Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
светлана 45 (2016-07-20) москва
мне 3дня назад была сделана операция по исечению хронической анальной трещины и удалению пллипов. делала в платной клинике утром сделали вечером домой. врач сказал прикладывать только мазь левомиколь ну идиета( отварные овощи и фрукты). подскажите правильно назначено послеоперационное лечение или что-то нужно еще добавить?
Ответ доктора:
Только лечащий врач, знающий все особенности пациента и мед. вмешательства может назначить правильное лечение. Задача пациента - четко соблюдать все рекомендации, не заниматься самолечением и прочей самодеятельностью, а все вопросы решать только с лечащим врачом. Причем не реже чем раз в 7-10 дней - на контрольных осмотрах. Только так можно добиться успеха в лечении. Пожалуйста, не мешайте доктору. Уверен, он желает вашего скорейшего выздоровления не меньше вас и делает для этого все необходимое.
Светлана 51 (2016-07-17) фрязино
Доброго дня.Сегодня при обследовании проктолог поставил диагноз геморрой 2-3 степени.Предложил наложение латексных колец в количестве 3 штуки с разницей во времени 1 неделя.
1.Возможность проведения у Вас?Стоимость? 
2.Гарантии?
Ответ доктора:
1. Справочная информация у администратора по телефону и на странице "услуги и цены" по ссылке из верхнего меню.
2. Профессиональные доктора никогда не дают гарантий как это принято у производителей потребительских товаров а также "магов " и "колдунов".  В медицине есть статистическое понятие "отдаленные результаты лечения". Это процент хороших, удовлетворительных, неудовлетворительных результатов  лечения в сопоставимой по диагнозу/полу/возрасту статистически значимой группе, наблюдение за которой осуществлялось в течение длительного ( не менее 1 года, больше-лучше) периода времени. По лечению геморроя хорошие отдаленные результаты составляют не зависимо от примененной методики или их комбинаций до 98%. При соблюдении трех условий: правильный диагноз, правильно подобранная и правильно примененная методика лечения или их комбинация. Ну а 100% хороших результатов  в статистической выборке не отмечается ни по одному из известных заболеваний человека.
Сергей 35 (2016-07-15) Воронеж
Добрый день! Обратился в одну из частных клиник г. Воронеж к проктологу с жалобой на боли и кровотечение при хождении в туалет по большому. После осмотра диагноз - две трещины в прямой кишке хронического характера с рубцами. Лечение только операбельно (рассечение) На вопрос, существует ли иной способ лечения, поступило утвердительное нет. Так ли это на самом деле? Заранее благодарен за ответ.
Ответ доктора:
Вариантов лечения несомненно много, однако излечения ( "лечиться" и "вылечиться" - не одно то же) один - удаление рубцов и прочих анатомических изменений препятствующих заживлению с последующим патогенетически обоснованным курсом консервативной терапии.  Что касается конкретного способа удаления  - будь то электро- либо радиочастотная каогуляция, лазерная вапоризация или инфракарасная коагуляция, то на  течение послеоперационного периода он существенного влияния не оказывает так как все они в той или иной степени вызывают местный ожог тканей. Однако врачу всегда следует стремиться к тому чтобы соблюсти балланс между коагулирующим воздействием и гемостазом. Больше информации обо всем что касается анальных трещин здесь. Показания к удалению определяются только лечащим врачом и только на основании данных обследования. Поэтому, если Вы ему не доверяете, иного пути кроме обследования у другого врача у вас нет.
Антон 30 (2016-07-13)
Добрый день. Вопрос предельно прост. Человеку 80 лет. Не встает 8 лет. Живет в непризнанном государстве. Никто ему помогать не будет и никуда не повезёт. Только старушка ухаживает. Запоры до боли страшные. Может есть полипы. В такому случае что я вообще могу ему купить? Я временно заехал по соседству. Никаких консультаций никто проводить ему не будет. Они никому двое не нужны.
Думаю, попробовать хотя бы пребиотики и средства на основе макрогола. Сердце вроде в порядке.
Вот так вот без обследований могу я такое попробовать? Хуже уже не будет. Спасибо.
Ответ доктора:
Если нет возможности обеспечить профессиональную помощь больному, несомненно, Вы можете предпринимать любые действия, какие сочтете нужным. Если это допускается законодательством страны пребывания. И, если берете на себя ответственность за чужое здоровье, помните о главном принципе "не навреди". 
Иван 30 (2016-07-12) Тула
Здравствуйте, примерно 2 недели назад, ощутил дискомфорт в заднем проходе, при опорожнении, но так, как был понос, думал, дело было в этом. Через неделю появился небольшой зуд сопровождающий дискомфортом. 3 Дня назад, когда подмывался перед сном, обнаружил маленькую шишечку. Так, как это деликатный вопрос, не стал обращаться к врачу и просто сделал фото проблемной зоны. На фото было видно, что есть маленькая бордовая шишечка с правой стороны, но она пока не так сильно беспокоит. Зуда нет, ничего не вываливается и нет острой боли, но есть дискомфорт когда садишься на стул или при опорожнении. Со вчерашнего вечера купил свечи 'Релиф'. Поставил вечером перед сном и утром при уходе на работу. Сейчас ощущаю дискомфорт с левой стороны. Я с февраля месяца, этого года, начал активно заниматься спортом в тренажерном зале, весил в феврале 95 кг, сейчас 79 рост 170. Так вот, в середине июня начал принимать БАД. Или же это просто совпадение так, как у меня сидячая работа, сижу по 5 часов в день, потом перерыв на обед и так до вечера опять сижу. В любом случае я пока приостановил употребление этого БАД - а, но тренировки не прикатил. Тренируюсь три раза в неделю и в дни без тренировки выхожу бегать на 30 минут. Запоров вроде бы пока не было. Алкоголь употребляю только по выходным пятница – суббота и только пиво. Прошу Вас, посоветуйте, что мне делать?
Ответ доктора:
Иван, обследуйтесь у врача. Довольно экспериментов. Для Вас также есть текст в начале этой страницы - "перед тем как задать вопрос". Судя по вопросу, Вы либо его не заметили, либо не поняли смысла. Почитайте.
Нина 73 (2016-07-11) Подмосковье
День добрый. Посоветуйте - к какому специалисту обратиться с проблемой? В течении месяца преследуют запоры со стулом раз/1-2 дня, вздутие живота, метеоризм. После стула явное облегчение. Однократно были следы крови в кале. При глубоком надавливании на левый бок есть тупая боль. Две недели свечей с облепихой облегчили дефекацию и немного уменьшили вздутие.
Ответ доктора:
Если будете пользоваться муниципальной медициной в рамках ОМС, большого выбора у вас нет - терапевт или хирург, из которых с учетом возраста следует выбрать последнего. Если есть возможность воспользоваться услугами частной медицины -  начать следует с обследования у  проктолога и выполнения колоноскопии. Именно в такой последовательности а не иначе.
Татьяна 46 (2016-07-11)
Здравствуйте.У меня табулярно-ворсинчатая аденома верхнеампулярного отдела прямой кишки (4 см) на расстоянии 12 см от края.На широком основании(5 см) какая операция мне показана?
Ответ доктора:
Если ваш эндоскопист не берется удалить опухоль через колоноскоп, то либо трансанальное эндомикрохирургическое удаление либо передняя резекция прямой кишки. Последняя - самое травматичное, но и самое радикальное и надежное а, при определенных параметрах анатомии и условиях - еще и самое безопасное лечение. Конкретная тактика определяется лечащими врачами на основании множества индивидуальных параметров.
Артур 28 (2016-07-10) Нальчик
Здравствуйте.
Четыре месяца назад мне сделали операцию по удалению анальной трещины. Диагноз хроническая анальная трещина внутренний неполный свиш прямой кишки. Свиш был на 6часов. После операция в больнице пролежал неделю, выписали сказали все хорошо операция прошла удачно.
Но на места свиша осталось (как бы правильно написать) яма или как бы вмятина. Потом обратился к врачу думал это рано не зажила, Но врач сказала все зажила а это не рана а послеоперац рубец и все можешь забыть обо всем и жить нормальной жизни.
Но меня до сих пор беспокоит это место, Дискомфорт почти всегда,лёгкая едва заметная тупая режущая боль, Или лёгкая пульсируюшая острая боль, Или зуд(чешется) Когда холодно то на этом месте особенно ощущается холод, А когда жарко то на этом месте ощущается жар виде жения.
Хочу узнать ваше мнение и совет.
1.почему там такой рубец виде ямки,разве эта норма, и есть ли вина врача в этом?
2.почему это место меня беспокоит даже после операции?
3.можно ли каким то образом сделать чтоб на месте рубца образовалось слизистая кожа,
или хотя бы рубец сделать менее выраженным и менее грубым?
4. И был ли свищ абсолютным показанием на операции(моё мнение что врач назначил мне операции из-за денег)
Ответ доктора:
Вам следует пройти обследование у специалистов, обладающих экспертной квалификацией. Проведение экспертизы равно как и  какое либо заключение а также определение путей решения проблемы без обследования не возможно. Можно записаться в наш центр. У нас работают эксперты со стажем по колопроктологии более 20 лет.
Надежда 48 лет (2016-07-09)
Здравствуйте! Меня около 6 лет беспокоят запоры. Последние два года я могу ходить только с клизмами. Была на приеме у колопроктолога, сделала колоноскопию. Заключение: в осмотренных отделах без органической патологии, ДТК. Рекомендовано: диета с исключением острой и раздражающей пищи. А лечение какое-то предусмотрено при этом диагнозе? Спасибо.
Ответ доктора:
Несомненно.Только никакого диагноза в представленном заключении не усматривается. Однако, после того как проктолог убедился в том что ваши жалобы не связаны с анатомическими изменениями ("органическая патология") толстой кишки, он обязан был направить вас к гастроэнтерологу. Диагностикой и коррекцией функциональных нарушений работы ЖКТ занимается именно этот специалист. К сожалению мне неизвестно что  скрывается под аббревитурой "ДТК". Обычно диагностируемый при обследовании симптом функциональных нарушений  пищеварения дискинезия (нарушение  моторики) толстой кишки, возможных причин  которому (диагнозов) может быть великое множество, не относится к тем что  имеют принятые ассоциацией гастроэнтерологов сокращения, как , например, НЯК( неспецифический язвенный колит) или СРК (синдром раздраженного кишечника).
Слава 21 (2016-07-07) Москва
Здравствуйте. По всем признакам у меня острый парапроктит. Развивается он три дня. Как долго я могу не лечить его хирургически?
Ответ доктора:
Острый парапроктит относится к числу опасных заболеваний и подлежит хирургическому лечению в срочном порядке тотчас после установления диагноза в стадии абсцедирования. Возможные осложнения из за позднего обращения носят безусловно летальный характер. Больше информации здесь
Евгения 35 (2016-07-04) Челябинск
Здравствуйте. У меня на завтра назначена операция по иссечению кисты копчика, дайте пожалуйста советы что нужно, что можно, что нельзя после операции. Можно ли двигаться в первый день и когда уже можно вставать.
Ответ доктора:
Никогда не соглашайтесь на мед. вмешательство пока не получите от своего врача исчерпывающую информацию по всем вопросам имеющим отношение к этому. Согласно ст 20 ФЗ 323 перед мед. вмешательством Вы будете подписывать информированное согласие на него. Такая информация очень индивидуальна поэтому  дается только лечащим врачом. Судя по вашему вопросу никакой информации об операции у вас нет. Поэтому, думаю, во избежание неожиданностей, пока что целесообразно отказаться от операции. До тех пор пока у вас не будет всей необходимой для принятия решения информации.
Юлия 27 (2016-07-03) Донецк
после первых родов у меня был сильный разрыв промежности, и чудом зашили сделали сфинктероэлеваторопластику, одни говорят можно кесарево сечения, другие нельзя большая нагрузка. И тяжело сделать выбор, гарантию что все будет хорошо никто не даёт.
Ответ доктора:
Доктора не могут давать какие либо юридические гарантии так как такие гарантии находятся вне рамок правового поля.  Однако на все случаи есть статистика, которая свидетельствует о том что 100% эффективности лечения в стат. выборке не существует ни по одному из известных заболеваний и состояний. В рамках этой статистики врач и пациент делают выбор. Уточните у докторов каков по их мнению процент вероятности того или иного варианта исхода и примите взвешенное решение. Как правило вероятность ухудшения более 30% расценивается как рискованная. Риски в отношении функции держания кишечного содержимого оценят проктологи. Риски  кесарева сечения - акушеры гинекологи. К проктологии это отношения не имеет. 
Светлана 46 (2016-07-03) Самара
Здравствуйте, 09.06.2016г. на видеоколоноскопии аппарат введен до нисходящего отдела ободочной кишки,дальнейшее введение невозможно из-за болевого синдрома. Подскажите через какое время можно делать повторно, только виртуальную колоноскопию? И какой процент результата обследования дает виртуальная колоноскопия по сравнению с видеоколоноскипией? Спасибо.
Ответ доктора:
Я уже отвечал на ваш вопрос - все зависит от множества индивидуальных параметров и решается только лечащим врачом. Виртуальная колоноскопия не является заменой колоноскопии, так как не дает истинной картины состояния слизистой. В вашем случае необходим осмотр именно слизистой, поэтому виртуальная колоноскопия не имеет смысла.
Юлия 27 (2016-07-03) Донецк
можно ли рожать при недостаточности сфинктера
Ответ доктора:
Функция держания кишечного содержимого никак не связана с репродуктивной. Поэтому, если нет иных противопоказаний, то можно.
Светлана 46 (2016-07-02) Самара
Здравствуйте, у меня жалобы на выделения из заднего прохода после дефекации и без крови, сукровицы, слизи и выделений похожих на гной. Я обращалась к проктологу, обследование показало небольшие узелки, пропила препарат 'Детралекс' и вставляла свечи 'Метилурацил' но улучшений нет. 09.06.2016г. на видеоколоноскопии аппарат введен до нисходящего отдела ободочной кишки,дальнейшее введение невозможно из-за болевого синдрома. Заключение: Признаки долихосигмы. Подскажите пожалуйста к какому специалисту мне нужно теперь обратиться для дальнейшего обследования?
Ответ доктора:
Это будет ясно по результатам комплексного обследования у проктога, которое пока не завершено. Нет полной информации о состоянии толстой кишки. Каким образом вас дообследовать дальше - направить на колоноскопию к более опытным специалистам либо во сне или назначить ирригоскопию - решит лечаший врач. 
сабир 28 (2016-07-01) лизилюрт
на мой вопрос почему не ответили после меня другим ответили вопрос был задан 29.06.2016
Ответ доктора:
Возможно потому, что перед тем как его задать, Вы не прочитали или, прочитав, не поняли смысла текста "перед тем как задать вопрос", который находится сразу над формой создания вопроса.
Равиль 24 (2016-07-01)
Здравствуйте у меня недержание газов я бы хотел узнать сколько будет стоить полное лечение этого вопроса
Ответ доктора:
Стоимость лечения складывается из совокупности стоимостей врачебных консультаций, медицинских вмешательств и лекарственных препаратов. И, даже если в вашем случае, проблема находится в компетенции колопроктолога - то есть связана не с функциональными расстройствами ЖКТ (лечит гастроэнтеролог) или психо-неврологическими состояниями (лечит психиатр или невролог), а с нарушением работы Запирательного Аппарата Прямой Кишки (ЗАПК), то все равно пока что точно может быть известна только стоимость консультаций ("услуги и цены" верхнего меню). Все остальное зависит от причин состояния которые диктуют необходимость, характер, количество и объем мед. вмешательств и состав медикаментов. Причины недостаточности ЗАПК, которые лечит проктолог, лечебная тактика и т.п.  по этой ссылке.
Елена 17 (2016-07-01) Екатеринбург
Здравствуйте , у меня геморрой , причем уже в такой стадии что есть узел который обратно уже не идет, я хочу пить детралекс но прочитала в инструкции что большие дозы аж по 6 табл. в день , хотела спросить может мне нужна доза меньше так как мне еще почти 18 или употреблять так как там написано и это будет безопасно?
Ответ доктора:
Посетите врача. После осмотра он назначит правильное лечение. Лекарства - это яды которые эффективны только когда применяются правильно и по показаниям, поэтому самолечение недопустимо. Подробности - в  тексте "перед тем как задать вопрос".
Евгений 33 (2016-06-29) Рубцовск
Здравствуйте! Скажите пожалуйста если диагноз хронический внутренний геморрой без обострения, трещина заднего прохода, какое лечение вы посоветуете?
Ответ доктора:
Посоветую тщательно соблюдать рекомендации лечащего врача, не заниматься самолечением равно как и поиском вариантов через интернет и т.п. 
Елена 30 (2016-06-19) Москва
Добрый день. 
1.Возможно ли удаление наружного геморроя во время беременности (27 недель)? До беременности уже была операция по удалению наружного геморроя, остались бахромки, но в одном месте уже второй раз надувается шишка, уже не вправляется. Болит и беспокоит. Назначения врача-детралекс, гепариновый мазь и свечи гепатромбин г не помогают. 
2. Можно ли удалить лазером, это менее травматично?
3. Вы делаете операции при беременности? Заранее спасибо!
Ответ доктора:
1. В медицине есть такое правило - любое, даже минимальное хирургическое вмешательство у женщины во время беременности может быть обосновано только реальной угрозой ее жизни или жизни ребенка. 
2. Травматичность зависит не от способа вмешательства а от его объема, а любой способ воздействия на ткани хорош только тогда когда используется правильно и по показаниям.
3. Да, если  установлены обстоятельства указанные в п. 1. Хотя за более чем 20 летнюю практику такое случалось лишь однажды. В абсолютном большинстве случаев терапия, назначенная с учетом всех параметров, дает положительный эффект, который позволяет женщине комфортно вЫносить ребенка, а врачу - осуществить плановое вмешательство после родов. Если беременная женщина, несмотря на отсутствие жизненных показаний, все же настаивает на выполнении подобного планового вмешательства, информированное согласие на мед. вмешательство ( ст. 20 ФЗ 323) может потребовать нотариального заверения.