Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Ирина чебоксары (2012-05-23) 20
Добрый вечер! 2 месяца назад была операция на ЭКХ.можно сейчас купаться?а в бассейне?
Ответ доктора:
Если лечащий врач не против то можно.
Лена (2012-05-23) 30
Уважаемый Михаил Владимирович! Меня беспокоит следующее: В 2004 г. после рождения ребенка, появилась шишка в области заднего прохода, с годами эта болезнь становиться еще невыносимой. По советам подруги в 2011 г. поставила 3 пиявки, но от этого чуть выше заднего прохода появилась крошечная дырка с какими то жирными выделениями. 1.Скажите пожалуйста, что делать? 2.Как избавится от дырки?
Ответ доктора:
1.Сделать как минимум еще одну попытку понять смысл того что написано в начале этой страницы. Прекратить эксперименты. Обследоваться у проктолога. 2. Очень просто - надо точно выполнять все что рекомендует врач, которому Вы дадите возможность установить точный диагноз.
Ольга Новосибирск (2012-05-22) 45
Здравствуйте, доктор! Последнее время у меня периодически возникают боли внизу живота с правой стороны, при опорожнении кишечника бывает слизь. Чередование запоров(бывает овечий кал) и кашецеобразного стула, который несколько тоньше обычного. Что это может быть? Заранее спасибо за ответ.
Ответ доктора:
Ответы здесь и здесь.
виля кокшетау (2012-05-22) 46
Здравствуйте!У меня культя матки с левым яичником.поносив тяжести,у меня стало сильно болеть в левой стороне.где яичник.по гинекологии я лечучь.но там все время болит и болит.прям печет.Запоры есть,но я с ними борюсь.и вот когда запор,то боль идет от левой стороны и отдает в задний проход.даже когда есть дефекация ,с левой стороны все равно болит.Когда долго хожу,то низ живота становится твердым,и как вздувается.появляются боли паховые,и болят кости в промежности.Я уже 6 месяцев мучаюсь.У невропатолога лечусь.у гинеколога.но результаты временные.и я вот хочу спросить-там .конечно же все спаенно с толстой кишкой.но как все это лечить,какое обследование пройти.чтоб узнать,что там за боль.из-за чего, и с этой проблемой можно ли обращаться к врачу проктологу, спасибо!
Ответ доктора:
Если нет других органических причин, то подобная боль после перенесенных операций на органах малого таза и брюшной полости чаще всего свидетельствует о спаечном процессе. Пройдите обследование у проктолога с выполнением ректороманоскопии и ирригоскопии. Если в кишке патологии нет - то поможет только симптоматическая обезболивающая и спазмолитическая терапия а также профилактика провоцирующих факторов. Адекватных способов борьбы со спайками в животе пока не существует.
Дмитрий СПб (2012-05-22) 39
Добрый день!Подскажите пожалуйста, через какое время возможно проводить восстановительную операцию по удалению колостомы? Операция по удалению опухоли сигмовидной кишки (при этом была сформирована колостома) проводилась в мае 2011 года.К кому мы должны обращаться и существуют ли крайние сроки после которых операция по восстановлению кишечника невозможна? Спасибо!
Ответ доктора:
Если нет противопоказаний , то операция по восстановлению кишечной непрерывности проводится не ранее чем через 1 месяц после радикального вмешательства и возможна без каких либо "крайних сроков". Обращаться надо к врачам, которые выполняли радикальную операцию, или если Вы в Питере - в
Лера москва (2012-05-21) 20
Здравствуйте Михаил Владимирович! у меня такая проблема, месяца три назад появилось чувство расслабления низа живота, а с тем и анального отверстия, особенно когда начинаю нервничать..., и такое чувство как будто анус приоткрывается и всё время безконтрольно начинают выходить газы, хотя самого ощущения внутри нет. Из-за этого всё время приходиться напрягаться втягивать анус в себя..., если расслабляюсь опять начинается чувство жжения и дискомфорта..., вилдимых патологий ни каких, питаюсь номально, делаю зарядку. Скажите пожалуйсто может ли быть постоянное такое газоотделение, я уже помешалась, даже на улицу выходить не хочу, потому что начинаю нервничать, а начинаю нервничать опять 25, щитаю себя уже вонючкой хотя сама запаха не чувствую окружающие говорят что тоже не чувствуют, а я им не верю...вот
Ответ доктора:
По описанию проблема не имеет отношения к органическим (телесным) заболеваниям. Проконсультируйтесь с психотерапевтом. Возможно - с психиатром. Если они сочтут необходимым - обследуйтесь у проктолога.
Максим Владивосток (2012-05-21) 17
Я стал замечать, что прямая кишка стала как-то прощупываться так, как будто она вышла наружу немного....а когда посмотрел, то внутри увидел небольшой нарост такого же цвета, как и все остальное....боли никакой нет, неудобства тоже, только немного больно и неприятно ходить в туалет..Что это может быть??мне же всего 17...спасибо
Ответ доктора:
Ответ
здесь. Дополнительная информация в начале этой страницы.
сергей (2012-05-21) 32
жена мне наверно повредила ногтем что то в анусе идет кровь. копиться там и как бы позывы по большому иду а выливается кровь. гте то пол рюмки. цвет чрко-темно красный болей нет. что это опасно или пройдет геммороя вроде не было никогда. страшновато.ночью спал нормально а встал и опять пошло
Ответ доктора:
Вызывайте скорую.
Света (2012-05-20) 30
Здравствуйте,уважаемый Доктор! подскажите, беспокоят только постоянные боли в левом боку, состояние ухудшается после кислого, острого, холодного - соответствует ли это диагнозу СРК?
Ответ доктора:
Только если это сопровождается нарушениями опорожнения и в результате комплексного обследования исключены все прочие причины.
Кирилл Москва (2012-05-19) 21
Здравствуйте , хотел бы узнать какие то не понятные прыщи во круг анального отверстия и внутри постоянный зуд иногда бывают боли анального отверстия и кровь подскажите пожалуйста что это может быть и опасно ли это ? спасибо .
Ответ доктора:
При подобных жалобах начинать обследование лучше с визита к дерматологу. Общаться с проктологом имеет смысл только если дерматолог после осмотра и обследования не даст ответа на ваши вопросы. Почитайте также здесь.
Дмитрий СПб (2012-05-18) 27
здравствуйте, сходил к проктологу по поводу анального зуда после туалетной бумаги как сухой так и влажной (после воды все в порядке), оказалось что комбинированный гемморой 2 степень. врач выписал натальсид, флебодиа 600 и ванночки из ромашки. после приема этих препаратов, на втором приеме врач сказал что воспаление внутренних узлов прошло и посоветовал сделать лигирование кольцами пока узлы небольшие. Стоит ли делать это лигирование? а вдруг анальный зуд не исчезнет после этого или даже ухудшится? возможно если внутренних узлов не будет то содержимое кишки опять попадет на кожу и будет зуд??
Ответ доктора:
Если диагноз верен, то зуд не связан с геморроем. Так что риск его возврата не зависит от того сделают Вам лигирование или нет. Дело в том, что вопреки рекламным "страшилкам", анальный зуд вообще не является характерным для геморроя симптомом и встречается не более чем в 3-5% случаев заболевания при его запущенных формах - 3 и 4 стадии, когда постоянно выпадающие узлы загрязняют перианальную кожу слизью и фрагментами кишечного содержимого. При 2 стадии это исключено. А стоит делать лигирование или не стоит - решать Вам. Но один совет очевиден - перестаньте пользоваться бумагой а гигиену осуществляйте только теплой водой. Для Вас также - "наши рекомендации" в главном меню
Юлия Омск (2012-05-18) 23
Здравствуйте, я в отчаянии! Помогите мне пожалуйста! 1,5 месяца назад я почувствовала боль после дефикации и выпадение узлов, которые постепенно сами заправлялись. Проставила свечи релиф вроде помогло, но все вернулось в этот раз восполился узел наружно, пользовалась проктоседилом холодные ванночки облепих. масло.,гепариновая мазь, ауробин. Появилось ощущение инородного тела, сильные боли. Пошла к врачу он назначил гепотромбин г,,свечи ультропрокат, левомеколь, венарус, ванночки с марганцовкой улучшений нет, только обезболивает и то боль и тяжесть чувствую постоянно, а прошла уже неделя. Посоветуйте пожалуйста может есть что то эффективней? Я не могу постоянно лежать у меня 2-х летний ребенок. Заранее Спасибо!!!!!!!!!!!
Ответ доктора:
Юля, пожалуйста конечно, но как же я Вам помогу? Вы в Омске а я в Москве. Текст важный очень, в начале этой страницы, наверное мимо глаз пропустили как всегда? По жалобам - похоже что отсутствие эффекта связано с не правильным диагнозом. Лечат Вас от геморроя, а жалобы больше походят на анальную трещину. Причем с учетом длительности анамнеза и "ощущение инородного тела" - хроническую. А если речь идет о хронической трещине, то мазать чем то вообще бессмысленно. Надо удалять рубцы," бугорки" и снимать спазм если он есть. Об анальной трещине - почитайте по ссылке на странице "заболевания". Если я угадал, то "лежать" нигде не надо. Хирург сделает операцию и пойдете домой. Сразу легче станет и заживать наконец начнет. Еще раз - внимательно и вдумчиво почитайте что написано в начале страницы. И смените врача. Эффективней всего для Вас - обследоваться у хорошего проктолога а потом просто четко следовать его рекомендациям.
Владимир Рязань (2012-05-18) 20
Здравствуйте, мне 20 лет, я давно занимаюсь в спортзале, но становой тягой и приседаниями всегда пренебрегал. В течении последних двух месяцев довольно плотно занялся набором веса, что сопряжено со становой и приседаниями с большим весом. Возможности использовать пояс нет и я выполняю упражнения только с рабочим весом по 8-10 повторений, для становой это 100 кг, для присяда 80кг. Проблема в том, что даже при разминочных подходах становой 70 кг, в заднем проходе появляется легкая боль и дискомфорт. Можете подсказать что это такое и насколько это опасно?
Ответ доктора:
Могу конечно. Вернее уже давно "подсказал". О том чему могут соответствовать боли в области ануса и прямой кишки - по соответствующей ссылке на странице " симптомы". С учетом того что написано в начале этой страницы сказать со 100% точностью "насколько это опасно" можно только после осмотра.
Юля Екатеринбург (2012-05-17) 22
Добрый день! Подскажите пожалуйста, чем может быть вызван спазм похожий на судорогу в районе заднего прохода? (возле ануса, но точно, где боль распознать не удается). Боль сильная (похожая на боль, когда мышцы сводит судорогой) - продирает до слез, но краткосрочная, может длиться максимум секунд 20-30. Бывает очень редко (примерно раз в 2 месяца). При дефекации болей нет, крови нет, неприятных ощущений тоже не имеется. Боль возникает спонтанно, в основном при лежачем положении. Очень хотелось бы узнать возможные причины, ведь мучает "это дело" очень редко.
Ответ доктора:
Юля, чаще всего подобные "спазмы" не имеют отношения к проктологии и носят неврологический характер. Почитайте например про ано-копчиковый болевой синдром. Информация о болях в области ануса и прямой кишки по этой ссылке. С учетом того что написано в начале этой страницы - провериться у проктолога не помешает.
Игорь Пермь (2012-05-17) 33
Можно ли при колоноскопии обнаружить рак прямой кишки,а то я буду её делать а они просмотрят
Ответ доктора:
Со 100% вероятностью. Однако для осмотра прямой кишки достаточно и ректороманоскопии. О методах диагностики, их ценности особенностях и пр. - по ссылке главного меню. Мы с вами вроде уже все обсудили... Если и после колоноскопии останутся сомнения в ее "верности" - обратитесь к психотерапевту или психиатру. Канцерофобия (найдите в википедии) - тяжелое заболевание и лечить его должны специалисты.
николай самара (2012-05-17) 43
Здравствуйте Михаил Владимирович! 1.5 месяца назад впервые начались обильные кровяные выделения из заднего прохода при опорожнении, все это продолжается по сегодняшний день. Болевые и другие симптомы отсутствуют. Что мне делать, к кому лучше обратиться за помощью в г. Самара, стоит ли дальше пользоваться свечами "постеризан"* Спасибо.
Ответ доктора:
Николай, " что делать" взрослому человеку должно быть ясно и без моего совета. К тому же это выделено жирным шрифтом в описании симптома и косвенно - в начале этой страницы. Самара - после Москвы вторая "проктологическая столица" России. Там работал один из основоположников проктологии Александр Михайлович Аминев. И школа его еще сильна. Так что найти грамотного колопроктолога в Самаре легче чем в любом другом городе региона.
Юрий ВОРОНЕЖ (2012-05-17) 43
Здравствуйте! Мне 43 года. Вес 103 кг. Диагнозы: НЯК - средней тяжести, обострение. Хронич. билиарнозависимый панкреатит. Хронич. холецистит. Эрозивно-язвенный гастрит антрального отдела, с атрофией желез. Пилорит. Эрозивный бульбит. Все это сейчас в стадии обострения. Стул неоформленный кашеобразный с кровью, живот вздут, боли. Хеликобактер в крови – 2.306. Цитология: хеликобактер (---). За неделю побывал у проктолога, 2-х гастроэнтерологов и участкового терапевта. Вот их разные рекомендации: 1. С проктологом лечились: для НЯК - Сульфасалазин-ЕН, свечи с метилурацилом, микроклизмы (колларгол, облепиха) и далее по состоянию. Для гастрита, панкреатита, холецистита – Омез, Панкреатин, Дротаверин. 2. Гастроэнтеролог№1, вместо: Омез, Панкреатин, Дротаверин выписал: Ланцид, Панзинорм, Дюспаталин, Смекта - принимать 3 недели. Сдаем биопсию и кровь, находим Хеликобактер! 3. Гастроэнтеролог№2 назначает: 1) Омез - 1капс 2р/день. 2) Де-нол - 1табл 4р/день. 3) Трихопол - 1табл 3р/день. 4) Амоксициллин 0.5 - 3р\день. 5) Маалокс. Все в течении 10 дней. 4. Терапевт выписывает: 1) Амоксициллин 0.5 - 4р\день. 2) Кларитромицин 0.5 – 1табл 3р/день. 3) Ультоп 20мг - 2р/день. 4) Альмагель. Все в течении 2-х недель. Какая схема предпочтительней? Я слышал, рекомендуют лечение на основе Пилобакт. Оставлять Панзинорм -Дюспаталин или возвращаться к Панкреатин-Дротаверин? Может пока совсем их не надо, учитывая НЯК? – Получается, что лекарства придется пить горстями.
Ответ доктора:
Лечение проблем верхних отделов ЖКТ - работа гастроэнтеролога. Так что даже не смотря на диагноз НЯК, Вы немного не по адресу. Ну, также если у Вас, например, зуб заболит, то его, даже несмотря на НЯК желательно лечить у стоматолога, а не у проктолога... А вообще старайтесь лечить одну болезнь у одного врача, а не у двух или более одномоментно. Это хорошо еще что Вы пока что додумались "подлечить" гастрит у трех (!) врачей и уже совершаете в целом логичную попытку привлечь к этому четвертого (!!!), причем заочно ( об этом - в начале страницы). А если вам придет в голову сходить к пяти или десяти докторам... Ужас... Даже при количестве разных названий аналогов и дженериков в аптечной сети представляю количество таблеток назначенное десятью разными специалистами по одному поводу. Если уж Вы решили консультироваться сразу у нескольких врачей а выбрать из них "главного" не можете, то при прочих равных целесообразней выполнять рекомендации профильных специалистов. Ну например при лечении ассоциированного с хеликобактер гастрита выполнять назначения гастроэнтеролога, а не стоматолога, травматолога или терапевта. А при лечении НЯК - проктолога, а не ухо голо носа или невропатолога... А в целом ваш вопрос больше из области личных отношений и доверия между врачом и пациентом. Постарайтесь определиться с этим и выполняйте назначения СВОЕГО врача. Тогда эффект от лечения будет максимальным.
Заур Москва (2012-05-16) 18
Здравствуйте! У меня проблема. Последние 4 дня ощущаю боли в области заднего прохода при стуле. Крови нет, зуда или жжения тоже нет. Бывало такое пару месяцев назад , но только несколько раз с промежутком примерно в 1 месяц, и я не обратил внимания. Подскажите пожалуйста, это могут быть симптомами геморроя, и что мне с этим делать. Боли возникают во время самого процесса стула, нопроходят примерно в течении 5 минут. Последний год жизни в основном веду сидячий образ жизни.
Ответ доктора:
О симптоме "боли в области ануса" - по ссылке на странице "симптомы" главного меню.
Татьяна (2012-05-16) 19
Здравствуйте!Три года назад родила,никаких болей ничего не было,а два дня подряд хожу в туалет по-большому с кровью.которая очень сильно идет,может это означать,что это геморрой или что-то в этом роде?и то что нужно идти к врачу?
Ответ доктора:
Таня, здесь всё написано.
Ольга Киров (2012-05-16) 26
Нужно ли лечить геморрой если он не болит?
Ответ доктора:
Не обязательно. Вообще геморроем нужно заниматься только если он уже мешает жить или если Вы не хотите снизить качество жизни до нуля. Опасные для жизни его проявления, к которым пожалуй можно отнести только некупируемые кровотечения приводящие к анемии, в последние годы встречаются все реже. Ну а так то - даже с болями, вываливающимися узлами и пр. жить вполне можно. Особо терпеливые так и живут...