Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Вадим Москва (2012-08-12) 39
Обязательно ли хирургическое вмешательство при геморрое (при самоосмотре первые признаки заметил около 12 лет назад, сейчас, видимо, не менее 2-3 стадии, т.к. узлы сами не вправляются, обрамляя внешними складками ("лепестками") анальное отверстие примерно на 2,5,11,и 12 часов; про внутренний не знаю - у проктолога не был), если он не доставляют большого дискомфорта (изредка кровотечения при дефекации при погрешностях в диете (острая пища, запоры), болей практически никогда нет, если и беспокоит воспаление и зуд - купирую за 1-2 дня мазями и всё. По сути на данный момент мой геморрой - в стадии ремиссии и в большей степени беспокоит меня как косметический дефект (немного комплексую перед женщинами при близости, скрываю, не могу раскрепоститься, обедняя тем самым свою сексуальную жизнь). Имеется ввиду, если ничего с геморроем не делать, к чему это приведет (рак, полное выпадение кишки и т.д., с учетом, если я буду и далее придерживаться консервативного лечения и диеты). Операцию делать боюсь из-за довольно сильных послеоперационных болей и длительного периода восстановления, нетрудоспособности, неудобств и т.д. (по рассказам знакомых, сделавших геморроэктомию). Да и всегда считал, что хирургическое вмешательство - это все-таки крайняя мера, а я не ощущаю, так сказать, жизненной необходимости этой операции. Хотелось также услышать о малоинвазивных (и малоболезненных!) операциях, показанных в моем случае.
Ответ доктора:
Вадим, Вы немного поторопились с вопросом. Все что вас интересует есть на сайте. В статье о геморрое ( ссылка на стр. "заболевания" главного меню) - информация о заболевании причинах, диагностике и лечении. Единственное что следует дополнить (прочему то не для всех это является очевидным) - метод лечения невозможно выбрать самому через интернет как мобильник или автомобиль. У каждого из них есть показания и противопоказания. Поэтому какой из имеющихся методов будет оптимален в вашем случае может определить только врач. Почитайте также стр. "полезные советы". Там тоже есть кое что полезное и для вас. В общем не торопясь изучИте теорию. А все что касается конкретно Вас сможете узнать только после обследования. Почему именно так а не иначе - очень доступно изложено в начале этой страницы (рядом с моим фото).
Алексей (2012-08-12) 46
Здравствуйте! 6 месяцев назад удалил геморрой, и все это время мучаюсь, шов, который и снаружи и уходит внутрь почти все время болит, часто ложные позывы, болит мышца возле шва. Крови вовремя дефекации нет, пользовал свечи с облепихой, с мумие, контрактубес, но все с переменным успехом. Жить после операции стало не намного легче, что предпринять, специалистов в нашем городке нет, доктор, который оперировал уволился.... посоветуйте что предпринять.Может это нормально?
Ответ доктора:
Это не нормально. Предпринять посоветую поход к врачу. Лучше к тому, который оперировал. Если он жив и всего лишь уволился из одного учреждения, то наверняка сейчас работает в другом. Вряд ли он сменил профессию. У практикующих докторов это не принято.
Ольга (2012-08-11) 16
Здравствуйте, Михаил Владимирович! Где-то год назад у меня появились внутренние боли в области заднего прохода. Боли появляются достаточно редко, раз в 3 месяца где-то, появляются неожиданно, больно садиться и передвигаться. Продолжаются они около 15-20 минут и опять всё затихает на 3-4 месяца. Проблем с кишечником никогда не было, стул регулярный, кроме этих редких, загадочных болей больше ничего не беспокоит. Геморроя и новообразований нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Спасибо
Ответ доктора:
О возможных причинах [i]болей в области заднего прохода и прямой кишки[/i] Вы можете узнать по этой ссылке. Ссылки на описание прочих симптомов проктологических заболеваний также находятся на соответствующей странице главного меню.
раиса серпухов (2012-08-11) 50
прямая кишка увеличивается в сторону влагалища переодически. :cry:
Ответ доктора:
Информация Здесь.
Анна Мурманская область (2012-08-10) 27
Здравствуйте! В мае месяце этого года (05.2012) маме - 50 лет - сделали операцию (была трещина), последствием которой стало рубцевание и сильное сужение анального канала. (диагноз: Рубцовая послеоперационная стриктура анального канала). На основании этого диагноза уже в июле (25.07.2012) произвели повторную операцию по иссечению рубцовой ткани с подшиванием слизистой кишки (дивульсия ануса). Операции производились разными хирургами и даже в разных городах. После 2-ой выписали из больницы на 10-ый день со скудными рекомендациями (из доктора практически "клещами" вытягивали информацию): назначена мазь "Контрактубекс" и пальцевое бужирование. На настоящий момент есть 2 раны и несколько предыдущих рубцов. Вопрос: с какого дня после операции можно начинать использование "Контрактубекса" ? и можно ли его вообще применять во внутрь на слизистую? Зараннее благодарю.
Ответ доктора:
Инструкция по применению препарата находится в упаковке. Эта информация также доступна через интернет. Насколько мне известно, контрактубекс вообще нельзя применять при раневом процессе. [i]Что касается индивидуальных рекомендаций - то их, в силу уникальности каждого подобного случая и операции, может дать только оперировавший врач. Его задача - не просто оперировать а лечить - то есть еще и наблюдать пациента в динамике до полного заживления раны, выполняя при необходимости пальцевое бужирование и пр.манипуляции и меняя назначения в зависимости от стадии и особенностей течения процесса заживления. Сама по себе операция без адекватного наблюдения и лечения смысла не имеет, поэтому следствием несоблюдения подобных правил в общей проктологии как правило и становятся случаи различных сужений, которые при правильном ведении послеоперационного периода не возможны в принципе.[/i] Пока второй раз не "наступили на те же грабли" - вернитесь к лечащему врачу и дайте ему возможность выполнить свою работу до конца - то есть вылечить пациента.
Глина Тында (2012-08-10) 48
Здравствуйте Михаил Владимирович! После освобождения кишечника безболезненного, появляется острая стреляющая боль с прямой кишки в брюшную полость. Не возможно сесть и прилечь, больно. Стоя боли нет. Выделений нет. Острая боль второй день, а до этого было лет десять назад боль в виде схваток. Два года назад была у проктолога есть послеродовой не большой гемарой. Подскажите пожалуйста что это может быть. Заранее благодарю!
Ответ доктора:
Описание симптома "боли в области заднего прохода и прямой кишки" имеется по ссылке соответствующей страницы главного меню. Несмотря на то что больше данных за неврологическую природу жалоб, обследование проктолога при подобных болях обязательно.
евгений москва (2012-08-09) 28
добрый день мне сделали легирование латексными кольцами на 11 и7 часах сильные боли после дефкации в течении длительного времени ,выделения гноя не обильные.доктор сказал приходить через месяц прописал лекарства но меня беспокоит гной и давящяя боль
Ответ доктора:
Описанные жалобы могут быть признаком отклонений от нормального течения и безусловно являются поводом для того чтобы как можно скорее посетить своего врача. Ждать месяц не надо.
Айгуль (2012-08-08) 25
Когда дочка ходит по большому в туалет, то у нее идет кровь и на кале остается борозда. Хирург проверял трещины нет. Ставили облепиховые свечи, и делали ванночки из ромашки.
Ответ доктора:
Ольга (2012-08-07) 24
Добрый день. У меня ЯБДК после месечного курса приема лекарств и диеты начался трехдневный запор, после разового применения свечей от запора к вечеру начала выделяться слизь и гной. Подскажите к кому обратиться и что делать в настоящий момент
Ответ доктора:
Прекратить применение фармпрепаратов и как можно скорее поставить в известность об их побочном действии врача, который делал назначения. До этого не допускать никакой самодеятельности, включая попытки получить какие либо назначения без выяснения точной причины жалоб (интернет и т.п.).
марина ростов на дону (2012-08-07) 28
подскажите очень хочу в туалет но не могу сходить образовалась пробка очень больно ,подскажите умоляю как максимально размягчить кал для совершения процедуры опорожнения
Ответ доктора:
Воспользуйтесь рекомендациями со страницы " подготовка к осмотру" верхнего меню. Если будете использовать клизму, то в нее можете добавить растительного или вазелинового масла до 10% объема. И как можно скорее обследуйтесь. Подобные "пробки" просто так не образуются.
Вероника (2012-08-06) 24
Добрый день. Суть проблемы в разрыве круговой мышцы заднего прохода при дефекации. Периодически, примерно раз в 3 месяца, опять травмируется, похоже на анальную трещину, но очень быстро заживает. Не беспокоит, но неприятно, что торчит этот кусочек. Каким образом его можно убрать?
Ответ доктора:
Вероника, думаю Вы немного сгущаете краски. При разрыве "круговой мышцы заднего прохода" (мы ее называем анальный сфинктер) как правило возникает посттравматическое
анальное недержание. У вас же видимо все гораздо проще - хроническая трещина привела к появлению сторожевых бугорков. Если я угадал диагноз, то проблема устраняется иссечением рубцов и вторичных изменений. Это амбулаторная манипуляция не приводящая к нарушению трудоспособности и изменению ритма жизни.
Виктория (2012-08-06) 25
Здравствуйте! Около года при дифектации и после на туалетной буиаге остается алая кровь. Это происходит примерно раз в два месяца. Сходила к гастроэнтерологу, дал направление на сигмоскопию. Сделала, все хорошо! Подскажите что это может быть? Болей нет.
Ответ доктора:
Остаются заболевания зоны, недоступной для осмотра при сигмоскопии - это задний проход и наданальная область. Наиболее частыми проблемами этой зоны являются геморроидальная болезнь и (или) анальная трещина. Осмотр с аноскопией даст точную информацию о природе жалоб. Об аноскопии и пр. методах диагностики в проктологии - по ссылке главного меню.
евгения Кострома (2012-08-05) 21
Здравствуйте! у меня на фоне НЯК образовались трещины анального отверстия со сторожевым бугорком(причем давно) + небольшой полип на одной из тркщин,очень болезненные,постоянно выделяется гной в течение уже 2,5 лет, под копчиком образовалась какая-то шишка тоже очень болезненная. Боль от заднего прохода отдает в пах,болят даже ноги. Врач сказал надо оперироваться,но я боюсь...Операцию делают под общим наркозом? И каков восстановительный период, так как язвенный колит мне тоже не удалось подлечить?
Ответ доктора:
Ответы на вопросы зависят от множества индивидуальных особенностей вашего организма и заболеваний. Поэтому дать их может только лечащий врач. Ну, или, если Вы ему не доверяете - тот которому Вы предоставите возможность осмотра + все имеющиеся данные по НЯК. Текст в начале страницы написан также для Вас. Теоретические аспекты заболеваний - по ссылкам на соответствующей странице главного меню. PS: что же Вы у своего врача то не спросили? Пока что он - единственный кто может точно ответить.
Софья Москва (2012-08-03) 32
Здравствуйте. В чем может быть причина ленточного кала? Общий анализ мочи и крови в норме. У меня хр.гастродуоденит, чаще страдаю запорами. Сейчас уже почти 2 недели такие проблемы со стулом по утрам. Живот иногда болит, иногда нет. Пью линекс, без особых изменений.
Ответ доктора:
Примерно в том же самом в чем "причина" формы выходящего из кондитерского шприца крема. Как известно, она зависит от консистенции крема и формы насадки. Консистенция кишечного содержимого определяется множеством обстоятельств, характеризующих особенности пищевого поведения человека и функциональное состояние ЖКТ. Форма "выходного отверстия" также может меняться от множества причин связанных с органическими изменениями в стенке кишки и околопрямокишечном пространстве, нарушениями работы мышц тазового дна или имеющих функциональный характер.
Михаил (2012-08-02) 29
Зуд в области заднего прохода. Когда ходишь иногда, когда сидишь никогда. Утром часто. Проктолог смотрел и ничего не нашел, посоветовал сдать анализ на яйцеглист. Результат отрицательный. Что делать? Сходить к дерматологу?
Ответ доктора:
Информация об анальном зуде - по ссылке на странице "симптомы". "Не найдя ничего" проктолог все же мог бы направить Вас к специалисту, которого считает профильным по предполагаемой причине симптома. Но уж коли он этого не сделал - сходите, действительно - к дерматологу. Какие еще специалисты, помимо проктолога и дерматолога, лечат болезни, проявляющиеся зудом в области ануса - в конце описания симптома.
елена Подольск (2012-08-02) 25
2дня назад из анального отверстия вылезла шишка, размером с фасолину,я ее мазала проктоседилом и пыталась заправить обратно.мазь боль сняла, а вот шишка так и появлялась после сидения на стуле или хотьбы. тяжелого не поднимала, не рожала, анального секса не было. я так полагаю это геморрой. вопрос (ы): 1. чем его лечить? и 2. могло ли стать его причиной то, что я сидела на сырой земле накануне?
Ответ доктора:
1. На этот вопрос отвечает текст в начале этой страницы. Не сомневаюсь что Вы достаточно сообразительны для понимания его смысла, а вопрос поторопились задать не прочитав текста. Заболевания которым могут соответствовать жалобы - по подходящей ссылке на странице "симптомы". 2. Возможно. Однако это ни имеет никакого значения, так как обратного действия у причины нет. То есть сколько бы Вы теперь не сидели (или [i]стояли[/i] ) на [i]сухой [/i] земле - положительного эффекта не будет. Как и вообще в медицине, ключ к успешному лечению - точная диагностика. Покажитесь проктологу. Он поставит точный диагноз и исходя из этого абсолютно точно ответит на все вопросы .
Анна Краснодар (2012-08-01) 27
Добрый день! Пожалуйста, помогите определиться и понять дальнейшие действия. На днях беспокоили кровотечения, алая кровь, правда в конце была струйка. 10 лет назад примерно то же у меня однажды было, но кровь была скудная, буквально капля. В этот раз, я обратилась в частую клинику к врачу. После осмотра врач определил, что это вторая стадия геморроя, необходимо провести лигирование латексными кольцами и больше никакого лечения не назначил. Но, у меня вопрос (ы), 1. ведь, когда узлы не выпадают (у меня кроме кровотечения никаких других симптомов не было, это относится к первой стадии?). 2. Помогите понять, какое лечение необходимо? И действительно ли у меня вторая стадия? В заключении написано, что узлы внутренние и рыхлые. На лигирование пока просто нет денег, и если это не необходимость, посоветуйте лечение. Спасибо большое за консультацию.
Ответ доктора:
1. Выпадение узлов определяется доктором не со слов пациента, а на основании данных осмотра - в частности при проведении пробы с натуживанием. При 2 стадии в большинстве случаев пациенты выпадения не отмечают. Однако косвенно об этом может свидетельствовать капельное или даже струйное выделение крови в конце акта дефекации. Так выделяться кровь может только с выпавших узлов. 2. Для этого необходим осмотр. Вообще, если Вы не доверяете заключению доктора и вам нужна экспертиза и лечебная тактика, то без осмотра вы этого получить не сможете. Почему - очень доступно написано в начале этой страницы.
ирина Воронеж (2012-08-01) 22
Беспокоит зуд в заднем проходе, ночью обостряется, а когда сидишь неприятные ощущения уменьшаются, что это может быть
Ответ доктора:
Посетите страницу "симптомы" - там ссылки на описания всех симптомов проктологических заболеваний. В том числе и анальный зуд.
Леонид Москва (2012-08-01) 35
Добрый день, у меня гастрит,проблемы с переваривание пищи,метеоризм и геморрой. Подскажите с посещения каких специалистов начать консультации и лечение.
Ответ доктора:
Гастроэнтеролог, проктолог. Очередность не имеет значения - какие проблемы доминируют с такого доктора и начните.
Алена (2012-07-31) 25
Вопрос проктологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Врач назнчил лечение трещины исосорбид динитраат 10днеи.Читала сеичас , что это немного не от данни болезни. Как так? И можно ли применятъ при беремнности? Врач знал об этом.
Ответ доктора:
Вопросы назначений следует обсуждать только с лечащим врачом, так как они делаются только на основании данных осмотра с учетом всех особенностей заболевания. [i] Действительно в ряде случаев при выраженном спазме сфинктера в комплексе терапии доктора назначают антиангинальные средства в виде мазей. При местном применении эти средства хотя и обладают множеством побочных эффектов, но могут эффективно снять спазм, что вкупе с нормализацией опорожнения и адекватной ранозаживляющей терапией дает положительный эффект. Как правило прием подобных лекарств ограничивается или исключается только в первом триместре беременности.[/i]