Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Лариса Ульяновск (2012-08-18) 48
Добрый день! У меня к Вам такой вопрос, скажите пожалуйста Гинкор форт по своим действиям аналогичен Детролексу. Или Детралекс считается более эффективным препаратом при лечении геморроя и анальных трещин. Спасибо
Ответ доктора:
Состав и механизм действия различен - результат схож. Сравнительные плацебо контролируемые исследования статистически достоверных различий в эффективности и безопасности препаратов не выявили. Просто Сервье с Детралексом раньше вышел на российский рынок и был значительно агрессивнее в продвижении препарата (что отразилось на его стоимости). В свою очередь маркетинговый "провал" Бофур-Ипсен обернулся тем что Гинкор до сих пор считается резервным препаратом в терапии нарушений венозного кровотока. А некоторые специалисты о нем вообще не знают. Для консервативной терапии анальных трещин, имеющих совершенно отличную от геморроя природу, ни то ни другое не эффективно и не применяется.
Анна (2012-08-16) 25
Здравствуйте!У меня уже около 4 месяцев болит внизу живота слева, боли ноющие, периодичные, иногда прощупывается уплотнение которое исчезает после того как я схожу в туалет.Поносов запоров не бывает.По гинекологии все чисто, врач гинеколог сказала что похоже на воспаление сигмовидной кишки!Что делать не знаю, боюсь колоноскопии.
Ответ доктора:
Перестать бояться колоноскопии и пройти обследование. Понимание того что для установления связи с жалоб с кишкой необходимо обследование, идеальным вариантом которого в конкретном случае является колоноскопия, у Вас уже есть. Это очень хорошо и означает что Вы мыслите в верном направлении. Однако если все же страх пока сильнее разума, лучше обсудить это с психотерапевтом.
Ольга Балашиха (2012-08-15) 31
Здравствуйте доктор!!!У моего сына с рождения запоры, когда ходит в туалет кал большого размера и постоянно мажет трусы , подскажите что делать? Сыну 10 лет.
Ответ доктора:
Обследовать ребенка у детских проктологов. Возможно - в
Екатерина Ирпень (2012-08-14) 30
Уважаемый Михаил Владимирович, подскажите что может быть. Мучают тянущие боли внизу живота. Долгое время думала, что мучает гинекология. Сказали, что там все нормально. И посоветовали обратиться к врачу Вашего профиля. В нашем городе все врачи в отпуске, обратиться не к кому. В туалет хожу нормально. Единственное что в вечернее время после еды сразу бегу в туалет. Болит и при занятии сексом. Создается впечатление что что-то цепляешь и во что-то упираешься. Недавно был какой-то приступ. Пришла с пляжа и стала очень кружиться голова. Еле отошла.Думали что тепловой удар, но симптомы не совсем похожи. Напилась холодного кефира и до утра прошло. Заранее благодарна.
Ответ доктора:
Проктологические заболевания, которыми могут быть вызваны боли в животе - по подходящей ссылке на странице " симптомы" главного меню. Исключить связь жалоб с проблемами толстой кишки можно только путем обследования. По поводу "головокружения после пляжа" доложите своему врачу общего профиля. С болями в животе это никак не связано и к проктологии никакого отношения не имеет, однако может быть признаком весьма опасных заболеваний.
Светлана (2012-08-14) 26
После начала приема свечей релиф адванс по утрам появляются желтые выделения из попы с резким запахом. Потом выделения исчезают но запах в некоторой степени сохраняется. Что это такое?
Ответ доктора:
Зависит от диагноза. Полная информация у врача, назначившего препарат. Вам следует как можно скорее доложить лечащему врачу об этом. Если занимаетесь "самолечением" - немедленно прекратите эксперимент и пройдите обследование у проктолога.
Татьяна (2012-08-14) 25
Здравствуйте.Год назад отравилась,лежала в инфекционной больнице,диагноз -острый гастроэнтроколит.Сейчас периодические боли в области пупка,тяжесть,тошнота после еды.Стул непостоянный.Сбросила сильно вес.Сдавала общие анализы, терапевт сказала,что анализы нормальные.Глотала трубку у гастроэнтеролога,дагноз-поверхностный гастрит,дуодено-гастральный рефлюкс.Прошла колоноскопию, диагноз- умеренно выраженная гипермоторная дистония толстой кишки. Была у невропатолога,сказал у меня остеохондоз (сильное покалывание под правой лопаткой).Давление низкое 90/60.Постоянная слабость.С чем все это может быть связано? Может необходимо проперить какие -либо другие органы?Как лечиться? спасибо.
Ответ доктора:
Не совсем понятно почему Вы решили задать этот вопрос проктологу, ведь по данным колоноскопии проблем у Вас нет. "Гипермоторная дистония" это не диагноз а всего лишь два противоречащих друг другу термина, по мнению автора отражающих функциональное состояние толстой кишки, при котором в момент исследования отмечается усиленная перистальтика. Так что с точки зрения проктолога Вы здоровы . Думаю, имеет смысл обсудить с лечащим врачом общей практики целесообразность подробного обследования функционального и органического состояния верхних отделов ЖКТ - печени поджелудочной железы, желудка 12 п кишки, бактериологию. Провести тесты на вирусные гепатиты, вич. Не лишним будет выяснить гормональный статус, проверить щитовидную железу, функцию и состояние надпочечников, сделать томографию головного мозга.
анна москва (2012-08-13) 27
Добрый день! меня лет 10 мучают запоры,в последнее время стресс, запоры обострились. после того как я несколько раз сильно тужилась, у меня появились болевые ощущения в заднем проходе и кровь. врач в поликлинике поставил диагноз СРК + трещины, прописал диету. вскоре от диеты запоры исчезли, болевые ощущения тоже. но выделение некоторого кол-ва крови осталось,правда меньше.я прошла колоноскопию в хорошем центре, там не выявили даже трещин, а только дискинезию + слабые сосуды. мне сказали что кровь может быть из-за этого. так ли это?
Ответ доктора:
Нет. Ни т.н. "дискинезия" ни мифические "слабые сосуды" не могут быть причиной выделения крови из ануса. Информация о симптоме по ссылке на соответствующей странице главного меню. С учетом результатов эндоскопического обследования, которое исключило все наиболее опасные причины жалоб, вероятнее всего проблема находится в зоне, не доступной для осмотра при колоноскопии - это перианальная область, задний проход и наданальная область. Сходите к проктологу. Кстати, совсем недавно я уже отвечал на идентичный вопрос ( Виктория Возраст: 25 Дата: 06.08.2012 18:08 ). Если бы Вы были чуточку внимательнее, необходимость в вопросе отпала бы сама собой.
Ольга Москва (2012-08-12) 32
Здравствуйте! Имеется проблема запоров, связанная, в основном, с психологическим фактором. Любая смена обстановки, просто присутствие рядом посторонних людей, малейшее нарушение привычного распорядка дня и т.д. - и уже возникают упорные проблемы со стулом. Вследствие запоров уже есть геморрой в начальной стадии. Можно ли решить эту проблему в Вашем центре - т. е. это проктологическая проблема, или нужно к психологу обращаться? Или в комплексе - к проктологу, гастроэнтерологу и психологу? Буду очень благодарна, если сориентируете!
Ответ доктора:
Проблемы любого свойства, связанные с особенностями характера, психической организации личности и социальной адаптациии лучше решать на приеме у психолога и психотерапевта. Прочие случаи нарушения нормального функционирования организма нужно решать с врачом телесным. В частности: по поводу "геморроя в начальной стадии" имеет смысл пройти обследование у проктолога.
Вадим Москва (2012-08-12) 39
Обязательно ли хирургическое вмешательство при геморрое (при самоосмотре первые признаки заметил около 12 лет назад, сейчас, видимо, не менее 2-3 стадии, т.к. узлы сами не вправляются, обрамляя внешними складками ("лепестками") анальное отверстие примерно на 2,5,11,и 12 часов; про внутренний не знаю - у проктолога не был), если он не доставляют большого дискомфорта (изредка кровотечения при дефекации при погрешностях в диете (острая пища, запоры), болей практически никогда нет, если и беспокоит воспаление и зуд - купирую за 1-2 дня мазями и всё. По сути на данный момент мой геморрой - в стадии ремиссии и в большей степени беспокоит меня как косметический дефект (немного комплексую перед женщинами при близости, скрываю, не могу раскрепоститься, обедняя тем самым свою сексуальную жизнь). Имеется ввиду, если ничего с геморроем не делать, к чему это приведет (рак, полное выпадение кишки и т.д., с учетом, если я буду и далее придерживаться консервативного лечения и диеты). Операцию делать боюсь из-за довольно сильных послеоперационных болей и длительного периода восстановления, нетрудоспособности, неудобств и т.д. (по рассказам знакомых, сделавших геморроэктомию). Да и всегда считал, что хирургическое вмешательство - это все-таки крайняя мера, а я не ощущаю, так сказать, жизненной необходимости этой операции. Хотелось также услышать о малоинвазивных (и малоболезненных!) операциях, показанных в моем случае.
Ответ доктора:
Вадим, Вы немного поторопились с вопросом. Все что вас интересует есть на сайте. В статье о геморрое ( ссылка на стр. "заболевания" главного меню) - информация о заболевании причинах, диагностике и лечении. Единственное что следует дополнить (прочему то не для всех это является очевидным) - метод лечения невозможно выбрать самому через интернет как мобильник или автомобиль. У каждого из них есть показания и противопоказания. Поэтому какой из имеющихся методов будет оптимален в вашем случае может определить только врач. Почитайте также стр. "полезные советы". Там тоже есть кое что полезное и для вас. В общем не торопясь изучИте теорию. А все что касается конкретно Вас сможете узнать только после обследования. Почему именно так а не иначе - очень доступно изложено в начале этой страницы (рядом с моим фото).
Алексей (2012-08-12) 46
Здравствуйте! 6 месяцев назад удалил геморрой, и все это время мучаюсь, шов, который и снаружи и уходит внутрь почти все время болит, часто ложные позывы, болит мышца возле шва. Крови вовремя дефекации нет, пользовал свечи с облепихой, с мумие, контрактубес, но все с переменным успехом. Жить после операции стало не намного легче, что предпринять, специалистов в нашем городке нет, доктор, который оперировал уволился.... посоветуйте что предпринять.Может это нормально?
Ответ доктора:
Это не нормально. Предпринять посоветую поход к врачу. Лучше к тому, который оперировал. Если он жив и всего лишь уволился из одного учреждения, то наверняка сейчас работает в другом. Вряд ли он сменил профессию. У практикующих докторов это не принято.
Ольга (2012-08-11) 16
Здравствуйте, Михаил Владимирович! Где-то год назад у меня появились внутренние боли в области заднего прохода. Боли появляются достаточно редко, раз в 3 месяца где-то, появляются неожиданно, больно садиться и передвигаться. Продолжаются они около 15-20 минут и опять всё затихает на 3-4 месяца. Проблем с кишечником никогда не было, стул регулярный, кроме этих редких, загадочных болей больше ничего не беспокоит. Геморроя и новообразований нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Спасибо
Ответ доктора:
О возможных причинах [i]болей в области заднего прохода и прямой кишки[/i] Вы можете узнать по
этой ссылке. Ссылки на описание прочих симптомов проктологических заболеваний также находятся на соответствующей странице главного меню.
раиса серпухов (2012-08-11) 50
прямая кишка увеличивается в сторону влагалища переодически. :cry:
Ответ доктора:
Информация Здесь.
Анна Мурманская область (2012-08-10) 27
Здравствуйте! В мае месяце этого года (05.2012) маме - 50 лет - сделали операцию (была трещина), последствием которой стало рубцевание и сильное сужение анального канала. (диагноз: Рубцовая послеоперационная стриктура анального канала). На основании этого диагноза уже в июле (25.07.2012) произвели повторную операцию по иссечению рубцовой ткани с подшиванием слизистой кишки (дивульсия ануса). Операции производились разными хирургами и даже в разных городах. После 2-ой выписали из больницы на 10-ый день со скудными рекомендациями (из доктора практически "клещами" вытягивали информацию): назначена мазь "Контрактубекс" и пальцевое бужирование. На настоящий момент есть 2 раны и несколько предыдущих рубцов. Вопрос: с какого дня после операции можно начинать использование "Контрактубекса" ? и можно ли его вообще применять во внутрь на слизистую? Зараннее благодарю.
Ответ доктора:
Инструкция по применению препарата находится в упаковке. Эта информация также доступна через интернет. Насколько мне известно, контрактубекс вообще нельзя применять при раневом процессе. [i]Что касается индивидуальных рекомендаций - то их, в силу уникальности каждого подобного случая и операции, может дать только оперировавший врач. Его задача - не просто оперировать а лечить - то есть еще и наблюдать пациента в динамике до полного заживления раны, выполняя при необходимости пальцевое бужирование и пр.манипуляции и меняя назначения в зависимости от стадии и особенностей течения процесса заживления. Сама по себе операция без адекватного наблюдения и лечения смысла не имеет, поэтому следствием несоблюдения подобных правил в общей проктологии как правило и становятся случаи различных сужений, которые при правильном ведении послеоперационного периода не возможны в принципе.[/i] Пока второй раз не "наступили на те же грабли" - вернитесь к лечащему врачу и дайте ему возможность выполнить свою работу до конца - то есть вылечить пациента.
Глина Тында (2012-08-10) 48
Здравствуйте Михаил Владимирович! После освобождения кишечника безболезненного, появляется острая стреляющая боль с прямой кишки в брюшную полость. Не возможно сесть и прилечь, больно. Стоя боли нет. Выделений нет. Острая боль второй день, а до этого было лет десять назад боль в виде схваток. Два года назад была у проктолога есть послеродовой не большой гемарой. Подскажите пожалуйста что это может быть. Заранее благодарю!
Ответ доктора:
Описание симптома "боли в области заднего прохода и прямой кишки" имеется по ссылке соответствующей страницы главного меню. Несмотря на то что больше данных за неврологическую природу жалоб, обследование проктолога при подобных болях обязательно.
евгений москва (2012-08-09) 28
добрый день мне сделали легирование латексными кольцами на 11 и7 часах сильные боли после дефкации в течении длительного времени ,выделения гноя не обильные.доктор сказал приходить через месяц прописал лекарства но меня беспокоит гной и давящяя боль
Ответ доктора:
Описанные жалобы могут быть признаком отклонений от нормального течения и безусловно являются поводом для того чтобы как можно скорее посетить своего врача. Ждать месяц не надо.
Айгуль (2012-08-08) 25
Когда дочка ходит по большому в туалет, то у нее идет кровь и на кале остается борозда. Хирург проверял трещины нет. Ставили облепиховые свечи, и делали ванночки из ромашки.
Ответ доктора:
Ольга (2012-08-07) 24
Добрый день. У меня ЯБДК после месечного курса приема лекарств и диеты начался трехдневный запор, после разового применения свечей от запора к вечеру начала выделяться слизь и гной. Подскажите к кому обратиться и что делать в настоящий момент
Ответ доктора:
Прекратить применение фармпрепаратов и как можно скорее поставить в известность об их побочном действии врача, который делал назначения. До этого не допускать никакой самодеятельности, включая попытки получить какие либо назначения без выяснения точной причины жалоб (интернет и т.п.).
марина ростов на дону (2012-08-07) 28
подскажите очень хочу в туалет но не могу сходить образовалась пробка очень больно ,подскажите умоляю как максимально размягчить кал для совершения процедуры опорожнения
Ответ доктора:
Воспользуйтесь рекомендациями со страницы " подготовка к осмотру" верхнего меню. Если будете использовать клизму, то в нее можете добавить растительного или вазелинового масла до 10% объема. И как можно скорее обследуйтесь. Подобные "пробки" просто так не образуются.
Вероника (2012-08-06) 24
Добрый день. Суть проблемы в разрыве круговой мышцы заднего прохода при дефекации. Периодически, примерно раз в 3 месяца, опять травмируется, похоже на анальную трещину, но очень быстро заживает. Не беспокоит, но неприятно, что торчит этот кусочек. Каким образом его можно убрать?
Ответ доктора:
Вероника, думаю Вы немного сгущаете краски. При разрыве "круговой мышцы заднего прохода" (мы ее называем анальный сфинктер) как правило возникает посттравматическое
анальное недержание. У вас же видимо все гораздо проще - хроническая трещина привела к появлению сторожевых бугорков. Если я угадал диагноз, то проблема устраняется иссечением рубцов и вторичных изменений. Это амбулаторная манипуляция не приводящая к нарушению трудоспособности и изменению ритма жизни.
Виктория (2012-08-06) 25
Здравствуйте! Около года при дифектации и после на туалетной буиаге остается алая кровь. Это происходит примерно раз в два месяца. Сходила к гастроэнтерологу, дал направление на сигмоскопию. Сделала, все хорошо! Подскажите что это может быть? Болей нет.
Ответ доктора:
Остаются заболевания зоны, недоступной для осмотра при сигмоскопии - это задний проход и наданальная область. Наиболее частыми проблемами этой зоны являются геморроидальная болезнь и (или) анальная трещина. Осмотр с аноскопией даст точную информацию о природе жалоб. Об аноскопии и пр. методах диагностики в проктологии - по ссылке главного меню.