Перед тем, как задать вопрос
Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу "Симптомы". Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.
Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.
Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.
Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить "что это может быть", а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.
Задайте свой вопрос
Имя*
Город
Возраст *
* Заполнить обязательно
Вопрос*
Ваши вопросы
Александр Уфа (2012-11-13) 37
Здравствуйте. Пять лет назад делали операцию по удалению геморроя и трещин. Проблема вернулась заново, постоянный зуд и т.п. Вопрос - 1. сколько раз на практике делают операцию и 2. сколько раз разрешено это делать?
Ответ доктора:
1. Правильно и по показаниям - один. 2. Такого понятия как "разрешено" в отношении количества операций нет. Есть показания и противопоказания. При наличии показаний операция может выполняться всякий раз как они возникают. Без ограничения числа "раз". Отказ от выполнения операции или прочей манипуляции может быть обусловлен наличием противопоказаний, которые впрочем тоже не всегда зависят от количества перенесенных до этого вмешательств. Что касается ваших жалоб - то совершенно не обязательно они связаны с геморроем или трещиной. Скорее наоборот - они не совсем характерны для этого. Не следует самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Доверьте это профессионалам.
Света (2012-11-12) 46
Здравствуйте! Провели сигмоскопию и поставили заключение слизистая оболочка диффузно гиперемирована, умеренно выраженный катаральный проктосигмоидит. Объясните всё ли нормально и чем катаральный проктосигмоидит грозит мне в дальнейшем. Благодарю.
Ответ доктора:
Все нормально. Ничем не грозит. В данном случае "катаральный проктосигмоидит" - всего лишь субъективное восприятие цвета слизистой оболочки доктором - эндоскопистом и не более того. Если бы там действительно было воспаление, врач обязательно взял бы биопсию для верификации его причины, т.е. установления диагноза.
Елена (2012-11-12) 34
У меня такой вопрос,в августе сделали радикальную операцию по поводу хронического парапроктита иссекли внутренний свищ,прошло уже 2,5 месяца а у меня там где была рана всё затянулась,но находиться какое-то уплотнение,скажите что это может быть может рубец но тогда почему оно болит когда нажимаешь на него,может я рано хочу что-бы всё зажило так быстро ,и скажите сколько по времени происходит образование рубца и его рассасывания,анализы сдавал все в норме воспаления никакого нет,обратилась к хирургу кто мне делал он сказал что ему не очень это нравится и больше ничего не сказал сказал что-бы перезвонила ему через месяц,а мне просто хочеться узнать у вас что это может быть,из симптомов присутствует иногда жжение особенно когда схожу в туалет утром,я просто нервничаю что неужели опять операция эти мучения.Спасибо за ответ.
Ответ доктора:
Надо смотреть.
людмила москва (2012-11-12) 61год
Добрый день! В марте месяце делала колоноскопию так как очень болел левый бок. В средней трети нисходящей кишки определился полип на короткой ножке 5мм х 5мм с ровной поверхностью. Выполнена биопсия и полип был удален. Ложе не кровоточит. Диагноз после гистологии фрагмент тубулярно-папиллярной аденомы с дисплазией 2ст. Боли не прекратились но уже не так часто. По геникологии все хорошо. Делала КТ брюшной полости и забрюшиного пространства. Ничего про прямую кишку не сказали. 1. Нужно ли опять делать колоноскопию. 2. Можно ли ее так часто делать раз в полгода. Спасибо!!
Ответ доктора:
1. Нужно для контроля. В последующем - 1 раз в год. 2. Можно. Это правила наблюдения за пациентами с полипами толстой кишки. Однако такие полипы никакого отношения к болям не имеют. В кишке нет болевых рецепторов. И полипы рост которых идет в пределах вплоть до брюшины ( а ваш полип вообще в пределах слизистой) не могут давать боль. Доктора об этом не могут не знать. Не понятно только почему они поддерживают ваше заблуждение. Видимо не очень хотят искать причину боли.
Ольга Нижневартовск (2012-11-12) 36
Здравствуйте! Я на 26 неделе беременности. Геморроя нет. Боли и дизкомфорта при испражнении нет. Но в кале есть красная кровь. Когда кашляю бывают боли в низу живота. Скажите куда обратиться.
Ответ доктора:
В поликлинику, КДЦ или любое другое медучреждение где есть проктолог.
Елена (2012-11-11) 27
Добрый день. Я на 19й неделе беременности, у меня на заднем проходе образовалась шишка, размером с кедровый орех, на другой день образовалась вторая, обратилась к проктологу, врач сказал, геморойчик, это из за то что ребенок растет и давит на кишечник. Прописал мне детралекс и релиф, препараты применяю как прописал доктор, прошло уже 6 дней, таблеток осталось дня на 4, болеть перестало, но шишки не прошли и даже не уменьшились. Подскажите что дальше делать? Идти снова к врачу или терпеть до родов, а потом обращаться к нему?
Ответ доктора:
Снова идти к врачу и все вопросы решать только с ним.
Мария Москва (2012-11-11) 35
Добрый день! 7 лет назад во время второй беременности образовались геморрой и трещина, сейчас были сильные боли и при осмотре проктологом поставили еще свищ, сделали узи, по заключению узи трансфинктерный свищ с наличием затека, переднее и заднее ректоцеле, внутренней инвагинации н/а отдела прямой кишки, признаки дистаза леваторов, опущение промежности, геморрой. Прочитала в интернете про причины инвагинации и стало страшно, правда нигде не нашла информации про инвагинацию именно нижеапмулярного отдела. Два врача проктолога смотрели заключение узи и ничего на эту тему не сказали, сейчас готовлюсь к операции удалению свища, геморроя и трещины. С 15 лет запоры, тогда проходила обследование - загиб кишки из-за этого запоры, тогда же проктолог посоветовал при деффикации помогать пальцем, оказалось очень эффективным, если не помогать пальцем, то позывов к дефекации вообще нет и без этого сходить в туалет не могу. Пожалуйста, объясните, 1. что означает заключение узи и 2. что в моем случае означает инвагинация н/а и 3. диастаз леваторов, очень боюсь и переживаю от того, что прочитала в интернете и 4. еще как можно нормализовать деффекацию, чтобы были позывы? Спасибо!
Ответ доктора:
1. Заключение УЗИ означает ровно то что в нем написано. Информацию о параректальных свищах и ректоцеле можно получить по ссылкам на странице "заболевания". 2. "Инвагинация" - "выпячивание" (лат) имеет отношение к заднему ректоцеле. 3. "Диастаз" - "расхождение". "Леватор" - m. levator ani - мышца поднимающая задний проход. Имеет отношение к нарушению мышечного каркаса тазового дна также характерного для ректоцеле. 4. С учетом выявленных изменений - только хирургически. [i]Мария, переживать не следует. Судя по формулировке диагноза вам сильно повезло что вами занимаются профессионалы высокого класса. Поверьте, в наше время на фоне тотального непрофессионализма, это большая редкость. Просто судя по вопросу у ваших докторов есть одна небольшая но очень существенная проблема - они не слишком разговорчивы. А Вы не слишком любознательны. Не забывайте о том что операция становится законной только тогда когда Вы знаете точный ответ на вопросы: 1. суть заболевания, необходимость операции; 2. последствия без операции; 3. возможные осложнения риск их развития в процентах; 4. вероятность неудачного исхода в процентах и его последствия. Без понимания этого пациентом, операция - просто ножевое ранение. Давать эту информацию могут только лечащие врачи и без нее Вы не можете дать согласие не вмешательство. Так что вам придется стать более любознательной в отношениях со своими врачами, а им - более разговорчивыми. [/i]
Алёна Волгоград (2012-11-10) 27
Добрый день,Доктор! Мне 27 лет. Имею хронические заболевания:хронический тонзилит, аллергия.Опишу ситуацию:запоры начались где-то 2 года назад. Дюфалак, либо диеты спасали.Никаких последствий не было. В апреле 2011 я забеременела (это моя первая беременность) и проблема запор ухудшилась.Спустя 6 месяцев, т.е. находясь на 6 или 7ом месяце беременности у меня появился узел в области ануса и иногда кровянистые выделения при дефекации, порой даже капельки крови были.Использовала свечи облепиховые, к врачу не обращалась.Роды прошли не очень удачно, в роддоме занесли инфекцию.А определила я это так:заболела грудь, потом внизу живота, температура 40,обратилась к геникологу, сдала анализы врач сказал, что воспаление и инфекции герпес и цитомегаловирус!!!! Я в шоке, потому что мы с мужем готовились к беременности, сдавали все анализы и т.д.и ничего такого не было,и во время беременности тоже, а потом выявили.Занималась лечением своей женской половой сферы, до проктолога некогда было дойти.Последний раз была у гениколога 31 октября сдала анализы и плюс общий анализ крови.Гемоглобин 158, а в мае месяце был 150.Пошла рожать гемоглобин 140!!!!! И никто не обратил внимания.Вот только сейчас гениколог дала направление к гемотологу.Кровянистые выделения продолжаются,даже если стул нормальный, боль в пояснице,записалась к проктологу, но ждать до понедельника сил нет.Подскажите, доктор, очень переживаю...Может ли это быть симктомами онкологических заболеваний?Какая вероятность?За ранее спасибо!!!
Ответ доктора:
Каким проктологическим заболеваниям может соответствовать симптом "выделения крови из заднего прохода. Очень подробно. [i]Если нет отягощенной наследственности (заболевание раком толстой кишки родственников женского пола 1 или 2 линии до 50 лет), то с учетом вашего возраста риск онкологии чрезвычайно мал и стремится к нулю. Без обследования добавить к этому мне нечего. [/i]
Оксана Геленджик (2012-11-09) 44
Добрый день. Мне 44 года. Жалобы: Приступы и острая боль в животе были лет 10 назад в течении месяца, потом повторилась аналогичная боль через 2 года, больше не повторялись. Но не лечилась и не диагностировалась просто обезболивала. Но стала появляться часто утренняя тошнота с обильным слюноотделением. Месяц назад, после приёма острой пищи возникла опоясывающая боль в области живота, тошнота, обильное слюноотделение в утренние часы. В течении двух дней постоянная острая боль в левом подреберье, невозможно было двигаться и лежать на левый боку. Появилась постоянная отрыжка иногда с желчью. Осмотр гастроэнтеролог (до ЭГДС) предварительный диагноз: Хр.гастрит, Н.Р. ? ст. неполной ремиссии. Хр. некулькулёзный холицистит, ст. неполной ремиссии. Хр. алиментарный панкреатит, с лёгкой внешнесектреторной недостаточностью, ст. неполной ремиссии. Дисбактериоз (клинически) Хр. внутренний геморрой, ст. обострения Диагностика: ЭГДС -хр.выраженный гастрит. Эрозии антрального отдела и н/3 тела желудка. Пилорит. Хр. эрозивный бульбит. Хр.дуоденит. косвенные признаки патологии панкреатобилярной системы. Нр (+)- лёгкая ст. обсеменения. УЗИ брюшной полости: заключение признаки хр.холицистита, диффузных изменений поджелудочной железы. лямблии LgG 1.14 (сомнительный) онкомаркеры РЭА, СА -19-9, СА-72-4 (норма) общий анализ крови кол-во лейкоцитов 9,49 (3-9) лимфоциты 45 (19-37) остальное в норме, биохимич. анализ крови тоже в норме. Холестерин 7,71 (3,3-5,18) Консультация у проктолога: жалобы - Постоянные запоры. В 2011 г. было кровотечение (алая кровь) из заднегно прохода. Сделала ректороманоскопию кишечника обнаружены внутренний гемор. узлы, тут же сделали легирование узлов латексными кольцами . Сейчас в течении 2 недель дискомфорт в животе. два дня подряд был жидкий стул, из них 1 день с кровью. Кровь алая (прожилки и слизь кровяная). Сегодня снова как всегда запор. кал уже больше года самостоятельно не выходит, бывает ощущение что кишечника вовсе нет. В течении месяца стул без причин меняется то на кашицеобразный, то на твёрдый. По несколько дней и больше стула нет. Болезненность в заднем проходе Даже когда пью слабительные кал самостоятельно не выходит. А сейчас ещё добавилась колющая схваткообразная боль в низу живота то с левой то с правой стороны. ректороманоскопия (октябрь 2012). Д/З: Опухоли нет. Проктосигмоидит. Синдром раздражённой толстой кишки. Много слизи. Назначение лечения: на 3 недели салофальк 250 мг табл 4 р в день свечи 250 мг 2 р в день мукофальк 4-6 пак в день – 1 мес. Дополнительно заболевания: ФКМ. Миома матки. Диффузно-токсический зоб 1 ст. Компенсация. (после лечения) до лечения Хр.Аутоимунный тероидит, хаситоксикоз ср.тяжести. Вопросы: Какая ещё нужна диагностика, Какое рекомендуете доп.лечение? Что вперёд лечить пакреатит , гастрит, колит?
Ответ доктора:
Почитайте внимательно текст в начале этой страницы. Из него должно быть понятно почему рекомендации по лечению как основному так и "доп." имеет право давать только лечащий врач. Что касается диагностики, то с точки зрения проктолога основное исследование которое вам пока что не выполнено - это колоноскопия. После нее у вашего проктолога должно появиться понимание насколько правильно была выбрана лечебная тактика и что делать дальше. Лечить же что то "вперед" не надо. Если у ваших врачей есть какие либо разногласия, им следует собраться и обсудить все аспекты лечебной тактики. Это называется "консилиум". И ни в коем случае не пытайтесь получить какие либо лечебные рекомендации от тех кто не имеет к вашему здоровью никакого отношения. В том числе через интернет. Выполняйте только назначения лечащих врачей. Это максимально безопасно.
Петр (2012-11-08) 55
Во время лечения детралексом,назнченного сосудистым хирургом,появились сильные боли в животе,области заднего прохода. Стул мало изменился. Прошел обследование: рентген кишечника,гастродуоденоскопию, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости и.т.д. Гастроэнтеролог постановил диагноз - синдром раздраженного кишечника и прописал прием дюспаталина. Но с приемом этого препарата боли только усилились. В последующем врачами были рекомендованы: тримедат,бускопан,метеоспазмил,но результат все тот же - усиление болей. Диагноз врача я не оспариваю,но думаю он не учитывает того обстоятельства,что детралекс является единственным в своем классе микронизированным препаратом,отюда вытекают особенности лечения вызванных им осложнений. Насколько я прав в своих выводах и какой можете дать совет.
Ответ доктора:
Диосмин, даже на смотря на "микронизированность" в некоторых препаратах, по механизму действия не может давать подобных побочных эффектов. А "во время" не всегда означает "в связи". Описание свидетельствует о том что искать причину жалоб надо совместно с невропатологом.
Светлана Пятигорск (2012-11-08) 26
Здравствуйте! После родов страдаю сильными запорами, впервое время ходила с болями и кровью. Теперь вообще нет никаких позывов к дефекации. Поэтому раз в неделю ставлю клизму и очищаю кишечник. Пила дюфалак и ставила глицериновые свечи, не помогло. Ребенку 2,5 месяца, на ГВ. Заранее спасибо за ответ!
Ответ доктора:
Запор - симптом множества заболеваний и устранить его не выяснив причину не возможно. Пора закончить эксперименты над собой и обследоваться. Информация о запорах по этой ссылке.
Анастасия Киев (2012-11-07) 21
Здравствуйте! У меня к вам вот такой вопрос: 2 месяца назад при подмывании ануса чувствовала зуд,в течении 3 дней.потом это прошло.а 3 недели назад,после того как сходила в туалет и подтиралась вся бумага была в крови.в кале крови не было.ничего не болело и когда я подтёрлась уже всё прошло.С тех пор ничего больше подобного не было. Шышечек никаких на ощупь нет.Геморрой ли это?Про себя могу сказать,что ни поносами,ни запорами не страдаю,не беременна и анальным сексом не занимаюсь.Вот правда в последнее время и спортом не занимаюсь(( С желудочно-кишечным трактом никогда особо проблем не было.Геморрой был у моей мамы после родов,ей уже удалили.Заранее спасибо за ответ!
Ответ доктора:
О том чему могут соответствовать "зуд в области ануса" и "выделение крови из заднего прохода" легко узнать пройдя по соответствующим ссылкам на странице "симптомы".
Михаил Сызрань (2012-11-07) 39
Здравствуйте, Михаил Владимирович! Несколько дней принимал острую пищу. Потом появился анальный зуд и небольшой геморрой на анусе. Для снятия болезненных симптомов использовал мазь "Гепатромбин Г". Гемморой почти прошёл, но вот между анусом и пахом у основания члена появилась шишка размером с вишню. Снаружи мягкая, внутри с уплотнением. Цвет розово-красный (не яркий). Если трогать, ощущения болезненные как от чирия в начальный период. Тяжести не поднимал, не переохлаждался, спиртное не принимал. Подскажите, пожалуйста, возможный диагноз и степень необходимости посещения врача. С уважением, Михаил. :?
Ответ доктора:
Возможные диагнозы - в описании симптома. Степень необходимости посещения врача зависит от степени желания решить проблему и вообще от вашего отношения к своему здоровью.
Александр Оренбург (2012-11-06) 20
Здравствуйте,пишу вам о своей проблеме.несколько месяцев назад начался зуд и боли в з.п.сегодня было сильное жжение и кровь на бумаге и в каловых массах..что делать в таком случае?и идти ли к врачу?
Ответ доктора:
Ответы на ваши вопросы уже даны в описании симптомов ( ссылки на странице " симптомы" главного меню) и текстом в начале этой страницы.
Марина Екатеринбург (2012-11-06) 20
Здравствуйте. Мне 20 лет, весной этого года начались сильные, резкие, острые боли в прямой кишке, всегда кратковременные, возникали всегда в состоянии покоя,чаще всего вечером и утром,никогда - в состоянии движения, очень редко днем. В тот же период была задержка (хотя цикл всегда был очень точным), обследовалась у гинеколога-все в порядке; сдавала анализы и делала узи брюшной полости - поставили диагноз хронический холецистит и дискинезия желчевыводящих путей. Боли продолжались недели полторы, затем прекратились. Никаких выделений (кровь,слизь,гной) не было, боль не зависела от дефекации. Боли возобновились дважды в июле. Затем в сентябре раза три- характер боли такой же,однако на этот раз боль почти прекратилась после дефекации. В сентябре же снова была недельная задержка. Следующий раз боли возникли на время месячных,в октябре,без задержек, зависели от дефекации (во время дефекации иногда усиливались и проходили после), во время месячных было вздутие живота несколько дней. Крови,слизи,гноя не было. В те же дни начала пить успокоительное "Пустырник-Форте", боли прекратились меньше чем через два дня. С тех пор их не было. Но недавно обнаружила в кале чуть-чуть слизи. Окончательно испугалась. Подскажите,что это может быть, очень волнуюсь-боюсь,что рак. Может ли это быть связано с гинекологией? До сих пор проблем в этой сфере не было.
Ответ доктора:
Не волнуйтесь. Это не рак. Наиболее вероятной причиной болей являются гинекологические или неврологические заболевания. Обследование у проктолога поможет подтвердить или опровергнуть это. Лучшее средство от начальных форм канцерофобии - обследование. Не затягивайте его. Канцерофобия (боязнь рака) может развиться в тяжелую форму шизофрении.
сергей (2012-11-06) 50лет
Здравствуйте. Врач поставил диагноз "ЗАЩЕМЛЕНИЕ геморроидальных узлов". Что это такое? И вкратце как лечится? Спасибо.
Ответ доктора:
Такого диагноза нет. Вероятнее всего доктор имел ввиду осложнение геморроидальной болезни - тромбоз узлов, который "вкратце" снимается консервативно с последующим применением радикальных методик. Выбор лечебной тактики при геморрое здесь. Классификация - здесь. Подобные вопросы старайтесь обсуждать с доктором который Вас смотрел. Самые достоверные сведения у него.
Алексей Москва (2012-11-06) 22
Здравствуйте, хотелось бы узнать оказываете ли вы услугу по вскрытие нагноившейся кисты копчика и её цену?
Ответ доктора:
Справочная информация в разделе "услуги и цены" верхнего меню и по телефону администратора.
алексей актобе (2012-11-04) 28
Почему при испрожнении происходит зуд в заднем проходе.пищу неем острую и салёную.а ещё у меня есть трещина .это опасно
Ответ доктора:
Про анальный зуд .
сергей (2012-11-04) 50лет
Справа от прохода нащупывается болезненая шишка около 2см. Неделю уже температура 37-38. Стул без крови ислизи, все нормально. Пью ВЕНАРУС и применяю РЕЛИФ. Изменений нет. Сидеть прямо очень больно, ходить могу. Что это может быть хотя бы теоретически. Спасибо.
Ответ доктора:
Теоретически это может быть острый парапроктит. Достаточно экспериментов. Бегом к врачу.
Светлана Москва (2012-11-03) 28
Добрый день! На этой неделе с 29.10.12: С понедельника я на диете (гречка+кефир, чай-кофе, поливитамины) В среду вечером была сильная слабость, в четверг утром она усилилась, я практически падала в обморок весь день, к вечеру диету бросила, поела фруктов. Слабость осталась, хотя такой полуобморочной пока больше не было. Главное: кал со среды стал бордового цвета (свеклу и др.окрашивающих продуктов не ела, витамины бросила, но цвет остается), сильный неприятный запах, как во многих описаниях кровотечений (запах гнилой крови), Метеоризм тоже сильного запаха. Это продолжается до сих пор, но боли никакой нет, только слабость. На диете такой сидела пару лет назад - проблем не было никаких, я её прекрасно переношу, даже чувства голода нет! На прием к врачу попаду во вторник, Вы тоже только с 6 ноября работаете, могу ли сейчас что-то сделать, чтобы кровотечение остановилось?
Ответ доктора:
С кровотечением не шутят. Поэтому, как говорится "лучше перебдеть, чем недобдеть". Вызывайте скорую. В стационаре выполнят обследование и выяснят причину жалоб. Если это действительно кровотечение - остановят. Нет - выпишут и обследуетесь в плановом порядке как запланировали. Заниматься самодеятельностью и экспериментами над собой при подобных жалобах крайне опасно. Если это кровотечение остановить его сможет только врач и только при помощи специальной аппаратуры и в соответствующих условиях. PS: Одно понять сложно - слабость и "кровотечение" как минимум три дня. Почему вопрос возник только сейчас....