - "перед тем как задать вопрос"
Гергий 68 (2016-05-03) Калуга
Здравствуйте, Ваша клиника практикует склерозирование геморроидальных узлов?
Ответ доктора:
Конечно. Перечень услуг клиники можно найти по ссылке "услуги и цены" верхнего меню. Справочная и пр. информация, не имеющая отношения к врачебной консультации - по телефону администратора +74959793870.
Андрей 27 (2016-04-29) Бердянск
Здравствуйте!
у меня следующая ситуация: 27 лет, работа за ПК, ежедневный спорт. Приехал в Харьков по делам и впервые столкнулся с геморроем (наружным). Узел был удален в больнице (укол и скальпелем) и прописали левомиколь/свечи/дитралекс и ромашковые ванны 4 раза в день. Доктор настойчиво предлагает приехать и сделать операцию по удалению геморроя в будущем. Внутри доктор ничего не осматривал. Сказал, что во время следующего приезда сделаем клизмы, посмотрим и прооперируем. 

1. Клиника частная и вот я думаю насколько целесообразно делать операцию и с чем я могу столкнуться с высокой долей вероятности если ее не сделаю? 

2. Доктор сказал, что геморрой будет напоминать о себе каждый пол-года/год.

3. И еще: хотелось бы услышать от вас общие рекомендации по поводу моего восстановления сейчас. Доктор мне говорил, что спорт и нагрузки мне сейчас запрещены, но я не спросил когда можно вернуться к спорту. Я занимаюсь воркаутом (турники брусья приседания отжимания) а также люблю бегать

4. PS к чему мне надо быть готовым с учетом того, что мне удалили узел? с какими негативными моментами я могу столкнуться?
Ответ доктора:
1.  Целесообразность выполнения любого планового медицинского вмешательства определяется не  формой собственности  мед учреждения или желаниями его сотрудников, а некоей совокупностью показаний и противопоказаний, которые выявляются по результатам комплексного клинико-инструментального обследования. Насколько я понял из вашего рассказа - никакого, даже минимального, обследования вам выполнено не было. Так что говорить серьезно о показаниях к тому или иному виду вмешательства пока что рано.
2. Возможно Вы неверно интерпретировали услышанное от врача. В противном случае, указывая точную частоту обострений в будущем, он явно демонстрирует способности экстрасенса и предсказателя, которыми большинство простых людей не обладает. Даже если геморрой у Вас есть, его  возможная динамика развития также индивидуальна, как индивидуален каждый человек в отдельности и зависит от сочетания множества  обстоятельств предугадать которые невозможно.
3. Общие и частные рекомендации по  лечению даются только лечащим врачом и только после подписания пациентом информированного согласия на мед. вмешательство. В РФ это регулируется Федеральным законом 323 ст 20.  Думаю в Украине, как и в каждой цивилизованной стране тоже есть законодательный акт регулирующий взаимоотношения субъектов охраны здоровья. Так что если визит к лечащему врачу для Вас недоступен, получить конкретные рекомендации от другого Вы сможете только обеспечив ему возможность осмотра.
4. К тому что все заживет в положенные сроки (до 8 недель) и проблема с наружным узлом будет решена. Осложнениями  удаления наружных узлов  может быть отек оставшихся геморроидальных тканей (до 20%),  тромбозы ( до 10%), длительное (более 8 недель) заживление раны (3-5%), кровотечение ( менее 1%).

Совет на будущее: прежде чем давать согласие на любое вмешательство, получИте ответы на основные вопросы:
- показания к операции;
- последствия без операции;
- возможные осложнения в раннем и позднем послеоперационном периодах;
-ближайшие и отдаленные последствия операции;
- рекомендации и особенности ведения послеоперационного периода.
Это позволит вам осознанно подойти к определению необходимости вмешательства и избежать попыток поиска ответов на вопрос " а что со мной произошло и что теперь делать"  через интернет.
Андрей 32 (2016-04-27) томск
здраствуйте как вылечить гимарой
Екатерина 29 (2016-04-26) Москва
у меня внешний геморой. Прокторлог выписал мазь гепатромбин Г и таблетки детралекс. Боль прошла. Шишичка почти не чувствуется на ощупь, боли нет. Но вчера начала появляться кровь из заднего прохода, немного, но есть. Что это? осложнения или так проходит геморой?
Ответ доктора:
Описание интересующего вас симптома  по этой ссылке. Теоретические аспекты "дистанционной диагностики" - в тексте " перед тем как задать вопрос". Подробности конкретно вашего состояния - у вашего врача или у того которому Вы предоставите возможность осмотра.
Ирина 52 (2016-04-26) Елизово
Здравствуйте! После дефекации появлялись узлы, использовала свечи ' релиф ' и венарус таблетки. Сейчас появляется один большой узел, но сам тут же вправляется. Боли нет, крови тоже
Ответ доктора:
Ирина, вам пора к врачу.
Подробности в тексте "перед тем как задать вопрос".
Иван 31 (2016-04-25) Москва
Здравствуйте!
2 дня назад мне делали лигирование латексными кольцами двух узлов. После этого я 2 раза ходил в туалет, и в стуле было довольно много крови. При втором разе в стуле еще была какая-то белая полоска. 
1. Могло ли это быть латексное кольцо? 
2. Как понять, что кольцо порвалось или отпало и что стоит ехать к врачу?
Ответ доктора:
1. Вряд ли. Кольца белого цвета в настоящее время не используются. Как правило они черные. Фото можете найти на странице " оборудование" бокового меню.
2. Не следует пытаться  "понять" что либо самостоятельно - все очень индивидуально. Просто, если течение лечебного процесса отличается от  обозначенного вашим врачом, следует немедленно поставить его в известность об этом. Больше информации о лечении геморроя методом " латексное лигирование" по этой ссылке.
Елена 35 (2016-04-25) Волгоград
Жуткий анальный зуд, эпизоодичного характера, ночью сильнее. Сахар в норме. Куда бежать? И с какими анализами?
Ответ доктора:
Начните с визита к проктологу включающего аноскопию и ректороманоскопию. Пока без анализов. Объем диагностического поиска (какие сдавать анализы) и (или) профиль специалиста будет определено по результатам этого обследования. Информация по симптому "анальный зуд" - здесь. О методах диагностики - по подходящей ссылке бокового меню.
Ольга 47 (2016-04-24) Москва
Спасибо большое за ответ. Если применения мазей Солкосерил и Актовегин запрещены в некоторых странах, пожалуйста подскажите чем можно их заменить.
Ответ доктора:
 Применение препарата в России не запрещено. Его можно приобрести в аптечной сети. Что касается вопросов назначений и корреции лечебной тактики - они обсуждаются только с лечащим врачом, то есть с тем кому пациент дал информированное добровольное согласие на мед. вмешательство ( ФЗ 323 ст 20).
Ольга 47 (2016-04-23) Москва
День добрый уважаемый Михаил Владимирович. Мне выписали мазь актовегин для лечения анальной трещины. Можно ли заменить эту мазь на мазь солкосерил? Мази актовегин в аптеке нет.
Ответ доктора:
Солкосерил и Актовегин - названия одной лекарственной формы, популярной среди докторов бывшего СССР. Клинические испытания препарата не проводились, а его применение запрещено в таких странах как США, Канада, Германия.
K 25 (2016-04-20)
Здравствуйте, Уважаемый Михаил Владимирович!
Очень прошу Вашего совета.
У меня назначена операция по поводу ЭКХ, а также диагностирована, скорее всего, нетипичная паховая грыжа (есть мнение врачей, что это проявления кисты круглой связки матки). Большинство из докторов предлагают прооперировать сначала копчик, но мнение неоднозначное. Я даже растеряна…
Мой вопрос: необходимо ли в моей ситуации делать перед операцией на ЭКХ RRS (честно говоря, опасаюсь) или лучше избежать этой процедуры и пройти только МРТ этого отдела???
СПАСИБО!
Ответ доктора:
Только если к этому есть показания, которые определяются лечащими врачами.
Что касается очередности выполнения вмешательств, то ЭКХ оперируется в первую очередь если есть выраженные явления  воспаления. В остальных случаях предпочтение следует отдать общехирургическому или гинекологическому вмешательству. Если же речь идет о неосложеннном (бессимптомном) ЭКХ, то показания к операции в этом случае отсутствуют вовсе.
Юрий 44 (2016-04-20) Аксай
Здравствуйте, мне сделали операцию геморой, скажите пожалуйста это нормально что возле ануса сейчас там три шишки, и во время дюфликации они кравят ,как долго они будут кровит и когда они исчезнут ,
Ответ доктора:
Ответ зависит от множества индивидуальных особеностей анатомии и операции. Без осмотра такая информация точно может быть известна только оперировавшему вас врачу и, пожалуй, самым талантливым из участников "Битвы экстрасенсов". Прочие доктора смогут сказать что либо конкрентное лишь после осмотра.
Валентина 36 (2016-04-20) Москва
Здравствуйте! Мне предстоит операция по иссечению анальной трещины. Сейчас очень часто при проведении подобных операций используют каудальную или спинальную анестезию. Скажите, пожалуйста, какой вид анестезии используется у вас и возможно ли провести эту операцию просто под обычным местным обезболиванием, без укола в спину?
Ответ доктора:
У нас подобные вмешательства выполняются амбулаторно под  локальной анестезией.
Мария 37 (2016-04-18)
Доброе время суток. Скажите пожалуйста врач назначил мне процедуру - колоноскопию, но так как очень боюсь данного обследования, как альтернативу она предложила - ирригоскопию. Скажите пожалуйста насколько информативна ирригоскопия по сравнению с колоноскопией, видно ли на ирригоскопии такие заболевания как колит или новообразования в кишечнике.
Ответ доктора:
Ирригоскопия в отличии от колоноскопии не позовляет получить истинную картину состояния кишки а всего лишь наличие косвенных признаков каких либо изменений. При этом исследовании не видны образования менее 1,-1,5 см что не допустимо если есть необходимость выявить предопухолевые заболевания и опухоли на ранних стадиях. То есть для скрининга и первичной диагностики она не годится. Помимо этого при ирригоскопии пациент получает значительную лучевую нагрузку, которая может провоцировать развитие опухолей. Да и сама методика выполнения исследования вряд ли вызовет у человека  меньше отрицательных эмоций нежели колоноскопия.   Поэтому в настоящее время она используется крайне редко как дополнительный метод для уточнения топографо-анатомических особенностей кишки при установленных показаниях к операции на толстой кишке - пороках развития,  дивертикулярной болезни, неспецифических колитах и опухолях.  Подробнее о методах обследования - по подходящей ссылке бокового меню.